მელდონიუმი განიხილება ანტიარითმული პრეპარატი, ასევე არის ნივთიერებათა ცვლის გააქტიურების საშუალება. ამ აქტიური ნივთიერების მქონე მედიკამენტებს აქვთ განთავისუფლების სხვადასხვა ფორმა და ყველაზე პოპულარულია ისეთი დაავადებების სამკურნალოდ, როგორიცაა ტვინის კორონარული დაავადება და სისხლის მიმოქცევის დარღვევები. ისინი შეუცვლელია აგრეთვე ფიზიკური და ემოციური გადატვირთვის დროს.
მელდონიუსმა დიდი პოპულარობა მოიპოვა სპორტსმენებში. მაგრამ 2016 წელს იგი აღიარებულ იქნა დოპებად და ახლა აკრძალულია მათი გამოყენება, ვინც მონაწილეობს შეჯიბრებებში.
ეს ნივთიერება აღმოაჩინეს XX საუკუნის მეორე ნახევარში და თავდაპირველად სოფლის მეურნეობაში გამოიყენებოდა, როგორც მცენარეთა და მეცხოველეობის ზრდის სტიმულატორი.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
მელდონიუმი (Meldonium).
ATX
C01EV22 - სხვა სამკურნალო საშუალებები გულის სამკურნალოდ.
მელდონიუმი განიხილება ანტიარითმული პრეპარატი, ასევე არის ნივთიერებათა ცვლის გააქტიურების საშუალება.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
Meldonium 500 ხელმისაწვდომია კაფსულების სახით, რომელშიც შედის იგივე აქტიური ნივთიერების 500 მგ. ისინი 10 ცალი ბლისტერებშია ჩაშენებული. პრეპარატი იყიდება მუყაოს პაკეტებში, რომელთაგან თითოეული შეიცავს 3 ან 6 ბუშტს.
მსგავსი დოზაა ამპულაში, რომელიც შეიცავს 5 მლ ინექციას. ამპულები შეფუთულია 5 ან 10 ცალი პლასტმასის ბუშტუკებში და იყიდება მუყაოს პაკეტებში 5, 10, 20, 50, 75 ან 100 ამპულაში.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
მელდონიუმი არის გამა-ბუტირობეტაინის ანალოგი. მას შეუძლია დააკმაყოფილოს უჯრედების გაზრდილი მოთხოვნილება ჟანგბადის ტრანსპორტირებისთვის და გაზრდილი ტვირთის შედეგად წარმოქმნილი მეტაბოლური პროდუქტების მოცილება. ამის გამო მას აქვს დამცავი ეფექტი გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე, ხელს უშლის სტენოკარდიის შეტევებს და ასევე აქვს ანტიჰიპოქსიური თვისებები.
ეს ნივთიერება აფერხებს კარნიტინის სინთეზს, ააქტიურებს გლიკოლიზს. შეუძლია უზრუნველყოს შემდეგი თერაპიული ეფექტი:
- გულის შეტევით - შეანელეთ ნეკროზული ზონის ფორმირება.
- გულის უკმარისობით - გააუმჯობესეთ მიოკარდიუმის კონტრაქტურა და განახორციელეთ ტოლერანტობა.
- ცერებრალური იშემიით, გაუმჯობესდეს სისხლის მიმოქცევა დაზარალებულ მხარეში.
- ქრონიკული ალკოჰოლიზმით, ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციური დარღვევების აღმოფხვრა.
მელდონიუმი - სწორი გამოყენება სპორტშიმელდონიუმი: ჭეშმარიტი ენერგიის ინჟინერი
ფარმაკოკინეტიკა
პრეპარატი ხასიათდება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტისგან სწრაფი შეწოვით. მისი ბიოშეღწევადობა შეფასებულია 78%. პლაზმაში მიღებიდან 2 საათის შემდეგ, მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა. ნახევარგამოყოფის პერიოდი დამოკიდებულია მიღებულ დოზაზე და შეიძლება მიაღწიოს 6 საათს. ნივთიერება იყოფა 2 მეტაბოლიტად და გამოიყოფა შარდში.
