სისხლძარღვებში სისხლძარღვთა სისტემის შედედების სისტემა, რომელიც აფერხებს სისხლის ნორმალურ დინებას, საშიში და ძალიან გავრცელებული დაავადებაა.
სისხლის კოლტების გადაჭარბებული ფორმირების წინააღმდეგ ბრძოლისთვის, გამოიყენება სხვადასხვა პრეპარატი, რომლებიც მოქმედებენ პლაზმის ცილის ფაქტორზე ანტითრომბინზე.
ერთ – ერთი ყველაზე გავრცელებული ასეთი პრეპარატია ფრაქსიპარინი, ისევე როგორც მისი მრავალი შემცვლელი. Fraxiparin- ის რა ანალოგები გამოიყენება სამედიცინო პრაქტიკაში?
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
ზოგადი სახელი Fraxiparin, რომელიც ასახავს სამკურნალო ნივთიერების შემადგენლობას, არის Nadroparin კალციუმი, საერთაშორისო ლათინური სახელია Nadroparinum კალციუმი.
პრეპარატი Fraksiparin 0.3 მლ
ნარკოტიკების ყველა მრავალრიცხოვან სავაჭრო სახელწოდებას, რომლებიც გაერთიანებულია ერთი ზოგადი სახელით, აქვს იგივე გავლენა ადამიანის სხეულზე მახასიათებლების და ინტენსივობის თვალსაზრისით.
სახელის გარდა, განსხვავებაა წამლებს შორის, რომლებიც განსხვავდება მწარმოებლის მიერ, როგორც დოზირებაში, ასევე ექსპიგენტანტების შემადგენლობაში და წამალში არსებული ბიოლოგიურად და ქიმიურად ნეიტრალიზებულ კომპოზიციებში.
მწარმოებელი
პრეპარატი სახელწოდებით Fraxiparin წარმოიქმნება საფრანგეთში, ინდუსტრიულ ობიექტებში, ევროპაში სიდიდით მეორე ყველაზე დიდი ფარმაცევტული ჯგუფის, GlaxoSmithKline, რომლის სათაო ოფისია ლონდონში.
თუმცა, ეს პრეპარატი საკმაოდ ძვირია, ამიტომ ფარმაცევტული ინდუსტრია აწარმოებს თავის ბევრ ანალოგს.
ყველაზე გავრცელებული იაფი კოლეგები მოიცავს:
- ფერადექს-ჯგუფის (უკრაინა) მიერ წარმოებული ნადროპარინ-ფარმეკი;
- Novoparin წარმოებული შპს Genofarm (დიდი ბრიტანეთი / ჩინეთი);
- ფენოქსი წარმოებული PAO Farmak (უკრაინა);
მსგავსი პროდუქტები წარმოებულია არაერთი ინდური და ევროპული ფარმაცევტული კომპანიის მიერ. სხეულზე არსებული ეფექტების მიხედვით, ისინი სრული ანალოგები არიან.
დოზირების ფორმა
პრეპარატი ხელმისაწვდომია ინექციისთვის გამოსავლის სახით. მწარმოებლისა და მრავალფეროვნებიდან გამომდინარე, შესაძლებელია დოზის რამდენიმე ვარიანტი.
ყველაზე გავრცელებულია დოზები 0.2, 0.3, 0.6 და 0.8 მილილიტრი. გერმანული კომპანიის ასპენ ფარმაის საწარმოო საშუალების მიწოდება შესაძლებელია დოზით 0.4 მილილიტრით.
გარეგნულად, გამოსავალი არის ცხიმიანი თხევადი, უფერო ან მოყვითალო. პრეპარატს ასევე აქვს დამახასიათებელი სუნი. Fraxiparin- ის თვისებაა ის, რომ გამოსავალი არ მიეწოდება ამპულაში, რომელიც ჩვენი მომხმარებლისთვის არ არის ნაცნობი, რაც მოითხოვს ინექციამდე სათანადო მოცულობის ერთჯერადი შპრიცის შეძენას და გარკვეულ მანიპულაციებს.
პრეპარატი გაიყიდება შპრიცების ერთჯერადი ინჟექით, სრულიად მზად გამოსაყენებლად. ინექციისთვის, უბრალოდ ამოიღეთ დამცავი ქუდი ნემსიდან და დააჭირეთ დგუში.
მთავარი აქტიური ნივთიერება
მიუხედავად ბრენდის სახელისა, რომლის მიხედვითაც პრეპარატი დამზადებულია მწარმოებლების მიერ, მისი აქტიური ნივთიერებაა დაბალი მოლეკულური წონის ჰეპარინი.ღვიძლისგან იზოლირებული ეს პოლისაქარიდი ეფექტური ანტიკოაგულანტია.
