მოკლე ადამიანის ინსულინი თავის მუშაობას იწყებს ორგანიზმში მისი დანერგვიდან 30-45 წუთის შემდეგ. არსებობს თანამედროვე ულტრა მოკლე ჯიშის ხელოვნური ინსულინი, რომელიც მუშაობს 10 წუთის შემდეგ. ეს მოიცავს ადამიანის ინსულინის მოწინავე ვერსიებს: Apidra, Novo-Rapid და Humalog. ბუნებრივი ინსულინის ეს ანალოგები, ყველაზე გაუმჯობესებული ფორმულის წყალობით, შეუძლიათ შეამცირონ სისხლში გლუკოზის დონე, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტის შეღწევისთანავე.
რა არის ხელოვნური ინსულინი
ხელოვნური ინსულინი სპეციალურად იქნა შექმნილი, რომ შაქარი სწრაფად ჩაქრეს შაქარში დაზარალებული ადამიანის მკაცრი დიეტის დარღვევის შედეგად. როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, ამის გაკეთება 100 პროცენტით შეუძლებელია, რადგან დიაბეტისთვის აკრძალული საკვების მოხმარებისას, სისხლში გლუკოზა შეიძლება მომატდეს ძალიან მაღალ დონეზე.
გლუკოზის შეცვლილი ტიპების არსებობის მიუხედავად, დაბალ ნახშირწყლოვან დიეტაზე უგულებელყოფა არ შეიძლება, რადგან სისხლში შაქრის ასეთი ზრდა სერიოზულად აისახება დაავადების კურსის მთლიან სურათზე.
ულტრაშორტის ინსულინი გამოიყენება შაქრის ნორმალურ დონეზე დაქვემდებარებაში, ასევე ზოგჯერ ჭამის წინ. ეს აუცილებელია იმ შემთხვევებში, როდესაც დიაბეტი იზრდება გლუკოზით ჭამის შემდეგ.
ექიმი განსაზღვრავს დიაბეტის ტიპის 1 ან 2 ტიპის პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ სისხლში გლუკოზის დონის სრული კონტროლი. ეს პროცედურა უნდა ჩატარდეს მინიმუმ კვირაში და მხოლოდ ამის შემდეგ შესაძლებელი იქნება იმის დადგენა, თუ რა ტიპის ინსულინის ინექცია გჭირდებათ, მისი დოზირება და რა დროში. შეუძლებელია უნივერსალური სქემის რეკომენდაცია, რადგან თითოეულ შემთხვევაში ეს იქნება უნიკალური და ინდივიდუალური.
როგორ მუშაობს ინსულინის მკურნალობა?
თუ ვსაუბრობთ ინსულინის ულტრა მოკლე ვარიანტზე, მაშინ იგი მუშაობს ბევრად უფრო ადრე, ვიდრე ავადმყოფი სხეული იწყებს ცილის სისხლში გლუკოზაში გადაქცევას. ამ მიზეზით, იმ ადამიანებს, ვინც მიჰყვებათ ნახშირწყლების დაბალ დიეტას ხარისხობრივი და სისტემატური გზით, შეუძლიათ გამოიყენონ რეგულარული მოკლევადიანი ინსულინი ჭამის წინ.
მისი მიღება ორგანიზმში ჭამამდე 45 წუთის წინ უნდა მოხდეს. დრო ზუსტად არ არის მითითებული, რადგან თითოეულმა პაციენტმა, ტესტირებისა და შეცდომის საშუალებით, უნდა იპოვოს იდეალური დრო ასეთი ინექციისთვის. ადამიანის ინსულინი იმუშავებს 5 საათის განმავლობაში, რადგან სწორედ ამ პერიოდის განმავლობაში ხდება ყველა საჭმლის მონელება და გლუკოზა შედის სისხლში.
