სისხლში გლუკოზის მაღალი დონის მქონე სისხლძარღვთა კედლის დაზიანება იწვევს შაქრიანი დიაბეტის დროს ინსულტის განვითარების რისკის 2.5-ჯერ გაზრდას, დიაბეტის გარეშე მყოფ ადამიანებთან შედარებით.
ინსულინის დეფიციტის ფონზე, ინსულტის კურსი გართულებულია, ტვინის დაზიანების ფოკუსირება იზრდება, ასევე ხდება სისხლძარღვთა განმეორებითი კრიზები.
შაქრიანი დიაბეტის დროს ინსულტი მიმდინარეობს გართულებები ცერებრალური შეშუპების ფორმით, ხოლო გამოჯანმრთელების პერიოდი, როგორც წესი, უფრო მეტხანს გრძელდება. ასეთი მძიმე კურსი და ცუდი პროგნოზი უკავშირდება სისტემურ ათეროსკლეროზულ ცვლილებებს - ქოლესტერინის დაფების წარმოქმნას, სისხლძარღვთა თრომბოზი.
დიაბეტის დროს ინსულტის კურსის მახასიათებლები
ფაქტორი, რომელიც აფერხებს სისხლის მიმოქცევას, არის კომპონენტი შაქრიანი დიაბეტის დეჰიდრატაციის მახასიათებელი. ეს ხდება იმის გამო, რომ გლუკოზის მოლეკულები იწვევენ ქსოვილების სითხეს სისხლძარღვების სანათურში. შარდის მოცულობა იზრდება და მასთან ერთად მნიშვნელოვანი ელექტროლიტები იკარგება. წყლის ნაკლებობით, სისხლი სქელდება.
სისხლის შედედება ხდება და ჭურჭელი მთლიანად არის გადაკეტილი, და სისხლი ვერ შედის ტვინის ქსოვილში.ყველა პროცესი მიმდინარეობს ტვინში ზოგადი დაბალი მიწოდების ფონზე და თავის ტვინის დაზარალებულ რაიონში კვების აღდგენის ახალი სისხლძარღვთა გზების წარმოქმნის სირთულე. ასეთი ცვლილებები ტიპიურია იშემიური ინსულტისთვის.
მწვავე ცერებროვასკულური ავარიის ჰემორაგიული ვარიანტის განვითარებისას წამყვან როლს ასრულებს სისხლძარღვების გადაჭარბებული მყიფეობა მაღალი წნევით, რაც, ჩვეულებრივ, უფრო მაღალია, დიაბეტის დროს უფრო მეტი კომპენსაცია მიიღწევა.
დიაბეტის დროს ინსულტის განვითარებაში შეიძლება ეჭვი შეგეპაროთ შემდეგი ნიშნით:
- მოულოდნელი თავის ტკივილი.
- სახის ერთ მხარეს, მობილურობა გაუფასურდა, პირის ღრუს ან თვალები დაეცა.
- უარი თქვა მკლავზე და ფეხიზე.
- მხედველობა მკვეთრად გაუარესდა.
- მოძრაობათა კოორდინაცია შეწუხდა, შეიცვალა სიარული.
- მეტყველება გაუბედურდა.
შაქრიანი დიაბეტის საწინააღმდეგოდ ინსულტის მკურნალობა ხორციელდება სისხლძარღვთა და სისხლის გამონაყარით, ინიშნება ანტიჰიპერტენზიული თერაპია, ასევე გამოიყენება საშუალებები ლიპიდური მეტაბოლიზმის ნორმალიზებისთვის. ყველა პაციენტს, რომლებსაც აქვთ 1 და 2 ტიპის დიაბეტი, რეკომენდებულია ინსულინთერაპია და სისხლში შაქრის კონტროლი.
სისხლძარღვთა განმეორებითი სისხლძარღვების თავიდან აცილების მიზნით, პაციენტებს უნდა დაიცვან სპეციალური დიეტა.
დიეტა ხელს უწყობს სისხლში ქოლესტერინის ნორმალიზებას და დიაბეტისთვის კომპენსაციის ინდიკატორების მიღწევას.
დიაბეტით დაავადებულთა კვება ინსულტის შემდეგ
დიაბეტის დროს ინსულტის დანიშვნის შემდეგ დიეტის დანიშვნამ უნდა გამოიწვიოს მეტაბოლური პროცესების აღდგენა და ათეროსკლეროზის შემდგომი პროგრესიის შენელება. გამოჯანმრთელების პერიოდის მნიშვნელოვანი მიმართულება ჭარბი წონის შემცირებაა ჭარბი წონის დროს.
მწვავე ეტაპზე, ინსულტის დროს კვება, როგორც წესი, ნახევრად თხევადია, რადგან პაციენტებში გადაყლაპვა დაქვეითებულია. დაავადების მძიმე ფორმებში, მილის საშუალებით კვება ხორციელდება. მენიუში შეიძლება შეიცავდეს ბოსტნეულის წვნიანები და რძის ფაფები, მაწონი, რძის სასმელები, ბავშვთა საკვების პიურეები, რომლებიც არ შეიცავს შაქარს, ასევე გამოიყენება მზა საკვები ნარევები.
