წამალი წონის დაკარგვისა და სიბერისთვის - ექიმი მალიშევა მეტფორმინის შესახებ

გადაცემაში "ცოცხალი ჯანმრთელი" ელენა მალიშეევამ ხმამაღალი განცხადება გააკეთა, რომ მეტფორმინი სიცოცხლეს ახანგრძლივებს.

მართლა ასეა?

ჯერ უნდა გაერკვნენ, რა სახის პრეპარატია, რა არის მისი თვისებები და რატომ არის მისი გამოყენება.

რა არის მეტფორმინი?

მეტფორმინი არის ტაბლეტის პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება ტიპის 2 დიაბეტისთვის. იგი მიეკუთვნება biguanides- ს კლასს. ის ერთ – ერთი ძველი და ერთ – ერთი ყველაზე ეფექტური პრეპარატია, რომელიც ამ დაავადების სამკურნალოდ გამოიყენეს. ბიგანუანიდების კლასიდან ეს ერთადერთი პრეპარატია, რომელიც უარყოფითად არ მოქმედებს გულის უკმარისობის მქონე პაციენტებზე. ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაციამ ის აუცილებელი მედიკამენტების სიაში შეიყვანა.

მეტფორმინი წარმოადგენს წამლის გენერიკულ სახელს. ფარმაკოლოგიურ ბაზარზე წარმოდგენილია შემდეგი სავაჭრო სახელები: გლუკოფაგი, გლიკომეტი, ბაგომეტ, დიფორმინი, ინსუფორი, ლანჟინი, მეგლიფორტი, მეტამინი, მეტფოგამმა, მეტფორმინი სანდოზი, მეტფორმინ-თევზა, პანფორ ცი, სიოფორი, ზუკრონორმ.

დიდი ხნის განმავლობაში, მედიცინა გამოიყენებოდა ექსკლუზიურად დიაბეტის სამკურნალოდ. წლების განმავლობაში ჩატარებული კვლევების შედეგად დადგინდა, რომ ამცირებს ცხიმის მასას. პროდიაბეტების თანდასწრებით, მისი გამოყენება შესაძლებელია დაავადების განვითარების ალბათობის შესამცირებლად. იგი ასევე გამოიყენება პოლიკისტოზური საკვერცხეების და მრავალი სხვა პათოლოგიისთვის, რომლებშიც მნიშვნელოვანია ინსულინის წინააღმდეგობა.

მეტფორმინის სარგებელი შეინიშნება:

• დიაბეტით;
• მეტაბოლური სინდრომის მქონე;
• გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების პროფილაქტიკისთვის;
• კიბოს პროფილაქტიკის დროს.

დადასტურებულია პრეპარატის კომპლექსური მოქმედება სიბერის წინააღმდეგ ბრძოლაში. მნიშვნელოვანი მნიშვნელობა - სიკვდილიანობის ზღვრის შემცირება გულ-სისხლძარღვთა გართულებებისგან. ასევე დადასტურებულია, რომ ეს ამცირებს ონკოლოგიის განვითარების რისკს დიაბეტის მქონე პაციენტებში, მეტაბოლური სინდრომი. ჰორმონის წინააღმდეგობა სიმსივნეების განვითარების ერთ-ერთი რისკია. ინსულინი ასტიმულირებს ქსოვილების ზრდას, მათ შორის არც თუ ისე კარგს.

როგორ მოქმედებს პრეპარატი?

წამალი ამცირებს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას და ღვიძლში გლუკოზის სინთეზს. ჰიპოგლიკემიური ეფექტის გარდა, იგი დადებითად მოქმედებს ლიპიდურ კომპლექსზე. ამცირებს ტრიგლიცერიდებს და ქოლესტერინს (LDL). ეს ერთადერთი მედიცინაა, კვლევების თანახმად, რომელიც ამცირებს გულის შეტევისა და ინსულტების რაოდენობას.

