ფერმენტები აუცილებელია იმისათვის, რომ ორგანიზმში შემავალი საკვები დაანგრიოს და მისგან სასიცოცხლო საკვები ნივთიერებები ამოიღოს. ნერწყვს, პანკრეასს და ნაღვლის ბუშტს შეუძლია გამოიწვიოს სეკრეციის გააქტიურება. ამის გამო, ადამიანი გაჯერებულია ყველა შინაგანი ორგანოებით, სასარგებლო კვალი ელემენტებით.
თუ არ არის საკმარისი ფერმენტები, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი შეწუხებულია. ამ შემთხვევაში საკვები ვერ იშლება, ის იწყებს დაგროვებას და მნიშვნელოვნად ზრდის ნაწლავის დატვირთვას.
ჯანმრთელი ადამიანის ფიზიოლოგია ისეთია, რომ პანკრეასის პროტეოლიზური ფერმენტები შეიძლება სინთეზირდეს და წვრილ ნაწლავში შევიდეს. ამრიგად, საკვები იჭრება და შეიწოვება, კომპონენტები იშლება, შემდეგ კი ვიტამინებად და ამინომჟავებად გარდაიქმნება, ეს არის საჭმლის მომნელებელი სისტემის ფუნქციონირება.
რა ფერმენტებს ქმნის პანკრეასი
ადამიანის სხეული ისეა სტრუქტურირებული, რომ თითოეულ ფერმენტს აქვს თავისი ფუნქცია. პანკრეასი მუშაობს ნაღვლის ბუშტთან ერთად.
როდესაც ნაღველი წვრილი ნაწლავის ღრუშია, ფერმენტების მუშაობა გააქტიურებულია. შემდეგი, თორმეტგოჯა ივსება პანკრეასის წვენით. ეს ნივთიერება შედგება ლორწოს, წყლის, ბიკარბონატების და მინერალებისგან, რაც ხელს უწყობს კუჭის მჟავიანობის შემცირებას.
პანკრეასის მიერ წარმოქმნილი ძირითადი ფერმენტებია ამილაზა, ლიპაზა და პროტეზაზა. ასევე არსებობს სხვა სახის აქტიური ნივთიერებები.
- ბირთვში მონაწილეობენ ნუკლეინის მჟავების, დნმ-ის და რნმ-ის ცვლაში, რომლებიც წარმოადგენენ საკვების მიღებას.
- პროტეზა სახით ელასტაზა, ხელს უწყობს მკვრივი ცილების და ელასტინის დაშლას. ტრიპსინები და ქიმოტრიპსები, როგორიცაა კუჭის პეპსინი, საჭმლის ცილებს ითვისებენ. საჭმლის მომნელებელ პროცესში ასევე მონაწილეობენ კარბოქსიპეპტიდები.
- ამილაზები ასწორებენ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმს, ასუფთავებენ გლიკოგენს და სახამებელს.
- სტეპარინები ხელს უწყობენ ცხიმოვანი ნაერთების დაშლას.
- ლიპაზას აქვს პირდაპირი გავლენა ტრიგლიცერიდებზე; ეს ცხიმები დაფარულია ნაღვლის საშუალებით, რომელსაც ღვიძლი წარმოქმნის ნაწლავის სანათურში.
პროტეზები ხელს უწყობენ ცილის დაშლას პეპტიდებში, რის შემდეგაც, კარბოქსიპეპტიდაზას გამოყენებით, მარტივი კომპონენტები გარდაიქმნება ამინომჟავად და შეიწოვება წვრილ ნაწლავში. ასეთი ფერმენტების რაოდენობა ასაკთან ერთად მცირდება, ინფექციური დაავადებების გამო კი მათი დონე შეიძლება შემცირდეს.
ამილაზები მონაწილეობენ რთული ნახშირწყლების ან პოლისაქარიდების დაყოფაში, დექსტრინის და მალტოზისკენ. ამის შემდეგ ხდება მარტივი შაქრების წარმოქმნა - გლუკოზა და ფრუქტოზა, რომლებიც ნაწლავებში შეიწოვება. ამილაზა უმეტესობა აღინიშნება კუჭქვეშა ჯირკვალში, ეს ფერმენტი ასევე გვხვდება სანერწყვე ჯირკვალში.
ლიპაზები იშლება ცხიმის მოლეკულების სახით, ქმნიან გლიცერინს და ცხიმოვან მჟავებს. საჭმლის მონელების დაწყებამდე ცხიმები იშლება ნაღვლის მჟავებით. ასევე, ეს ფერმენტები ვიტამინები E, D, A, K ენერგიად გარდაიქმნება.
