ისეთი მიუღებელი დიაგნოზით დაავადებულ ადამიანებს, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი, დაავადების გართულების დროს ფეხებზე აქვთ ლაქები. ეს არა მხოლოდ აფუჭებს პაციენტის გარეგნობას, არამედ ემსახურება ჰიპერგლიკემიის საშიში გამოვლინება უჯრედული მეტაბოლიზმის დარღვევით. ენდოკრინოლოგები მკაცრად გირჩევენ, რომ ყურადღებით დააკვირდეთ კანის მდგომარეობას, განსაკუთრებით კიდურებში, რადგან ეს არის იქ, სადაც დიაბეტით დაავადებულთა მძიმე პათოლოგიები ხშირად ვითარდება. შესაძლებელია თუ არა თავიდან ავიცილოთ არასასიამოვნო სიმპტომები და როგორ მოვიცილოთ ისინი?
რატომ ჩანს ლაქები დიაბეტიან პაციენტებში
სხვადასხვა გამონაყარი და ლაქები ქვედა კიდურებში მრავალი უარყოფითი ფაქტორების გავლენის ქვეშ ჩნდება. პათოლოგიური პროცესების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის მეტაბოლური აშლილობა, რომელიც თან ახლავს დიაბეტს. სისხლის მიმოქცევის სისტემაში ყველაზე მცირე ზომის კაპილარები, გლიკოზილირებადი ნივთიერებების დიდი რაოდენობით დაგროვების გამო, დაზარალებულია, შეფერხებულია და თრომბოზირდება. შედეგად, ეპითელიუმის უჯრედები და ქსოვილები არ იღებენ საჭირო საკვებ ნივთიერებებს და ჟანგბადს, რაც ანგიოპათიის განვითარებას პროვოცირებს - კანის პიგმენტაციის ცვლილებებში.
ბოროტების წყარო ასევე შეიძლება ჩავარდნილი იყოს სოკოვანი ინფექციით, პათოგენებით გამოწვეული დერმატიტით. აქ, გამონაყარი და ლაქები ჩნდება დათრგუნული იმუნიტეტის გამო. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ორგანიზმი ვეღარ უძლებს მასზე თავდასხმის პათოგენურ მიკროფლორას და ხდება მიკრობების მოშენება.
დიაბეტი და წნევის მომატება წარსულის საგანი იქნება
- შაქრის ნორმალიზება -95%
- ვენების თრომბოზის აღმოფხვრა - 70%
- ძლიერი გულისცემის აღმოფხვრა -90%
- არტერიული წნევისგან თავის დაღწევა - 92%
- დღის განმავლობაში ენერგიის მატება, ღამით ძილის გაუმჯობესება -97%
დერმატიტის განვითარება
ქვედა კიდურებზე წითელი ლაქები ყოველთვის არ გვხვდება დიაბეტით დაავადებულებში. ბევრი რამ არის დამოკიდებული ასაკზე, გლუკოზის მაჩვენებლებზე, მემკვიდრეობითი მიდრეკილებაზე. კანის პათოლოგიებს შეუძლიათ მანიფესტი საკუთარი გზით: ციანოტიკური ლაქების, ბუშტუკების, წყლულოვანი წარმონაქმნების, მუქი პიგმენტური უბნების სახით.
პათოლოგიას, რომელშიც წითელი ლაქები იქმნება ფეხების მიდამოში, ეწოდება დერმატოზი. ამ სახელწოდებით არის რამდენიმე სახის დაავადება, რომელთაგან ზოგი საფრთხეს უქმნის დიაბეტის ჯანმრთელობას:
- დერმოპათია არის დაავადება, რომელიც წარმოიქმნება პათოლოგიური პროცესების გამო, რომლებიც ხდება მცირე გემებში. ყავისფერი, მომრგვალო ლაქები იქმნება ფეხებზე, დაფარულია მბზინავი სასწორები. ამავე დროს, დაზარალებულები არ განიცდიან დიდ დისკომფორტს და არ უჩივიან მათ ჯანმრთელობას.
- ლიპიდური ნეკრობიოზი, რომელიც საკმაოდ იშვიათია. მისი განვითარების მიზეზი არის ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დაქვეითება. ამ შემთხვევაში, ქვედა ფეხები განიცდიან. პირველი, სიწითლე ჩნდება, შემდეგ ლაქები ცისფერი ხდება, ჩაბნელდება, ხდება წყლულებით დაფარული და ავადმყოფს დიდ უბედურებას უქმნის. შეუძლებელია ამ დაავადების უყურადღებოდ დატოვება, ისევე როგორც თვითგანკურნების საშუალება.
