დღეს, ფარმაცევტული ინდუსტრია წარმოქმნის ინსულინის სხვადასხვა ფორმას. ამჟამად მედიცინაში ინსულინის რამდენიმე ტიპი გამოიყენება.
ინსულინების ჯგუფი ყველაზე ხშირად განისაზღვრება ადამიანის ორგანიზმში ადმინისტრირების შემდეგ მათი მოქმედების ხანგრძლივობის მიხედვით. მედიცინაში, შემდეგი ხანგრძლივობის წამლები გამოირჩევა:
- ultrashort;
- მოკლე
- მოქმედების საშუალო ხანგრძლივობა;
- ხანგრძლივი მოქმედების წამლები.
ინსულინის ერთი ან სხვა ტიპის გამოყენება დამოკიდებულია პაციენტის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე და შაქრიანი დიაბეტის თერაპიის რეჟიმზე ინსულინთან ერთად.
ინსულინის სხვადასხვა ტიპები ერთმანეთისგან განსხვავდება როგორც კომპოზიციით, ასევე სინთეზური მეთოდით. ინსულინის პრეპარატის თითოეული ტიპისთვის, გამოყენების ინსტრუქცია შემუშავებულია შემადგენლობის და მომზადების მეთოდის მახასიათებლების შესაბამისად.
გარდა ამისა, არსებობს ზოგადი მოთხოვნები, რომლებიც უნდა დაიცვან ინსულინთერაპიის ჩატარებისას. ინსულინის თითოეულ პრეპარატს აქვს გარკვეული მითითებები და გამოყენების უკუჩვენებები.
რა არის ინსულინი?
ინსულინი არის ჰორმონალური წარმოშობის ცილა-პეპტიდური პრეპარატი. ინსულინი გამოიყენება როგორც სპეციფიკური საშუალება დიაბეტის სამკურნალოდ.
ინსულინი არის ჰორმონი, რომელიც აქტიურად მონაწილეობს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმში და ხელს უწყობს გლუკოზის კონცენტრაციის შემცირებას პაციენტის სისხლის პლაზმაში. სისხლში ნახშირწყლების შემცირება მიიღწევა ინსულინის დამოკიდებული ქსოვილების მიერ შაქრის მოხმარების გაზრდით ინსულინის გავლენის ქვეშ. ინსულინი ხელს უწყობს გლიკოგენის სინთეზს ღვიძლის უჯრედების მიერ და ხელს უშლის ცხიმებისა და ამინომჟავების ნახშირწყლებში გადაქცევას.
ადამიანის ორგანიზმში ინსულინის ნაკლებობით, შეინიშნება სისხლში შაქრის დონის მატება. სისხლში გლუკოზის მომატება იწვევს შაქრიანი დიაბეტის განვითარებას და მათთან დაკავშირებულ გართულებებს. ინსულინის დეფიციტი ორგანიზმში ხდება პანკრეასის დარღვევების შედეგად, რომლებიც ვლინდება ენდოკრინული სისტემის გაუმართაობის გამო, დაზიანებების შემდეგ ან სხეულზე ძლიერი ფსიქოლოგიური დატვირთვით, რაც დაკავშირებულია სტრესული სიტუაციების წარმოქმნასთან.
ინსულინის შემცველი პრეპარატები მზადდება ცხოველის პანკრეასის ქსოვილისგან.
ყველაზე ხშირად, ნარკოტიკების წარმოებაში გამოიყენება პირუტყვის და ღორების პანკრეასის ქსოვილი.
ინსულინის პრეპარატების გამოყენების მითითებები
ინსულინის გამოყენების ნიშნებია პროგრესული შაქრიანი დიაბეტის ადამიანის ორგანიზმში ინსულინდამოკიდებულ ფორმაში.
მცირე რაოდენობით, ინსულინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ღვიძლის გარკვეული დაავადებების სამკურნალოდ.
საჭიროების შემთხვევაში, შესაძლებელია ინსულინთან ერთად ნარკოტიკების გამოყენება ნეიროფსია და ფსიქიური დაავადებების სამკურნალოდ.
