შაქრიანი დიაბეტი სავსეა სხვადასხვა გართულებებით, რომელთაგან ერთ – ერთი ღვიძლის დარღვევაა, რადგან სწორედ ის ახდენს ორგანიზმში ფილტრის ფუნქციონირებას. ღვიძლის ცხიმოვანი ჰეპატოზი დიაბეტში ერთ – ერთი ყველაზე გავრცელებული პრობლემაა, რაც დიაბეტით დაავადებულებს ეხება. ეს შეიძლება გახდეს როგორც დიაბეტის გამომწვევი მიზეზი, ასევე მისი შედეგი.
რა არის ამ დაავადების საშიშროება და როგორ მკურნალობა, - განვიხილავთ ამ სტატიაში.
დაავადების შესახებ
ჰეპატოციტები, რომლებიც ღვიძლს ქმნიან, გროვებენ ცხიმს და წყვეტენ ტოქსიკური ნივთიერებების გაფილტვრას. თანდათანობით, ზედმეტი ცხიმი იწვევს ღვიძლის უჯრედების განადგურებას, რის შედეგადაც ხდება ფერმენტების სისხლში განთავისუფლება, რომლებიც შექმნილია ტოქსინების გასანეიტრალებლად.
ცხიმოვანი ჰეპატოზის შემთხვევაში, ორგანიზმის მთლიანი მასის 5% -ზე მეტია ცხიმოვანი ქსოვილი (ტრიგლიცერიდები). თუ ეს მაჩვენებელი აღემატება 10% -ს, მაშინ ეს ნიშნავს, რომ ღვიძლის უჯრედების თითქმის ნახევარი შეიცავს ცხიმს.
ცხიმოვანი ჰეპატოზის მიზეზები
ღვიძლში ცხიმის დაგროვების მთავარი მიზეზი ორგანიზმში მეტაბოლური აშლილობაა. ჰორმონალური ცვლილებები ასევე მნიშვნელოვან როლს ასრულებს.
ჭარბი ხალხი რისკის ქვეშ იმყოფება.გარდა ამისა, დაავადება შეიძლება გამოწვეული იყოს შემდეგი ფაქტორებით:
- ალკოჰოლის გადაჭარბებული მოხმარება;
- ჭარბი წონა და სიმსუქნე;
- ვირუსული ინფექციების არსებობა ადამიანში (მაგალითად, B ჰეპატიტი ან C);
- კვების დარღვევა;
- ღვიძლის ფერმენტების რაოდენობის ზრდა;
- შარდოვანას ციკლის დარღვევა და ცხიმოვანი მჟავების დაჟანგვის პროცესი (მემკვიდრეობითი);
- გენეტიკური ფაქტორები;
- გარკვეული მედიკამენტების მიღება (მაგალითად, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები).
რისკის ფაქტორები
ცხიმოვანი ღვიძლის ჰეპატოზი არის პათოლოგია, რომელიც ჩნდება, როდესაც ერთდროულად რამდენიმე ფაქტორი ხდება, რომელთა შორისაა:
როგორ განკურნოს დიაბეტი სამუდამოდ- წელის ზომა ქალებში აღემატება 80 სანტიმეტრს, ხოლო მამაკაცებში 94 სანტიმეტრს (მუცლის სიმსუქნე);
- სისხლში ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების მაღალი დონე და ამავე დროს ლიპოპროტეინების დაბალი დონე;
- არტერიული წნევა;
- გახანგრძლივებული ჰიპერგლიკემია, ანუ ტიპი 2 დიაბეტი, რომლის განვითარებამ შესაძლოა ადამიანი არც კი იცოდეს;
- ინსულინის წინააღმდეგობა.
სიმპტომები
სამწუხაროდ, დაავადების პირველი სტადიები ასიმპტომურია, ამიტომ თვით დიაგნოზი შეუძლებელია.
ტკივილი მხოლოდ ცხიმოვანი ჰეპატოზის შემდგომ ეტაპზე ვლინდება.