- დიაბეტური ათეროსკლეროზი, რომელიც ხასიათდება გამონაყარის გამონაყარებით. პროგრესირებენ, ისინი გახდებიან მტკივნეული, არა სამკურნალო ჭრილობებით.
- დიაბეტური ბუშტუკები საერთო დერმატოლოგიური პრობლემაა დიაბეტის დროს. დამწვრობის მსგავსი მოწითალო, შეშუპებული ადგილები კანზე წარმოიქმნება.
- Xanthomatosis - ხასიათდება ყვითელი გამონაყარის გარეგნობით. უფრო ხშირად ეს პათოლოგია ვითარდება მაღალი ქოლესტერინით.
- კანის დისტროფია, რომელიც ხასიათდება ყავისფერი ლაქების გარეგნობით. ეს გვხვდება ჭარბი პაციენტებში. სხეულის წონის მატებასთან ერთად, ლაქებიც იზრდება.
- ნეიროდერმატიტი, რომელიც შაქრიანი დიაბეტის განვითარების ნიშანია, ლატენტური ფორმით მიმდინარეობს.
სოკო
ძირითადად, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ ფეხებზე გამონაყარი ვითარდება, თუ არ შეინიშნება ჰიგიენის ელემენტარული წესები და პაციენტის უყურადღებო დამოკიდებულება მის სხეულზე. ქავილით, ბეჭდებით, მიკროკრეკებით, მცირე ჭრილობებით, მშრალი კანით, ფეხის მოვლის ნაკლებობა ხელს უწყობს სოკოვანი ინფექციების გავრცელებას და დაზარალებულ ადგილებში ვირუსული მიკრობების შეღწევას.
სიმსუქნის დროს, პაციენტებს ხშირად უვითარდებათ კანდიდოზი ეპიდერმისის კიდეებში. პირველი, პაციენტი განიცდის გადაულახავ ქავილს - იხილეთ სტატია დიაბეტებში კანის ქავილის შესახებ. ბაქტერიები, რომლებიც მიკროკრეკების და ეროზიის წარმოქმნის პროვოცირებას ახდენენ, სკრინინგისგან დაზიანებული კანის ადგილებში ვლინდება. ისინი მუდმივად სველდებიან, დაფარულია მოთეთრო ყვავილით და ბუშტებით. კომპეტენტური მკურნალობის არარსებობის პათოლოგიურმა პროცესმა შეიძლება დიდი ხნით გადაინაცვლოს, რადგან ბუშტები იფეთქებს და ქმნიან ახალ ეროზიულ ჭრილობებს.
მნიშვნელოვანია! განსაკუთრებით საშიშია სტრეპტოკოკური და სტაფილოკოკური ინფექციები. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პეპტიური წყლულები, მოხარშვები, პიოდერმია და სხვა ანთებითი პათოლოგიები ვითარდება გართულებულ ფორმაში და სისხლში გლიკოზილიური ნივთიერებების სტაბილიზაციას მოითხოვს. ინსულინდამოკიდებულ პაციენტებში საჭიროა ჰორმონის გაზრდილი დოზის არსებობა.
შემოწმება და ვისთან დაკავშირება
ინფექციური და სოკოვანი კანის დაზიანებით, დიაბეტი უნდა გამოცხადდეს დერმატოლოგთან. თავდაპირველი ვიზუალური გამოკვლევის შემდეგ, იგი პაციენტს მიმართავს სისხლის ანალიზს გლუკოზის კონცენტრაციის დასადგენად, ხოლო დიფერენციალური დიაგნოზის მეთოდით განსაზღვრავს კანის დაავადების ტიპს.
თუ პაციენტს აქვს pustules, ქერქები კანზე, იგი უჩივის ქავილს, სიმშრალეს და სხეულის დაზარალებულ რაიონებს კანი, და გამონაყარი ივსება გამჭვირვალე შინაარსით, მაშინ ეს არის სოკოვანი ინფექცია. ასეთ შემთხვევებში სპეციალისტს შეუძლია მას მიმართოს კანის დაზარალებული ნაწილის გაფანტვისკენ.
როგორ მკურნალობა კანის გამონაყარი დიაბეტით
ექიმი ირჩევს ინდივიდუალურ მკურნალობას თითოეული პაციენტისთვის, ეს დამოკიდებულია პათოლოგიური პროცესის ხასიათსა და სიმძიმეზე.
ხშირად დერმატიტით, მკურნალობის პროტოკოლი მოიცავს:
- სისხლში გლუკოზის ნორმალიზება;
- დიეტა;
- ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების, ანტიბაქტერიული მალამოების, ტკივილგამაყუჩებელი გელის, ანტი ალერგიული და ანტიჰისტამინური საშუალებების გამოყენება.
