დიაბეტის სამკურნალო მედიკამენტები ძალიან მრავალფეროვანია. ისინი განსხვავდებიან გავლენის პრინციპის, განთავისუფლების ფორმის, შემადგენლობისა და სხვა მახასიათებლების მიხედვით.
იმისათვის, რომ მათი გამოყენება პროდუქტიული იყოს, თქვენ უნდა იცოდეთ პრეპარატების მახასიათებლები. ერთ-ერთი მათგანია Combogliz Prolong. მას, ისევე როგორც სხვა წამლებს, აქვს გარკვეული მახასიათებლები, რომლებიც უნდა გაეცნოს.
ზოგადი ინფორმაცია, შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა
წამალი გაიყიდება Combogliz Prolong სახელწოდებით. მას აქვს ჰიპოგლიკემიური მოქმედება.
იარსებებს ტაბლეტების სახით ფილმში. მათი ფერი შეიძლება განსხვავდებოდეს აქტიური ნივთიერებების შინაარსის მიხედვით.
ამ ტაბლეტების ძირითადი კომპონენტებია ორი ნივთიერება - მეტფორმინი და საქსგლიპტინი. მათი გავლენის ქვეშ არის მიღწეული მედიკამენტების დასახული მიზნები.
მათ გარდა, მედიცინის შემადგენლობაში შედის:
- მაგნიუმის სტერეატი;
- ჰიპერმელოზა;
- კარმელოზა;
- ტიტანის დიოქსიდი;
- ტალკი;
- მარილმჟავა;
- ბუტანოლი;
- პროპილენ გლიკოლი;
- საღებავები.
გასაყიდად შეგიძლიათ ნახოთ Combogliz დოზით 1000 + 2.5 მგ (შესაბამისად, მეტფორმინი და საქსგლიპტინი), 500 + 5 მგ და 1000 + 5 მგ. ისინი შეფუთულია 7 ცალი ბლისტერში. ყუთში შეიძლება შეიცავდეს 4 ან 8 ბუშტს. ტაბლეტების ფერი შეიძლება იყოს ყვითელი, ყავისფერი ან ვარდისფერი. თითოეული დანაყოფი არის ამოტვიფრული აქტიური ნივთიერებების შინაარსით.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება და ფარმაკოკინეტიკა
ამ ტაბლეტების თვისებები განპირობებულია მათი შემადგენლობით, რომლებშიც არსებობს ორი აქტიური ნივთიერება, რომელსაც აქვს დამატებითი ეფექტი.
საქსგლიპტინის წყალობით, შენარჩუნებულია ჰორმონების მოქმედება, ინტრეტინები, რომლებიც ასტიმულირებენ პანკრეასის მიერ ინსულინის გამომუშავებას.
ინსულინი ხელს უწყობს უჯრედების მიერ გლუკოზის სწრაფ შეწოვას, რაც უზრუნველყოფს მის კონცენტრაციის შემცირებას სისხლის პლაზმაში. ასევე, ინკრეტინები ანელებს ღვიძლის მიერ გლუკოზის სინთეზს.
მეორე კომპონენტის, მეტფორმინის გავლენის ქვეშ, ღვიძლში გლუკოზის წარმოების აქტივობაც მცირდება. ასევე, ეს ნივთიერება აძლიერებს სხეულის მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ, რაც უზრუნველყოფს ქსოვილებისა და ორგანოების მიერ შაქრის სწრაფ შეწოვასა და განაწილებას. მეტფორმინი არ მოქმედებს ინსულინის წარმოებაზე.
სხეულში შეღწევისას, საქსგლიპტინი თითქმის მთლიანად შეიწოვება. ეს ნივთიერება თითქმის არ შედის კონტაქტში სისხლის ცილებთან. მისი მეტაბოლიზმი ხდება ციტოქრომული იზოენზიმების გავლენის ქვეშ, რის შედეგადაც წარმოიქმნება ძირითადი მეტაბოლიტი. კომპონენტის ათვისება ხორციელდება ნაწლავებისა და თირკმელების მიერ. ნივთიერების ნაწილი გამოიყოფა უცვლელი, დარჩენილი რაოდენობა ტოვებს სხეულს მეტაბოლიტის სახით.
