ადამიანის სხეულის თითქმის ყველა ქსოვილი შთანთქავს გლუკოზას ინსულინის გამო. ამ ჰორმონის მიმართ მათ უნაყოფობამ სერიოზული შედეგები მოიტანა. ჰიპერგლიკემიისა და შაქრიანი დიაბეტის თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელია ამ საშიში მდგომარეობის დროულად ამოცნობა და მკურნალობის დაწყება. რა არის ინსულინის წინააღმდეგობა, როგორ უნდა ამოვიცნოთ იგი და რა უნდა გავაკეთოთ ამ სიტუაციაში, დეტალურადაა აღწერილი ამ მასალაში.
რა არის ეს
ინსულინის უგრძნობელობა განისაზღვრება, როგორც მასზე ქსოვილების პასუხის შემცირება, რაც იწვევს პანკრეასის მიერ ამ ჰორმონის ქრონიკულ მომატებას. ვინაიდან უჯრედები არ რეაგირებენ ინსულინზე და არ შეუძლიათ მისი დანიშნულებისამებრ გამოყენება, სისხლში შაქრის დონე ნორმაზე მაღლა დგება. ეს მდგომარეობა ხდება ქრონიკული და ძალზე საშიში ჯანმრთელობისთვის, რადგან ეს იწვევს დიაბეტს.
ინსულინის მოქმედების სპექტრი არ შემოიფარგლება ორგანიზმში შაქრის შეწოვაში დახმარება - ის მონაწილეობს ცხიმებისა და ცილების მეტაბოლიზმში, ზრდის პროცესის რეგულირებაში, დნმ-ს სინთეზში, აგრეთვე ქსოვილების დიფერენციაციასა და გენის ტრანსკრიფციის პროცესში. სწორედ ამიტომ ინსულინის რეზისტენტობას მეტაბოლურ სინდრომსაც უწოდებენ. ეს გასაგებია, როგორც მეტაბოლური დარღვევების ერთობლიობა, რომელიც, გარდა გლუკოზას მიღებასთან დაკავშირებული პრობლემებისა, მოიცავს ჰიპერტენზიას, სისხლის კოაგულაციის გაზრდას, ათეროსკლეროზისა და გულის დაავადებების განვითარების რისკს.
მიზეზები
რატომ წყვეტს ინსულინი გავლენას ქსოვილების უჯრედებზე? ამ კითხვაზე ნათელი პასუხი ჯერ კიდევ არ არსებობს, რადგან კვლევა ჯერ კიდევ მიმდინარეობს. ამ დროისთვის წინააღმდეგობის ძირითადი მიზეზებია:
- ინსულინის უნარის დარღვევა ღვიძლში გლუკოზის წარმოქმნის ჩასახშობად, აგრეთვე ნახშირწყლების მოხმარების სტიმულირება პერიფერიული ქსოვილების მიერ;
- კუნთოვანი ქსოვილის მიერ ინსულინის მასტიმულირებელი გლუკოზის გამოყენების დარღვევა (ჯანმრთელი ადამიანის კუნთები "იწვის" მოხმარებული შაქრის დაახლოებით 80%);
- სიმსუქნე, უფრო სწორად, მუცლის ცხიმში წარმოქმნილი ჰორმონები;
- გაუწონასწორებელი კვება;
- დიდი რაოდენობით ნახშირწყლების ჭამა;
- გენეტიკური მიდრეკილება;
- მაცდური ცხოვრების წესი (კუნთების აქტივობის ნაკლებობა იწვევს უჯრედების მგრძნობელობის შემცირებას ინსულინის მიმართ);
- გარკვეული მედიკამენტების მიღება;
- ჰორმონალური დისბალანსი.
მეტაბოლური სინდრომი ერთგვარი ხაფანგია, მაგრამ გამოსავალი არსებობსრისკის ჯგუფები
ინსულინის წინააღმდეგობის განვითარების ალბათობა იზრდება შემდეგ შემთხვევებში:
- ათეროსკლეროზის, ჰიპერტენზიის ან ტიპი 2 დიაბეტის არსებობა ახლო ნათესავებში;
- გესტაციური დიაბეტი ქალებში გესტაციის პერიოდში;
- პოლიკისტოზური საკვერცხე;
- დიაბეტური კეტოაციდოზი;
- "კარგი" ქოლესტერინის დაბალი დონე;
- ჰიპერტრიგლიცერიდემია - ტრიგლიცერიდების მომატება;
- ჭარბი წონის არსებობა, მუცლის სიმსუქნე;
- არტერიული ჰიპერტენზია;
- მიკროლბუმინურია;
- პაციენტის ასაკი 40 წლიდან;
- მოწევა; ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება;
- არასწორი კვება, არასწორი კვება.