რაც შეეხება შეცვლილ ულტრასორტ ინსულინს, აუცილებელია ფორსმაჟორულ სიტუაციებში პაციენტში შაქრის სწრაფად შემცირება. ეს უკიდურესად მნიშვნელოვანია, რადგან მის ამაღლებულ დონეზე საკმაოდ სერიოზული ალბათობაა დიაბეტის გართულებები და მისი სიმპტომები. ამ მიზეზით, არასასურველია ჩვეულებრივი ადამიანის ინსულინის გამოყენება.
განსაზღვრეთ რამდენიმე პუნქტი:
- მათთვის, ვისაც აქვს მსუბუქი ტიპის 2 დიაბეტი და მათი სისხლში შაქარი შეიძლება დაიკლოს, არ არის საჭირო ინსულინის ინექცია, რომ კიდევ უფრო შეამციროს სისხლში შაქარი.
- მაშინაც კი, თუ თქვენ დაიცავთ ექიმის რეკომენდაციებს მოხმარებული ნახშირწყლების ოდენობასთან დაკავშირებით, ადამიანის ინსულინის ანალოგის მარაგი შეიძლება სასარგებლო იყოს. თუ შაქარი მოულოდნელად გადახტა, მაშინ ულტრა მოკლე ინსულინი ამცირებს მას რამდენჯერმე სწრაფად. აქედან გამომდინარეობს, რომ შაქრიანი დაავადების კურსის გართულებები ვერ შეძლებს მათი გააქტიურებას.
- ზოგიერთ შემთხვევაში, თქვენ არ შეგიძლიათ დაიცვათ საჭმლის მიღებამდე 45 წუთის განმავლობაში ლოდინის წესი, თუმცა, ეს გამონაკლისია.
ყოველთვის უნდა გახსოვდეთ, რომ ულტრასორტული ინსულინი ბევრჯერ უფრო ძლიერია ვიდრე მოკლე. ციფრებით საუბრისას, 1 ჰუმალოგის ინსულინის ერთეულმა შეძლებს შეამციროს გლუკოზის კონცენტრაცია 2.5-ჯერ უფრო სწრაფად, ვიდრე რეგულარული მოკლე ინსულინის 1 ერთეული.
სხვა ბრენდები გვთავაზობენ ულტრა მოკლე ინსულინს "Apidra" და "Novo-Rapid" - 1,5 ჯერ უფრო სწრაფად. ეს ციფრები არ შეიძლება იქნას მიღებული, როგორც აბსოლუტური, რადგან ეს თანაფარდობა სავარაუდოა. ზუსტად ვიცი ეს ციფრი მხოლოდ პრაქტიკაში პრაქტიკულია თითოეულ შემთხვევაში. იგივე ეხება ულტრასორტული ინსულინის დოზებს. ეს შეიძლება იყოს მნიშვნელოვნად დაბალია, ვიდრე რეგულარული მოკლე ინსულინის ექვივალენტი.
თუ შევადარებთ Humalog- ს, Apidra- ს და Novo-Rapid- ს, მაშინ ეს პირველი პრეპარატია, რომელიც მოქმედების სისწრაფით გაიმარჯვებს დაახლოებით 5-ჯერ.
ინსულინის ძირითადი უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები
მრავალჯერადი სამედიცინო გამოკვლევებმა აჩვენა, რომ ინსულინის ნებისმიერ ტიპს შეიძლება ჰქონდეს როგორც მნიშვნელოვანი უპირატესობა, ასევე მნიშვნელოვანი უარყოფითი მხარეები.
თუ ვსაუბრობთ ადამიანის მოკლე ინსულინზე, მაშინ შაქრიანი დიაბეტის სისხლში მისი მოქმედების პიკი უფრო მოგვიანებით ხდება, ვიდრე ულტრაორტის ვარიანტის ინექციის დროს, მაგრამ ამავე დროს, მისი კონცენტრაციის დონე გაცილებით სწრაფად იშლება, და სისხლში დაბალი ინსულინი ძლივს შეიცვლება.
