პანკრეატიტის ტესტები აუცილებელია საიმედო დიაგნოზის დასადგენად. დაავადების დიაგნოზი მოიცავს სხვადასხვა მეთოდებს: ლაბორატორია, ღვიძლის და ნაღვლის სადინრების ულტრაბგერა, რენტგენოგრაფია, ბიოქიმია, FGDS, ლაპაროსკოპია და ა.შ.
იმათგან ბევრია, რომ პაციენტებს აქვთ კითხვა, რა ტესტები უნდა ჩატარდეს პანკრეატიტისთვის.
ეს ყველაფერი დამოკიდებულია პათოლოგიის ფორმაზე - ქრონიკული ან მწვავე. რა სახის კვლევა უნდა გაიაროს პაციენტზე, განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი.
პანკრეატიტის ძირითადი ნიშნები
იმედგაცრუებული სტატისტიკის თანახმად, პანკრეატიტის შემთხვევა ბოლო ნახევარი საუკუნის განმავლობაში გაიზარდა 2-ჯერ. პანკრეასი, გარდა ჰორმონებისა, წარმოქმნის პანკრეასის წვენს - სპეციალურ ფერმენტებს, რომლებიც იშლება ცილების, ნახშირწყლების და ცხიმების რთული მოლეკულები.
ჩვეულებრივ, ისინი თორმეტგოჯა ნაწლავში შედიან. პანკრეასის ანთება ხდება პანკრეასის წვენის აქტივობის გამო, რაც თავისთავად ხდება ორგანოში. ამრიგად, ჯირკვლის ქსოვილის მონელება იწყება, რაც ზოგჯერ იწვევს აბსოლუტურ ნეკროზს - პანკრეასის ნეკროზს.
პანკრეატიტი შემთხვევათა 50% -ში ვითარდება ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების გამო. ასევე, ფაქტორები, რომლებიც ზრდის პათოლოგიის განვითარების რისკს, შეიძლება იყოს სხვადასხვა სახის ინფექცია, მავნე კვება, ქოლელითიაზი და მუცლის დაზიანება.
დაავადება შეიძლება მოხდეს მწვავე და ქრონიკული ფორმით.
გამოხატულია მწვავე პანკრეატიტის სიმპტომები:
- მუცლის ძლიერი ტკივილი, ზოგჯერ სარტყელი;
- პალპიტაცია და გაღიზიანება;
- ზოგადი სისუსტე და ინვალიდობა;
- გულისრევა და ღებინება, რომელიც არ მოაქვს რელიეფს;
- ხშირი დიარეა, რომელიც შერეულია ლორწოსთან და საჭმლის არასასურველი ნამსხვრევებით.
ქრონიკული პანკრეატიტის დროს, ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები არ გადადის გამწვავებაში და წაშლილია მანიფესტაციები. როგორც წესი, პათოლოგიის განვითარების დასაწყისში ადამიანი ჭამის შემდეგ ადამიანი ტკივილს გრძნობს. დროთა განმავლობაში, კლინიკური სურათი უფრო გამოხატული ხდება.
თუ პანკრეატიტის ნიშნები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას. გასტროენტეროლოგი, ანამნეზის შეგროვების შემდეგ, დანიშნავს საჭირო ტესტებს ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად.
მხოლოდ ამის შემდეგ ინიშნება ეფექტური მკურნალობა.
კლინიკური და ბიოქიმიური სისხლის ტესტი
ბიომასალის მიწოდებამდე მნიშვნელოვან როლს ასრულებს გამოკვლევის მომზადება. ძირითადი რეკომენდაციებია ალკოჰოლისგან თავის შეკავება, ძლიერი ჩაი და ყავა, ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა და ჯანმრთელი ძილი.
ტესტის შედეგებზე შეიძლება გავლენა იქონიონ ისეთი მედიკამენტებით, როგორიცაა ასკორბინის მჟავა და პარაცეტამოლი. თუ შესწავლის დაწყებამდე ცოტა ხნით ადრე უნდა გაიაროთ ულტრაბგერა, რენტგენი ან ფიზიოთერაპია, უმჯობესია გადადოთ ტესტი. სისხლი იღება დილით.
თავდაპირველად, სპეციალისტმა უნდა დარწმუნდეს, რომ ანთების ფოკუსები პაციენტის სხეულშია. ამისათვის საჭიროა კლინიკური სისხლის ტესტი პანკრეატიტისთვის. ის მეორეხარისხოვან როლს ასრულებს, რადგან ის ვერ განსაზღვრავს, თუ რომელი ორგანოს ანთება ხდება.