ღვიძლის გადიდება შეიძლება შეინიშნოს მხოლოდ მაშინ, როდესაც მასში შემაერთებელი ქსოვილი უკვე ძლიერ გაიზარდა, ხოლო ღვიძლი იწყებს ზეწოლას მეზობელ ორგანოებზე. ვითარდება ღვიძლის უკმარისობა - ადამიანი გრძნობს ტკივილს მარჯვენა მხარეს, მან შეიძლება შეაწუხოს მადის დაქვეითება და ზოგადი სისუსტე. გაფართოებული ღვიძლი ხილული ხდება შეუიარაღებელი თვალითაც კი.
დიაგნოსტიკა
მას შემდეგ, რაც ღვიძლის უჯრედული მემბრანების განადგურება ხდება, ფერმენტები, რომლებიც ნეიტრალიზებენ ტოქსინებს სისხლში, ყველაზე საიმედო დიაგნოზის მეთოდია ბიოქიმიური სისხლის ტესტი, რომლის საშუალებითაც შესაძლებელია სისხლში მათი ყოფნის დადგენა.
დიაგნოზის დასადგენად, ასევე ხორციელდება ღვიძლის ულტრაბგერითი და ტომოგრაფიული გამოკვლევები, რომლებსაც შეუძლიათ ორგანიზმში ფერისა და ზომის ცვლილებები აღმოაჩინონ - პროგრესირებადი ჰეპატოზის აშკარა ნიშნები.
ენდოკრინოლოგი ან გასტროენტეროლოგი, რომელსაც აქვს ეჭვმიტანილი მაღალი ღვიძლის ცხიმოვანი დონე, ინიშნება ორგანოს ბიოფსია. ეს პროცედურა აუცილებელია ციროზის განვითარების გამორიცხვის ან დადასტურების მიზნით.
მკურნალობა
სამწუხაროდ, ამ დროისთვის არ არსებობს უნივერსალური ალგორითმი დიაბეტში ცხიმოვანი ჰეპატოზის სამკურნალოდ. არსებული თერაპიის მიზანია ღვიძლის მდგომარეობის გაუმჯობესება, მასში ანთებითი პროცესის დაწყების თავიდან ასაცილებლად, აგრეთვე ფიბროზის განვითარების შეანელოთ.
არჩევანი ყოველთვის არისცხიმოვანი ჰეპატოზის მკურნალობა ადრეულ ეტაპზე შეიძლება გამოიწვიოს შესანიშნავი შედეგი - ორგანოს სრული აღდგენა და მისი ფუნქციები. ასეთი წარმატების მისაღწევად, საჭიროა დიაგნოზირება რაც შეიძლება მალე და შემდეგ დაიცავით კონკრეტული მკურნალობის ალგორითმი.
პირველ რიგში, პაციენტს მოუწევს შეცვალოს კვების ჩვევები და შეიმუშაოს დიეტა.
თქვენ უნდა დაიწყოთ შაქრის მოხმარების შემცირებით. ასევე მოგიწევთ მენიუდან ყველა ცხიმოვანი საკვების და ალკოჰოლის ამოღება. ექიმები ასევე გირჩევენ შეიზღუდოს საკვების მიღება, რომელიც შეიცავს გაჯერებულ ცხიმოვან მჟავებს, და თანდათანობით შეცვალეთ ისინი მდიდარი და გაჯერებული ცხიმებით მდიდარი ინგრედიენტებით - რძე, ზეითუნის ზეთი, თევზის ზეთი. აუცილებელია ორგანიზმის კვების ორგანიზება ხშირად მცირე ნაწილებში.
ფრაქციული კვება ჯანმრთელობის გასაღებიაყველა საკვებ ნივთიერებას უნდა შეეგუოს:
- მოხმარებული ცილის 60% ცხოველური წარმოშობისაა;
- მოხმარებული ცხიმების 20-25% მცენარეული წარმოშობისაა;
- ნახშირწყლები უნდა მიიღოთ მხოლოდ ხილი, კენკრა, რძის პროდუქტები და თაფლი. არა შაქარი!
მოხმარებული ვიტამინებისა და მინერალების რაოდენობა ასევე უნდა მოწესრიგდეს, თითოეულ შემთხვევაში სხეულის ასაკისა და მდგომარეობის გათვალისწინებით.
