სხეულში ჰემოგლობინი პასუხისმგებელია ფილტვებისგან ჟანგბადის გადატანა ქსოვილებში. ის მდებარეობს სისხლის წითელი უჯრედებში - სისხლის წითელი უჯრედებში. სისხლში მისი შინაარსის ნაკლებობით, ანემია ხდება.
დიაგნოზის დასადგენად, სისხლში გამოკვლეულია სისხლის წითელი უჯრედები, თრომბოციტები, სისხლის თეთრი უჯრედები და ჰემოგლობინი.
მამაკაცებისთვის ჰემოგლობინის ნორმაა 130-160 გ / ლ, ქალებისთვის 120-140 გ / ლ. შაქრიანი დიაბეტის დროს ანემია ვითარდება, როგორც თირკმლის არასაკმარისი ფუნქციის გართულება და მოითხოვს მკურნალობას სპეციალური პრეპარატით, ერითროპოეტინით.
დაბალი ჰემოგლობინის ნიშნები
შაქრიანი დიაბეტით ჰემოგლობინის შემცირების მანიფესტაციები ანემიის ზოგადი ნიშნებია. შესაძლებელია ეჭვი, რომ ჰემოგლობინი მცირდება შემდეგი ნიშნით:
- თავბრუსხვევა
- ფერმკრთალი კანი და ლორწოვანი გარსები.
- სისუსტე და ქოშინი მცირე exertion.
- გულის პალპაცია.
- მუდმივი დაღლილობა.
- გაუფასურებული ყურადღება და მეხსიერება.
- სიცივისადმი მგრძნობელობა.
- წონის დაკლება.
- უძილობა
- მშრალი კანი, ბზარები პირის კუთხეებში.
დიაბეტში ჰემოგლობინის დაქვეითების მიზეზები შეიძლება განსხვავებული იყოს. მძიმე დიაბეტის დროს, თირკმლის ქსოვილი კარგავს თავის ფუნქციებს და იცვლება უხეში შემაერთებელი ქსოვილით.
ამ შემთხვევაში, ჰორმონი ერითროპოეტინი, რომელსაც თირკმელები წარმოქმნის, არ შედის ძვლის ტვინში. სისხლის წითელი უჯრედების მომწიფება და მათი წარმოება ძვლის ტვინში მცირდება, რაც იმას ნიშნავს, რომ სისხლში ნაკლებია ჰემოგლობინი. თრომბოციტები შეიძლება იყოს ნორმალური.
სტატისტიკის თანახმად, ოთხიდან ერთს აქვს დიაბეტი. თირკმლის ფაქტორების გარდა, რკინის უკმარისობა, სისხლის წითელი უჯრედების განადგურება, ქრონიკული სისხლდენა (მაგალითად, ბუასილით ან მძიმე პერიოდებით), ჟანგბადის ნაკლებობა იწვევს ჰემოგლობინის დაქვეითებას.
ჯანმრთელ ადამიანებში ყველა ეს ფაქტორი იწვევს სისხლის წითელი უჯრედებისა და ჰემოგლობინის წარმოების გააქტიურებას, მაგრამ ეს არ გვხვდება შაქრიანი დიაბეტის დროს.
ამიტომ, ასეთ პაციენტებში ანემიის კურსი უფრო მძიმეა, ვიდრე სხვა დაავადებებთან.
რა თანმდევი დაავადებები შეიძლება გამოიწვიოს ანემია?
თავად დიაბეტის გარდა, ასეთმა პათოლოგიებმა შეიძლება გამოიწვიოს ჰემოგლობინის დაქვეითება:
- კვალი ელემენტების და ვიტამინების დეფიციტი - რკინა, ვიტამინი B12, ფოლიუმის მჟავა ან ცილები. ეს ხდება ერთნაირი დიეტის დროს, ან ზრდის პერიოდში, ორსულობის პერიოდში და ფიზიკური ფიზიკური ვარჯიშის დროს მოთხოვნილების გაზრდის დროს.