ნუტრიენტების შეწოვის გარდა, პანკრეასის ფერმენტები მონაწილეობენ მეტაბოლურ და კონვერსიულ პროცესებში, აკონტროლებენ სისხლში გლუკოზას.
ასევე, შინაგან ორგანოს შეუძლია შექმნას ჰორმონალური ნივთიერებები, რომლებიც არეგულირებენ ბიოქიმიურ მექანიზმებს.
პანკრეასის გაუფასურება
როგორც წესი, პანკრეასის დარღვევა ხდება, როდესაც ადამიანი არ აკონტროლებს მის ჯანმრთელობას და უტარდება მავნე ცხოვრების წესი. კერძოდ, პათოლოგია შეიძლება განვითარდეს იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი ჭამს არაჯანსაღ საკვებს, არ ჭამს გრაფიკით, და ბოროტად იყენებს ალკოჰოლს.
ნებისმიერი საეჭვო სიმპტომისა და მტკივნეული შეგრძნებების გამო, აუცილებლად უნდა ეწვიოთ გასტროენტეროლოგს, გაიაროთ სრული გამოკვლევა და გაირკვეს, თუ რა არის დარღვეული ორგანიზმში.
თუ ჯანსაღი კვების წესები არ არის დაცული, ექიმი ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებს პანკრეატიტს. ამ დაავადებას შეიძლება ჰქონდეს მწვავე ან ქრონიკული ფორმა.
- დაავადების მწვავე ფორმა ვითარდება იმ შემთხვევაში, თუ პანკრეასი არ მუშაობს სათანადოდ, და წარმოებული ფერმენტები გააქტიურებულია გრაფიკის წინ. შედეგად, თავად ჯირკვლის გაყოფა იწყება. ადამიანი გრძნობს ძლიერ ტკივილს მუცლის ღრუში, ცხელება, ღებინება, კუჭ-ნაწლავის დაქვეითება. მნიშვნელოვანია, რომ დროულად მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას, რათა თავიდან აიცილოთ სერიოზული გართულებები.
- ქრონიკული პანკრეატიტი ვითარდება ნელა, პაციენტმა შეიძლება არც კი იცოდეს დაავადების არსებობის შესახებ. ამ მდგომარეობაში, პანკრეასის ქსოვილი ნაწიბურია, შინაგანი ორგანო არ ასუფთავებს ფერმენტების სწორ რაოდენობას. ამ მდგომარეობაში, დიაბეტი ხშირად ვითარდება ჰორმონის ინსულინის ნაკლებობის გამო.
პანკრეატიტის ნებისმიერი ფორმის სიმპტომებს თან ახლავს მუწუკები, მეტეორიზმი, დიარეა, ტკივილი პანკრეასის დროს.
გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, მნიშვნელოვანია დაავადების მკურნალობა დროულად დაიწყოს, როგორც კი გამოჩნდა პანკრეატიტის პირველი ნიშნები.
პანკრეასის ფერმენტის გამოკვლევა
პათოლოგიის დიაგნოზის დასასმელად, ექიმი განსაზღვრავს ბიოქიმიურ სისხლის ტესტირებას, ასევე შემოწმებულია შარდისა და სისხლის შრატში. დიაგნოზის ძირითადი მიზანია ლიპაზის, ელასტაზისა და ამილაზას დონის განსაზღვრა. ასევე ტარდება ღვიძლის ფერმენტების სისხლის ტესტი.
ყველაზე ხშირად შესწავლილი შრატის ამილაზა. თუ ფერმენტული გამოკვლევა აჩვენებს ამილაზის დონეს 130-ზე მეტს, სავარაუდოდ, ადამიანი დაავადებულია პანკრეატიტით. 0-130 ინდიკატორებში ვლინდება პანკრეასის მუშაობაში პრობლემები. თუ ნორმა აღემატება სამი სადიაგნოსტიკო ტესტის შემდეგ, გამოვლენილია პანკრეატიტის ან ნაწლავის პერფორაციის მწვავე ფორმა.
სისხლის შრატში გამოიყენება ლიპაზის დონის დასადგენად. პანკრეასის დაზიანებისას ფერმენტების სიჩქარე შეიძლება გაიზარდოს 90 პროცენტით. თუ დონე ნორმალურია, და ამილაზა გადალახულია, ადამიანს, ალბათ, სხვაგვარი პათოლოგია აქვს.
