გლუკოფაგი 750 - პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება ტიპის 2 დიაბეტის სამკურნალოდ.
ATX
ATX კოდია A10BA02.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
პრეპარატი ხელმისაწვდომია ბიკონვექსის ტაბლეტების ფორმით, რომელსაც აქვს თეთრი ფერი. 1 ტაბლეტი შეიცავს აქტიური ნივთიერების 750 მგ - მეტფორმინის ჰიდროქლორიდს.
გარდა ამისა, კარამელოზა, ჰიპრომელოზა, მაგნიუმის სტეარატი შედის.
გლუკოფაგი 750 - პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება ტიპის 2 დიაბეტის სამკურნალოდ.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
ინსტრუმენტი მიეკუთვნება ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების ჯგუფს. აქტიური ნივთიერება არის biguanides- ის წარმოებული.
მეტფორმინი არეგულირებს როგორც ბაზალურ, ისე შემდგომი სისხლში გლუკოზის დონეს. ეს ნივთიერება გავლენას არ ახდენს პანკრეასის უჯრედების მიერ ინსულინის სეკრეციაზე, ამიტომ არ შეიძლება გამოიწვიოს გლუკოზის დონის მკვეთრი ვარდნა.
პრეპარატი მოქმედებს ინსულინის რეცეპტორებზე, რომლებიც მდებარეობს ორგანოებსა და ქსოვილებში. ასევე იზრდება პერიფერიული უჯრედების მიერ გლუკოზის დამუშავების სიჩქარე. პრეპარატის გავლენის ქვეშ, ჰეპატოციდებში გლუკონეოგენეზი ინჰიბირება.
აქტიური ნივთიერება ანელებს გლუკოზის შეწოვას ნაწლავის კედლების მიერ. მისი მოქმედებით, აჩქარებს გლიკოგენის წარმოება, იზრდება ნაერთების სატრანსპორტო აქტივობა, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან გლუკოზის ტრანსმემბრანული გადაცემაზე.
ფარმაკოკინეტიკა
სისხლის პლაზმაში აქტიური ნივთიერების მაქსიმალური ეფექტური კონცენტრაცია აღინიშნება გლუკოფაგის ტაბლეტის ზეპირი მიღებიდან დაახლოებით 150 წუთის შემდეგ. პრეპარატის ცარიელი კუჭზე მიღება არ მოქმედებს პრეპარატის შეწოვაზე, რაც საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ ის, მიუხედავად საკვების მიღებისა.
მეტფორმინის სტანდარტული დოზების ხანგრძლივმა გამოყენებამ არ იწვევს ორგანიზმში ნივთიერების დაგროვება. როდესაც ის შედის სისხლში, ნივთიერება პრაქტიკულად არ არის დაკავშირებული პეპტიდების ტრანსპორტირებაზე. მეტფორმინის მეტაბოლიზმი ხდება არამდგრადი ფორმით. ადამიანის სხეულში აქტიური მეტაბოლიტები არ იქნა ნაპოვნი. გაყვანა ხდება უცვლელი.
პრეპარატი გამოიყოფა თირკმელების დახმარებით. ექსკრეციის მექანიზმი არის გლომერულური ფილტრაცია და tubular სეკრეცია. ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი 5 – დან 7 საათამდეა. თირკმლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში, აგენტის აქტიური ნივთიერების კლირენსი მცირდება, იზრდება მისი ნახევარგამოყოფის პერიოდი. შედეგად, შესაძლებელია პლაზმური მეტფორმინის შემცველობის გაზრდა.
პრეპარატი გამოიყოფა თირკმელების დახმარებით.
გამოყენების ჩვენებები
გლუკოფაგი ინიშნება ტიპის 2 დიაბეტისთვის. იგი გამოიყენება დიეტა თერაპიის არაეფექტურობის შემთხვევაში. ის შეიძლება დაინიშნოს როგორც მონოთერაპიაში, ასევე კომპლექსური თერაპიის ნაწილად სხვა ჰიპოკლიზემიურ აგენტებთან ან ინსულინთან ერთად.