- მწვავე ან ქრონიკული ინფექციები (დიფტერია, სკარლეტის ცხელება, ტუბერკულოზი, გრიპი)
- სისხლდენა დაზიანებისაგან ან ქრონიკული სისხლდენისგან (მძიმე პერიოდები გინეკოლოგიური დაავადებებით, საშვილოსნოს ან ნაწლავების პოლიპები, წყლულები, კუჭის ან ნაწლავების ეროზია, სიმსივნეები)
- ონკოლოგიური დაავადებები.
- თირკმლის დაავადებები (ნეფრიტი, აუტოიმუნური დაზიანება)
რა იწვევს ჰემოგლობინის შემცირებულ დიაბეტს? ანემიის თვალსაჩინო ნიშნების გარდა, რომლებიც ამცირებენ დიაბეტით დაავადებულთა ცხოვრების ხარისხს (სისუსტე, ფერმკრთალი, თავბრუსხვევა), ჟანგბადის დეფიციტი იწვევს შინაგანი ორგანოების დაზიანების განვითარებას. ყველაზე გავრცელებული პათოლოგიებია:
- გულის უკმარისობის განვითარება.
- გულის კორონარული დაავადების პროგრესირება.
- ბადურის, თირკმელების მცირე გემების დაზიანების მანიფესტაციების გაძლიერება.
- ნერვული სისტემის დაზიანება.
ანემიის ასეთი კურსი ხდება იმის გამო, რომ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ ორგანოებს უკვე აქვთ კვების ნაკლებობა, ამიტომ ხდება ორგანიზმში ჟანგბადის შიმშილის დამატების კომპენსაცია.
ჟანგბადის და გლუკოზის ყველაზე ფატალური ნაკლებობა გულისა და ტვინისთვის.
ამიტომ, ხშირად ამ ფონზე, გულის შეტევა და ინსულტი ვითარდება.
როგორ უნდა დაინიშნოს ანემია დიაბეტში
ანემიის მთავარი მაჩვენებელია სისხლში დაბალი ჰემოგლობინი. მისი დასადგენად, საკმარისია ზოგადი ანალიზის ჩატარება. მაგრამ დიაბეტური ანემიის სამკურნალო მეთოდის შესარჩევად ტარდება დამატებითი დიაგნოსტიკური ტესტები. შეამოწმეთ თრომბოციტები, რკინის დონე, სისხლის თეთრი უჯრედები, სისხლის წითელი უჯრედები.
თრომბოციტები მცირდება რკინადეფიციტური ანემიით, ღვიძლის დაავადებებით. სისხლის წითელი უჯრედების განადგურება და ანთებითი პროცესები ზრდის მათ შინაარსს.
ფარული სისხლის დაკარგვის დასადგენად, ხორციელდება განავლის ანალიზი. საჭმლის მომნელებელი სისტემის ანთებების და სიმსივნის გამორიცხვის მიზნით, სისხლში შემოწმებულია C- რეაქტიული ცილა.
დიაბეტური ანემიის მკურნალობა
იმ შემთხვევაში, თუ თირკმლის წარმოშობის ანემია დადასტურდება, მაშინ შესაძლებელია ჰემოგლობინის სწრაფად მომატება მხოლოდ ერითროპოეტინთან ერთად. პრეპარატი ინიშნება სამედიცინო ზედამხედველობით და ინიშნება ინტრავენურად ან კანქვეშ. საჭიროა მუდმივი სისხლის კონტროლი. მკურნალობის დროს, რკინისა და ვიტამინების დეფიციტი ვითარდება, ამიტომ მედიკამენტებთან ერთად ნაჩვენებია სპეციალური დიეტა.
ანემიის სამკურნალოდ დაბალი რკინით, იგი გამოიყენება ვიტამინებთან ერთად ან როგორც დამოუკიდებელი პრეპარატი. ყველაზე გავრცელებული ნარკოტიკებია რკინის პრეპარატები (Ferroplex, Totem, Actiferrin, Ferrum Lek, Sorbifer durules, Ferrum Lek, Tardiferon).
ვიტამინის კომპლექსები, რკინის მაღალი შემცველობით - Vitrum, Centrum A– დან Zn, AlfaVit Classic, Complivit Iron.
კუჭის ან ვეგეტარიანული საკვების დაავადებებით, B ვიტამინის ნაკლებობა, რომელიც მონაწილეობს ჰემატოპოეზში, ვითარდება. ასეთ შემთხვევებში, იგი ინიშნება ტაბლეტებში ან ციანოკობალამინის ინტრამუსკულური ინექციების დროს.