მეტაბოლიზმის ნორმალურ და სწრაფ ღვიძლში რეგენერაციის მიზნით, ტარდება წამლის მკურნალობა, მათ შორის:
- აუცილებელი ფოსფოლიპიდები (ტაბლეტებში);
- ფერმენტული პრეპარატები და მათი ანალოგები;
- მედიკამენტები ღვიძლის ფუნქციის გასაუმჯობესებლად;
- მედიკამენტები, რომლებიც აჩქარებენ რეგენერაციის პროცესებს.
ქოლეტური პროცესების ნორმალიზებისთვის, ექიმები გვირჩევენ გოგრის ზეთის და არა გაზიანი მინერალური წყლის მოხმარებას (ის კურსებში უნდა დალიოთ წელიწადში 4 ჯერ).
ღვიძლი ერთადერთი ორგანოა, რომელსაც შეუძლია სრული რეგენერაციის უნარი. 3 თვის მკურნალობისა და ექიმის ყველა დანიშნულების შესაბამისად, ღვიძლის ქსოვილში ყველა პათოლოგიური ცვლილება შეიცვლება და ორგანო თანდათანობით სრულად გამოჯანმრთელდება.
როგორც დამხმარე თერაპია, შეიძლება გამოყენებულ იქნას ხალხური საშუალებები. რა თქმა უნდა, დიაბეტის ან ცხიმოვანი ჰეპატოზის მკურნალობა მხოლოდ მწვანილებით, აზრი არ აქვს, მაგრამ მათ შეუძლიათ ხელი შეუწყონ ქოლეტური პროცესების რეგულირებას, ქოლესტერინის შემცირებას და ორგანიზმიდან ტოქსინების ამოღებას. მცენარეთა კომპონენტებს შორის, რომლებიც ეფექტურია ღვიძლის ჯანმრთელობისთვის ბრძოლაში, შეგვიძლია განვასხვავოთ:
- სიმინდის სტიგმა;
- რძის thistle (ფხვნილი და თესლი);
- არტიშოკა.
ბუნებრივია, ბალახების მოხმარება და დოზირება უნდა შეთანხმდეს დამსწრე ექიმთან.
ვარჯიში სწრაფად ჩვევად იქცევადიაბეტის დროს ცხიმოვანი ჰეპატოზის მკურნალობაში წარმატების მნიშვნელოვანი კომპონენტია ფიზიკური დატვირთვა. სწორად ორგანიზებული კლასები და ოპტიმალურად შერჩეული ვარჯიშები ხელს შეუწყობს წონის შემცირებას, რაც ბუნებრივად იმოქმედებს შინაგანი ორგანოების ქსოვილებში ცხიმის შემცირებაზე.
სხეულის წონის დაკარგვა არ უნდა იყოს უფრო სწრაფი, ვიდრე 500-1000 გრამი კვირაში, რადგან სწრაფი წონის დაკარგვამ შეიძლება გამოიწვიოს ცუდი ჯანმრთელობა და უარყოფითად იმოქმედოს დაავადების მიმდინარეობაზე.
გართულებები
ცხიმოვანი ჰეპატოზი საშიშია, რადგან, ადამიანის მიერ შეუმჩნეველი, ის შეიძლება გადაიზარდოს ღვიძლის ციროზში. ექიმები ციროზის შემთხვევების ზრდას პროგნოზირებენ ზუსტად ორგანიზმის ცხიმოვანი დაავადების გამო.
ჰეპატოზი ასევე საშიშია გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების რისკის გაზრდით.
დიაბეტში ცხიმოვანი ჰეპატოზი მზაკვრული დაავადებაა, რადგან ის შეიძლება ფატალურიც იყოს. ნუ უგულებელყოფთ სხეულის მდგომარეობის პროფილაქტიკურ ყოვლისმომცველ გამოკვლევას, რადგან ეს არის ერთადერთი გზა ღვიძლის ჰეპატოზის გამოვლენის ადრეულ ეტაპზე და დროულად დაიწყოს მკურნალობა.