პრეპარატის ერთ-ერთი უპირატესობა ის არის, რომ იგი არ ზრდის სხეულის წონას სხვა ჰიპოგლიკემიურ საშუალებებთან შედარებით. დიაბეტით დაავადებულთათვის ის ხელს უწყობს გახანგრძლივებას და სიცოცხლის სრულფასოვან და მაღალ ხარისხს. მისი მოქმედება მიმართულია წონის დაკლებისკენ. იგი ინიშნება სიმსუქნისთვის, თუ დიეტა თერაპიამ არ მოიტანა სათანადო შედეგი.

პრეპარატი თრგუნავს საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში გლუკოზის მადას და შეწოვას. ინსულინის გააქტიურება არ ხდება, ჰიპოგლიკემიური მოქმედება მიიღწევა ჰორმონისადმი მგრძნობელობის გაუმჯობესებით და შაქრის უფრო დიდი შეწოვით. მედიკამენტების მიღების შედეგად, პათოლოგიური პროცესები, რომლებიც ვითარდება დაავადების ფონზე, შენელდება. ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას პათოლოგიებისთვის, რომლებიც გამოვლენენ ინსულინის წინააღმდეგობას. პრეპარატის ეფექტურობა ვლინდება პოლიკისტოზულ საკვერცხეებში, პროდიაბეტებში, ღვიძლის გარკვეულ დაავადებებში, სიმსუქნებში.

მეტფორმინი ამცირებს გლუკოზის სინთეზს ღვიძლში და ზრდის გლიკოგენის სინთეზს. პრეპარატის გავლენის ქვეშ, ღვიძლში სისხლის მიმოქცევა გააქტიურებულია, ტრიგლიცერიდების და ქოლესტერინის დონე მცირდება. კუნთების მიერ გლუკოზის მიღება, ენერგიის მთავარი მომხმარებელი, ხელს უწყობს. დამუშავებული შაქრის გაზრდილი მოხმარება აიხსნება იმით, რომ უფრო ადვილია ქსოვილში შეყვანა.

მედიკამენტების მიღების შედეგი:

• შაქრის შემცირება;
• ენდოგენური ინსულინის შემცირებული საჭიროება;
• ინსულინის წინააღმდეგობის გაწევა;
• ათეროსკლეროზის პროგრესირების ან განვითარების შეფერხება;
• ტრიგლიცერიდების და LDL- ის დაქვეითება;
• წნევის დაქვეითება, ცილების შეწოვის დაქვეითება;
• ფერმენტების ბლოკირება, რომლებიც ანადგურებენ უჯრედებს;
• სისხლძარღვთა დაცვა.

უკუჩვენებები

გამოყენების უკუჩვენებებს შორის:

• თირკმლის დისფუნქცია;
• ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის მიმართ;
• ინფექციური დაავადებები მწვავე ეტაპზე;
• კეტოაციდოზი;
• ღვიძლის დისფუნქცია;
• გულის შეტევა;
• რენტგენოგრაფიული გამოკვლევის ჩატარება და კონტრასტის შემოღება;
• ქირურგიული ჩარევის დაწყებამდე და შემდეგ;
• მოწინავე ასაკი;
• malabsorption B12.

დიაბეტის მკურნალობა

ადრე მეტფორმინი იყენებდნენ ექსკლუზიურად დიაბეტის სამკურნალოდ. გამოკვლევებმა დაადგინა, რომ პრეპარატი სხვა თვისებებსაც გამოხატავს. იგი გამოიყენება პოლიკისტოზური საკვერცხეების, სიმსუქნის, დიაბეტის პროფილაქტიკისთვის.

და მაინც, მეტფორმინის მთავარი ყურადღება გამახვილებულია ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობაზე. ის ამცირებს შაქრის დონესა და გლუკონეოგენეზს, ზომიერად ამცირებს ტრიგლიცერიდებსა და LDL- ს და ოდნავ თრგუნავს მადის მიღებას. გლუკოზის დაქვეითება ხდება როგორც ცარიელ კუჭზე, ასევე ჭამის შემდეგ. კუნთების ქსოვილი გლუკოზას უფრო მეტ რაოდენობას იღებს, მისი მოხმარების ზრდის გამო. საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში შაქრის შეწოვა მცირდება.