მას შემდეგ, რაც პაციენტს შეუძლია დამოუკიდებლად გადაყლაპოს, მაგრამ საწოლზე დასვენების დროს, პროდუქციის არჩევანი შეიძლება თანდათანობით გაფართოვდეს, მაგრამ ყველა საკვები უნდა იყოს მოხარშული მარილისა და სანელებლების გარეშე, ახლად მომზადებული.
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტების დიეტაში ინსულტის შემდეგ, რეკომენდებულია მაქსიმალურად შეზღუდოს ქოლესტერინის შემცველი საკვები. ეს მოიცავს:
- პროდუქტები: ტვინი, ღვიძლი, თირკმელები, გული და ფილტვები.
- ცხიმოვანი ხორცი - ცხვრის, ღორის.
- იხვი ან ბატი.
- შებოლილი ხორცი, ძეხვი და დაკონსერვებული ხორცი.
- შებოლილი თევზი, ხიზილალა, დაკონსერვებული თევზი.
- ხაჭო, კარაქი, ყველი, არაჟანი და ნაღები.
კალორიების მიღება უნდა შემცირდეს ცხოველური ცხიმების, მარტივი ნახშირწყლების შემცირებით. ექსტრაქტული ნივთიერებები და პურინის ბაზები გამოირიცხება დიეტადან: ხორცი, სოკო ან თევზის ბულიონები, სუფრის მარილი შეზღუდულია.
მიზანშეწონილია შეიტანოთ საკვები, რომელიც მდიდარია მაგნიუმით და კალიუმის მარილებით, აგრეთვე ლიპოტროპული ნაერთებით, რომლებიც ახდენენ ცხიმის მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას (ზღვის პროდუქტები, ხაჭო, კაკალი). ინსულტისთვის საკვები უნდა იყოს საკმარისი ვიტამინებით, ბოჭკოვანი და უჯერი ცხიმოვანი მჟავებით, რომლებიც მცენარეული ზეთების ნაწილია.
საკვები უნდა მიიღოთ დღეში 5-6 ჯერ, ნაწილები არ უნდა იყოს დიდი. სამზარეულოს მომზადების პროცესში მარილი არ გამოიყენება, მაგრამ ეძლევა პაციენტს მის მკლავებში მარილის მოსაშენებლად. თუ არტერიული წნევის დონე ნორმალურია, მაშინ ნებადართულია დღეში 8-10 გ-მდე მარილი, ხოლო თუ ის ამაღლებულია, მაშინ ის შემოიფარგლება 3-5 გ-ით.
კალორიული შემცველობა და დიეტაში ძირითადი საკვები ნივთიერებების შემცველობა დამოკიდებულია ბაზალური მეტაბოლიზმის დონეზე, წონასა და სისხლის მიმოქცევის დარღვევის ხარისხზე. არსებობს ორი ვარიანტი:
- დიეტის დროს ინსულტის გაკეთება ჭარბი წონის ან მძიმე სისხლძარღვთა პათოლოგიის მქონე პაციენტებისთვის. 2200 კკალზე კალორიული შემცველობა, ცილების, ცხიმების, ნახშირწყლების თანაფარდობა -90: 60: 300.
- დიეტა შემცირებული ან ნორმალური სხეულის წონის მქონე პაციენტებისთვის. კალორიული შემცველობა 2700, ცილა 100 გრ, ცხიმი 70 გ, ნახშირწყლები 350 გ.
ნებადართული და აკრძალული დიაბეტით ინსულტის პროდუქტები
მშობიარობის შემდგომი პერიოდის განმავლობაში საკვების კულინარიული დასაშვებობისთვის ნებადართულია წყალში ჩხირის გამოყენება, გაცხელება. უხეში ბოჭკოვანი ბოსტნეული უნდა იყოს დაჭრილი და მოხარშული ისე, რომ არ გამოიწვიოს ტკივილი და შეშუპება ნაწლავებში.
პირველი კერძები მზადდება ვეგეტარიანული სუპის სახით მარცვლეულით, ბოსტნეულით, მწვანილებით, ბორშეტით და კომბოსტოს წვნიანით, ახალი ბოსტნეულისგან მზადდება, კვირაში ერთხელ მენიუში შეიძლება შეიცავდეს წვნიანი მეორად ქათმის ბულიონში.
ნებადართულია პური ნაცრისფერი, ჭვავის, შვრიის ან წიწიბურის ქატოთ დამატებით, მთელი მარცვლეულით. მას შემდეგ, რაც თეთრი ფქვილი ამაღლებს სისხლში შაქარს, ნებისმიერი საცხობი, Premium ფქვილისგან დამზადებული პური არ გამოიყენება დიაბეტით დაავადებულთა დიეტაში.