შემდეგი მაჩვენებლები მოწმობენ პათოლოგიურ პროცესზე:
- ჰემოგლობინის შემცირება და სისხლის წითელი უჯრედების რიცხვი სისხლდენის ან სისხლდენის შედეგია.
- ჰემატოკრიტის კონცენტრაციის გაზრდა წყალ-ელექტროლიტური ბალანსის დარღვევის შედეგად.
- ერითროციტების დანალექების მაჩვენებლის გაზრდა (ESR).
- ათეულობით ჯერ გაიზარდა სისხლის თეთრი უჯრედების კონცენტრაცია.
პანკრეატიტის დროს სისხლის ბიოქიმიას უფრო მნიშვნელოვანი როლი აქვს. ამ კვლევის წყალობით, სპეციალისტს შეუძლია განსაზღვროს სხეულის ზოგადი მდგომარეობა.
პანკრეატიტით, სისხლის სურათზე აღინიშნება შემდეგი სურათი:
- ბილირუბინის შემცველობა, ბილირუბინი ნაღვლის კომპონენტია, რომლის ოდენობა იზრდება ნაღვლის სადინარების ბლოკირების დროს;
- ამილაზას მომატებული დონე, ამილაზა - სპეციალური პანკრეასის ფერმენტი, რომელიც იშლება სახამებლისგან;
- სისხლში შაქრის მაღალი შემცველობა (5.5 მმოლ / ლ-ზე მეტი), პანკრეასი ვერ ახდენს ინსულინის საჭირო რაოდენობით წარმოებას, შესაბამისად, სისხლში გლუკოზის დონე მუდმივად იზრდება.
- ფერმენტების შემცველობის ზრდა, როგორიცაა ელასტაზა, ტრიპსინი, ტრანსამინაზა, ლიპაზა და ფოსფოლიპაზა;
გარდა ამისა, ცილოვანი ენერგიის შიმშილის შედეგად მთლიანი ცილა დაბალია. ნორმაა 64-86 გ / ლ.
ფეკალური გამოკვლევა
პანკრეატიტის განავლის ანალიზი, რომელიც შეიძლება მიუთითოს ორგანოს ანთებაზე, მნიშვნელოვანია.
ვინაიდან საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების საჭირო რაოდენობა ნაწლავში არ შედის, საკვების მონელების პროცესი ძალიან რთულია. პირველ რიგში, ეს ეხება ცხიმიან საკვებს.
სკამის გარეგნობა ძალიან განსხვავდება ჯანმრთელიდან.
პანკრეატიტის ძირითადი ნიშნებია:
- Kashitsheobrazny განავლის.
- მასში ცხიმის არსებობა.
- დაუმუშავებელი ნაწილაკები.
- ძალიან გამხდარი და უხეში სუნი.
- ღია ყავისფერი ან რუხი ელფერით.
განავლის მდგომარეობის შეცვლის მიზეზია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში არანამკურნალევი ცილების დაშლა. გარდა ამისა, განავლები იძენენ მბზინავ ზედაპირს, და ძნელია დაიბანოთ ისინი ტუალეტის კედლებზე.
მნიშვნელოვნად გაიზარდა მოსასვენებელ დარბაზში წასვლის სიხშირე. დიარეა გაუარესდება იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტი ჭამს საჭმლის მომნელებელ საჭმელს - ტკბილეული, კონსერვი, ცხიმოვანი და მწნილი საკვები.
ამჟამად, განავლის ანალიზი, პათოლოგიის დასადგენად, ნაკლებად და ნაკლებად გამოიყენება.
ახლა უფრო ეფექტურია ჟღერადობა, რომელშიც პანკრეასის წვენს იღებენ.
შარდის ტესტის შედეგების გაშიფვრა
შარდის შესწავლა საკმაოდ ინფორმაციულია. ბიომეტრიის მიწოდება ხორციელდება დილით, მეორედ ხდება შარდის შემოწმება 24 საათის განმავლობაში. ბევრი პაციენტი ცდილობს დამოუკიდებლად დაადასტუროს, თუ რას ნიშნავს ანალიზის შედეგები, მაგრამ მის ინტერპრეტაციას მხოლოდ ექიმს შეუძლია.
ჯანმრთელი ადამიანის შარდი ღია ფერის ყვითელია. შარდის უფრო გაჯერებული ფერი შეიძლება იყოს თირკმელების დისფუნქციის ან საჭმლის მომნელებელი სისტემის პათოლოგიის შედეგი.
