კაროტიდული არტერიების ათეროსკლეროზი საკმაოდ გავრცელებული პათოლოგიაა, რომელიც თანამედროვე ცხოვრების გააქტიურების წყალობით, ბოლო დროს მნიშვნელოვნად ახალგაზრდული გახდა.
დაავადება პროვოცირებას ახდენს სხვადასხვა სერიოზული გართულებების გამოვლენას სხეულში, რაც იწვევს თავის ტვინში არსებულ დარღვევებს.
დაავადების საშიშროება მდგომარეობს იმაში, რომ მისი განვითარების დროს სისხლძარღვთა კედლის შიდა ზედაპირზე კაროტიდული არტერიის ღრუსში ვითარდება ქოლესტერინის დეპოზიტების ფორმირება დაფების სახით.
კაროტიდულ არტერიაში ათეროსკლეროზული დაფა იწვევს გემის სანათურის დახურვას, რაც არღვევს თავის ტვინის ქსოვილებში ნორმალურ სისხლის მიმოქცევას, რამაც მისი ფუნქციონირების დარღვევა გამოიწვია, შესაბამისად, პათოლოგიის მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს, დაავადების პირველივე ნიშნებიდან ამოცნობისთანავე.
დაავადების ძირითადი მიზეზები
იდეალურ მდგომარეობაში, კაროტიდის არტერიები უნდა ფუნქციონირებდეს შეუფერხებლად.
ამ სისხლძარღვების ფუნქციაა ტვინის საკმარისი სისხლით მომარაგება. სისხლი ნერვულ უჯრედებს კვებასა და ჟანგბადს აძლევს და მათგან სასიცოცხლო ფუნქციების პროდუქტებს არგებს.
დროთა განმავლობაში, მათი ფუნქციონირების დროს, კაროტიდული არტერიების კედლები ნაწილობრივ კარგავენ ელასტიურობას და შეიძლება ვიწროვებენ.
არტერიების შიდა სანათურის დაქვეითება და ელასტიურობის ხარისხის ცვლილება ხდება სისხლძარღვთა კედლის შიდა ზედაპირებზე ქოლესტერინის დეპოზიტების დეპონირების გამო.
არტერიული სისხლძარღვების კედლების დაზიანება შეიძლება რამდენიმე მიზეზის გამო იყოს.
დღემდე, მედიცინამ საიმედოდ არ დაადგინა სხეულში ათეროსკლეროზის განვითარების ყველა მიზეზი.
ექიმები საუბრობენ რისკ ფაქტორებზე, რომლებიც ხელს უწყობენ პათოლოგიის განვითარებას.
განასხვავებენ შემდეგ რისკ ფაქტორებს:
- ადამიანში ცუდი ჩვევების არსებობა, როგორიცაა თამბაქოს მოწევა და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება;
- არტერიული ჰიპერტენზია - არტერიული წნევის მუდმივი გახანგრძლივება;
- შინაგანი სეკრეციის ორგანოების მუშაობაში დარღვევები;
- პათოლოგია ცხიმის მეტაბოლიზმის პროცესებში;
- მავნე საკვების მიღება და დამსწრე ექიმის მიერ რეკომენდებული კვების დარღვევები;
- პათოლოგიის განვითარების გენეტიკური მიდრეკილება;
- სტრესული ემოციური სტრესი სხეულზე;
- არასაკმარისი ფიზიკური დატვირთვით ცხოვრების წესის დაცვა;
- ზოგიერთი ინფექციური დაავადების შედეგების ორგანიზმში ყოფნა;
- დარღვევები იმუნურ სისტემაში - აუტოიმუნური პათოლოგიები;
- დიაბეტის არსებობა ადამიანში;
- დაბალი და ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების მომატებული დონის სისხლის პლაზმაში სისხლის დონის მომატებული დონის არსებობა.
ყველაზე ხშირად, პათოლოგიით დაავადებული ადამიანის ორგანიზმში რამდენიმე რისკ-ფაქტორი არსებობს, ისინი კომპლექსურად მოქმედებენ. სხეულზე ასეთი მოქმედება აჩქარებს დაავადების პროგრესირებას.
ძალიან იშვიათ შემთხვევებში, პათოლოგიის განვითარება შეიძლება გამოწვეული იყოს კაროტიდული არტერიის ანევრიზმის ან დისპლაზიის არსებობით.