ფოლიუმის მჟავისა და ცილების ნაკლებობა, როგორც წესი, არ საჭიროებს წამლის მნიშვნელოვან კორექტირებას და ადვილად აღმოფხვრილი ხდება სათანადო დიეტებით.
რა საკვები ზრდის ჰემოგლობინს?
კეთილდღეობის გასაუმჯობესებლად და მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებისთვის, თქვენ უნდა იცოდეთ, თუ როგორ უნდა გაიზარდოს ჰემოგლობინი დიაბეტში. ამისათვის დიეტა უნდა შეიცავდეს ასეთ პროდუქტებს:
- ძროხის და ქათმის ღვიძლი.
- ხორცი და საქონლის ხორცი.
- თურქეთი
- კვერცხის yolk.
- Squids, miles.
- პარკოსნები - ლობიო, მწვანე ბარდა
- ოხრახუში, ისპანახი.
- სეზამის თესლი, მზესუმზირის თესლი და გოგრები.
- ნიგოზი.
- მოცვის
- გარგარი და ქლიავი.
- ხმელი ხილი
- ჟოლო.
- წიწიბურა და ხორბლის ქატო.
ყველა ეს საკვები შეიცავს უამრავ რკინას, მაგრამ ის საუკეთესოდ შეიწოვება ცხოველური საკვებისგან. ასკორბინის მჟავა ვარდის ბულიონიდან, ვაშლის ან მაყვლის წვენისგან აძლიერებს მის შეწოვას და აფერხებს ყავას, ჩაის და რძის პროდუქტებს.
პარკოსნები მდიდარია რკინით და ცილებით, მაგრამ მისი უკეთესობისთვის აუცილებელია ღამით მათი გაჟღენთვა, შემდეგ კი ჩამოიბანეთ. ასე რომ, ფიტის მჟავა, რომელიც აფერხებს რკინის შეწოვას, მიდის.
შეგიძლიათ მოამზადოთ ხმელი ხილისა და კაკლის ნაზავი, ბლენდერში გახეხილი, ლიმონები. ყველაფერი თანაბარ ნაწილად უნდა იქნას მიღებული. დილით მიიღეთ სუფრის კოვზი ცარიელ კუჭზე, გარეცხილი ვარდის ბულიონით.
დიეტა ჰემოგლობინის გასაზრდელად
შაქრიანი დიაბეტი მოითხოვს სპეციალურ დიეტურ კვებას, დიაბეტიან დიეტურ საკვებს. ჰემოგლობინის დონის გაზრდა შეგიძლიათ შემდეგი ნიმუშის მენიუს გამოყენებით:
საუზმე: შვრიის ჭიქა წყალზე და ორთქლზე დაჭრილი ქლიავი, ვაშლის წვენი.
მეორე საუზმე: ქატო პური, ადიღეური ყველი, მაყვლის კომპოტი xylitol.
სადილი: ოსპი და სტაფილო წვნიანი, ქათმის ღვიძლი, სალათის ფოთოლი, ტომატის წვენი.
ვახშამი: მოხარშული squid სალათი მწვანილით, წიწიბურის ფაფა, ვარდისფერი ბულიონი.
ჰემოგლობინის გაზრდის ხალხური საშუალებები ფიტოთერაპევტებმა და ტრადიციულმა სამკურნალო საშუალებებმა იციან, თუ როგორ უნდა გაზარდონ ჰემოგლობინი ბუნებრივი გზით:
- დილით მიიღეთ ჩაის კოვზი pollen.
- მოამზადეთ ჭინჭრის და იარუსის ინფუზია. მიიღეთ თითო ჩაის კოვზი თითოეული ბალახისგან და დაასხით მდუღარე წყალი. დაჟინებით 25 წუთი და დალიეთ ჭიქის მესამედი დღეში ორჯერ.
- ჩაის ნაცვლად, დაასხით ტილო-ჩაის ფურცელი.
- ჭამის წინ ნედლი კარტოფილის წვენი დალიეთ ნახევარ ჭიქაში. მხოლოდ ახლად მომზადებული ნახმარი გამოიყენება.
