შაქრიანი დიაბეტით, მთელი სხეული განიცდის, მაგრამ ფეხები და მკლავები, პირველ რიგში, მიდრეკილია დაზიანებისკენ. დიაბეტის დროს ფეხების შეშუპება პაციენტებს ყოველდღიურ ტანჯვას მოაქვს. როგორ გავუმკლავდეთ უსიამოვნო სიმპტომს და შესაძლებელია თუ არა მისი თავიდან აცილება, მოდით ვისაუბროთ უფრო დეტალურად.
მიზეზები და მახასიათებლები
შაქრიანი დიაბეტით სისხლძარღვთა სისტემის დაზიანების გამო, უჯრედულ ქსოვილებს ნაკლები კვება აქვთ. გაუფერულების დროს, სითხე ინარჩუნებს ორგანიზმში, იჭიმება კიდურების შიდა ქსოვილებზე.
დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში შეშუპება ორი ტიპისაა:
- გენერალი ვრცელდება ყველა ორგანოს ქსოვილებზე: კიდურებზე, სახეზე, სხეულზე.
- ადგილობრივი. სხეულის კონკრეტული ნაწილის ოდნავ შეშუპება, ყველაზე ხშირად კი ფეხები.
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული გემები დაზიანებულია და პლაზმა გადის უჯრედებს შორის დაზარალებულ ადგილებში. მუდმივი შეშუპება იწვევს პროგრესულ ვენური უკმარისობას. ვენების შეშუპება, ფეხების შეშუპება და ადამიანი ტკივილის გარეშე მოძრაობს. რთულ შემთხვევებში, ტკივილი ძლიერია, ღამით უარესდება. პაციენტი იტანჯება.
არსებობს მრავალი მიზეზი, რის გამოც შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტის ფეხები შეშუპებულია:
- ნერვული დაბოლოებების გარდაცვალება. შაქრიანი დიაბეტით, შაქრის ინდექსი იზრდება და ზიანდება ნერვული დაბოლოებები. ნეიროპათია თანდათანობით პროგრესირებს. პაციენტი აღარ გრძნობს ფეხის ტკივილს და დაღლილობას. მცირე ზომის ზებუნებებიც კი არ იწვევს ტკივილს. შედეგად, ვითარდება შეშუპება, ვითარდება აბსცესი.
- შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში წყლის მარილის ბალანსი დარღვეულია და, შესაბამისად, ორგანიზმში ჭარბი სითხის დაგროვება ხდება.
- სხეულის წონის ჭარბი წონა, რომელიც ხშირად მოქმედებს ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებზე, შეიძლება გამოიწვიოს ფეხების შეშუპება.
- სისხლძარღვთა სისტემის დამარცხება არის ანგიოპათია. ფეხების გემები უფრო მეტს განიცდიან, ვიდრე სხვებს, ეს განპირობებულია პირის ანატომიური მახასიათებლებით. და მშრალი კანი, ბზარები და ლაქები ამძაფრებს პროცესს.
- არასათანადო კვება.
- თირკმელების დაზიანება დიაბეტით დაავადებულებში.
ფეხებს შეუძლიათ ერთდროულად ან ერთჯერად შეშუპება. შეშუპება ადვილია ვიზუალურად ამოცნობა. კიდური მნიშვნელოვნად იზრდება ზომით, კანი იჭიმება და წითლდება. ფეხიზე დაჭერისას, კბილს აყალიბებს, თეთრი ნიშანი რჩება საფარზე.
ქვედა კიდურების შეშუპებას თან ახლავს თანმდევი სიმპტომები:
- თმის ცვენა;
- ფეხის უსიამოვნოობა;
- ბუშტუკების და ანთების გამოჩენა;
- მგრძნობელობის ბარიერი მცირდება;
- თითები ცვლის ფორმას, გახდება ნადავლი;
- ფეხი შეკვეთა და ფართოვდება.
რატომ არ შეიძლება დაავადების დაწყება
მცირე შეშუპებით, პაციენტები პრაქტიკულად არ განიცდიან დისკომფორტს. მაგრამ დროული მკურნალობის გარეშე, პაციენტები ელიან თანმდევი სიმპტომებს, რაც ბევრ პრობლემას მოიტანს. მუდმივი შეშუპებით, ეპიდერმისი ხდება თხელი და კარგავს თავის ელასტიურობას. და დიაბეტით, კანზე იქმნება ლაქები და ბზარები, რომელთა განკურნება რთულია და გრძელი. ეს იწვევს ინფექციას.
პროგრესირებადი ღრმა ვენების თრომბოზი აქვს შემდეგი სიმპტომები:
- Puffiness ვრცელდება არათანაბრად ფეხებში, ერთი კიდური იზრდება მეტი, ვიდრე მეორე;
- გრძელი ტყუის დროს, შეშუპება არ ჩაცხრება;
- როდესაც ფეხით ან ერთ ადგილზე დგახართ, ჩნდება ტკივილი;
- ფეხების კანი ხდება წითელი, იგრძნობა წვის შეგრძნება.
თუ ღრმა ვენების თრომბოზი არის ეჭვი, პაციენტს ეკრძალება მასაჟის გაკეთება. პროცედურას შეუძლია ფილტვების ემბოლიის პროვოცირება. სისხლის შედედება კედელზე მიდის და ფილტვებში შედის ვენაში. გართულებამ შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის სიკვდილი. თრომბოემბოლიის პირველი ნიშნებია ქოშინი და გულმკერდის მკვეთრი ტკივილი.