პათოლოგიის განვითარების დამახასიათებელი ნიშნები
სისხლძარღვთა სისტემის ათეროსკლეროზული დაზიანების დამახასიათებელი თვისებაა ის, რომ მისი განვითარების საწყის ეტაპზე მას პრაქტიკულად არ აქვს გამოვლინებები.
სისხლძარღვთა პათოლოგია პროგრესირების ძალიან ადრეულ ეტაპზე, დამახასიათებელი სიმპტომების გარეშე, ძნელია დიაგნოზი. ყველაზე ხშირად, ექიმი აღმოაჩენს დაავადების არსებობას უკვე იმ ეტაპზე, როდესაც სისხლძარღვების დაზიანება აშკარად განსაზღვრულ დონეს აღწევს.
არსებობს მთელი რიგი ნიშნები, რომლებიც მიუთითებს პაციენტში დაავადების არსებობაზე.
პაციენტი უნდა იყოს გაფრთხილებული, რომ სწრაფად გადის იშემიური შეტევები.
ასეთი შეტევების ტიპიური სიმპტომებია:
- სხეულის ერთი ნახევრის ჩხვლეტის და მუწუკის გამოჩენა.
- კიდურების ქავილის გაჩენა.
- მეტყველების ფუნქციების დარღვევა, ყველაზე ხშირად ამ შემთხვევაში, მეტყველება ხდება არამართლზომიერად.
- მხედველობის დარღვევა ერთ თვალში.
- ერთი კიდურის მგრძნობელობის დაქვეითება.
დაავადების პროგრესირების პროცესში, ეს სიმპტომები თანდათანობით კაშკაშა ხდება და უფრო ხშირად ჩნდება. დროებითი შეტევების ხანგრძლივობა დროთა განმავლობაში იზრდება.
კაროტიდის არტერიების ათეროსკლეროზისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები ასევე ინსულტის განვითარების წინაპირობაა.
ეს სიმპტომები მიუთითებს იმაზე, რომ დამსწრე ექიმთან ვიზიტი არ უნდა გადაიდოს.
დაავადების განვითარების ვარიანტები და მისი დიაგნოზის მეთოდები
კაროიდულ არტერიებში ათეროსკლეროზული ცვლილებებით გამოწვეული ყველაზე საშიში გართულება არის ინსულტი.
თერაპიული ზომების არარსებობის შემთხვევაში, რომლებიც მიზნად ისახავს ჯანმრთელობის მდგომარეობის სტაბილიზაციას, ქოლესტერინის დაფები იზრდება ზომამდე, სანამ არ მოხდება სისხლძარღვები.
სისხლძარღვთა სტენოზის შემთხვევაში დაავადების განვითარების რამდენიმე ვარიანტი არსებობს.
ძირითადი პარამეტრები შემდეგია:
- აღინიშნება არტერიული სისხლის შემოდინება თავის ტვინის უჯრედებში.
- ათეროსკლეროზული დაფების რღვევა. ასეთი სცენარის შემუშავების შედეგად, მცირე ზომის გემებზე სისხლის ნაკადის მქონე ცალკეული დაფები ნაწილდება მათი შემდგომი ბლოკირებით. ეს სიტუაცია ბლოკავს ტვინის ქსოვილის გარკვეულ უბნებზე სისხლის ნორმალურ მიწოდებას, რაც იწვევს ქსოვილების სიკვდილს.
- გემის სანათურის ბლოკირება წარმოქმნილი სისხლის შედედების გზით - თრომბი. ეს ვითარება ხდება თრომბოციტების რღვევის შედეგად და თრომბოციტების რღვევის ადგილზე დაგროვების შედეგად. თრომბოციტები ქმნიან სისხლის შედედებას. დიდი სისხლის შედედების წარმოქმნის შემთხვევაში, ის იწყებს სისხლის ტუმბოს შენელებას, რაც იწვევს აპოპლექსიურ შოკს.
პათოლოგიის დროული გამოვლენისთვის გამოიყენება ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკური მეთოდები.
უპირველეს ყოვლისა, საჭიროა პაციენტის საფუძვლიანი გამოკვლევა.
დაავადების დიაგნოზი იწყება ანამნეზით. გამოკვლევის დროს ექიმი ავლენს დაავადების რისკის ფაქტორების არსებობას.
