პანკრეას ადამიანის სხეულში ასრულებს მრავალ ფუნქციას. ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანია ფერმენტების წარმოება, რომლებიც აქტიურად მონაწილეობენ ცხიმების, ცილების და ნახშირწყლების დაშლას, რომლებიც საკვებთან ერთად მოდის. თუმცა, მთელი რიგი უარყოფითი ფაქტორების გავლენის ქვეშ (ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, ნაღვლის ბუშტის დაავადება), ეს პანკრეასის ფუნქცია შეიძლება გაუფასურდეს. ამის შედეგად, საჭმლის მომნელებელი წვენების გადინება არ ხდება, პანკრეასის ნაწილი იშლება, იწყება მისი ანთება, ვითარდება პანკრეატიტი.
მრავალი სხვა ანთებითი დაავადების მსგავსად, პანკრეატიტიც დიდი ხნის განმავლობაში ხდება - რემისიის პერიოდები ალტერნატიულია გამწვავების პერიოდებით. როგორც წესი, პანკრეასის გამწვავება სეზონურია და შემოდგომა-გაზაფხულის პერიოდში მოდის.
მიზეზები
პანკრეასის გამწვავების მრავალი მიზეზი არსებობს. თუმცა, უფრო ხშირად პანკრეატიტის გამწვავება ხდება:
- ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება;
- დიეტის დარღვევები;
- გარკვეული მედიკამენტების მიღება;
- მოწამვლა;
- ნაღვლის ბუშტის დაავადების გამწვავება;
- სტრესი და ძლიერი გრძნობები;
- მწვავე ინფექციები.
პანკრეასის გამწვავების დროს იზრდება ფერმენტების აქტივობა, რომლის გავლენითაც დაავადებული ორგანოს ქსოვილები და კედლები გაღიზიანებულია, ხდება შეშუპება და ძლიერი ტკივილი მუცლის ღრუში.
ზოგჯერ პროვოცირების ფაქტორების აღმოფხვრა ხელს უწყობს სწრაფად გაუმკლავდეს პანკრეატიტის შეტევას, თუმცა, პანკრეასის ანთების აგრესიული ფორმა შეიძლება მკურნალობდეს მხოლოდ საავადმყოფოში.
ნიშნები
პანკრეასის გამწვავების სიმპტომები შეიძლება დაბნეული იყოს საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვა დაავადებების ნიშნით, მაგრამ შეუძლებელია მათი შეუმჩნევა. ავადმყოფს აწუხებს მუცლის ძლიერი ტკივილი, იწყება დიარეა და პირღებინება, რომლის შეჩერება ძნელია.
პანკრეატიტის ყველაზე დამახასიათებელი ნიშნებია:
- მწვავე ტკივილი მარცხენა მხარეს, რომელიც ვრცელდება უკანა მხარეს ან მხრის პირას;
- დიარეა
- გულისრევა და ღებინება
- სიმწარე პირში;
- ცხელება, ქოშინი და შემცივნება;
- წონის დაკლება.
ყველაზე საშიში და სერიოზული სიმპტომია სხეულის ტემპერატურის ზრდა კრიტიკულ დონეზე, რასაც თან ახლავს შემცივნება. მსგავსი სიმპტომი ყველაზე ხშირად მიუთითებს ანთების მეორად განვითარებაზე, რაც ხშირად მთავრდება შინაგანი სისხლდენით.
სისხლდენა, განავლის ცვლილებები, მუცლის ტკივილი - ეს არის პანკრეასის გამწვავების პირველი სიმპტომები
რამდენი ხანი გრძელდება ქრონიკული პანკრეატიტის გამწვავება?
პანკრეასის დაავადების ქრონიკული ფორმა ხასიათდება გამწვავების ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში. ჩვეულებრივ, გამწვავების პერიოდი გრძელდება 5-დან 7 დღემდე, მაგრამ მძიმე პათოლოგიის შემთხვევაში მწვავე ფაზის ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს 10-14 დღე.
გამწვავების გრძელი პერიოდი აიხსნება პანკრეასის შეუძლებლობით, რომ სწრაფად შეაკეთონ დაზიანებული ქსოვილები და გაუფასურებული ფუნქციები. სწორედ ამიტომ, დაავადების პირველივე ნიშნებიდანაც კი, პაციენტმა უნდა გაიაროს კონსულტაცია ექიმთან.