უკუჩვენებები
ინსტრუმენტი უკუნაჩვენებია შემდეგ შემთხვევებში:
- ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა რომელიმე კომპონენტის მიმართ, რომელიც შედგენილია მის შემადგენლობაში;
- შაქრიანი დიაბეტის დეკომპენსაცია (კეტოაციდოზი, პრეკომა ან კომა);
- თირკმლის ძლიერი დისფუნქცია;
- ღვიძლის სისტემის ფუნქციონირების უკმარისობა;
- ქრონიკული ალკოჰოლიზმი ან ალკოჰოლის მოწამვლა;
- მწვავე პირობები, რომლებიც ემუქრება თირკმლის გართულებებს;
- გულის უკმარისობა;
- რესპირატორული უკმარისობა;
- ზომიერი და მძიმე სიმძიმის ქსოვილის ჰიპოქსია;
- ლაქტური აციდოზი;
- დაბალი კალორიური დიეტა;
- ქირურგიული ჩარევები და დაზიანებები, რომლებიც ინსულინის მაღალი დოზების დანერგვას მოითხოვს;
- გაუწყლოება;
- შოკი
- მწვავე ინტოქსიკაციის მოვლენები.
ზრუნვით
ფრთხილად უნდა იყოთ პრეპარატი 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებზე, რომლებსაც ხშირად აღენიშნებათ ფიზიკური ვარჯიში, იზრდება რძემჟავას რისკი.
როგორ ავიღოთ გლუკოფაგი 750?
ტაბლეტების მიღება ხდება ზეპირად. რეკომენდებულია ბოლო საჭმლის დროს გამოყენება.
უფროსებისთვის
ტიპი 2 დიაბეტის მქონე მოზრდილებში იღებენ დღეში 750-დან 2000 მგ მეტფორმინს.
ბავშვებისთვის
18 წლამდე ასაკის ბავშვები უკუნაჩვენებია ამ პრეპარატის გამოყენებაში.
დიაბეტის მკურნალობა გლუკოფაგი 750
მეტფორმინი გამოიყენება ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ. იგი ინიშნება იმ პაციენტებისთვის, რომელთა მდგომარეობა არ ანაზღაურდება დიეტა თერაპიით ან ფიზიკური დატვირთვით. პრეპარატი ინიშნება როგორც მონოთერაპიით, ასევე ინსულინთან და სხვა აგენტებთან ერთად, რომლებსაც აქვთ ჰიპოგლიკემიური ეფექტი. არ არის რეკომენდებული ნარკოტიკების ერთმანეთთან შერწყმა. თერაპიის შერჩევა უნდა დაევალოს ექიმს.
ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობის დროს მეტფორმინის ყოველდღიური დოზა შეიძლება იყოს 750-დან 2000 მგ-მდე. სწორი დოზა შეირჩევა ექიმის მიერ.
მეტფორმინი გამოიყენება ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ.
წონის დაკლებისთვის
წონის დაკარგვისთვის პრეპარატის გამოყენება სპეციალისტის რჩევის გარეშე არ არის რეკომენდებული. წონის დაკარგვის სადღეღამისო დოზაა 100 მგ, დაყოფილია 2 დოზით. თერაპიის სტანდარტული კურსი გრძელდება 20 დღე. ამის შემდეგ ხდება თვეში შესვენების მიღება. შესაძლებელია კურსის გამეორება, თუ საჭიროა, ეფექტის გასაძლიერებლად.
მეტფორმინის მიღებისას არ უნდა მიირთვათ დაბალკალორიული დიეტა. საკვების არასაკმარისი მიღება იწვევს გვერდითი ეფექტების ზრდას. პრეპარატის კომბინაცია რედუქსინთან ერთად შესაძლებელია.
გვერდითი მოვლენები
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
გულისრევა და ღებინება, განავლის ხასიათის ცვლილებები, მადის დაქვეითება, ტკივილი ეპიგასტრიკულ რეგიონში. ეს არასასურველი ეფექტები ყველაზე ხშირად აღინიშნება თერაპიის კურსის დასაწყისში, რის შემდეგაც ისინი საკუთარ თავზე გადის. გვერდითი რეაქციების რისკის შესამცირებლად, არ არის რეკომენდებული მეტფორმინის გამოყენება ცარიელ კუჭზე. შესაძლებელია დოზის თანდათანობითი მატებაც, რაც სხეულს საშუალებას აძლევს ადაპტირდეს პრეპარატის მოქმედებაზე.
ცენტრალური ნერვული სისტემა
გემოვნების დარღვევა. შესაძლოა, მეტალის გემოვნების გამოჩენა პირში.
შარდსასქესო სისტემისგან
მეტფორმინი არ იწვევს შარდსასქესო სისტემის მხრიდან გამოხატულ გვერდით ეფექტებს.
ღვიძლისა და სანაღვლე გზების მხრივ
იშვიათად შეიძლება აღინიშნოს ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის დონის მომატება და თირკმელების ფუნქციის დარღვევა. არასასურველი ეფექტები ქრება შეწყვეტის შემდეგ.
