დიაბეტის დროს ინსულინის ადმინისტრირების წესები და ალგორითმი

ინსულინის თერაპია ხდება განუყოფელი ნაწილი დიაბეტის მკურნალობისას. დაავადების შედეგი დიდწილად არის დამოკიდებული იმაზე, თუ რამდენად სწორად დაუფლებს პაციენტი ტექნიკას და დაიცავს ინსულინის კანქვეშა ადმინისტრირების ზოგად წესებს და ალგორითმებს.

ადამიანის ორგანიზმში სხვადასხვა პროცესების გავლენის ქვეშ ხდება პანკრეასის დარღვევა. სეკრეციის შეფერხება და მისი მთავარი ჰორმონი - ინსულინი. საკვები წყვეტს სწორ რაოდენობებს, ხდება ენერგიის მეტაბოლიზმის შემცირება. ჰორმონი არ არის საკმარისი გლუკოზის დაშლისთვის და ის შედის სისხლში. მხოლოდ ინსულინოთერაპიას შეუძლია შეაჩეროს ეს პათოლოგიური პროცესი. სიტუაციის სტაბილიზაციის მიზნით, ინექციები გამოიყენება.

ზოგადი წესები

ინექცია ხორციელდება ყოველი ჭამის წინ. პაციენტს რამდენჯერმე არ შეუძლია დაუკავშირდეს სამედიცინო პროფესიონალს და მას მოუწევს დაეუფლოს ალგორითმსა და ადმინისტრირების წესებს, შეისწავლოს მოწყობილობის და შპრიცების ტიპები, მათი გამოყენების ტექნიკა, ჰორმონის შენახვის წესები, მისი შემადგენლობა და მრავალფეროვნება.

აუცილებელია სტერილიზაციის დაცვა, სანიტარული სტანდარტების დაცვა:

• ხელების დაბანა, ხელთათმანების გამოყენება;
• სწორად მკურნალობა სხეულის იმ ადგილებში, სადაც ჩატარდება ინექცია;
• ისწავლეთ მედიცინის აკრეფა ნემსით სხვა ობიექტებთან შეხების გარეშე.

მიზანშეწონილია იმის გაგება, თუ რა ტიპის პრეპარატი არსებობს, რამდენ ხანს მუშაობს, ასევე, რა ტემპერატურაზე და რამდენ ხანს შეიძლება პრეპარატის შენახვა.

ხშირად, ინექცია ინახება მაცივარში 2-დან 8 გრადუსამდე ტემპერატურაზე. ეს ტემპერატურა ჩვეულებრივ ინახება მაცივრის კარში. შეუძლებელია, რომ მზის სხივები მოხვდეს წამალზე.

არსებობს ინსულინების დიდი რაოდენობა, რომლებიც კლასიფიცირდება სხვადასხვა პარამეტრის მიხედვით:

• კატეგორია
• კომპონენტი;
• განწმენდის ხარისხი;
• მოქმედების სიჩქარე და ხანგრძლივობა.

კატეგორია დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა ჰორმონისგან იზოლირებულია.

ეს შეიძლება იყოს:

• ღორის;
• ვეშაპი;
• სინთეზირებულია პირუტყვის პანკრეასისგან;
• ადამიანური

არსებობს მონოკომპონენტი და კომბინირებული პრეპარატები. გაწმენდის ხარისხის მიხედვით, კლასიფიკაცია მიდის მათზე, რომლებიც ფილტრავენ მჟავან ეთანოლთან და კრისტალიზდება ღრმა გაწმენდით მოლეკულურ დონეზე და იონ-გაცვლის ქრომატოგრაფიით.

მოქმედების სიჩქარედან და ხანგრძლივობიდან გამომდინარე, განასხვავებენ:

• ultrashort;
• მოკლე
• საშუალო ხანგრძლივობა;
• გრძელი
• შერწყმული.