დიაგნოსტიკა
პანკრეასის მდგომარეობა, მისი ქსოვილებისა და ფუნქციების დაზიანების ხარისხი განისაზღვრება მრავალფეროვანი კვლევის მეთოდების გამოყენებით. კერძოდ, პაციენტი ინიშნება:
- სისხლისა და შარდის ზოგადი ანალიზი;
- მუცლის ღრუს ექოსკოპია;
- გასტროსკოპია;
- მაგნიტურ-რეზონანსული გამოსახულება.
სწორად დიაგნოზის დასმა პანკრეასის გამწვავება შესაძლებელია მხოლოდ კვლევის სხვადასხვა მეთოდის ინტეგრირებული გამოყენებით
რა უნდა გავაკეთოთ გამწვავებასთან?
დაავადების მწვავე და სწრაფი რეციდივის შემთხვევაში, ინტენსიური ტკივილი ხდება, რომელსაც თანდათან მზარდი ხასიათი აქვს. ძლიერი ტკივილის შედეგი შეიძლება იყოს ცნობიერების დაკარგვა და ტკივილის შოკი, ამიტომ ადამიანს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია სჭირდება.
რა უნდა გავაკეთოთ პანკრეასის გამწვავებასთან?
- უზრუნველყოს პაციენტი სრული მშვიდობა. მიზანშეწონილია, რომ ადამიანი, რომელიც განიცდის ტკივილს, მიიღოს ნახევრად იჯდეს ან ნახევრად გაუქმებული პოზიცია. ეს ხელს შეუწყობს დაავადებული ორგანოს სისხლის ნაკადის შემცირებას და, შესაბამისად, შეანელებს ანთებითი პროცესის განვითარებას.
- ნუ ჭამ. სამ დღეში პაციენტი უმჯობესია თავი შეიკავოს ნებისმიერი პროდუქტის მოხმარებისგან. ეს ხელს შეუწყობს ფერმენტების წარმოების შემცირებას.
- წაისვით ცივი დაავადებულ ორგანოს. ცივი გათბობის ბალიში ან ყინული ხელს შეუწყობს შეშუპებას და ტკივილს.
- მიიღეთ antispasmodics.
შიმშილი, მშვიდობა და სიცივე არის პანკრეატიტის გამწვავების შემსუბუქების ძირითადი პირობები
რა მკურნალობა?
პანკრეატიტის მწვავე ფაზის სამკურნალოდ, რომელიც ტარდება საავადმყოფოში, გამოიყენება მთელი რიგი წამლები.
წამლის თერაპიის მთავარი მიზანი:
- ტკივილის შემსუბუქება;
- პანკრეასის ფუნქციის აღდგენა;
- თანდაყოლილი დაავადებების აღმოფხვრა.
ამ მიზნით მიზანშეწონილია შემდეგი პრეპარატების გამოყენება:
ანტისპაზმოდობა
პანკრეატიტი და დიაბეტიპანკრეატიტის შეტევის მთავარი სიმპტომია ტკივილი. ზოგჯერ ტკივილი იმდენად ინტენსიურია, რომ გაუძლო შეუძლებელია. ანტიპაზმოდების ჯგუფის წამლები, რომელთაც აქვთ ვაზოდილაციური და მიოტროპული მოქმედება, ხელს შეუწყობენ ადამიანის მდგომარეობის შემსუბუქებას.
გამწვავებული პანკრეატიტით ტკივილის შესამსუბუქებლად, უმჯობესია გამოიყენოთ ინექციური ანტიპაზმიდიკა. მაგალითად, ეს შეიძლება იყოს ნო-შპა ან პაპავერინი. ამ პრეპარატებს აქვთ მინიმალური გვერდითი მოვლენები. ამ მედიკამენტების ინტრავენურად შეყვანისთანავე, მათი მოქმედება დაუყოვნებლივ იწყება, რაც ძალზე მნიშვნელოვანია პაციენტის ფსიქოლოგიური მდგომარეობისთვის, რისთვისაც ყოველი წამი ივსება ძლიერი ტკივილით.
თუმცა, ორივე Papaverine- ს და No-shpa- ს აქვთ შედარებით მოკლე ხანგრძლივობა. პლატიფილინს დაეხმარება ძლიერი ტკივილისგან განთავისუფლება ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში, თუმცა, სხვა ანტისპაზმურ საშუალებებთან შედარებით, მას აქვს მრავალი სხვა უკუჩვენება და გვერდითი მოვლენა.