გამოყენების ჩვენებები
სამკურნალო საშუალება მელდონიუმით, როგორც აქტიური ნივთიერება, ფართო მასშტაბს შეიცავს. დანიშვნის ჩვენება მოცემულია:
- კორონარული გულის დაავადება;
- პარალიზის
- ცერებროვასკულური უკმარისობა;
- შემცირებული შესრულება;
- ფიზიკური სტრესი;
- აბსტინენციის სინდრომი;
- ოპერაციების დასრულების შემდეგ სარეაბილიტაციო პერიოდი;
- ასთენიური პირობები, ქრონიკული დაღლილობის სინდრომი.
ეს პრეპარატი გამოიყენება მცირე დოზებში და ოფთალმოლოგიაში პარაბულბარის ადმინისტრირებისთვის, სხვადასხვა ეტიოლოგიის ბადურაში სისხლის მიმოქცევის დარღვევების შემთხვევაში.
მელდონიუმის გამოყენება სპორტში
მელდონიუმის მოქმედება მიზნად ისახავს ენერგიის წარმოების პროცესების შენელებას, ცხიმოვანი მჟავების გამოყენებას, როგორც მის წყაროს და იწვევს გულის რითმის აჩქარებას. ეს ნივთიერება ორგანიზმს ეხმარება შეამციროს მიოკარდიუმზე დატვირთვა გლუკოზისა და ჟანგბადისგან ენერგიის მოპოვების რეჟიმზე გადასვლის გზით.
იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც აქტიურად მონაწილეობენ სპორტში, მელდონიუმის ისეთი თვისებები მნიშვნელოვანია, როგორიცაა:
- ვარჯიშის შემდეგ ქსოვილებში რეგენერაციული პროცესების გააქტიურება;
- დადებითი გავლენა რეაქციების სიხშირეზე;
- ზედმეტი მუშაობის დროს სხეულის რეაქციის დონის უნარი.
ეს თვისებები გამოიყენება ნებისმიერ სპორტში, მაგრამ მისი ეფექტი ყველაზე მკაფიოდ ვლინდება გახანგრძლივებული აერობული ვარჯიშის დროს. იმისდა მიუხედავად, რომ ეს ნივთიერება დოპინგად ითვლება, იგი არ უწყობს ხელს კუნთების მასის შეგროვებას და სიძლიერის ინდიკატორების გაუმჯობესებას.
სპორტული მედიცინის სპეციალისტები აღნიშნავენ, რომ მელდონიუმის მიღება არ შეიძლება კომბინირებული ცხიმმჟავებისა და ნახშირწყლებისგან თავისუფალი დიეტის დროს.
უკუჩვენებები
Meldonium არ შეიძლება დაინიშნოს ინტრაკრანიული წნევის მატებით, რომელიც გამოწვეულია ორივე სხვადასხვა ნეოპლაზმით და ვენური გადინების დარღვევით.
ასევე, პრეპარატის მიღებასთან დაკავშირებული უკუჩვენებებია შემდეგი პირობები:
- ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა მელდონიუმისადმი;
- ორსულობა
- ლაქტაცია.
არ არის რეკომენდებული 18 წელზე უფროსი ასაკის პირებისთვის გამოყენება.
როგორ ავიღოთ Meldonium 500
ერთჯერადი დოზა, დოზის რაოდენობა დღეში და თერაპიის ხანგრძლივობა განისაზღვრება თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად, მისი დამსწრე ექიმის მიერ. ისინი დამოკიდებულია არა მხოლოდ პაციენტის დიაგნოზზე, არამედ მისი სხეულის ზოგადი მდგომარეობიდან. მწარმოებელი მედიკამენტების ინსტრუქციისთვის, მელდონიუმის მიღებისას 500 მგ დოზით მიღებისას რეკომენდაციას უწევს შემდეგ პარამეტრებს:
- ცერებროვასკულური ქრონიკული შემთხვევისთვის: 1 კაფსულა ან ინექცია დღეში. ინექციის კურსის ხანგრძლივობაა 10 დღე, პერორალური მიღების ხანგრძლივობაა მაქსიმუმ 3 კვირა.