გამომდინარე იქიდან, რომ ჰუმალოგს საკმაოდ მკვეთრი პიკი აქვს, ძალიან რთულია თვისობრივად პროგნოზირება იმ ნახშირწყლების ზუსტი რაოდენობით, რომლის მოხმარებაც შესაძლებელი იყოს ისე, რომ პაციენტის სისხლში გლუკოზის დონე ნორმალურ დონეზე დარჩეს. მოკლე ინსულინის გლუვი მოქმედება ხელს უწყობს საკვები ნივთიერებებისგან მნიშვნელოვანი ნივთიერებების ოპტიმალურ შეწოვას, გლუკოზის დონის გასაკონტროლებლად სპეციალური დიეტის დაცვას ექვემდებარება.
თუ ამ საკითხს სხვა მხრივ შევხედავთ, მაშინ ჭამის წინ ყოველთვის პრობლემურია 45 წუთი დაველოდოთ მოკლე ინსულინს, რომ დაიწყოს მისი მოქმედება. თუ ეს ნიუანსი არ იქნა გათვალისწინებული, მაშინ სისხლში შაქარი უფრო სწრაფად გაიზრდება, ვიდრე ინექციური ნივთიერება დაიწყებს მუშაობას.
სინთეზურ ჰორმონს შეუძლია შეამციროს ინსულინი მისი ინექციის შემდეგ 10-15 წუთის განმავლობაში. ეს, რა თქმა უნდა, ბევრად უფრო მოსახერხებელია, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ კვება არ არის მიღებული კონკრეტული გრაფიკის მიხედვით.
თუ დიეტას მიჰყვებით, რეკომენდებულია მოკლედ ინსულინის გამოყენება ყოველ ჯერზე ლანჩის ან სადილის წინ. ამავდროულად, ინსულინის ულტრა მოკლე ვარიანტები შეიძლება იყოს საწყობში გაუთვალისწინებელი სიტუაციებისთვის, პაციენტმა ასევე უნდა იცოდეს, სად უნდა ინექცია ინსულინი.
რეალურ ცხოვრებაში, გამოდის, რომ მოკლე ადამიანის ინსულინი მუშაობს ბევრად უფრო სტაბილურად, ვიდრე ულტრაშორტი. ეს უკანასკნელი შეიძლება ნაკლებად პროგნოზირებადი იყოს, თუნდაც ის უმცირესი დოზით გამოყენებული იყოს, რომ აღარაფერი ვთქვათ იმ შემთხვევებზე, როდესაც პაციენტები ინექციებენ თავს ნივთიერების სტანდარტულად მაღალ დოზებში.
უნდა გვახსოვდეს, რომ გაუმჯობესებული ინსულინი რამდენჯერმე უფრო ძლიერია, ვიდრე ადამიანი. მაგალითად, Humaloga- ს 1 დოზა შეადგენს მოკლე ინსულინის დოზის დაახლოებით მეოთხედს, ხოლო Apidra და Novo-Rapida- ს 1 დოზა დაახლოებით 2/3. ამასთან, მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ ეს ციფრები მხოლოდ სავარაუდოა, მათი დახვეწა შესაძლებელია მხოლოდ ტესტირების გზით.
არსებობს შაქრიანი დიაბეტის მქონე რამდენიმე პაციენტი, რომლებსაც აქვთ დიდი ხნის განმავლობაში მოკლე ინსულინის შთანთქმები. ეს დრო შეიძლება განსხვავდებოდეს დაახლოებით 60 წუთიდან 1,5 საათამდე. ასეთ სიტუაციებში, საკმაოდ პრობლემურია საკვების კომფორტულად ჭამა. ასეთი პაციენტებისთვის რეკომენდებულია ყველაზე სწრაფი ულტრასპორტის Humalog ინსულინის გამოყენება, თუმცა, გახანგრძლივებული ექსპოზიციის ასეთი შემთხვევები საკმაოდ იშვიათია.