პრეპარატი არ ასტიმულირებს ჰორმონის გამომუშავებას. შაქრის შემცირების ეფექტი მიიღწევა ქსოვილებში გლუკოზის შეწოვის გაუმჯობესებით. მეტფორმინთან მკურნალობის დროს მცირდება ინსულინის საჭიროება. ინსტრუმენტი ამცირებს გართულებების და სიკვდილიანობის რისკს დაახლოებით 35% -ით, ვიდრე სხვა ჰიპოგლიკემიური საშუალებები და ინექციური ინსულინი.

მუდმივად მომატებული გლუკოზის დონე საშიშია გულ-სისხლძარღვთა სისტემისთვის. გემების კედლებზე ერთგვარი სასწორის ფორმაა, მიკროცირკულაცია შეფერხებულია. აქედან არსებობს თვალების დაზიანება, თავის ტვინის და გულის სისხლძარღვები, ფეხების გემები და მსგავსი.

პრეპარატის მიღებისას, ძლიერი ჰიპოგლიკემიური ეფექტი არ აღინიშნება. შაქრის დონიდან და გლიკემიის შეჩერებიდან გამომდინარე, პაციენტს შეიძლება დაჭირდეს კიდევ დალევა. მაგრამ მედიკამენტის დანიშვნისას შესაძლებელია გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების რისკების შემცირება ერთი მესამედით.

მეტფორმინი სწორად მიღებამდე არ იწვევს ჰიპოგლიკემიის განვითარებას. იგი აღინიშნებოდა იშვიათ შემთხვევებში ფიზიკური დატვირთვის ან პრეპარატის გამოყენების სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტებით. ჯანმრთელ პაციენტებში ის არ ამცირებს გლუკოზას.

სხეულის დაბერება

როგორც ზემოთ აღინიშნა, ელენა მალიშევამ თავის პროგრამაში თქვა, რომ მეტფორმინი აფერხებს დაბერებას. მან ასევე ისაუბრა სრული და ხარისხიანი ცხოვრების გაგრძელების შესაძლებლობის შესახებ. ახლა უფრო დეტალურად ინფორმაცია.

"დაბერება" ფიგურალური კონცეფციაა. ეს ნიშნავს დაავადებით გამოწვეულ ნაადრევ დაბერებას. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ეს არის სხეულის ბიოლოგიური ასაკი, რომელიც არ შეესაბამება პასპორტში არსებულ ნიშანს.

ასეთი დაბერების არსი არის სისხლში გლუკოზის გაზრდილი დონე. შედეგად, ცილები შაქარია (ეს მოიცავს კანის ცილებს), რაც იწვევს ნაოჭების წარმოქმნას. ჭურჭელში ბზარები წარმოიქმნება გაზრდილი შაქრის გავლენის ქვეშ.

გლუკოზის პირველი მოლეკულიდან მიიღება 2 ტრიგლიცერიდის მოლეკულა, ე.ი. ცხიმი. ცხიმები გროვდება ბზარებში, ქმნიან ე.წ ათეროსკლეროზულ დაფებს. პრეპარატი შექმნილია ამ პროცესების შესაჩერებლად, რომლებიც ხდება გემებში.

XX საუკუნის განმავლობაში ჩატარებულ იქნა ნარკომანიის სხვადასხვა კვლევა. 2015 წლის ბოლოს, ინგლისის უნივერსიტეტში მეტფორმინის სამეცნიერო შესწავლა (25 წლის განმავლობაში) დასრულდა.

კვლევის მონაწილეები იყვნენ მძიმე ტიპის 2 დიაბეტის მქონე პირები. პროგნოზის თანახმად, მათ მხოლოდ 8 წელი მოუწიათ ცხოვრება. მაგრამ ექსპერიმენტის დროს არავინ დაიღუპა. მათ დაასკვნეს, რომ პრეპარატი პირდაპირ უბიძგებს სიკვდილის დაწყებას და სიბერეს.