- გულის ქრონიკული უკმარისობის დროს: პირველი, ინტრავენურად ან ინტრამუსკულურად, პრეპარატის 1000 მგ-მდე დღეში 2 კვირის განმავლობაში. შემდეგ - კაფსულაზე 4 ჯერ დღეში. მკურნალობის კურსი შეიძლება 6 კვირამდე მიაღწიოს.
- კარდიალგიით: ინტრავენურად ან ინტრამუსკულურად 1 დრო / დღე 2 კვირის განმავლობაში. შემდეგ დანიშნეთ კაფსულა უფრო დაბალი დოზით.
- გაყვანის სიმპტომებით: კაფსულა 4 ჯერ დღეში დღეში არა უმეტეს 10 დღის განმავლობაში. საჭიროების შემთხვევაში, პრეპარატის ინტრავენური ინფუზია შეიძლება გაკეთდეს არა უმეტეს 1 გ დღეში.
- გაზრდილი დატვირთვით: კაფსულაზე 2 ჯერ დღეში, კურსის ხანგრძლივობაა 10-14 დღე.
ერთჯერადი დოზა, დოზის რაოდენობა დღეში და თერაპიის ხანგრძლივობა განისაზღვრება თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად, მისი დამსწრე ექიმის მიერ.
ჭამის წინ ან მის შემდეგ
ინსტრუქციები იმის შესახებ, არის თუ არა მელდონიუმის მიღება, საკვების მიღებამდე ან მის შემდეგ, არ არსებობს მწარმოებლის მიერ შედგენილ ინსტრუქციებში. ამასთან, კვლევებმა აჩვენა, რომ სრული კუჭის მიღება ამცირებს პრეპარატის ბიოშეღწევადობას, თუმცა ეს გავლენას არ ახდენს მის ეფექტურობაზე. დისპეფსიური დარღვევების განვითარების რისკის შემთხვევაში, შეგიძლიათ კაფსულა დალიოთ ჭამიდან 30 წუთის შემდეგ. კომბინირებული თერაპიის ჩატარებისას უნდა დაფიქსირდეს 15 წუთიანი ინტერვალი მელდონიუმის მიღებასა და სხვა პრეპარატებს შორის.
პრეპარატის ინტრავენურად ან ინტრამუსკულურად გამოყენებისას, საკვების მიღებასთან კავშირი არ გამოვლენილა.
დოზა დიაბეტისთვის
მელდონიუმი რეკომენდებულია შაქრიანი დიაბეტით მკურნალობისთვის, მისი ტიპის მიუხედავად. ეს გამოწვეულია სისხლში შაქრის შემცირების და მეტაბოლიზმის გააქტიურების უნარით. აუცილებელია დღეში 1-2 კაფსულის დალევა. რეკომენდებულია განმეორებითი თერაპია წელიწადში რამდენჯერმე. მედიცინის გამოყენების პერიოდების ხანგრძლივობის თანაფარდობასა და კურსებს შორის შესვენებებს განსაზღვრავს ექიმი.
დისპეფსიური დარღვევების განვითარებით, კაფსულების დალევა შეგიძლიათ ჭამიდან 30 წუთის შემდეგ.
Meldonium 500- ის გვერდითი მოვლენები
მელდონიუმის მიღებისას გვერდითი მოვლენები იშვიათია. პაციენტებმა აღნიშნეს თერაპიის ისეთი ნეგატიური შედეგები, როგორიცაა:
- ტაქიკარდია;
- არტერიული წნევის გადასვლა;
- ფსიქომოტორული აგიტაცია;
- დისპეფსია, რომლის გამოვლინებები შეიძლება მსგავსი იყოს ნაწლავის ინფექციის სიმპტომების მიმართ;
- სხვადასხვა ალერგიული გამოვლინებები.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
მელდონიუმი არ ამცირებს კონცენტრირების უნარს, არ ასუსტებს ყურადღებას და არ იწვევს ძილიანობას. შესაბამისად, როდესაც იგი მიიღება, არ არის საჭირო სამუშაოს შეზღუდვა რთული მექანიზმებით.
ფსიქომოტორული აგიტაცია შეიძლება მოხდეს, როგორც გვერდითი მოვლენა.