ჰორმონის ხანგრძლივობის ცხრილი:

მხოლოდ ენდოკრინოლოგს შეუძლია განსაზღვროს მკურნალობის რეჟიმი და დანიშნოს დოზა.

სად ინექცია?

ინექციისთვის, სპეციალური ადგილებია:

• ბარძაყის (ფართობი ზედა და წინა);
• მუცელი (ჭიპის ფოსოს მახლობლად);
• დუნდულები;
• მხრის.

მნიშვნელოვანია, რომ ინექცია არ შევიდეს კუნთების ქსოვილში. აუცილებელია კანქვეშა ცხიმის ინექცია, წინააღმდეგ შემთხვევაში, კუნთში მოხვედრისას, ინექცია გამოიწვევს უსიამოვნო შეგრძნებებს და გართულებებს.

აუცილებელია განიხილოს ჰორმონის შეყვანა ხანგრძლივი მოქმედებით. უმჯობესია შეიყვანოთ იგი ბარძაყებსა და დუნდულებში - ის უფრო ნელა შეიწოვება.

უფრო სწრაფი შედეგისთვის, შესაფერისი ადგილებია მხრები და მუცელი. სწორედ ამიტომ, ტუმბოებს ყოველთვის ბრალი აქვთ მოკლე ინსულინებით.

არასასურველი ადგილები და წესები ინექციის ადგილის შეცვლისთვის

მუცლისა და ბარძაყის არეალები ყველაზე შესაფერისია მათთვის, ვინც ინექციას ასრულებს საკუთარ თავზე. აქ გაცილებით მოსახერხებელია ნაკეცების შეგროვება და ბუჩქების შეგროვება, დარწმუნდით, რომ ეს არის ზუსტად კანქვეშა ცხიმის არე. შეიძლება პრობლემური იყოს თხელი ადამიანებისთვის ინექციის ადგილის პოვნა, განსაკუთრებით მათ, ვისაც დისტროფია აქვს.

აბზაცების წესი უნდა დაიცვას. მინიმუმ 2 სანტიმეტრი უნდა დაიხიოს ყოველი წინა ინექციისგან.

ინექციის ადგილები მუდმივად უნდა შეიცვალოს. და რადგან საჭიროა მუდმივად დაჭიმვა და ბევრი რამ, მაშინ ამ სიტუაციიდან გამოსასვლელი 2 გზა არსებობს - ინექციისთვის განკუთვნილი ფართობი 4 ან 2 ნაწილად დაყავით და ერთი მათგანში გაუკეთეთ ინექცია, ხოლო დანარჩენები ისვენებენ, არ ავიწყდება წინა ინექციის ადგილიდან 2 სმ უკან დახევას. .

მიზანშეწონილია, რომ ინექციის ადგილი არ შეიცვალოს. თუ პრეპარატის მიღება ბარძაყში უკვე დაწყებულია, მაშინ აუცილებელია ბარძაყში ჩახშობა ყველა დროის განმავლობაში. თუ მუცელში, შემდეგ იქ აუცილებელია გაგრძელდეს ისე, რომ არ შეიცვალოს წამლის მიწოდების სიჩქარე.

კანქვეშა ტექნიკა

შაქრიანი დიაბეტით, არსებობს სპეციალურად ჩაწერილი ტექნიკა, პრეპარატის დანიშვნისას.

შემუშავებულია სპეციალური შპრიცი ინსულინის ინექციებისთვის. მასში არსებული დაყოფა ჩვეულებრივი იყოფა არ არის. ისინი აღინიშნება ერთეულებში - ერთეულებში. ეს არის სპეციალური დოზა დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის.

ინსულინის შპრიცის გარდა, არსებობს შპრიცის კალამი, ის უფრო მოსახერხებელია გამოსაყენებლად, ხელმისაწვდომია მეორადი გამოყენებისთვის. მასზე არსებობს დანაყოფები, რომლებიც შეესაბამება დოზის ნახევარს.