ერთხელ სისხლში, ჰეპარინი იწყებს ტრი-ანტითრომბინის კატიურ ადგილებში.
შედეგად, ანტითრომბინის მოლეკულები ცვლის მათ მახასიათებლებს და მოქმედებენ ფერმენტებზე და ცილებზე, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან სისხლის კოაგულაციაზე, კერძოდ, თრომბინზე, კალიკრეინზე, აგრეთვე serine proteines.
იმისთვის, რომ ნივთიერებამ უფრო აქტიურად და სწრაფად იმოქმედოს, მისი თავდაპირველი "გრძელი" პოლიმერული მოლეკულა გაყოფილია მოკლეზე, დეპოლიმერიზაციით, სპეციალურ პირობებში, რთულ აღჭურვილობებზე.
ორსულობის ანალოგები
პრეპარატი Fraxiparin ხშირად გამოიყენება ორსულობის დროს.
მართლაც, ამ პერიოდის განმავლობაში, ჰორმონალური ფონის ცვლილების გამო, სისხლში თანდაყოლილი თვისებები იზრდება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს თრომბოზული ტვირთი. პრეპარატის რა ანალოგები შეიძლება იქნას მიღებული ნაყოფის ტარების დროს?
ხშირად, Angioflux გამოიყენება - ჰეპარინის მსგავსი ფრაქციების ნარევი, რომელიც ამოღებულია შინაური ღორების ვიწრო ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვანში. ხელმისაწვდომია კაფსულები პერორალური მიღებისთვის, ასევე ინექციისთვის უფრო ეფექტური გადაწყვეტილებები.
კიდევ ერთი ანალოგი, რომელიც ფართოდ გამოიყენება ორსულობის დროს, არის ჰეპატრომბინი. აქტიური ნივთიერების შემადგენლობის მიხედვით, ეს არის ფრაქსპარინის აბსოლუტური ანალოგი, თუმცა, იგი განსხვავდება დოზის ფორმით. ამ უკანასკნელისგან განსხვავებით, ჰეპატრომბინი ხელმისაწვდომია მალამოს სახით გარე გამოყენებისთვის.
ჰეპატრომბინის მალამო
დაბოლოს, Wessel Duet F- ის პრეპარატს, რომელიც შეიცავს პოლისაქარიდების ნაზავს - გლიკოზამინოგლიკანს, ასევე აქვს მსგავსი ეფექტი Fraxiparin. მათი ადმინისტრირება ასევე თრგუნავს სისხლის კოაგულაციის ფაქტორ X- ს პროსტაგლანდინების ერთდროული გააქტიურებით და სისხლში ფიბრინოგენის რაოდენობის შემცირებით.
იაფი ანალოგები
სამწუხაროდ, როგორც ევროპული პროდუქციის უმეტესობა, Fraxiparin საკმაოდ ძვირია. თუმცა, არსებობს მისი იაფი ანალოგები, რომლებიც საშუალებას იძლევა თრომბოზული მანიფესტაციების ეფექტური პრევენცია და მკურნალობა და ფულის დაზოგვა. ამ მედიცინის ყველაზე იაფი ანალოგები არის წამლები, რომლებიც წარმოებულია ჩინეთში, ინდოეთში და დსთ-ში.
ენოქსპარინი-ფარმექსის ინექცია
წვდომის უპირატესობა ენიჭება მედიცინას, სახელწოდებით უკრაინული წარმოშობის Eneksaparin-Farmeks. კომპანია "ფარმაქს-ჯგუფის" მომზადებისას მთავარი აქტიური ნივთიერება ასევე არის კო-მოლეკულური, ანუ დისუნცირებული ჰეპარინი.
არ არის ბევრად უფრო ძვირი, ვიდრე ენოქსარინი, რომელიც დამზადებულია Biovita Laboratories- ში - ინდური ფარმაცევტული დიდი ჯგუფი. იგი ასევე მიეწოდება სპეციალური ერთჯერადი შპრიცში და შეიცავს ანალოგიურ აქტიურ ნივთიერებას - "მოკლე" ჰეპარინის კალციუმის ნაერთს.
Fraxiparin- ის ძალიან გავრცელებული შემცვლელი არის პრეპარატი, რომელსაც ეწოდება Clexane. ფრანგული ფარმაცევტული წარმოება ეწევა, რაც უზრუნველყოფს მედიკამენტების მაღალ ხარისხს და მისი ადმინისტრირების უსაფრთხოებას.