პაციენტის გამოკვლევის ჩატარებისას კაროტიდის არტერიების მოსმენა სავალდებულოა.
ასევე, შემოწმების დროს იზომება არტერიული წნევა. ამ ინდიკატორის გაზრდილი მნიშვნელობა შეიძლება მიუთითებდეს დარღვევების არსებობაზე კაროტიდული არტერიების მუშაობაში.
გამოკვლევის სავალდებულო ეტაპი არის ულტრაბგერითი სკანირება სისხლძარღვების დოპლერის სკანირებით. ამ სადიაგნოსტიკო ტექნიკის გამოყენება სრულიად უსაფრთხოა და საშუალებას გაძლევთ ზუსტად განსაზღვროთ დიაგნოზი.
დიაგნოზის ინდიკატორებში ეჭვის შემთხვევაში, დიაგნოზის დაზუსტების მიზნით იყენებენ მეთოდებს, როგორიცაა:
- კომპიუტერული ტომოგრაფია - ტექნიკა, რომლის საშუალებითაც შეგიძლიათ ზუსტად განსაზღვროთ არტერიული გემის სტრუქტურა, რადგან ამ მეთოდით გამოკვლევა მოითხოვს კონტრასტული ნაერთის შეყვანას სისხლში;
- მაგნიტურ-რეზონანსული გამოსახულება;
- სისხლძარღვთა გამოკვლევა ანგიოგრაფიით კონტრასტული ნაერთების გამოყენებით.
ბოლო გამოკვლევის მეთოდი იშვიათად იქნა გამოყენებული, რადგან ამან შეიძლება ხელი შეუწყოს დაფის განცალკევებას და მის შემდგომ მიგრაციას სისხლის მიმოქცევის სისტემაში.
კაროიდული არტერიების ათეროსკლეროზის მკურნალობა
იმ შემთხვევაში, თუ გემის სანათურში ათეროსკლეროზული დაფა არა მხოლოდ ჩამოყალიბდა, არამედ გაიზარდა, რამაც გამოიწვია ნერვული ქსოვილის სისხლით მომარაგება, დაავადების მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს.
ქოლესტერინის დეპონირების ამ მდგომარეობაში, მკურნალობის მნიშვნელობა არ არის დეპონირების დაშლა, არამედ მისი დესტაბილიზაციის თავიდან ასაცილებლად. ფაქტია, რომ გარსის რღვევის შემთხვევაში, დაფის ადგილზე წარმოიქმნება სისხლის შედედება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ინსულტი.
წარმატებული მკურნალობისთვის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ფაქტორია პლაზმური ქოლესტერინის ნორმალიზება. როგორც წესი, დეპოზიტების ზრდა ჩერდება, თუ ორგანიზმში LDL და VLDL დონის ნორმალიზება ხდება.
მკურნალობის დადებითი შედეგის მისაღწევად, პაციენტს რეკომენდებულია დაიცვას სპეციალური დიეტა.
მკურნალობის პროცესში, როგორც სამედიცინო მეთოდები, ასევე ქირურგიული ჩარევა გამოიყენება ტვინის უჯრედებისთვის სისხლის მიწოდების ნორმალიზებისთვის.
კაროტიდული არტერიები ტვინის სისხლით მომარაგების ძირითადი მარშრუტებია, შესაბამისად, ნერვული უჯრედების მოქმედება დამოკიდებულია მათ მდგომარეობაზე.
სამედიცინო წამლის თერაპიის ჩატარებისას გამოიყენება მედიკამენტები, რომლებიც ეხება წამლების სხვადასხვა ჯგუფებს.
შემოწმების შემდეგ, ექიმი, მისი შედეგებიდან გამომდინარე, ირჩევს იმ მედიკამენტების ყველაზე ოპტიმალურ ჩამონათვალს, რომლებიც საჭიროა მკურნალობის დროს.
როგორც წესი, ამ დაავადების მკურნალობისთვის გამოიყენება ინტეგრირებული მიდგომა, ხოლო ტაბლეტები გამოიყენება, რომლებიც მიეკუთვნება მედიკამენტების შემდეგ ჯგუფებს:
- სტატინები
- ანტიპლასტიკური პრეპარატები.
- ნიკოტინის მჟავა
- ფიბრატები და რამდენიმე სხვა.