ბიომეურნეობის დაფარვა მიუთითებს მასში პუსის არსებობაზე. ჩვეულებრივ, შარდი გამჭვირვალე უნდა დარჩეს. თუ პანკრეასის პერიოდში ვითარდება ნეოპლაზმები, ეს ასახავს შარდში ბილირუბინის მაღალ დაგროვებას.
გლუკოზის არსებობა თხევადში შეიძლება მიუთითებდეს ბევრ დაავადებაზე. ამ შემთხვევაში, შაქრიანი დიაბეტი, რეაქტიული პანკრეატიტი და თირკმლის უკმარისობა გავლენას ახდენს თირკმელების მუშაობაზე. ჩვეულებრივ, შარდი არ შეიცავს გლუკოზას ან მისი კონცენტრაცია არ აღემატება 0.02% -ს.
ჰემოგლობინი ასევე არ გვხვდება ჯანმრთელი ადამიანის შარდში. მისი ყოფნა მოწმობს მძიმე ინტოქსიკაციის, ინფექციური დაავადებების გახანგრძლივების ან ჰიპოთერმიის შესახებ.
მუცლის ტკივილის დროს, შარდის ტესტის ჩატარება ხდება დიასტაზის არსებობისთვის, ფერმენტი, რომელიც ანგრევს ნახშირწყლებს.
მოზრდილებში ნორმა არ უნდა იყოს 64 ერთეულზე მეტი.
პანკრეატიტის დიაგნოზის სხვა მეთოდები
სამედიცინო პრაქტიკაში კლინიკური და ბიოქიმიური სისხლის ტესტების გარდა, გამოიყენება პანკრეატიტის დიაგნოზის სხვა მეთოდები.
იმუნორეაქტიური ტრიპსინის იდენტიფიკაცია. სპეციფიკა არ აღემატება 40% -ს, ამიტომ ამ დიაგნოსტიკური მეთოდი არც ისე ხშირად გამოიყენება. ეს ნიშნავს, რომ 60% შემთხვევაში დადებითი შედეგი სხვა პათოლოგიების განვითარების მტკიცებულებაა. მაგალითად, ქოლეცისტიტი, ჰიპერკორტიზმი, პლევრიტი და თირკმლის უკმარისობა.
შარდში ტრიპსინოგენის განსაზღვრა. ეს მეთოდი საკმაოდ მგრძნობიარე და ინფორმატიულია, რადგან პანკრეატიტით, შარდი ყოველთვის შეიცავს ტრიპსინის ფერმენტის არააქტიურ ფორმას. თუმცა, იგი ძალიან იშვიათად გამოიყენება მაღალი ფასის გამო.
ტრიპსინის ინჰიბიტორების შემცველობა სისხლის მიმოქცევაში. რაც უფრო დაბალია ეს მაჩვენებელი, უფრო მეტად იმოქმედებს პანკრეასი.
ორგანოს ანთების დასადგენად ექიმს შეუძლია დანიშნოს შემდეგი ინსტრუმენტული მეთოდები:
- თორმეტგოჯა ნაწილის რენტგენოგრაფია;
- ნაღვლის სადინრის ან ღვიძლის ექოსკოპია;
- ლაპაროსკოპია
- ფიბროგასტროდუოდენოსკოპია (FGDS) და ა.შ.
მხოლოდ დიაგნოზის დადგენის შემდეგ, სპეციალისტი დანიშნავს სამკურნალო საშუალებების გამოყენებას, როგორიცაა ანტისპაზმოდები, მ-ანტიქოლინერგები, H2- ბლოკატორები, ფერმენტული აგენტები, პრობიოტიკები (Bifidium) და ა.შ. დამხმარე მიზნებისათვის, შეიძლება გამოყენებულ იქნას პანკრეასის სამკურნალო მცენარეები.
შეგიძლიათ ტესტების ჩატარება როგორც უფასო, ისე ფასიან ლაბორატორიაში. თუ პაციენტის ფინანსური მდგომარეობა საშუალებას გაძლევთ გაიაროთ ფასიანი შემოწმება, უმჯობესია დახმარების ძებნა კერძო ლაბორატორიაში, რომელიც უზრუნველყოფს უფრო საიმედო შედეგებს.
პანკრეატიტის ეტიოლოგია და დიაგნოსტიკური მეთოდები განიხილება ამ სტატიაში ვიდეოში.