თქვენ შეგიძლიათ ხაზგასმით აღვნიშნოთ ტუმბოს (დისპენსერის) გამოყენებით. ეს არის ერთ-ერთი თანამედროვე მოსახერხებელი გამოგონება, რომელიც აღჭურვილია პანელით დამონტაჟებული პანელით. მონაცემები შეიტანება კონკრეტული დოზის მოხმარებისთვის და შესაბამის დროში დისპენსერი ითვლის ინექციისთვის.

შესავალი ხდება ნემსის მეშვეობით, რომელიც მუცელში ჩასმულია, ფიქსირდება სადინარში ფირზე და უკავშირდება ინსულინის ფარას ელასტიური მილების გამოყენებით.

შპრიცების გამოყენების ალგორითმი:

• ხელების სტერილიზაცია;
• შპრიცის ნემსისგან ამოიღეთ თავსახური, დადეთ ჰაერი მასში და გაათავისუფლეთ ბოთლში ინსულინით (თქვენ გჭირდებათ იმდენი ჰაერი, რამდენადაც იქნება დოზა ინექციისთვის);
• შეანჯღრიეთ ბოთლი;
• აკრიფეთ დადგენილი დოზა ოდნავ მეტი ვიდრე სასურველი ეტიკეტი;
• მოშორება საჰაერო ბუშტები;
• გაწურეთ ინექციის ადგილი ანტისეპტიკით, სანიაღვრე;
• ცერა თითით და საჩვენებელ თითთან ერთად შეაგროვეთ ნაკეცები იმ ადგილას, სადაც ინექცია იქნება;
• გააკეთეთ ინექცია სამკუთხედის ნაკეცების ბაზაზე და გაუკეთეთ ინექცია, ნელა დაჭერით დგუშს;
• ამოიღეთ ნემსი 10 წამის დათვლით;
• მხოლოდ ამის შემდეგ გაათავისუფლეთ crease.

შპრიცის კალმით ჰორმონის დანიშვნის ალგორითმი:

• დოზა მოიპოვება;
• კოსმოსში დაახლოებით 2 ერთეულია გაფართოებული;
• სასურველი დოზა მითითებულია ნომერი ფირფიტაზე;
• ნაკეცები მზადდება ტანზე, თუ ნემსი 0.25 მმ-ია, არ არის საჭირო;
• მედიცინა შემოღებულია, როდესაც დააჭირეთ სახელურის ბოლოს;
• 10 წამის შემდეგ, შპრიცის კალამი ამოღებულია და crease გამოიყოფა.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ინსულინის ინექციების ნემსები ძალიან მცირეა - 8-12 მმ სიგრძით და 0,25-0,4 მმ დიამეტრით.

ინსულინის შპრიცთან ინექცია უნდა გაკეთდეს 45 ° -იანი კუთხით, ხოლო შპრიცი კალმით - სწორი ხაზით.

უნდა გვახსოვდეს, რომ წამალი არ შეიძლება შეირყა. ნემსის ამოღება, თქვენ ვერ გაანადგურებთ ამ ადგილს. თქვენ არ შეგიძლიათ ინექციის გაკეთება ცივი ხსნარით - პროდუქტი მაცივრიდან გამოიტანეთ, თქვენ მას ხელებში უნდა ჩააწყოთ და ნელა გადაადგილდეთ მის გასათბობად.

ინექციის შემდეგ, 20 წუთის შემდეგ უნდა ჭამოთ საკვები.

პროცესის უფრო მკაფიოდ ნახვა შეგიძლიათ დოქტორ მალიშევის ვიდეო მასალაში:

პროცედურის გართულებები

გართულებები ყველაზე ხშირად გვხვდება იმ შემთხვევაში, თუ არ იცავთ ადმინისტრაციის ყველა წესს.

პრეპარატის იმუნიტეტმა შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქციები, რომლებიც უკავშირდება ცილების შეუწყნარებლობას, რომლებიც მის შემადგენლობას ქმნიან.

