Lysiprex არის პრეპარატი, რომელიც განკუთვნილია გულის და სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების სამკურნალოდ. კლინიკური შემთხვევის სიმძიმის გათვალისწინებით, იგი გამოიყენება სხვა პრეპარატებთან ერთად ან დამოუკიდებელ საშუალებად. იმისათვის, რომ გულ-სისხლძარღვთა სისტემა ნორმალურად მუშაობდეს ქრონიკულ დაავადებებში, პრეპარატი ინიშნება პროფილაქტიკური მიღებისთვის.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
ლისპრექსი.
ATX
S.09.A.A. 03 ლიზინოპრილი.
Lysiprex არის პრეპარატი, რომელიც განკუთვნილია გულის და სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების სამკურნალოდ.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
ტაბლეტები, მათში აქტიური ნივთიერებაა 5, 10 და 20 მგ. ფორმა მრგვალი, ბრტყელია. ფერი თეთრია. მთავარი კომპონენტი: ლისინოპრილი, რომელიც წარმოდგენილია პრეპარატში ლისინოპრილის დიჰიდრატის მიერ. დამატებითი ნივთიერებები: უწყლო კალციუმის წყალბადის ფოსფატი, მანიტოლი, მაგნიუმის სტეარატი, სიმინდის სახამებელი.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
პრეპარატი შედის ACE ინჰიბიტორების ჯგუფში. ლიზინოპრილი ანელებს აგზ-ს (ანგიოტენზინის შემქმნელი ფერმენტის) მოქმედებას. ამის გამო მცირდება პირველი ტიპის ანგიოტენზინის დეგენერაციის სიჩქარე, რომელსაც აქვს გამოხატული ვაზოკონსტრუქციული ეფექტი და ასტიმულირებს ალდოსტერონის წარმოქმნას თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის მიერ.
წამალი ამცირებს წნევას ფილტვების მცირე სისხლძარღვებში, ზრდის გულის მოცულობის გამძლეობას. ეს ახდენს გლომერულ ენდოთელიუმის ნორმალიზებას, რომლის ფუნქციების დარღვევა ხდება ჰიპერგლიკემიის მქონე პაციენტებში.
აქტიური ნივთიერება უფრო მეტად აფართოებს არტერიულ კედლებს, ვიდრე გავლენას ახდენს ვენურ საწოლზე. პრეპარატის გახანგრძლივებით, გულის მიოკარდიუმის ჰიპერტროფია მცირდება. ხელსაწყოს შეუძლია შეანელოს მარცხენა გულის პარკუჭის დისფუნქცია, გააუმჯობესოს იმ ადამიანების მდგომარეობა, რომლებმაც განიცადეს გულის შეტევა.
ფარმაკოკინეტიკა
მედიკამენტების მიღება არ არის დაკავშირებული საკვებთან. შეწოვის პროცესი გადის აქტიური კომპონენტების 30% -მდე. ბიოშეღწევადობაა 29%. სისხლის ცილებთან დაკავშირება მინიმალურია. შეცვლის გარეშე, ძირითადი ნივთიერება და დამხმარე კომპონენტები შედიან სისხლში.
ყველაზე მაღალი პლაზმური კონცენტრაცია აღინიშნება 6 საათში. თითქმის არ მონაწილეობს მეტაბოლიზმში. იგი გამოიყოფა უცვლელი სახით თირკმელებით შარდში. ნახევარგამოყოფის ხანგრძლივობა ხდება 12.5 საათამდე.
რისთვის არის დადგენილი?
ლისიპრექსის გამოყენების მითითებები:
- არტერიული ჰიპოტენზიის აუცილებელი და რენოვასკულარული ტიპი;
- დიაბეტური ნეფროპათია;
- გულის ქრონიკული უკმარისობა;
- მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი.
გულის მწვავე შეტევის დროს, პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული შეტევის შემდეგ პირველ დღეს, მარცხენა გულის პარკუჭის დისფუნქციის თავიდან ასაცილებლად.