გესტაციური დიაბეტი არის დროებითი, მაგრამ საკმაოდ საშიში მოვლენა.ხშირად, ინსულინის აღქმის უნარს ქსოვილების უუნარობას თან ახლავს შემდეგი პათოლოგიები:
- იშენკოს-კუშინგის სინდრომი;
- ჰიპოთირეოზი;
- თირეოტოქსიკოზი;
- აკრომეგალია;
- უნაყოფობა
სიმპტომები
სამწუხაროდ, მხოლოდ კეთილდღეობაზე დაყრდნობით, უკიდურესად რთულია ინსულინის წინააღმდეგობის განვითარებაზე ეჭვი, მაგრამ პათოლოგიას მაინც აქვს გარკვეული ნიშნები:
როგორ შევამციროთ სისხლში ინსულინის დონე- ავადმყოფი კონცენტრირება რთულია; მისი ცნობიერება თითქოს ღრუბელია;
- ძილიანობა აღინიშნება, განსაკუთრებით ჭამის შემდეგ;
- შეინიშნება bloating, რადგან ნაწლავებში აირები წარმოიქმნება, ძირითადად, ნახშირწყლებიდან;
- ინსულინის წინააღმდეგობის მქონე დაავადებების უმეტესობა მუცლის არეში ჭარბი წონაა;
- შესაძლებელია კანის ცვლილება - შავი აკანტოზი. კისერზე კანის უბნები, სარძევე ჯირკვლების ქვეშ, მკლავებში იძენს ზედმეტ პიგმენტაციას, შეხებით უფრო გახეხილი და უხეში ხდება;
- ზოგჯერ ქალებს შეუძლიათ დაიცვან ჰიპერანდროგენიზმის ნიშნები;
- არტერიული წნევა ხშირად იზრდება;
- არის დეპრესია;
- შიმშილის თითქმის მუდმივი შეგრძნებაა.
არაჯანსაღი მადა - შაქრისთვის სისხლის შეწირვის მიზეზიდიაგნოსტიკა
ინსულინისადმი ქსოვილების წინააღმდეგობის დასადასტურებლად, თქვენ უნდა გაიაროთ შემდეგი ტესტები:
- სისხლი და შარდი შაქრისთვის;
- სისხლი "კარგი" ქოლესტერინისთვის;
- სისხლი ტრიგლიცერიდების დონემდე (ნეიტრალური ცხიმები, რომლებიც ქსოვილის უჯრედების ენერგიის წყაროა);
- გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი - ავლენს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ლატენტურ დარღვევებს;
- ინსულინის ტოლერანტობის ტესტი - ეს ტესტი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ჰორმონების დონე STH და ACTH ინსულინის ადმინისტრირების შემდეგ;
- გარდა ამისა, თქვენ უნდა გავზომოთ არტერიული წნევა.
დროული დიაგნოზი შესაძლებელს ხდის მკურნალობის დაწყებას რაც შეიძლება მალეყველაზე საიმედო კვლევაა ჰიპერინსულინემიური სამაგრი ტესტი, რომელიც შესაძლებელს გახდის არა მხოლოდ ინსულინის წინააღმდეგობის დადგენას, არამედ მისი მიზეზის დადგენას. მაგრამ ასეთი ტესტები ტარდება ძალიან იშვიათად, რადგან ისინი ძალიან შრომატევადია და საჭიროებენ სპეციალურ აღჭურვილობას და პერსონალის დამატებით კვალიფიკაციას.
ინსულინისადმი ქსოვილის უგრძნობელობა მითითებულია:
- შარდში ცილის არსებობა;
- ამაღლებული ტრიგლიცერიდები;
- სისხლში მაღალი შაქარი;
- მაღალი "ცუდი" ქოლესტერინი, და დაბალი მაჩვენებელი "კარგი".
მკურნალობა
თუ დროულად მიიღება ზომები ინსულინის რეზისტენტობის მიზეზების აღმოსაფხვრელად, მაშინ მისი განვითარება არამარტო შეჩერდება, არამედ შექცევადიც კი. იგივე ეხება პროდიაბეტს, ინსულინის დაუცველობასთან დაკავშირებულ ხშირ კომპანიას.
მთავარია დავიწყოთ!წინააღმდეგობის წინააღმდეგ წარმატებული ბრძოლის პირობებია:
- წონის დაკლება. ეს არის პაციენტის ძალისხმევისა და ძალისხმევის მთავარი მიმართულება, ვინაიდან მეტაბოლური სინდრომის განკურნება შეუძლებელია, როდესაც ადამიანი დამატებით ფუნტს ატარებს.