იმუნური სისტემის გასაძლიერებლად ინიშნება ვიტამინოთერაპიის კურსები. გარდა ამისა, დერმატოლოგმა ან ენდოკრინოლოგმა შეიძლება გირჩიოთ სამკურნალო მალამოები:
- Bepanten, გამოიყენება ჭარბი სიმშრალის, სიწითლის, გამონაყარის, ბზარების დროს;
- მეთილურაცილი, გადარჩენა ცუდად სამკურნალო ჭრილობებისა და დიაბეტური წყლულებისგან;
- Reparef, გამოიყენება ჩირქოვანი კანის დაზიანებებისა და ტროფიკული წყლულების სამკურნალოდ;
- Solcoseryl, გელი საშუალება, რომელიც ეხმარება სველ ლაქებსა და მალამოებს - ფეხებზე მშრალი კანის დაზიანებით;
- ებერინი არის მედიკამენტი, რომელიც ეფექტურად კურნავს ტროფიკულ წყლულებს, რომლებიც ხშირად აღინიშნება შაქრიანი დიაბეტის დროს.
სოკოვანი ინფექციით, ინიშნება შემდეგი:
- ანტიმიკრობული საშუალებები, მაგალითად, ლამისილი, ნიზორალი ერთი თვის განმავლობაში;
- პრობლემური უბნების მკურნალობა ნატრიუმის თიოსულფატის ხსნარით;
- სოკოს საწინააღმდეგო წამლების აქტუალური გამოყენება, მაგალითად, მიკონაზოლი, ერთი თვის განმავლობაში;
- მკაცრი დიეტის დაცვით;
- ანტიჰისტამინები, რომლებიც ათავისუფლებენ აუტანელი ქავილის შეგრძნებას.
როგორ შევინარჩუნოთ კანი ჯანმრთელად
იმისთვის, რომ დიაბეტით დაავადებულებს კანის პრობლემები არ შეექმნათ, რეკომენდებულია:
- სისტემატურად ზრუნავს სხეულზე და ყოველდღიურად შეამოწმოს ფეხები გამონაყარისა და ლაქების გამოჩენის მიზნით;
- გამოიყენეთ საპონი, რომელიც არ შეიცავს სუნამო დანამატებს;
- არ მიიღოთ ცხელი აბაზანები, რომლებიც ძალიან აშრობენ ეპიდერმისს;
- კანზე გაშრობა წყლის პროცედურების შემდეგ;
- მოერიდეთ კანის და კუტიკების დაზიანებას ფრჩხილების მოვლისას;
- გამოიყენეთ ბუნებრივი წინდები და მაღალხარისხიანი ამოსუნთქვი ფეხსაცმელი, რომელიც საშუალებას აძლევს ფეხების გაშრობას;
- განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს interdigital ადგილებში, თერაპიული და დამატენიანებელი კოსმეტიკური საშუალებების გამოყენებით;
- ჭარბი წონის გამოჩენის თავიდან ასაცილებლად;
- calluses და corns, გამოიყენეთ კრემი შარდის მაღალი შემცველობით;
- არ უნდა დაიშვას კანის საშრობი, რაც თავიდან აიცილებს ბზარების გაჩენას და შეამცირებს მიკრორანის ინფექციის ალბათობას.
როგორც კი პაციენტი აღმოაჩენს დერმატოლოგიური დაავადებების საგანგაშო ნიშნებს, მაშინვე უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას, გართულებების თავიდან ასაცილებლად.
გართულებები
ფეხების სისხლის მიმოქცევის მნიშვნელოვანი დარღვევით შეიძლება განვითარდეს საშიში მდგომარეობა - დიაბეტური განგრენა, რომელიც გავლენას ახდენს თითებსა და ქუსლებზე. მუქი ლაქები შესამჩნევად შავდება, იქმნება ნეკროზული არეალი, განცალკევებული ჯანმრთელი უბნებისგან განცალკევებით, წითელი ანთებითი საზღვრით. დროული მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, საჭიროა კარდინალური მკურნალობის მეთოდები - ფეხის ამპუტაცია, რათა თავიდან იქნას აცილებული სეფსისი.
წითელი ლაქები ხშირად გვხვდება დიაბეტით დაავადებულთა ფეხებზე, მათი მიზეზების მრავალი მიზეზი არსებობს. მხოლოდ კარგად შერჩეული მკურნალობა და დროული დიაგნოზი ხელს შეუწყობს სერიოზული შედეგების თავიდან აცილებას და ფეხების მშვენიერი გარეგნობის აღდგენას.