მეტფორმინის ყველაზე ეფექტური მოქმედება ხასიათდება ორგანიზმში მისი შეყვანიდან დაახლოებით 7 საათის შემდეგ. ამ ნივთიერების განაწილების შესახებ ზუსტი ინფორმაცია ჯერ არ არსებობს, მაგრამ ზოგიერთი გამოკვლევის შედეგი მიუთითებს მისი მცირე ტენდენციით სისხლის ცილებთან კავშირში. ექსკრეცია ხორციელდება თირკმელებით, ხოლო კომპონენტი გამოიყოფა თავდაპირველი ფორმით.
ჩვენებები და უკუჩვენებები
სიფრთხილით გამოიყენოთ მედიკამენტები. ეს განსაკუთრებით ეხება სახსრებს, რომლებიც უზრუნველყოფენ სასიცოცხლო მაჩვენებლების შენარჩუნებას. მას შემდეგ, რაც ადამიანი შეიძლება დაიღუპოს სისხლში შაქრის მომატების ან მკვეთრი შემცირების გამო, ჰიპოგლიკემიური ეფექტის მქონე წამლები უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ სპეციალისტის მიერ დადგენილი და დოზით.
Combogliz Prolong– ის დანიშვნის მთავარი მითითებაა ტიპი 2 დიაბეტი. მაგრამ ამ პრეპარატის რეკომენდაციამდე ექიმმა უნდა დარწმუნდეს, რომ არ არსებობს უკუჩვენებები. მან ასევე საგულდაგულოდ უნდა გამოანგარიშოს დოზა, ყველა მნიშვნელოვანი გარემოების გათვალისწინებით.
ამ ტაბლეტებს აქვთ უკუჩვენებები, რის გამოც Combogliz არ უნდა იქნას გამოყენებული, მიუხედავად იმისა, რომ არ არის ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტი.
ეს მოიცავს:
- პაციენტის მგრძნობელობა შემადგენლობისადმი;
- ტიპი 1 დიაბეტი;
- დარღვევები გალაქტოზის მეტაბოლიზმის პროცესში;
- თირკმლის პათოლოგია;
- მძიმე გულ-სისხლძარღვთა დაავადება;
- ლაქტური აციდოზი;
- ღვიძლის უკმარისობა;
- მეტაბოლური აციდოზი;
- ჰიპოქსია და მისი განვითარების რისკი;
- 18 წლამდე ასაკი;
- ორსულობა
- ძუძუთი.
ასეთ ვითარებაში, რეკომენდებულია ამ ტაბლეტების შეცვლა სხვა პრეპარატით. წინააღმდეგ შემთხვევაში, პაციენტის სხეული დაზიანდება.
გამოყენების ინსტრუქცია
ნებისმიერი პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული ინსტრუქციის შესაბამისად. მაგრამ, ექიმის რეკომენდაციები, როგორც წესი, კიდევ უფრო მნიშვნელოვანი ხდება, რადგან ინსტრუქცია შეიცავს მხოლოდ ზოგად ინფორმაციას, ხოლო სპეციალისტს შეუძლია გაანალიზოს თითოეული შემთხვევის ინდივიდუალური მახასიათებლები. ამიტომ არ გამოიყენოთ Comboglize დანიშვნის გარეშე.
ეს ტაბლეტები განკუთვნილია პერორალური მიღებისთვის, რომელიც ხშირად ტარდება დღეში ერთხელ. ეს საუკეთესოა საღამოს. ტაბლეტს არ სჭირდება გამანადგურებელი და საღეჭი - ის გადაყლაპეთ წყლით.
დოზირება შეირჩევა ინდივიდუალურად. ჩვეულებრივ, მათ ხელმძღვანელობენ საქსგლიპტინის ოდენობით, რომლის ყოველდღიური ნაწილი არ უნდა აღემატებოდეს 5 მგ. თერაპიის საწყის ეტაპზე მეტფორმინის რეკომენდებული დოზაა 500 მგ. საჭიროების შემთხვევაში, ის შეიძლება გაიზარდოს 2000 მგ-მდე (მაშინ მოსახერხებელია Combogliz 1000 + 2.5-ის გამოყენება). ამ შემთხვევაში, მედიცინის დოზა დაყოფილია 2 დოზით - დილით და საღამოს.