Fraksiparin განსხვავება Kleksan- დან
Clexane გამოირჩევა უფრო მაღალი ღირებულებით, თუმცა, პრაქტიკოსი ექიმების მიერ ითვლება, რომ იგი ორსულობის დროს ყველაზე მოსახერხებელ და ეფექტურ ანტიკოაგულანტად მიიჩნევა.
Clexane- ის გამოყენების სიმარტივე არის გახანგრძლივებული, შედარებით Fraxiparin, ეფექტი სხეულზე.
Clexane ინჟექცია
ჩვეულებრივი პრაქტიკის თანახმად, საჭიროა ფრაქსიპარინის დანიშვნა დღეში ორჯერ. ამავე დროს, Clexane- ს აქვს ეფექტი 24 საათის განმავლობაში, რაც ინექციების რაოდენობას ნახევარით ამცირებს.
იმის გათვალისწინებით, რომ ეს პრეპარატი დიდი ხნის განმავლობაში მიიღება, ინექციების ყოველდღიური რაოდენობის შემცირება უპირატესობას ანიჭებს პაციენტის კომფორტს და კეთილდღეობას.
წინააღმდეგ შემთხვევაში, ეს მედიკამენტები აბსოლუტურად მსგავსია და არ განსხვავდება არც განთავისუფლების ფორმით, არც აქტიურ ნივთიერებაში, არც სხეულის რეაქციაზე მათი ადმინისტრაციის მიმართ.
რომელია უკეთესი?
ფრაქსიპარინი ან ჰეპარინი
სისხლში გადაჭარბებული კოაგულაციისთვის გამოყენებული ერთ-ერთი პირველი პრეპარატი იყო ჰეპარინი, პრეპარატი, რომელიც შეიცავს ნატრიუმის ჰეპარინს, როგორც აქტიურ ნივთიერებას.თუმცა, ამ დროისთვის იგი სულ უფრო და უფრო ითხოვს Fraxiparin- ს და მის ანალოგებს.
მოსაზრება, რომ ჰეპარინი გადის პლაცენტარულ ბარიერს და ნაყოფზე შეიძლება უარყოფითი გავლენა მოახდინოს, არაგონივრულია.
კვლევების თანახმად, როგორც Fraxiparin, ასევე ჰეპარინი არ აჩვენებენ პლაცენტაში შეღწევის უნარს და ნაყოფზე უარყოფით გავლენას მოახდენს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დასაშვები დოზა გადააჭარბა.
Fraxiparin- ის პრევალენტობა თანამედროვე სამედიცინო პრაქტიკაში აიხსნება მხოლოდ მისი გამოყენების მოხერხებულობით - წინააღმდეგ შემთხვევაში, მედიკამენტებს აქვთ სრულიად ექვივალენტი ეფექტი.
ფრაქსიპარინი ან Fragmin
Fragmin, ჯგუფის სხვა პრეპარატების მსგავსად, შეიცავს ფრაქცირებულ ჰეპარინს. ამასთან, Fragmin გამოიყენება როგორც ზოგადი კოაგულანტი, განსხვავებით Fraxiparin, რომელიც განკუთვნილია ორსულობის დროს.
ფრაგმინის ინექცია
თუ ეს უკანასკნელი შეიცავს აქტიური ნივთიერების კალციუმის ნაერთს, მაშინ Fragmin შეიცავს პოლიმერიზებული ჰეპარინის ნატრიუმის მარილს. არსებობს მტკიცებულება, რომ ამ თვალსაზრისით, Fragmin- ს უფრო ძლიერი გავლენა აქვს სხეულზე.
ამ პრეპარატის მიღების პროცესში, სისხლძარღვები თხელი სისხლძარღვებიდან უფრო ხშირია. კერძოდ, Fragmin- ის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს პერიოდული ცხვირის ღრუს, ასევე პაციენტების ღრძილების სისხლდენა.
დაკავშირებული ვიდეოები
როგორ გავაკეთოთ Clexane კანქვეშა ინექცია:
ზოგადად, ფრაზიპარინის დაახლოებით ათეული სრული ანალოგია, რომლებიც განსხვავდება ან უფრო ხელსაყრელ ღირებულებაში, ან გახანგრძლივებულ მოქმედებაში, და საშუალებას გაძლევთ დაზოგოთ თანხა ეფექტურად წინააღმდეგობის გაწევით ორსულობის დროს დაფიქსირებულ პათოლოგიურ სისხლის კოაგულაციაზე ან ფერმენტული დარღვევებით.