ტკივილის შოკის შემთხვევაში, ნარკოტიკების ტკივილგამაყუჩებლები გამოიყენება.
ფერმენტული პრეპარატები
პანკრეატიტის გამწვავებას ხშირად თან ახლავს ფერმენტის დეფიციტი. ამიტომ, ფერმენტ პრეპარატებს მნიშვნელოვანი ადგილი უჭირავს პანკრეასის მკურნალობაში. ისინი შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ჯგუფად:
- ერთჯერადი ჭურვი (პენზიტალი, მეზიმი, პანკრეატინი) - შეუძლიათ შეანელონ პანკრეასის მოქმედება, შეამცირონ შეშუპება და ტკივილის შემსუბუქება.
- ორსაფარი (Pantsitrat, Creon) - დაფარულია მჟავა მდგრადი გარსი.
პანკრეატიტის გამწვავების დროს პანკრეასის საწინააღმდეგოდ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ფერმენტის ზოგიერთი პრეპარატი (საჭმლის მომნელებელი, ფესტივალის ტაბლეტები), რადგან ისინი შეიცავს ნაღვლის კომპონენტებს, რომლებიც ასტიმულირებენ პანკრეასის მოქმედებას, რითაც აძლიერებს ტკივილის სინდრომს.
სხვა მედიკამენტები
პანკრეატიტის მწვავე ფაზის განვითარების ფონზე, პაციენტმა შეიძლება განვითარდეს თანმდევი დაავადებები. ამრიგად, ქრონიკული პანკრეატიტის გამწვავების სამკურნალო მკურნალობა ანგრევს არა მხოლოდ პანკრეასის ფუნქციების აღდგენას, არამედ სხვა ორგანოების შენარჩუნებას. ამ მიზნით, ჰისტამინის რეცეპტორების ბლოკატორები და ანტაციდები (Almagel, Fosfalugel) გამოიყენება კუჭში, მარილმჟავას მჟავების წარმოების შესამცირებლად, ქოლეტური მედიკამენტებით, აგრეთვე ანტიბიოტიკებით, ბაქტერიული ინფექციის შემთხვევაში.
ჩამოთვლილი ყველა პრეპარატი ინიშნება ექიმის მიერ, ხოლო მათი დოზა შერჩეულია ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის.
უპასუხეს კითხვაზე, თუ როგორ უნდა მოპყრობა პანკრეასის გამწვავება იმ შემთხვევაში, თუ კონსერვატიული მეთოდები არაეფექტური იყო და სერიოზული გართულებების მზარდი რისკი არსებობს, ექსპერტები აღნიშნავენ, რომ ასეთ პაციენტებს აქვთ ერთი ვარიანტი - ქირურგიული ჩარევა.
გამწვავებული პანკრეატიტი სერიოზულ საფრთხეს უქმნის პაციენტის სიცოცხლეს, ამიტომ საჭიროა სასწრაფო სამედიცინო დახმარება საავადმყოფოში
კუჭქვეშა ჯირკვლის გამწვავების კვება
პანკრეასის გამწვავების დროს უსიამოვნო სიმპტომების აღმოფხვრის ძირითადი პირობაა დიეტა. როგორც წესი, პაციენტებს ენიჭება ცხრილი 55.
პაციენტს უფლება აქვს მიიღოს ცილოვანი მდიდარი საკვები (უცხიმო ხორცი და თევზი), ჭამოს დაფქული მარცვლეული, დალიოს ჩაი და ვარდის ბულიონი. ყველა კერძები უნდა იყოს ორთქლზე და ემსახურება პაციენტს mashed ან გაანადგურა ფორმით.
დიეტა და სათანადო კვება - პანკრეასის ანთების წარმატებული მკურნალობის ძირითადი პირობა და მისი პრევენცია
აკრძალული საკვების სია, რომლებიც არ შეიძლება მოხმარებული იქნას პანკრეატიტის გამწვავებით, მოიცავს:
- შებოლილი ხორცი, ძეხვი;
- დაკონსერვებული საკვები;
- ძლიერი ხორცის ბულიონები;
- ცხარე სუნელები, სოუსები და სანელებლები;
- სოკო;
- კაკაო, ყავა, გაზიანი სასმელები;
- ცხიმოვანი რძის პროდუქტები (ხაჭო, არაჟანი, ნაღები);
- სწრაფი კვება (თხილი, ჩიპი, ფისტა).