დიაბეტის მკურნალობისთვის ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენების გარდა, ინსულინის გამოყენებისთვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი:
- აციდოზის პროფილაქტიკა და მკურნალობა;
- ამოწურვის განვითარების პრევენცია;
- თირეოტოქსიკოზის მკურნალობა;
- ფურუნკულოზის თერაპია;
- პრეპარატი გამოიყენება დერმატოლოგიაში დიაბეტური დერმატოპათიის, ეგზემის, ჭინჭრის ციების და ა.შ.
- გამოიყენება კანის საფუარის დაზიანებების არსებობისას.
ინსულინის გამოყენებამ ალკოჰოლიზმის მკურნალობაში და შიზოფრენიის ზოგიერთი ფორმა აჩვენა კარგი შედეგი. შიზოფრენიის ზოგიერთი ფორმის სამკურნალოდ გამოიყენება ინსულინოკomatოზის თერაპია. ამ თერაპიის გამოყენებისას ინსულინის დოზა შედის პაციენტის სხეულში, რომელსაც შეუძლია ჰიპოგლიკემიური შოკის პროვოცირება.
ზოგიერთ შემთხვევაში, ინსულინის შემცველი პრეპარატები შეიძლება ორგანიზმში შევიდეს ნერვული სისტემის დაქვეითების პროცესის შეჩერებისას და მისი ეფექტურობის აღდგენის დროს.
ნარკოტიკების გამოყენება მოითხოვს მკაცრად დაცვას ინსულინის მოხმარების მითითებამდე, ეს თავიდან აიცილებს გართულებებს, როდესაც პრეპარატი შედის სხეულში.
უკუჩვენებები და სპეციალური ინსტრუქციები
ინსულინის გამოყენებასთან დაკავშირებული უკუჩვენებები ისეთი დაავადებებია, როგორიცაა:
- პანკრეატიტი
- ჯადე;
- ჰეპატიტი;
- თირკმლის ქვების არსებობა და თირკმლის ქვების დაავადების გამწვავება;
- დეკომპენსირებული გულის დაავადებების არსებობა;
- კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლულის არსებობა.
ამ მიზეზების გარდა, უკუჩვენებებს ინსულინთან შეიძლება ჰქონდეს შემდეგი:
- დიაბეტის მქონე პაციენტის არსებობა ინსულინდამოკიდებული ტიპის ჰიპერმგრძნობელობით სინთეზური ინსულინის მიმართ;
- ჰიპოგლიკემიის არსებობა პაციენტის სხეულში ან მისი გაჩენის წინაპირობები;
ინსულინის შემცველი წამლების გამოყენებასთან შედარებით უკუჩვენებაა პაციენტის სხეულში მძიმე ფორმის დაუყოვნებელი ალერგიის არსებობა იმ წამლებზე, რომლებიც შეიცავს ინსულინს.
ძალიან ბევრი პრეპარატი, რომელიც შეიცავს ჰორმონ ინსულინს, არ არის რეკომენდებული ინსულინდამოკიდებულ შაქრიანი დიაბეტით ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში ინსულინის თერაპიაზე. ორსულობის დროს უნდა გამოიყენოთ წამლები, რომლებიც მზადდება ჰორმონის ინსულინის საფუძველზე, რომელიც ცხოველური წარმოშობისაა.
გესტაციისა და ძუძუთი კვების პერიოდში უნდა იქნას გამოყენებული ადამიანის ინსულინის საფუძველზე დამზადებული ნარკოტიკები.
გვერდითი მოვლენები და გამოყენების განსაკუთრებული პირობები
ინსულინის ძირითადი გვერდითი მოვლენები სხეულზე ვლინდება ინექციის დროს დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში. დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში აღინიშნება პლაზმური ინსულინის დონის მატება.
პაციენტის ორგანიზმში ინსულინის შემცველობის გაზრდა დროულად საკვების მიღებით შეიძლება გამოიწვიოს ინსულინზე დამოკიდებული ტიპის ჰიპოგლიკემიის განვითარება დიაბეტით დაავადებული პაციენტის სხეულში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიური შოკი.