უკუჩვენებები
კლინიკური შემთხვევები, რომლებიც ზღუდავს ლისიპრექსის ადმინისტრირებას:
- ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის ცალკეულ კომპონენტებზე;
- Quincke შეშუპების არსებობა ოჯახის ისტორიაში;
- გენეტიკური ტენდენცია ისეთი რეაქციისთვის, როგორიცაა ანგიონევრომა.
შედარებითი უკუჩვენებები, რომელთა თანდასწრებით დაშვებულია Lysiprex- ის გამოყენება, მაგრამ პაციენტის მდგომარეობის ყურადღებით და მუდმივი მონიტორინგით, განიხილება:
- მიტრალური სტენოზი, აორტის, თირკმლის არტერიები;
- გულის იშემია;
- არტერიული ჰიპოტენზიის განვითარება;
- თირკმლის მძიმე უკმარისობა;
- ორგანიზმში კალიუმის გაზრდილი კონცენტრაციის არსებობა;
- აუტოიმუნური შემაერთებელი ქსოვილის დაავადებები.
აკრძალულია მედიკამენტების გამოყენება გულის დაავადებების სამკურნალოდ იმ პაციენტებში, რომლებიც შავი რასის წარმომადგენლები არიან.
როგორ ავიღოთ ლისპრექსი?
ტაბლეტების მიღება ხდება მთელი საღეჭი გარეშე, ჭამის მიუხედავად. საშუალო რეკომენდებული დოზაა 20 მგ დღეში, მაქსიმალური დასაშვები დღიური რაოდენობაა 40 მგ. თერაპიის ხანგრძლივობა გამოითვლება ინდივიდუალურად, ეს დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმის და სიმპტომების ინტენსივობაზე. პრეპარატის მიღების თერაპიული ეფექტი ჩნდება 14-30 დღის შემდეგ.
დოზირება გულის ქრონიკული უკმარისობის მონოთერაპიისთვის: საწყისი დოზა - 2.5 მგ დღეში. 3-5 დღის განმავლობაში შესაძლებელია 5-10 მგ დღეში მომატება. ნებადართული მაქსიმალურია 20 მგ.
თერაპია გულის შეტევის შემდეგ შეტევიდან პირველი 24 საათის განმავლობაში: 5 მგ, ყოველ მეორე დღეს დოზა მეორდება იმავე დოზით. 2 დღის შემდეგ, თქვენ უნდა მიიღოთ 10 მგ, მეორე დღეს, დოზა მეორდება 10 მგ დოზით. თერაპიული კურსი შეიძლება გაგრძელდეს 4-დან 6 კვირამდე.
დიაბეტური ნეფროპათია - 10 მგ-მდე დღეში, ინტენსიური სიმპტომური სურათის შემთხვევაში, დოზა შეიძლება გაიზარდოს დასაშვებ ყოველდღიურად მაქსიმუმ 20 მგ.
დიაბეტით
შაქრის კონცენტრაცია არ იცვლება ლისბირექსის გავლენის ქვეშ. მსგავსი დიაგნოზის მქონე პაციენტთა მკურნალობა არ საჭიროებს დოზის კორექტირებას.
ლისბირექსის გვერდითი მოვლენები
ხშირად არსებობს ისეთი გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა თავის ტკივილი, ძილიანობა და აპათია, თავბრუსხვევა, ტაქიკარდია და არტერიული წნევის დაქვეითება, ალერგიული რეაქციები კანზე. სხვა იშვიათი გვერდითი მოვლენები: მიალგიის განვითარება, ვასკულიტი, ართრალგია.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
დიარეა, გულისრევის შეწყვეტა ღებინებით.
ჰემატოპოეზის ორგანოები
ჰემოგლობინის კონცენტრაციის დაქვეითება, აგრონულოციტოზის განვითარება. იშვიათად - ESR- ის ზრდა ორგანიზმში ანთებითი პროცესების არსებობის გარეშე.