- დიეტისა და დიეტის გადასინჯვა. ზედმეტი წონის მოშორება შეგიძლიათ საკვებით მოხმარებული ენერგიის რაოდენობის რეგულირებით. კალორიების დათვლა უნდა. გარდა ამისა, აუცილებელია წილადური კვების გახანგრძლივება, ეს შესაძლებელი გახდება სისხლში შაქრის მომატების თავიდან ასაცილებლად. უამრავი გამოკვლევა და ექსპერიმენტი მიგვითითებს, რომ ინსულინის რეზისტენტულობით, დაბალი ნახშირბადის დიეტა ყველაზე ეფექტურია. იგი დაფუძნებულია ბოსტნეული, ხილი, მთელი მარცვალი, თევზი, მჭლე ხორცი, პარკოსნები და კაკალი. ნახშირწყლები არსად წავა იმ ადამიანის ცხოვრებიდან, რომელიც ებრძვის ჭარბი წონის და ინსულინის წინააღმდეგობას, უბრალოდ ადვილად საჭმლის მომნელებელი გლუკოზის რაოდენობა უნდა იყოს არაუმეტეს ყოველდღიური შემწეობის 30% -ისა. რაც შეეხება ცხიმებს, წონის დაკარგვის ყოველდღიურ დიეტაში მათი წილი გაცილებით დაბალია - 10%.
- ექიმის მიერ დადგენილი აუცილებელი მედიკამენტების მიღებას. იმისთვის, რომ ნახშირწყლებიდან დაბალ დიეტამ ზიანი არ მიაყენოს სხეულს, ექიმი პაციენტს დანიშნავს ვიტამინებს, მინერალებს და საკვებ დანამატებს. სისხლში შაქრის მაღალი შემცველობისას საჭიროა ფრთხილად აკონტროლოთ თქვენი ქოლესტერინი და არტერიული წნევა.
- რეგულარული ფიზიკური დატვირთვა. ეს არა მხოლოდ ხელს უწყობს ქსოვილების მგრძნობელობის გაზრდას ინსულინის მიმართ - ინსულინრეზისტენტისა და ჰიპერსულინემიის წინააღმდეგ ბრძოლის ყველა მეთოდით, ყველაზე მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს ტრენინგი. კუნთების ქსოვილის შემცირებით, უჯრედებში გლუკოზის ტრანსპორტირება მნიშვნელოვნად ააქტიურდება ინსულინის მონაწილეობის გარეშეც. ვარჯიშის დასრულების შემდეგ გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ამოქმედებულია ჰორმონის მოქმედების მექანიზმი, ხოლო ვარჯიშის დროს დახარჯული კუნთების გლიკოგენი ბუნებრივად ივსება. კუნთების აქტიური მოქმედება ქსოვილებში შაქრისგან გადის, უჯრედები კი მზად იქნებიან ინსულინი და გლუკოზა მიიღონ, რათა გამოჯანმრთელდნენ. სისხლში შაქარი ბუნებრივად მცირდება.
რა ტიპის დატვირთვებია ყველაზე ეფექტური?
ეს, პირველ რიგში, აერობული სწავლებაა. მხოლოდ ერთნახევარი კარდიოტრეინინგი ზრდის უჯრედების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ მომდევნო 3-5 დღის განმავლობაში. ამასთან, უნდა გვახსოვდეს, რომ დაქვეითება ცხოვრების წესი დაუყოვნებლივ იმოქმედებს სისხლის შაქარზე და გამოიწვიოს ინსულინისადმი უჯრედების მგრძნობელობის მკვეთრი დაქვეითება.
სავარჯიშოები სწრაფად გახდება კარგი ჩვევა და მოუტანს სიხარულსსიძლიერის ტრენინგმა ასევე შეიძლება გაზარდოს ინსულინის მგრძნობელობა და შეამციროს შაქრის დონე. ამავე დროს, მაქსიმალური პოზიტიური ეფექტი მიიღწევა მაღალი ინტენსივობის კლასების ჩატარებით, რამდენიმე მიდგომით.
დაბალანსებული დატვირთვის შენარჩუნებისა და ინსულინის ნორმალური შეწოვის შესანარჩუნებლად უმჯობესია აერობული და სიძლიერის ვარჯიში. თქვენ უნდა გააკეთოთ რეგულარულად და შეასრულოთ თითოეული ვარჯიშის რამდენიმე მიდგომა.
ინსულინის უგრძნობელობის საშიშროება
ექიმის რეკომენდაციების უგულებელყოფამ შეიძლება გამოიწვიოს ტიპის 2 დიაბეტის განვითარება, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების წარმოქმნა და ათეროსკლეროზი. თუ არ მკურნალობა, დიდი ალბათობაა გულის შეტევით ან ინსულტით.
ინსულინის წინააღმდეგობა არის მდგომარეობა, რომელიც, შესაძლოა, დიაბეტის და სხვა სერიოზული პათოლოგიების განვითარებამდე მიგვიყვანოს. ასეთი შედეგების თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელია შეზღუდოთ "მსუბუქი" ნახშირწყლები, მოხმარდეს აქტიურ ცხოვრების წესს და რეგულარულად შევა სისხლი შაქრისთვის.