სპეციალური მითითებები
იმის გამო, რომ პრეპარატს აქვს საინტერესო ეფექტი, მიზანშეწონილია მისი მიღება დილით. იმ შემთხვევებში, როდესაც დღეში მითითებულია რამდენიმე დოზა, ბოლო კაფსულა უნდა სვამდეს ღამის 17 საათამდე. ეს რეკომენდაცია ეხება ინექციას.
მელდონიუმის მიღებისას სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული ღვიძლისა და თირკმელების დაავადების შემთხვევებში. გრძელი კურსებით, აუცილებელია სამედიცინო ზედამხედველობა და ლაბორატორიული პარამეტრების მონიტორინგი.
გამოიყენეთ სიბერეში
ხანდაზმული ადამიანები ხშირად იღებენ სხვადასხვა მედიკამენტების დიდ რაოდენობას. გამომდინარე იქიდან, რომ მელდონიუმს აქვს უნარი გააძლიეროს როგორც თერაპიული მოქმედება, ასევე რიგი მედიკამენტების უარყოფითი ეფექტი, მისი გამოყენებამდე უნდა მოხდეს ასაკის მქონე ადამიანი კონსულტაცია გაიაროს სპეციალისტთან, რომელსაც შეუძლია შეაფასოს ეს წამალი სხვებთან შედარებით და პაციენტისთვის ასეთი დანიშვნის უსაფრთხოება.
მელდონიუმის 500 ბავშვზე დანიშნვა
არ არსებობს მონაცემები კლინიკური კვლევების შესახებ, რომლებსაც აქვთ Meldonium- ის მოქმედება ბავშვთა სხეულზე. ამიტომ, ეს პრეპარატი არ არის დადგენილი 18 წლამდე ასაკის პაციენტებისთვის.
ხანდაზმულებს ურჩევენ ექიმთან კონსულტაციებს, მელდონიუმის გამოყენებამდე.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
პრეპარატი აკრძალულია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში ქალების გამოყენებაში.
დოზის გადაჭარბება Meldonium 500
მელდონიუმის დოზის გადაჭარბების შემთხვევები არ აღირიცხება.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
მელდონიუმს შეუძლია გააძლიეროს რიგი წამლების მოქმედება:
- ჩამოკიდებული წნევის მოსაგვარებლად;
- გამოიყენება სტენოკარდიის სამკურნალოდ;
- მცენარეული მედიკამენტები, რომლებიც ახასიათებენ ანტიარითმული ეფექტის მიღებას (გულის გლიკოზიდები).
ჰიპერტენზიის საწინააღმდეგო პრეპარატებთან და ნივთიერებებთან ერთობლიობამ, რომლებიც გავლენას ახდენენ პერიფერიული გემების სანათურში, შეიძლება გამოიწვიოს ტაქიკარდიის განვითარება და წნევის მკვეთრი ვარდნა.
ალკოჰოლური სასმელების დასალევად მელდონიუმთან თერაპიის პერიოდში უკუნაჩვენებია.
ალკოჰოლის თავსებადობა
ალკოჰოლური სასმელების დასალევად მელდონიუმთან თერაპიის პერიოდში უკუნაჩვენებია. ეს კომბინაცია არა მხოლოდ ამცირებს თერაპიის ეფექტურობას, არამედ ზრდის გვერდითი ეფექტების ალბათობას. ეს უნდა იყოს მიტოვებული არა მხოლოდ არაყისა და სხვა ძლიერი სასმელებისგან, არამედ დაბალ ალკოჰოლური კოქტეილებისა და ლუდისგან.
ანალოგები
მელდონიუმის ანალოგები არის ყველა პრეპარატი, რომელიც შეიცავს იმავე აქტიურ ნივთიერებას. მათ შეიძლება ჰქონდეთ განთავისუფლების იგივე ფორმა ან იყოს სიროფი, ტაბლეტები, საინექციო ხსნარები ან სხვადასხვა დოზირების კაფსულები.