მეორე კურსებისთვის შეიძლება რეკომენდებული იყოს ასეთი კერძები და პროდუქტები:
- თევზი: ის ყოველდღიურად შედის მენიუში, შეარჩიეთ უცხიმო ჯიშები - პიკის ქერქი, ზაფრანის კოდი, პიკე, მდინარის პერკი, კოდური. როგორ საზ თევზი დიაბეტით საუკეთესოდ? როგორც წესი, თევზი სუფრასთან მიირთმევს მოხარშულ, ჩაშუშულ, გამომცხვარ ფორმაში ან ხორცის ჭურჭელში, ორთქლის კოტლეში.
- ზღვის პროდუქტები სასარგებლოა როგორც იოდის წყარო, ისე, რომ სისხლში ქოლესტერინი არ გაიზარდოს. კერძები ამზადებენ ჭინჭრისგან, shrimp, scallop, squid, ზღვის კალოდან.
- კვერცხები: რბილად მოხარშული შეიძლება იყოს არაუმეტეს 3 ცალი კვირაში, წყვილისთვის ცილის omelet შეიძლება ყოველდღე მენიუში იყოს.
- ხორცი უფრო ხშირად გამოიყენება, ვიდრე თევზი. შეგიძლიათ ქათმისა და ინდაურის დამზადება კანისა და ცხიმის, ძროხის, კურდღლის გარეშე.
- მარცვლეულის გვერდითი კერძები წიწიბურისა და შვრიისგან მზადდება, სხვა ჯიშებს ნაკლებად ხშირად იყენებენ. ჭურჭლის შემადგენლობაში ჭარბი წონის მქონე მარცვლეულის მიღება შესაძლებელია მხოლოდ დღეში ერთხელ.
მოხარშული ბოსტნეული მოხარშულია, ასევე შეიძლება რეკომენდებული casseroles და ბოსტნეულის ღეროები. შეზღუდვების გარეშე, შეგიძლიათ გამოიყენოთ zucchini, სუფთა პომიდორი, ყვავილოვანი კომბოსტო, ბროკოლი, ბადრიჯანი. ნაკლებად ხშირად, შეგიძლიათ მიირთვათ მწვანე ბარდა, ლობიო და გოგრა. უმჯობესია დიეტაში ურიეთ, მაგალითად, სალათის შემადგენლობაში შეიტანოთ სტაფილო. ნედლეული ბოსტნეულის სალათი ყოველდღე უნდა იყოს მენიუში.
რძის პროდუქტები შეირჩევა ცხიმის შეზღუდული შემცველობით. განსაკუთრებით სასარგებლოა კეფირი, იოგურტი და იოგურტი. შრატი ასევე სასარგებლოა ტიპი 2 დიაბეტისთვის.
მჟავე რძემჟავა პროდუქტები უნდა იყოს ახალი, სასურველია სახლში მოხარშული იყოს დამწყები კულტურების გამოყენებით. ხაჭო შეიძლება 5 ან 9% ცხიმი იყოს, მასთან ერთად ყველის ნამცხვრები ღუმელში მოხარშული, casseroles, დესერტები sweeteners. ნებადართულია რბილი ყველი.
დასაშვებია, რომ სასმელები, მცენარეული ჩაი, ვარდისფერი ბულიონი, ვარდკაჭაჭა, კომპოტია შაქრის შემცვლელებით მოცვის, ლინგონების, ალუბლის, ვაშლის, აგრეთვე მათგან წვენის მიღება არაუმეტეს 100 მლ დღეში.
ინსულტის შემდეგ დიაბეტით დაავადებულთა მენიუდან უნდა გამოირიცხოს:
- შაქარი, ჯემი, ტკბილეული, თაფლი, ნაყინი.
- ალკოჰოლური სასმელები.
- სამზარეულო ზეთი, მარგარინი.
- ყავა და ძლიერი ჩაი, ყველანაირი შოკოლადი, კაკაო.
- სემოლინა, ბრინჯი, მაკარონი, კარტოფილი.
- დაკონსერვებული საკვები, მწნილები, შებოლილი ხორცი.
- ხორცი, თევზი, რძის პროდუქტების ცხიმოვანი სახეობები.
- რქა, რადიშ, რადიშ, სოკო, მჟავე, ისპანახი.
შაქრიანი დიაბეტით სისხლძარღვთა პათოლოგიის კატეგორიული აკრძალვა დაწესებულია ჰამბურგერებზე და ანალოგიურ კერძებზე, საჭმელებზე, ცხარე კრეკერებზე, ჩიფსებზე, ტკბილ გაზიანი სასმელებზე, აგრეთვე შეფუთულ წვენებზე და მზა პროდუქტებზე. მათი გამოყენება არ შეიძლება კვებისათვის, თუნდაც გლუკოზისა და ქოლესტერინის ნორმის მიღწევის შემთხვევაში. ამ სტატიაში მოცემული ვიდეო გეტყვით რა უნდა გააკეთოთ დიაბეტში ინსულტის დროს.