თერაპიული თერაპია
დამსწრე ექიმის მთავარი ამოცანაა პაციენტის კიდურების გადარჩენა, რადგან ”ჩუმად მკვლელი” პირველ რიგში გავლენას ახდენს მათზე. ნუ იმედოვნებთ, რომ puffiness გაივლის საკუთარი ან ალტერნატიული მეთოდები დაგეხმარებათ. როგორ გავათავისუფლოთ ფეხის შეშუპება დიაბეტით და სხეულის მინიმალური ზიანი მიაყენოთ?
დაქვეითების თერაპია ტარდება ეტაპად, და დამოკიდებულია თითოეულ შემთხვევაში კლინიკური სურათის სიმძიმეზე. სპეციალისტი ითვალისწინებს შესაძლო გართულებებს, შაქრიანი დიაბეტის ხარისხს, მის მიმდინარეობას. უპირველეს ყოვლისა, პაციენტს ესაჭიროება სისხლში შაქრის დონის მუდმივი მონიტორინგი, ნორმალიზებული დატვირთვები და დაბალანსებული მენიუ. მნიშვნელოვანია გაკონტროლდეთ სითხის რაოდენობა, ეს ხელს შეუწყობს წყლის მარილის მეტაბოლიზმის დაბალანსებას. პაციენტს რეკომენდებულია სპეციალური შეკუმშვის წინდები ან წინდები. საცვლები აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას და ათავისუფლებს შეშუპებას.
წამლის თერაპია ინიშნება მხოლოდ მძიმე შემთხვევებში, როდესაც დაავადება პროგრესირებს. პაციენტს ინიშნება პრეპარატი, რომელიც შესაფერისია მისი დიაბეტის ხარისხით, სისხლის მიმოქცევისთვის და შარდმდენი საშუალებისთვის.
თუ ნარკოტიკების მკურნალობა არ დაეხმარება და ფეხი დაფარულია ფართო გაფართოებით, რეკომენდებულია ამპუტაცია. ოპერაციის დაწყებამდე ექიმები ყველაფერს გააკეთებენ, რომ არ მოხდეს ამპუტაცია.
პროფილაქტიკური ზომები
შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებმა დიდი ყურადღება უნდა მიაქციონ მათ ქვედა კიდურებს. როგორც პროფილაქტიკური ზომები, პაციენტმა უნდა დაიცვას შემდეგი წესები:
- დღეში ერთხელ, ჩვეულებრივ, ძილის წინ, ფეხების შემოწმება ხდება. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს მცირე ზომის ბზარების გაჩენას, შემცირებას ან სიწითლეს.
- დაიბანეთ ფეხები ბავშვის საპნით საწოლთან ერთად და გაწურეთ ხელები შთამნთქმელი ტილოებით.
- კვირაში ერთხელ ფრჩხილები იჭრება, ფირფიტის კუთხეებს არ უშვებენ რბილ ქსოვილში მოხვედრა. აჯანყებების და ანთების გამოჩენისთანავე, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს.
- თუ ქავილი ან წითელი ლაქები გამოჩნდა კიდურებზე, მაშინ ღირს დაუკავშირდით სპეციალისტს.
- პაციენტებს ურჩევენ ატარონ მხოლოდ ბუნებრივი და კომფორტული ფეხსაცმელი. თუ ჭურვის მცირე დაზიანება აქვს, ის შეიცვლება ახლით.
- თბილი ფეხები რეკომენდირებულია მხოლოდ მატყლის წინდების დახმარებით. თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ გათბობის ღუმელი ან თერმული აბაზანები, რადგან დიაბეტის მქონე პაციენტებში ნერვული დაბოლოებების მგრძნობელობა მცირდება და დამწვრობაა შესაძლებელი.
- არ გამოიყენოთ იოდი ან კალიუმის პერმანგანატი მცირე დაზიანებების სამკურნალოდ. მათ გაშრობს თხელი კანის გარეშე. შეგიძლიათ ჭრილობების შეზეთვა წყალბადის ზეჟანგით, მირამისტინით.
- ეპიდერმისის ზედა ფენების ზედმეტი სიმშრალე ამოღებულია მსუბუქი ბავშვის კრემით, გვირილით ან კალენდულით.
ფეხების შეშუპების პროფილაქტიკური ზომების ჩატარება უფრო რთულია ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებში. დაავადება, რომელიც შეძენილია და ძირითადად ასოცირდება სწორი ცხოვრების წესის, ჭარბი წონის დარღვევასთან. მე -2 ხარისხის მქონე პაციენტებს რეკომენდებულია თავიანთი კვების ნორმალიზება, შეასრულონ დღიური და დაიცვან მენიუ.
დიაბეტის დროს ფეხების შეშუპება თანმდევი სიმპტომია, რომლის მკურნალობა მედიკამენტებით შეიძლება. მაგრამ პაციენტებს მუდმივად უნდა აკონტროლონ ფეხების მდგომარეობა და აკონტროლონ მათი კვება. ალკოჰოლი და მოწევა მკაცრად აკრძალულია. ეს დამოკიდებულებები გაამძაფრებს პაციენტის მდგომარეობას.