ვიდეო დოქტორ მალიშევის მიმოხილვით მეტფორმინის შესახებ:

გავლენა სხეულის წონაზე

მეტფორმინი არ იმოქმედებს წონის მომატება სულფონილურეებთან შედარებით. პირიქით, იგი კომპლექსურ თერაპიაში გამოიყენება სიმსუქნისთვის. აღმოჩნდა, რომ წამალი ამცირებს ცხიმის მასას.

ჯანმრთელ ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ ნორმალური შაქარი, აქვთ წონის დაკლება, შეუძლიათ წამალი. რეგულარული მიღება საშუალოდ 2,5-3 კგ გამორიცხავს და ამცირებს მოხმარებული საკვების რაოდენობას. ჯანმრთელ ადამიანში პრეპარატი არ ამცირებს შაქრის დონეს, ამიტომ მისი გამოყენება შეიძლება ზომიერ დოზებში.

განცხადება პოლიკისტოზური საკვერცხისთვის

მეტფორმინი არის დამხმარე წამალი, რომელიც გამოიყენება უშვილობის კომპლექსურ სამკურნალოდ. ზოგი ექსპერტი გვთავაზობს მას, როგორც პირველი რიგის წამლების გამოყენებას, ზოგი კი, როგორც მეორე ხაზს.

ეს ასტიმულირებს ოვულაციას და ეხმარება ქალს დაორსულდეს. და როგორც მოგეხსენებათ, პოლიკისტოზური საკვერცხე არის ენდოკრინოლოგიური პათოლოგია, რომელიც იწვევს უნაყოფობას. ქალს აქვს ინსულინის წინააღმდეგობა.

ამიტომ მეტფორმინს დიდი მნიშვნელობა აქვს ამ დაავადების მკურნალობაში. იგი ინიშნება ჰორმონებით და სხვა პრეპარატებით მკურნალობის დროს.

გვერდითი მოვლენები

წამლის ყველა დადებითი თვისებით, დაუყოვნებლივ არ უნდა წავიდეთ სააფთიაქო. იგი მიიღება სამედიცინო მიზეზებით და ექიმის მიერ დადგენილი წესით. უპირველეს ყოვლისა, მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ მეტფორმინი არის წამალი. და ნებისმიერი წამალი, როგორც მოგეხსენებათ, იწვევს გვერდით მოვლენებს.

ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენები ვლინდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტით. გულისრევა იწყება, პირის ღრუში ჩნდება მეტალური გემო, აღელვებული განავალი. მედიკამენტმა შეიძლება ხელი შეუშალოს B12- ს შეწოვას, რის შედეგადაც შესაძლებელია კოორდინაცია და მეხსიერება.

მეტფორმინის უკონტროლო გამოყენების იშვიათი, მაგრამ სასიკვდილო შედეგია ლაქტური აციდოზი, ერთი შემთხვევა ხდება 10 ათასზე.

ამასთან, სიფრთხილის ზომები უნდა იქნას მიღებული:

• დასაშვებია ჯანმრთელი თირკმელების ჯანმრთელობა და გლომერულური ფილტრაციის სწორი მოქმედება;
• არ არის მინიჭებული ძალიან მოხუცებისთვის;
• კრეატინინის დონე უნდა იყოს ნორმალურ ფარგლებში;
• ნებისმიერი ჰოსპიტალიზაციით მიღება შეჩერებულია, განსაკუთრებით რენტგენოლოგიური გამოკვლევებით.

მეტფორმინს აქვს მრავალი უპირატესობა თავის სამკურნალო ეფექტში, მაგრამ ეს არ არის აბსოლუტური პანაცეა. ის მიიღება ექიმის მიერ დადგენილი წესით და სამედიცინო მიზეზების გამო. მაგრამ თუ ადამიანს აქვს დიაბეტის დიაგნოზი, პრეპარატის მიღება მიზანშეწონილი და ეფექტურია.