ნარკოტიკების გამოყენებას თან უნდა ახლდეს დიეტის დაცვა და სხეულზე ფიზიკური დატვირთვა.
დადებითი შედეგების არარსებობის შემთხვევაში, მედიკამენტების გამოყენებით მკურნალობაში, ან თუ დაავადება გამოვლენილია უგულებელყოფილი მდგომარეობაში, როდესაც დაფა აღწევს მნიშვნელოვან ზომას და თითქმის მთლიანად ფარავს სისხლძარღვების სანათურს, გამოიყენება მკურნალობის ქირურგიული მეთოდი.
ქირურგიული ჩარევის მეთოდს განსაზღვრავს სისხლძარღვთა ქირურგი, ანალიზის შედეგების და პაციენტის სხეულის მახასიათებლების გათვალისწინებით.
მოცემულ ეტაპზე გამოიყენება კაროტიდის არტერიების ათეროსკლეროზის ქირურგიული მკურნალობის შემდეგი ტიპები:
- კაროტიდური ენდართერექტომია;
- ლაზერული დაფის კოაგულაცია;
- არტერიის სტენტირება.
პირველი მეთოდი საშუალებას გაძლევთ ამოიღოთ დაფა გემის ექსკრეაციით. ლაზერის გამოყენება საშუალებას იძლევა, რომ მოხდეს დეპოზიტების ამოღება ექსკრეციის გარეშე, ხოლო სტენტის დაყენება შესაძლებელს გახდის გემის პატენტის აღდგენას მისი კედლების გაფართოებით.
გამოყენებულ თითოეულ მეთოდს აქვს მითითებები და გამოყენების უკუჩვენებები.
უნდა გვახსოვდეს, რომ ათეროსკლეროზი არის პათოლოგია, რომლის სრულად განკურნებაც შეუძლებელია, ამიტომ ჯანმრთელობის შენარჩუნების მიზნით, პაციენტმა უნდა დაიცვას რეკომენდებული დიეტა სიცოცხლის განმავლობაში და დაიცვას ექიმის ყველა რეკომენდაცია.
დაავადების მკურნალობისა და პროგნოზის ალტერნატიული მეთოდები
იმ შემთხვევაში, როდესაც საქმე ეხება გემების ათეროსკლეროზს, რომლებიც სისხლს ამარაგებენ ტვინში, ნებისმიერი თვითმკურნალობა უკუნაჩვენებია. თერაპიისთვის ხალხური საშუალებების გამოყენებამდე რეკომენდებულია ექიმთან კონსულტაცია ამ საკითხთან დაკავშირებით. ნებისმიერი საშუალების დამოუკიდებელმა გამოყენებამ შეიძლება დაგიჯდეს ადამიანის სიცოცხლე.
ექიმის მიერ რეკომენდებული ხალხური საშუალებები უნდა იქნას გამოყენებული ჯანმრთელობის ნორმალიზებისთვის მხოლოდ დადგენილი სპეციალური მედიკამენტების გამოყენებასთან ერთად.
როგორც წესი, ექიმები რეკომენდაციას იღებენ ვარდების ბარძაყისა და კუნელის დეკორქციების მიღებაზე. გარდა ამისა, ნიორი, ხახვი, ლიმონი და ჭარხალი ხელს უწყობს ქოლესტერინის დაწვას.
დაავადების განვითარების პროგნოზი შერეულია. ამ შემთხვევაში, დაავადების კურსის შედეგებზე გავლენას ახდენს პაციენტის სხეულის დიდი რაოდენობით ფაქტორები და მახასიათებლები.
იმ შემთხვევაში, თუ დაავადება გამოვლენილია პროგრესირების ადრეულ ეტაპზე, პროგნოზი ხელსაყრელია, რადგან დიეტასთან ერთად დროული და ადეკვატური მკურნალობის გამოყენება შეიძლება მნიშვნელოვნად შეანელოთ ან შეაჩეროთ პათოლოგიის მიმდინარეობა.
თუ დაავადება ბოლო ეტაპზე დაფიქსირდა, ბევრჯერ იზრდება გართულებების განვითარება, როგორიცაა ინსულტი და გულის შეტევა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ფატალური შედეგი.
კაროტიდულ არტერიოსკლეროზში აღწერილია ვიდეო ამ სტატიაში.