დოზის გაზრდა უნდა განხორციელდეს თანდათანობით, რადგან სხვაგვარად შესაძლებელია საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში პათოლოგიების განვითარების პროვოცირება.
სპეციალური პაციენტები და მიმართულებები
ამ ტაბლეტების გამოყენებისას, გასათვალისწინებელია, რომ ზოგიერთ პაციენტზე სიფრთხილეა საჭირო.
ეს მოიცავს:
- ხანდაზმული ხალხი. 60 წელზე უფროსი ასაკის დიაბეტით დაავადებულები, რომელთა სიცოცხლე გულისხმობს მძიმე ფიზიკურ სამუშაოს შესრულებას, ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკის ქვეშ არიან.
- ორსული ქალები. ამ პრეპარატის მოქმედება ორსულობის კურსზე არ არის გამოკვლეული, ამიტომ მისი გამოყენება თავიდან უნდა იქნას აცილებული.
- მეძუძური დედები. არ არსებობს ინფორმაცია იმის შესახებ, გადადის თუ არა აქტიური ნივთიერებები დედის რძეში. შესაძლო რისკების თავიდან ასაცილებლად, ამ პერიოდში არ არის გამოყენებული Combogliz– ით დიაბეტის მკურნალობა.
- ბავშვებო. პრეპარატი არ ჩატარებულა ტესტირება ეფექტურობისა და უსაფრთხოების მიმართ იმ პირებთან მიმართებაში, რომელთა ასაკი 18 წელზე ნაკლებია.
ამ კატეგორიის პაციენტებს სხვა სამკურნალო საშუალებებით მკურნალობა სჭირდებათ.
დიაბეტით დაავადებული თანაგრძნობების დადგენა აუცილებელია. ზოგიერთი მათგანი მიზეზია, რომ უარი თქვან ამ პრეპარატის გამოყენებაზე.
ეს მოიცავს:
- პანკრეატიტი. ამ შემთხვევაში აქტიური ნივთიერებების მოქმედება პანკრეზეზე შეიძლება არაპროგნოზირებადი იყოს.
- გულის უკმარისობა. ამ პათოლოგიით, Combogliz- ის გამოყენებამ შეიძლება ზიანი მიაყენოს.
- ღვიძლის დაავადება. მათი ყოფნის გამო, პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს ლაქტური აციდოზის სწრაფი განვითარება.
- თირკმელების ფუნქციის დაქვეითება. ამ პრობლემამ შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმში აქტიური ნივთიერებების შეფერხება, რაც საშიშია გართულებებით.
სხვა დაავადებები უკუჩვენებებს შორის არ არის, მაგრამ თუ ისინი არსებობს, ექიმმა უნდა შეაფასოს რისკი.
გვერდითი მოვლენები და დოზის გადაჭარბება
ექიმის რჩევით ამ პრეპარატის გამოყენებისას, გვერდითი ეფექტების ალბათობა ძალიან დაბალია.
ყველაზე ხშირად ასეთ ნეგატიურ მოვლენებს ახსენებენ, როგორც:
- თავის ტკივილი
- გულისრევა
- ნაზოფარინქსის ანთება;
- ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობა.
თუ ასეთ სიმპტომებს აღმოაჩენთ, საჭიროა ექიმთან საუბარი. ზოგჯერ ისინი იცვლიან პრეპარატს.
დოზის გადაჭარბება ამ აბებით მკურნალობის დროს ნაკლებად სავარაუდოა. მაგრამ ინსტრუქციების უხეში დარღვევით, პაციენტმა შეიძლება განიცადოს განსხვავებული სიმძიმის ჰიპოგლიკემია. განსაკუთრებით რთულ შემთხვევებში საჭიროა სასწრაფო სამედიცინო დახმარება.