- ინფუზია მდელოს სამყურა. ათი ყვავილების თავი 200 მლ მდუღარე წყალში. დაჟინებით მოითხოვს საათს. დალიეთ 30 მლ 4 ჯერ დღეში.
- თანაბარ ნაწილად აურიეთ ვარდის რქები და მთის ნაცარი. დაასხით დაქუცმაცებული ნარევის კოვზი მდუღარე წყალში (250 მლ) ღამით თერმოსში. დილით საუზმეზე ნახევარი ჭიქა დალიეთ.
- ყოველდღე ჭამეთ ნახევარი ბროწეული.
- გაატარეთ ხორბალი, გახეხეთ და აიღეთ კოვზი ან დაამატეთ ფაფა.
ანემიის პროფილაქტიკა დიაბეტში
შესაძლებელია ისეთი სერიოზული მდგომარეობის თავიდან აცილება, როგორიცაა ანემია, თუ რეგულარულად გაივლით სხეულის სრულ შემოწმებას, აკონტროლებთ თქვენს დიეტას და მიიღეთ მედიკამენტები, დარწმუნდით, რომ სუფთა ჰაერზე დღეში მინიმუმ ნახევარი საათის განმავლობაში იარეთ, გააკეთეთ მსუბუქი ტანვარჯიშები, ცურვა და იოგა.
მოწევა და ალკოჰოლის მიტოვება ხელს უწყობს ღვიძლისა და სისხლძარღვების დაზიანების რისკის შემცირებას, რაც გულისხმობს დიაბეტის გართულებების განვითარების თავიდან აცილებას. წონის დაკლება ნორმალიზდება ცხიმის მეტაბოლიზმში და ხელს უწყობს დიაბეტის კურსს.
რა არის გლიკირებული ჰემოგლობინი? შაქრიანი დიაბეტის დროს არსებობს ჰემოგლობინის მაჩვენებელი, რომლის მაღალი მაჩვენებელი არასახარბიელოა. ეს არის გლიკირებული (გლუკოზის შემცველი) ჰემოგლობინის დონე.
სისხლის წითელი უჯრედები ცხოვრობენ ნორმალურად სამი თვის განმავლობაში, ამიტომ მისი შეფასება აისახება საშუალო სისხლში შაქრის საშუალო 120 დღის განმავლობაში. ნორმაა 4-6%. 6,5% ზემოთ ყველაფერი არის დიაბეტი, 6-დან 6,5% -ამდე პრადიაბეტით, 4% ქვემოთ არის ჰიპოგლიკემია (დაბალი შაქარი). დაბალი მაჩვენებლები შეიძლება იყოს ინსულინის ან ჰიპოგლიკემიური პრეპარატების დოზის გადაჭარბებით, ტიპი 2 დიაბეტში.
რატომ გავზომოთ გლიკირებული ჰემოგლობინი? სისხლში გლუკოზის გაზომვა ასახავს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის მდგომარეობას გაზომვის დროს. მე -2 ტიპის დიაბეტის დროს, გაზომვები ხშირად ხდება თვეში ერთხელ.
და იმის გასარკვევად, თუ რამდენად კარგად არის შერჩეული დიეტა და ნარკოტიკები, თქვენ უნდა იცოდეთ ყოველდღიური საშუალო.
ამრიგად, გლიკირებული ჰემოგლობინის შესწავლა ასახავს დიაბეტის მიმდინარეობას და გაზრდილი შაქრის კომპენსაციის დონეს. თქვენ უნდა გამოიკვლიოთ იგი მინიმუმ სამ თვეში ერთხელ. ეს არ წარმოადგენს სისხლში გლუკოზის ყოველდღიური ტესტის შემცვლელს.
გლიკირებული ჰემოგლობინის დონის შესამცირებლად საჭიროა შემოწმდეს რეგულარულად, გაიაროთ დადგენილი მკურნალობა და ჭამა სწორად. აქტიური ცხოვრების წესი ეს ცილა ამცირებს ფაქტორს. ჰემოგლობინის პრობლემაზე ამ სტატიაში ვიდეოში განხილვა გაგრძელდება ელენა მალიშევა.