ინსულინის ოდენობის მომატება ორგანიზმში იწვევს ოფლიანობას, თავბრუსხვევას, სანერწყვე ჯირკვლების სეკრეტორული მოქმედების ზრდას და ქოშინის გაჩენას. ინსულინის ძლიერი დოზის გადაჭარბებით და წამლების ან ნახშირწყლებით მდიდარი საკვების დროული მიღების გარეშე, შეიძლება მოხდეს ცნობიერების დაკარგვა და კრუნჩხვები. შემდგომი გაუარესება იწვევს ჰიპოგლიკემიური კომა.
ინსულინის შემცველი წამლების დოზის გადაჭარბების აღმოსაფხვრელად საჭიროა დოზირების პირველივე სიმპტომების დროს 100 გრამი თეთრი პური, ტკბილი ჩაი ან რამდენიმე კოვზი შაქარი.
შოკის ძლიერი ნიშნების არსებობის შემთხვევაში, გლუკოზა უნდა დაინიშნოს პაციენტთან ინტრავენურად. საჭიროების შემთხვევაში, დამატებით შეგიძლიათ მიმართოთ ადრენალინის კანქვეშა შეყვანას.
განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო სინთეზური ინსულინის გამოყენების შემთხვევაში შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში, კორონარული უკმარისობის არსებობისას და თავის ტვინის სისხლის მიმოქცევაში დარღვევების გამოვლენის შემთხვევაში. გახანგრძლივებული ინსულინის გამოყენების შემთხვევაში საჭიროა პაციენტის შარდისა და სისხლის სისტემატური გამოკვლევა მასში შემავალი შაქრის შემცველობით. ასეთი გამოკვლევა, რათა განვსაზღვროთ წამლის მიღების ოპტიმალური დრო მაქსიმალური დადებითი ეფექტის მისაღწევად.
პრეპარატის შეტანისთვის, ყველაზე ხშირად გამოიყენება ინსულინის სპეციალური შპრიცები ან სპეციალური კალმის შპრიცები.
შპრიცების ან კალმის შპრიცების გამოყენება დამოკიდებულია ინსულინის თერაპიის დროს გამოყენებული ინსულინის ტიპზე.
ნარკოტიკების გამოყენების მეთოდი
ყველაზე ხშირად, ინსულინის შემცველი პრეპარატების მიღება ხორციელდება ინტრამუსკულურად ან კანქვეშ. კომა განვითარებით, ინსულინი ინიშნება ინტრავენურად ინექციით.
ინსულინის საჭირო დოზა ინსულინის თერაპიით დიაბეტის მკურნალობის დროს განისაზღვრება ინდივიდუალურად.
შაქრიანი დიაბეტის ინსულინის თერაპიისთვის საჭირო ინსულინის საშუალო დოზა შეიძლება იყოს 10-დან 40 ერთეულამდე.
თუ დიაბეტური კომა გვხვდება, პრეპარატის 100 – მდე ერთეული შეიძლება დაინიშნოს კანის ქვეშ, კომა კომპენსაციისთვის დღეში. და გამოყენების ინტრავენური მეთოდის გამოყენებისას, არაუმეტეს 50 ერთეული. სხვა შემთხვევებში, პრეპარატის დოზაა 6-დან 10 ერთეულამდე.
ინექციების დროს გამოიყენება სპეციალური შპრიცი, რაც შესაძლებელს ხდის პრეპარატის მთელი მოცულობის ინექციას ნარჩენების გარეშე, რაც თავიდან აიცილებს დოზის შეცდომებს.
ინსულინის სადღეღამისო დოზა შეჰყავთ ორგანიზმში რეკომენდაციების შესაბამისად და გამოყენებული პრეპარატის ტიპის მიხედვით. ინექციები ხორციელდება ენდოკრინოლოგის მიერ შემუშავებული სქემის შესაბამისად.
პრეპარატის მოქმედება იწყება ადმინისტრირების შემდეგ, მისი ტიპების მიხედვით:
- ultrashort მოქმედებას იწყებს 15 წუთში;
- გახანგრძლივებული პრეპარატი იწყებს მუშაობას 1-2 საათის შემდეგ
ინსულინის შესანახად გამოიყენება შუშის ბოთლი. შეინახეთ პრეპარატი გრილ ადგილას, რომელიც დაცულია მზისგან.
ამ სტატიაში მოცემული ვიდეო მოგვითხრობს, როდის არის საჭირო ინსულინი.