სპეციალური მითითებები
თირკმელების მძიმე უკმარისობის მქონე პირები მეტამორფული დაგროვების რისკის ქვეშ არიან. ამის შედეგად შეიძლება მოხდეს ლაქტური აციდოზი, რომელიც იშვიათია, მაგრამ საშიშია ადამიანის ჯანმრთელობისა და სიცოცხლისთვის. ამ გართულების რისკი ასევე არსებობს ღვიძლის დისფუნქციის მქონე ადამიანებში, ალკოჰოლზე დამოკიდებულებით, კეტოზით და შაქრიანი დიაბეტით დეკომპენსაციის პერიოდში.
ლაქტური აციდოზის არსებობის შემთხვევაში შეიძლება ეჭვი შეიტანოთ, თუ პაციენტი ავითარებს კუნთების ტკივილს, კრუნჩხვებსა და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევებს მეტფორმინის გახანგრძლივებული გამოყენების ფონზე. ლაბორატორიული გართულება ვლინდება სისხლში მჟავა რეაქციის დაქვეითებით 7.25 ქვემოთ, ლაქტატის დონე იზრდება 5 მმოლ / ლ-მდე და უფრო მაღალი. თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ ლაქტური აციდოზი განვითარდა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. დიდი რაოდენობით ლაქტატის დაგროვების გამო, კომა შეიძლება მოხდეს.
გლუკოფაგი არ არის რეკომენდებული ქირურგიული ჩარევის ან რენტგენოლოგიური პროცედურების დაწყებამდე 2 დღით ადრე.
თერაპიის კურსის დაწყებამდე აუცილებელია პაციენტის თირკმლის ფუნქციის განსაზღვრა. ამისათვის ფასდება კრეატინინის კლირენსი. მეტფორმინის მუდმივი გამოყენებით განმეორებითი შეფასება უნდა ჩატარდეს წელიწადში მინიმუმ 1 ჯერ.
ღვიძლის უკმარისობის მქონე ადამიანებმა სიფრთხილით უნდა მიიღონ პრეპარატი.
ალკოჰოლის თავსებადობა
ალკოჰოლის დალევა მეტფორმინთან მკურნალობის დროს არ არის რეკომენდებული.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
დიაბეტის კომპლექსური მკურნალობის დროს, სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტების გამოყენებით, შეიძლება მოხდეს ჰიპოგლიკემია, რომელშიც უკუნაჩვენებია მამოძრავებელი ან რთული მექანიზმები.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
ორსულობის დროს პაციენტი, რომელსაც გლუკოფაგი ატარებს, უნდა გადავიდეს ინსულინთერაპიაში. აუცილებლობის შემთხვევაში, მეძუძური ქალის მკურნალობა, ბავშვი გადადის ხელოვნურ კვებაზე.
გამოიყენეთ სიბერეში
ამ პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია ხანდაზმულ ადამიანებში გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად მითითებული უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში.
დოზის გადაჭარბება
მეტფორმინის დოზის გადაჭარბება იშვიათია. თერაპიულთან შედარებით ათჯერ მეტი დოზის გამოყენებისას შეიძლება განვითარდეს ლაქტური აციდოზი. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა შეწყვიტოთ პროდუქტის გამოყენება. პაციენტი ჰოსპიტალიზირებულია საავადმყოფოში, სადაც ლაქტატის დონის მონიტორინგი ხდება. საჭიროების შემთხვევაში, ჰემოდიალიზი და სიმპტომური თერაპია.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
უკუნაჩვენებელი კომბინაციები
გლუკოფაგი არ უნდა იყოს შერწყმული იოდის შემცველ საშუალებებთან და გამოიყენება რადიოპლაკის კვლევებისთვის. მანიპულაციების ჩატარებამდე, რომლებიც მოითხოვს ასეთი ნაერთების შეტანას პაციენტის სხეულში, ღირს შეჩერდეს მეტფორმინის გამოყენება 2 დღეში. გამოკვლევიდან 2 დღის შემდეგ, თირკმლის ფუნქციის მონიტორინგი ხდება, რის შემდეგაც კურსი განახლებულია.
თუ ლაქტური აციდოზი ვითარდება პრეპარატის დოზის გადაჭარბებით, თქვენ უნდა შეწყვიტოთ პრეპარატის გამოყენება.
არ არის რეკომენდებული კომბინაციები
არ არის რეკომენდებული მეტფორმინის გამოყენების კომბინაცია ალკოჰოლური სასმელების, დაბალკალორიული დიეტის, მედიკამენტების შემცველობით.