ცენტრალური ნერვული სისტემა
თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა, კუნთების უკმარისობა.
შარდსასქესო სისტემისგან
თირკმლის დარღვევები, ანურია, გულის მწვავე უკმარისობა.
სასუნთქი სისტემის მხრივ
პაროქსიზმული ხველა ნახველის წარმოების გარეშე.
კანის ნაწილზე
ურტიკარია, ქავილი კანზე. გადაჭარბებული ოფლიანობა, ალოპეციის გამოჩენა შესაძლებელია.
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ
გულისცემა, ნაკლებად ხშირად - არტერიული ჰიპოტენზია. იშვიათად - ტაქიკარდია, ბრადიკარდია, გულის უკმარისობის სიმპტომური სურათის მომატება.
ენდოკრინული სისტემა
იშვიათი შემთხვევები თირკმელზედა ჯირკვლის დისფუნქციაა.
მეტაბოლიზმის მხრიდან
კრეატინინის კონცენტრაციის გაზრდა. თირკმელების დისფუნქციის და დიაბეტური პათოლოგიის მქონე ადამიანებში შარდოვანას აზოტი იზრდება.
ალერგია
კანის გამონაყარი, ანგიონევროზის განვითარება.
არასასურველია რთული აღჭურვილობის გაკონტროლება იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც განიცდიან თავბრუსხვევას და თავის ტკივილს ლისიპრექსის მიღების დროს.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
არასასურველია კომპლექსური აღჭურვილობის მიღება იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც განიცდიან გადახურებას ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში თავბრუსხვევის დროს, როგორიცაა თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი.
სპეციალური მითითებები
მედიკამენტები არ არის დადგენილი ფილტვის გულის და აორტის სტენოზის დიაგნოზირებული პაციენტებისთვის. აკრძალულია პრეპარატის მიცემა მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტში, თუ არსებობს ჰემოდინამიკური უკმარისობის მაღალი რისკი.
თერაპიის დაწყებამდე აუცილებელია თირკმელების გამოკვლევა. სიფრთხილე, მხოლოდ სპეციალური აღნიშვნების თანდასწრებით, როდესაც სხვა მედიკამენტებს არ შეუძლიათ სასურველი თერაპიული ეფექტის მიღება, ეს წამალი ინიშნება თირკმლის არტერიის დისფუნქციის და სტენოზის მქონე პაციენტებისთვის.
არტერიული ჰიპოტენზია ვითარდება იმ ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ სხეულის მიერ სითხის სწრაფი დაკარგვა შარდმდენი საშუალებების გამო, დიეტა შეზღუდული მარილით, ხშირი გულისრევა და დიარეა.
გამოიყენეთ სიბერეში
65 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტები საჭიროებენ Lysiprex– ის ფრთხილად გამოყენებას, ქრონიკული დაავადებების არსებობისას, დოზა გამოითვლება ინდივიდუალურად.
დავალება ბავშვებისთვის
კლინიკური კვლევები 18 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებზე არ ჩატარებულა; არ არსებობს მონაცემები ამ ჯგუფის პაციენტებზე პრეპარატის უსაფრთხოების შესახებ.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
ნაყოფზე უარყოფითი გავლენის რისკი არსებობს, განსაკუთრებით გესტაციის მე -2 და მე –3 ტრიმესტრში. ქალმა, რომელიც იღებს ლისპრეექსის ტაბლეტებს ორსულობის შესახებ გაცნობის შემდეგ, უნდა შეწყვიტოს წამლის მიღება. არ არის დადგენილი, რომ პრეპარატის აქტიური კომპონენტები დედის რძეში შედის. ძუძუთი კვების დროს, პრეპარატის მიღება მკაცრად აკრძალულია ბავშვზე ნეგატიური ეფექტის შესაძლო რისკების გამო.
განცხადება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის
მისაღები, მაგრამ კალიუმის კონცენტრაციის მონიტორინგი უნდა მოხდეს.
გამოიყენეთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა
შესაძლებელია სპეციალური აღნიშვნებით. თერაპიის დაწყებამდე და მის დროს აუცილებელია ღვიძლის მდგომარეობასა და ფუნქციონირებაზე კონტროლის დამყარება.
დოზის გადაჭარბება Lysiprex
დოზის გადაჭარბება შეიძლება მოხდეს 50 მგ ან მეტი დოზით მიღებისას. ნიშნები: არტერიული წნევის სწრაფი ვარდნა, პირის ღრუს ძლიერი სიმშრალე, ძილიანობის შეგრძნება, შარდის გამოყოფა და დეფეკაციის გაძნელება. ცნს-ის შესაძლო დარღვევები: შფოთვა, გაღიზიანება.
დოზის გადაჭარბება შეიძლება მოხდეს 50 მგ ან მეტი დოზით მიღებისას.
დახმარება: კუჭის გაწმენდა, სიმპტომატური თერაპია, სორბენტებისა და დამამშვიდებელი აგენტების მიღება. დოზის გადაჭარბების სიმპტომების მანიფესტის ინტენსივობის გაზრდით, ხორციელდება ჰემოდიალიზი.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
სულფონილურეასთან ერთდროული გამოყენებისას, არსებობს ჰიპოგლიკემიის მაღალი რისკი.
დიაბეტური პათოლოგიის მქონე პაციენტებს ეკრძალებათ წამლის მიღება ერთდროულად, ლავასტატინთან ერთად, ძლიერი ჰიპერკალემიის მაღალი რისკის გამო.
იკრძალება Lysiprex- ის გაერთიანება წამლებთან, რომლებიც შეიცავს ლითიუმს. ეს კომბინაცია იწვევს ლითიუმის ზრდას ინტოქსიკაციის სიმპტომებით.
მკაცრად აკრძალულია Baclofen- ის, Aliskiren- ის, Estramustine- სთან კომბინირება.
ალკოჰოლის თავსებადობა
მკაცრად იკრძალება თერაპიის დროს ეთილის შემცველი პროდუქტების გამოყენება.
ანალოგები
Lysiprex– ის შემცვლელები: Liten, Lysacard, Dapril, Irumed, Diroton.
აფთიაქის შვებულების პირობები
რეცეპტი.
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე?
გამორიცხულია.
ფასი lisiprex
რამდენია რუსეთში და უკრაინაში უცნობია. ახლა პრეპარატი გადის სერტიფიკაციას.
პრეპარატის შენახვის პირობები
ტემპერატურულ პირობებში + 25 ° С- მდე.
ვადის გასვლის თარიღი
2 წელი
მწარმოებელი
ირბიცკის ხფზ, OJSC, რუსეთი.
მიმოხილვები Lysiprex- ის შესახებ
ანგელა, 38 წლის, მოსკოვი: "ლისიპრექსის კურსმა ხელი შეუწყო მამაჩემს ფეხზე წამოყენების შემდეგ. ეს კარგი წამალია. მას არ აქვს რაიმე გვერდითი სიმპტომები. სამწუხაროა, რომ ის აღარ შეიძენს აფთიაქებში."
კირილი, 42 წლის, კერჩი: "ლისიპრექსის ტაბლეტები პერიოდულად ავიღე რამდენიმე წლის განმავლობაში. გულის ქრონიკული უკმარისობა მაქვს. ბევრ წამალს ვცდილობდი. მხოლოდ ამ წამლებმა აჩვენა საუკეთესო შედეგი."
სერგეი, 45 წლის, კიევი: "მე მივიღე ეს პრეპარატი გულის მწვავე შეტევის შემდეგ. ის სწრაფად გამოჯანმრთელდა, მაგრამ მე მქონდა გვერდითი სიმპტომები, თავი მტკივა და არტერიული წნევა გადახტა. წამალი არ გაუქმდა ამის გამო, რადგან ის ეფექტურია, თავის ტკივილიც. შეუძლია გაუძლოს ”