ბიოქიმიის გამოყენებით, ექიმი დიაგნოზირებს დაავადებას და ირჩევს მკურნალობის აუცილებელ რეჟიმს. ზუსტი მონაცემების მისაღებად, ფერმენტების დონის განსაზღვრა ხორციელდება დილით ცარიელი კუჭზე.
საჭიროების შემთხვევაში, დამატებით ხორციელდება განავლის და შარდის ანალიზი.
წამლის მკურნალობა
დღეს გაყიდვაშია ყველა სახის მედიკამენტის ფართო არჩევანი, რომელიც მიზნად ისახავს პანკრეასის მკურნალობას. ასეთი მედიკამენტების ძირითადი ეფექტი არის დაკარგული ფერმენტების შევსება.
მედიკამენტებს აქვთ განსხვავება, რაც დამოკიდებულია შემადგენლობის, წარმოების მეთოდისა და განთავისუფლების ფორმაზე. მთავარი ნედლეული არის ძროხის ან ღორის პანკრეასის.
ასევე არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს ნაღველს. მაგრამ ასეთი ფერმენტული პრეპარატები უკუნაჩვენებია მწვავე და ქრონიკული პანკრეატიტის, ჰეპატიტის, პეპტიური წყლულის და თორმეტგოჯა ნაწლავის, ანთების და ნაწლავის სხვა პათოლოგიების გაუმართაობაში.
- მედიკამენტების მიღებამდე, სხეული და პანკრეასი უნდა მომზადდეს ფერმენტული თერაპიისთვის. ამისათვის გამოიყენეთ ნაადრევი ანალგეტიკური საშუალებები Papaverin, No-Shpa, Drotaverin, რომელიც ათავისუფლებს ტკივილს. გარდა ამისა, ისინი იყენებენ სხვადასხვა ტკივილგამაყუჩებლებს.
- თუ დაავადება გამოვლენილია ბავშვში, ექიმი დანიშნავს ბავშვთა სპეციალურ პრეპარატს ან შეარჩევს აუცილებელ დოზას პაციენტის ასაკის მიხედვით. ჩვილების მკურნალობის დროს პრეპარატი შერეულია რძით ან სასმელი წყლით.
- პანკრეასის ფერმენტები ისეთი ფართო ტაბლეტების ნაწილია, როგორიცაა Mezim-Forte, Abomin, Creon, Festal, Digestal, Betaine, Enzistal, Panzinorm, Penzital და სხვ.
- დღეს, გასაყიდად შეგიძლიათ იპოვოთ მცენარეული, სოკოვანი ან მიკრობული წარმოშობის ფერმენტები, პაციენტს შეუძლია აირჩიოს წამალი დამსწრე ექიმთან შეთანხმების შემდეგ. მცენარეულ ფერმენტებთან ერთად მიღებულ პრეპარატებს აქვთ თხევადი თანმიმდევრულობა, ამიტომ მათ შეუძლიათ უკეთ შეურიოთ საკვები და სწრაფად შეიწოვება.
აბების მიღებასთან ერთად, მკურნალობის კურსი მოიცავს სპეციალური სათადარიგო დიეტის დაცვას. პაციენტს უფლება აქვს მიირთვას მხოლოდ უცხიმო საკვები, ხორცის, ლორწოვანი ფაფების და სუპების დამატების გარეშე. გარდა ამისა, რეკომენდებულია ტუტე მინერალური წყლის მინიმუმ ორი ლიტრი დალევა.
თუ ადამიანს აქვს ეგზოკრინული პანკრეასის უკმარისობა, ინიშნება პრეპარატი პანკრეატინი. იგი გამოიყენება დისბიოზის, პეპტიური წყლულის დროს, როდესაც კუჭის წვენს აქვს დიდი რაოდენობით ჰიდროქლორინის მჟავა და პეპსინი, მწვავე ან ქრონიკული ნაწლავური დაავადებები და თანდაყოლილი ფერმენტის დეფიციტი.
პანკრეასის აქტივობის გასაზრდელად და ფერმენტების წარმოების გასაძლიერებლად, გამოიყენება მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს პაკრეატინს, ჰემცელელოზას, ნაღვლის მჟავებს და სხვა კომპონენტებს. ამის გამო, კუჭისა და ნაღვლის ბუშტის მოქმედება სტიმულირებულია, და ნაწლავებში აირების წარმოქმნა მცირდება. ასეთი მკურნალობა ინიშნება იმ შემთხვევაში, თუ სიმპტომებს თან ახლავს მეტეორიზმი, მუწუკები, ყაბზობა.
პანკრეასის ფუნქციის შესახებ ინფორმაცია მოცემულია ამ სტატიაში ვიდეოში.