ურთიერთქმედება სხვა მედიკამენტებთან და ანალოგებთან
მას შემდეგ, რაც Combogliz ტაბლეტების შემადგენლობაში ორი აქტიური ნივთიერებაა, საჭიროების შემთხვევაში, ეს პრეპარატი აერთიანებს სხვა პრეპარატებს, აუცილებელია გავითვალისწინოთ თითოეული კომპონენტი მათი ურთიერთქმედების თავისებურებები.
ზოგიერთი პრეპარატი იწვევს ნივთიერების ეფექტურობის გაზრდას.
საქსგლიპტინის მიმართ, ესენია:
- ფლუკონაზოლი;
- ვერაპამილი;
- კეტოკონაზოლი;
- ერითრომიცინი.
მეტფორმინზე ამ ეფექტს ახდენს:
- ალკოჰოლური შემცველი პროდუქტები;
- ფუროსემიდი;
- ნიფედიპინი.
იმ შემთხვევებში, როდესაც ამ პრეპარატების მიღება ჯერ კიდევ საჭიროა, უნდა გაიზარდოს Combogliz– ის დოზა.
საქსგლიპტინით მკურნალობის ეფექტურობის შესამცირებლად შეგიძლიათ:
- პიოგლიტაზონი;
- რიფამპიცინი.
მეტფორმინის მოქმედება დასუსტებულია:
- ესტროგენები;
- შარდმდენები;
- ნიკოტინის მჟავა;
- სიმპათომიმეტიკები.
ეს ნიშნავს, რომ ნებისმიერი მედიკამენტების მიღებისას საჭიროა აცნობოთ ექიმს მათ შესახებ, რათა მან შეძლოს ეფექტური თერაპიის ორგანიზება.
ჩვეულებრივ, ანალოგური საშუალებების გამოყენების აუცილებლობა განპირობებულია მოცემული პრეპარატის შეუწყნარებლობით, გვერდითი მოვლენებით ან მისი ექსპოზიციის დაბალი შედეგებით.
ყველაზე ხშირად, ექიმს შეუძლია აირჩიოს ჩანაცვლება შემდეგი სიიდან:
- სიოფორი;
- გლიკეკომბი;
- მეტადიინი;
- გლიფორინი.
ნარკოტიკების ანალოგების დამოუკიდებელი შერჩევა დაუშვებელია.
ვიდეო მასალა ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობის შესახებ:
პაციენტის მოსაზრებები
მრავალი პაციენტის მიმოხილვის შესწავლის შემდეგ, შეიძლება დავასკვნათ, რომ პრეპარატი Combogliz Prolong კარგად არის შემწყნარებული და ეფექტურად ამცირებს სისხლში შაქარს. გვერდითი მოვლენები იშვიათია. მედიკამენტების მიღებისას აღინიშნება წონის დაკლებაც.
დიდი ხანია ვიყენებ ნარკოტიკებს მეტფორმინთან. მათ ყოველთვის კარგი შედეგი ჰქონდათ. ერთი წლის წინ, Combogliz Prolong– ს დალევა დაიწყო. შაქარი ნორმალურ დონეზე რჩება, მაგრამ ჩემი წონა ძალიან დაეცა. ახლა ექიმისგან გავარკვიე, შესაძლებელია თუ არა უარი თქვან აბების მიღებაზე, და შაქრიანად რეგულირება.
იგორი, 42 წლის
4 წელია დიაბეტით ვცხოვრობ. ამ პერიოდის განმავლობაში ბევრ წამალს ვცდილობდი, მაგრამ ყოველთვის იყო რაიმე სირთულეები - ან შაქრის დონის ნახტომი, შემდეგ კი გვერდითი მოვლენები. ერთი წლის წინ დავიწყე Combogliz Prolong– ის აღება. მასზე უარყოფითი რეაქციები არ არის, ტესტები კარგია. ყველაფერი მომწონს.
მარია, 34 წლის
ამ ხელსაწყოს ღირებულება დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა დოზირებაა დადგენილი ექიმის მიერ და რამდენი ტაბლეტი შეიცავს პაკეტს. პრეპარატის ღირებულება 2700 – დან 4100 რუბლამდე მერყეობს.