შემდეგი ბრენდების ყველაზე პოპულარული მედიკამენტები:
- მილდრონატი;
- იდრინოლი;
- ანგიოკარდილი;
- ყვავილოვანი ყვავილი;
- მიდოკარდი ნ.
აფთიაქის შვებულების პირობები
ძნელია იპოვოთ აფთიაქებში პრეპარატი, რომელსაც აქვს სავაჭრო სახელწოდება Meldonium და იწარმოება კაფსულის სახით 500 მგ, მიუხედავად იმისა, რომ სარეგისტრაციო მოწმობის მფლობელი რუსული კომპანია Pharmstandard-Leksredstva OAO არის. ქსელების უმეტესობა გთავაზობთ ანალოგების შეძენას. იგივე პრეპარატი ამპულაში შეგიძლიათ შეიძინოთ გრძელი ძებნის გარეშე.
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე
ინსტრუქციისთვის ყველა წამლისთვის, რომელიც შეიცავს 500 მგ მელდონიუმს, მწარმოებლები მიუთითებენ, რომ ეს წამალი უნდა გაიაროთ მხოლოდ დანიშნულების წარდგენისთანავე. ამ წესის დაცვა კონკრეტულ სააფთიაქოში დამოკიდებულია ინსტიტუტის პოლიტიკაზე. პრაქტიკა გვიჩვენებს, რომ ფარმაცევტები ხშირად მიდიან მომხმარებლებისკენ.
Mildronate არის მელდონიუმის ანალოგი.
ფასი Meldonium 500-ზე
ადამიანს, ვისაც სურს შეიძინოს წამალი, რომელიც შეიცავს 500 მგ მელდონიუმის კაფსულაში, სავარაუდოდ მილდრონატის არჩევას ისურვებს. ამ პრეპარატის ღირებულება ონლაინ აფთიაქებში იწყება 514 რუბლიდან.
სელ "ბიოქიმიკოსის" მიერ წარმოებული ინექციისთვის ხსნარის სახით პელტის 10 ამპულის შემცველი პაკეტის ფასია 240 რუბლი. შპს გროტექსის მიერ იგივე მედიკამენტი ეღირება 187 რუბლი.
პრეპარატის შენახვის პირობები
მელდონიუმი უნდა ინახებოდეს + 25 ° C ტემპერატურამდე. კაფსულები და ამპულები არ უნდა იყოს გაყინული. აკრძალულია პრეპარატის დატოვება ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილზე.
ვადის გასვლის თარიღი
კაფსულების შენახვა შესაძლებელია 3 წლის განმავლობაში, გამოსავალი - 4 წლის განმავლობაში.
500 მგ მელდონიუმი საკმაოდ პრობლემურია აფთიაქებში მოსაძებნად, ამიტომ ის ხშირად ანალოგებით შეიცვლება.
მწარმოებელი
პრეპარატი, რომელსაც აქვს სავაჭრო სახელწოდება მელდონიუმი და იგივე აქტიური ნივთიერება კაფსულებში, შეიძლება დამზადდეს Pharmstandard-Leksredstva OJSC.
ინჟექციისთვის განკუთვნილი ამპულა წარმოებულია კომპანიების ბიოქიმიკოს სს და შპს გროტექსის მიერ.
მიმოხილვები Meldonia 500- ს შესახებ
მელდონიუმის შემცველი ადამიანების მიმოხილვების უმეტესი ნაწილი დადებითია.
კარდიოლოგები
სვეტლანა, მოსკოვი: ”მე ყოველთვის ვინიშნავ ამ პრეპარატს სტენოკარდიის სამკურნალოდ. ჩემს პაციენტებში აღინიშნა შეტევების სიხშირის დაქვეითება. წამლის ერთ-ერთი მთავარი უპირატესობაა ნიტროგლიცერინის საჭიროების შემცირების უნარი.
პაციენტები
ანდრეი, 48 წლის, ნიჟნი ნოვგოროდი: "მე წავედი ექიმთან ძალის დაკარგვის გამო. მელდონიუმთან მკურნალობის კურსის გავლის შემდეგ, შემიძლია აღვნიშნო მისი მაღალი ეფექტურობა. მე ვგრძნობ მხიარულებას მთელი დღის განმავლობაში."