სიფრთხილით საჭირო კომბინაციები
განსაკუთრებული სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული გლუკოფაგი შემდეგთან:
- დანაზოლი - კომბინირებულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში გლუკოზის დაქვეითება. საჭიროების შემთხვევაში მეტფორმინის შესაძლო დოზის კორექტირება, ერთდროული გამოყენება.
- ქლორპრომაზინი - შეუძლია შეაჩეროს ინსულინის სეკრეცია, ზრდის გლუკოზის დონეს.
- GCS - სისხლში შაქრის ამაღლება, შეიძლება გამოიწვიოს კეტოზი.
- მარყუჟის დიურეზულები - მეტფორმინთან ერთად ზრდის ლაქტატის წარმოქმნის რისკი.
- ბეტა-ადრენერგული აგონისტები - გლიკემიის მომატება.
- აგფ ინჰიბიტორები - იწვევენ ჰიპოგლიკემიას.
- ნიფედიპინი - აჩქარებს მეტფორმინის შეწოვას და ზრდის მის მაქსიმალურ კონცენტრაციას სისხლში.
გლუკოფაგი მოითხოვს უკიდურეს სიფრთხილეს, როდესაც გარკვეული პრეპარატების მიღებასთან ერთად.
ანალოგები
პრეპარატის ანალოგები მოიცავს:
- ბაგომეტი;
- გლიკომეტრი;
- გლუკოვინი;
- გლუმი;
- დიანორმეტი;
- დიფორმინი;
- მეტფორმინი;
- სიოფორი;
- პანფორმი;
- ტეფორი;
- Zucronorm;
- ამნორმი.
რა განსხვავებაა გლუკოფაგსა და გლუკოფაგს გრძელი 750?
გლუკოფაგის გახანგრძლივებულ ფორმას შორის მთავარი განსხვავებაა მოქმედების ხანგრძლივობა. მეტფორმინის შეწოვა ნელა ხდება, რაც საშუალებას აძლევს მას შეინარჩუნოს მუდმივი პლაზმური კონცენტრაცია უფრო მეტ პერიოდში.
აფთიაქის შვებულების პირობები
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე?
პრეპარატი გაიცემა რეცეპტით.
გლუკოფაგის ფასი 750
სახსრების ღირებულება დამოკიდებულია შეძენის ადგილზე.
პრეპარატის შენახვის პირობები
შეინახეთ ბავშვებში მიუწვდომელ ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება + 25 ° C ტემპერატურას.
ვადის გასვლის თარიღი
პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია 3 წლის განმავლობაში, გამოსვლის დღიდან. შემდგომი გამოყენება არ არის რეკომენდებული.
გლუკოფაგის მიმოხილვები 750
ექიმები
პაველ სამარსკი, ენდოკრინოლოგი, მოსკოვი.
სხვა მსგავს წამლებს შორის, გლუკოფაგი განსაკუთრებით არ გამოირჩევა. სტანდარტული პრეპარატი მეტფორმინით, რომლის ბაზარზე ათეული არსებობს. მისი ფასების კატეგორიისთვის ეს საკმაოდ ეფექტურია, პაციენტები იშვიათად უჩივიან გვერდით მოვლენებს.
პრაქტიკაში მან გამოიყენა როგორც სტანდარტული, ისე გახანგრძლივებული ფორმა. ეს ინსტრუმენტი შეუთავსეთ ინსულინს და სხვა პრეპარატებს. გლუკოფაგი საკმარისად ეფექტურია კოლეგებისთვის რეკომენდებული, მაგრამ არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც თავს უკეთ უკეთ აჩვენებენ. მაგრამ აქ ჩნდება კითხვა წარმოების ქვეყანაში და ფასების კატეგორიაში.
ლიდია კოზლოვა, ენდოკრინოლოგი, ხაბაროვსკი.
ეს პრეპარატი შესაფერისია დიაბეტისთვის. წლების განმავლობაში მისი პრაქტიკის განმავლობაში, მე ხშირად გვხვდება ქალები, რომლებიც ცდილობენ მას წონის დაკლებისთვის. ხალხს არ სურს იმის გაგება, რომ წამალი არ არის განკუთვნილი ამ მიზნით, მაგრამ წონაში დაკლება, შეიძლება ითქვას, რომ მისი მოქმედების გვერდითი მოვლენაა.