აკრძალვების ფართო ჩამონათვალის მიუხედავად, პაციენტის მენიუ უნდა იყოს მრავალფეროვანი და დაბალანსებული, ე.ი. იგი უნდა შეიცავდეს არა მარტო მარცვლეულებს, არამედ თევზის და ხორცის უცხიმო ჯიშებს, მდიდარია ცილებით და ვიტამინებით.
ალტერნატიული მკურნალობა
არსებობს მოსაზრება, რომ პანკრეატიტის განკურნება შესაძლებელია სახლში, ხალხური საშუალებების დახმარებით. ამასთან, თანამედროვე გასტროენტეროლოგები ამტკიცებენ, რომ სხვადასხვა მცენარეული პრეპარატების და სამკურნალო მცენარეების გამოყენებამ შეიძლება ისარგებლოს და გააუმჯობესოს პანკრეასის ფუნქცია მხოლოდ ქრონიკულ პანკრეატიტში, რემისიაში. მწვავე ფაზაში ასეთი საშუალებების გამოყენება ზოგჯერ არა მხოლოდ უსარგებლო, არამედ საშიშია.
ექსპერიმენტი სხვადასხვა მცენარეული decoctions და ინფუზიების დროს გამწვავების პანკრეასის, შეგიძლიათ დაკარგოთ ძვირფასი დრო და გამოგრჩეთ შანსი სწრაფად აღადგინოთ დაავადებული ორგანოს ყველა ფუნქცია
ამასთან, როგორც თანამედროვე ექსპერტები აღნიშნავენ, ალტერნატიული მეთოდების გამოყენება შესაძლებელია თანმდევი სიმპტომების აღმოსაფხვრელად. ასე რომ, ნაღვლის გადინების გასააქტიურებლად და ღვიძლის ფუნქციის ნორმალიზებისთვის, შეგიძლიათ გამოიყენოთ სიმინდის სტიგმა, დოგროზა, უკვდავება. და პაციენტის ფსიქოლოგიური მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად, გვირილის, ცაცხვისა და პიტნის დეკორქცია შესანიშნავია.
პრევენცია
ქრონიკული პანკრეატიტის გამწვავების თავიდან ასაცილებლად, გასტროენტეროლოგები გირჩევენ:
- დაიცავით დიეტის ნომერი 5;
- მთლიანად უარი თქვას ალკოჰოლის გამოყენებას;
- რეგულარულად გაიაროს გამოკვლევები და ექიმთან ვიზიტი;
- ცხოვრების ჯანსაღ წესს;
- აკონტროლეთ ქოლესტერინი და სისხლში შაქარი;
- მიიღეთ ექიმის მიერ დადგენილი ფერმენტული პრეპარატები;
- აღმოფხვრას ტოქსიკური ეფექტები მედიკამენტების უკონტროლო მიღებაზე;
- მკურნალობის ჩატარება შესაბამისი პროფილის სანატორიუმებში.
შესაძლო გართულებები და შედეგები
თავისთავად, ქრონიკული პანკრეატიტი უარყოფითად მოქმედებს მთელ ადამიანის სხეულზე. თუმცა, გამწვავების ხშირი და გაჭიანურებული პერიოდები კიდევ უფრო საშიშია, რომელთა დროულმა მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს:
- პეპტიური წყლულის განვითარება;
- ფისტულების გამოჩენა ორგანოს ქსოვილებში;
- ცისტტოზის შემთხვევა;
- პერიტონეუმის ანთება;
- შაქრიანი დიაბეტი;
- ავთვისებიანი სიმსივნეების გამოჩენა.
და მაინც, იმის მიუხედავად, რომ პანკრეატიტის შეტევა განიხილება სერიოზული პათოლოგიური მდგომარეობა, ექიმის რეკომენდაციების მკაცრი დაცვა, დადგენილი წამლების რეგულარული მიღება, დაბალანსებული დიეტა და ცუდი ჩვევების უარყოფა შეიძლება გამოიწვიოს სტაბილური რემისია და დაეხმაროს ადამიანს დაივიწყოს მტკივნეული ტკივილები და მასთან დაკავშირებული უსიამოვნო სიმპტომები დიდი ხნის განმავლობაში პანკრეასის გამწვავება.