ალერგია შეიძლება გამოიხატოს:

• სიწითლე, ქავილი, თივა;
• შეშუპება
• ბრონქოსპაზმი;
• კვინკის შეშუპება;
• ანაფილაქსიური შოკი.

ზოგჯერ ართუსის ფენომენი ვითარდება - სიწითლე და შეშუპება მატულობს, ანთება იძენს მეწამულ-წითელ ფერს. სიმპტომების შესაჩერებლად, მიმართეთ ინსულინის ჩიპინგს. საპირისპირო პროცესი იქმნება და ნაწიბუროვანი ფორმები ხდება ნეკროზის ადგილზე.

ალერგიის მსგავსად, დესენსიბილიზაციის საშუალებები (პიპოლფენი, დიფენჰიდრამინი, ტავგილი, სუპრასტინი) და ჰორმონები (ჰიდროკორტიზონი, მრავალკომპონენტიანი ღორის ან ადამიანის ინსულინის, პრედნიზოლონი) მიკროდოზები ინიშნება.

ადგილობრივად მიმართეთ ჩიპს, ინსულინის გაზრდილი დოზებით.

სხვა შესაძლო გართულებები:

1. ინსულინის წინააღმდეგობა. ეს ხდება მაშინ, როდესაც უჯრედები შეწყვეტენ ინსულინზე რეაგირებას. სისხლის გლუკოზა იზრდება მაღალ დონეზე. ინსულინი საჭიროა და უფრო მეტი. ასეთ შემთხვევებში დანიშნეთ დიეტა, ვარჯიში. მედიკამენტები biguanides (Siofor, Glucofage) დიეტის გარეშე და ფიზიკური აქტივობა არ არის ეფექტური.
2. ჰიპოგლიკემია - ერთ-ერთი ყველაზე საშიში გართულება. პათოლოგიის ნიშნები - გაიზარდა გულისცემა, ოფლიანობა, მუდმივი შიმშილი, გაღიზიანება, კიდურების ტრემორი (მოშიშვლება). თუ არ მიიღება ზომები, შეიძლება მოხდეს ჰიპოგლიკემიური კომა. პირველი დახმარება: მიეცით ტკბილს.
3. ლიპოდისტროფია. არსებობს ატროფიული და ჰიპერტროფიული ფორმები. მას ასევე უწოდებენ კანქვეშა ცხიმოვან დეგენერაციას. ეს ხდება ყველაზე ხშირად, როდესაც არ ხდება ინექციის წესების დაცვა - არ დაიცვან ინექციებს შორის სწორი დისტანცია, ცივი ჰორმონის დანიშვნა, სუპერკულტურა იმ ადგილას, სადაც გაკეთდა ინექცია. ზუსტი პათოგენეზი არ გამოვლენილა, მაგრამ ეს გამოწვეულია ქსოვილის ტროფიზმის დარღვევით ინექციის დროს ნერვებზე მუდმივი ტრავმით და არასაკმარისი სუფთა ინსულინის დანერგვით. დაზარალებული ტერიტორიის აღდგენა მონოკომპონენტური ჰორმონის საშუალებით დაჭერით. პროფესორ ვ. ტალანტოვის მიერ შემოთავაზებული ტექნიკა არსებობს - ნოვოკაინის ნაზავით ჩასახვა. ქსოვილის შეხორცება იწყება მკურნალობის მე –2 კვირაში. განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა ინექციის ტექნიკის უფრო ღრმა შესწავლას.
4. სისხლში კალიუმის შემცირება. ამ გართულებით, აღინიშნება მადის მომატება. დანიშნეთ სპეციალური დიეტა.

შეიძლება აღინიშნოს შემდეგი გართულებები:

• veil თვალების წინ;
• ქვედა კიდურების შეშუპება;
• არტერიული წნევის მომატება;
• წონის მომატება.

მათი ამოღება რთული არ არის სპეციალური დიეტებით და რეჟიმით.