არ გააკეთოთ თვითმკურნალობა. მეტფორმინი არ არის გოჯის კენკრა, მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს ჯანმრთელობაზე. ერთხელ მათ მოუტანა ახალგაზრდა გოგონა ლაქტური მჟავე კომა. წონის დაკლება მინდოდა, მაგრამ მთელი სხეულის მოწამვლა და ღვიძლის პრობლემები მაქვს სიცოცხლისთვის. კარგად მოახერხა ტუმბო. მხოლოდ ერთი დასკვნა არსებობს: თუ გსურთ წონაში დაკლება, იზრუნეთ საკუთარ თავზე და არ მოძებნოთ ჯადოსნური კაფსულები და აბები.
პროდუქტი ინახება არა უმეტეს + 25 ° C ტემპერატურაზე ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.
პაციენტები
დენის, 43 წლის, არხანგელსკი.
გლუკოფაჟს ვიღებ ექიმის რჩევით. მე მომწონს პრეპარატი, რადგან ის არ იწვევს რაიმე გვერდითი მოვლენას, თუ სწორად გამოიყენება, და ფასიც კარგია.
დიაბეტის შემოწმებაში გვეხმარება. თავდაპირველად, ის ცდილობდა დაავადებას გაუმკლავდეს დიეტასთან, წონაში დაკლებისთვის აკეთებდა ვარჯიშებს. მდგომარეობა მხოლოდ გაუარესდა მანამ, სანამ ექიმმა გლუკოფაგი არ დანიშნა. ისევ მასთან ვცხოვრობ მთელი ცხოვრება. დროდადრო უნდა გამოცხადდეს ექიმთან, მაგრამ დიაბეტით დაავადებულებთან, ხუმრობები ცუდია. მიჰყევით თქვენს ჯანმრთელობას, ასე რომ თქვენ არ მიიღებთ აბებს შემდეგ.
ჟანა, 56 წლის, იზევსკი.
დაახლოებით 5 წლის წინ დავინახე, რომ მკვეთრად ვიმატებდი წონას. წლისთვის დამატებით 25 ფუნტი. ჯერ მე წავედი დიეტოლოგთან, რომელმაც მირჩია ექიმთან კონსულტაცია. ტესტების ჩატარების შემდეგ აღმოვაჩინე, რომ დიაბეტი მქონდა.
მე არ დავთმობდი, რადგან ვიცი, რომ დაავადება საშიშია, მაგრამ შეგიძლიათ ცხოვრება. ექიმმა დანიშნა გლიუკოფაჟი, შეარჩია დოზა. მისი გამოყენება თითქმის 4 წლის განმავლობაში ვაგრძელებ. მან შესვენებები მიიღო მხოლოდ მაშინ, როდესაც ექიმმა ისაუბრა. ვცდილობ ჩემი ჯანმრთელობის მონიტორინგი, მუდმივად ვატარებ ტესტებს. პრეპარატი დაგეხმარებათ, თუ სრულად დაიცავით სპეციალისტების რეკომენდაციები. ინსტრუმენტი კარგია, აპლიკაციის დროს მე არ შევნიშნე რაიმე გვერდითი მოვლენები. მთავარია თვითმკურნალობა არ არის.
არ არის რეკომენდებული მეტფორმინის გამოყენების კომბინაცია ალკოჰოლური სასმელების გამოყენებასთან.
წონის დაკლება
ანა, 27 წლის, მოსკოვი.
მოკლე წლების განმავლობაში მე შევეცადე წონის დაკარგვის მრავალი მეთოდი. და იჯდა წყალში ვაშლით და მთელი კვირის განმავლობაში ჭამა ერთი წიწიბურა. სასწორზე ისარი მხოლოდ ერთ ხანს დაეცა, შემდეგ ისევ დაუბრუნდა ნაცნობ ნიშანს.
შეყვარებულისგან გავიგე, რომ მეტფორმინის მიღებით წონაში დაკლება შეგიძლიათ. დავიწყე გლუკოფაგის მიღება, მანამდე ჩავაბარე ტესტები და ექიმთან კონსულტაცია გავაგრძელე. მე მივიღე აბები 20 დღის განმავლობაში, ამავდროულად ფიზიკურ ვარჯიშებში ვიყავი დაკავებული და ჯანსაღი საკვების ჭამა ვცდილობდი. პირველი კურსისთვის დაახლოებით 10 კგ გავაფრინე.
შესვენების შემდეგ მან კვლავ გაიმეორა კურსი. კიდევ ერთი მინუს 12 კგ. შედეგით კმაყოფილი ვარ. ახლა მთავარია წონის შენარჩუნება.