ზოგიერთ შემთხვევაში, დიაბეტი გადის თითქმის გამოხატული სიმპტომებით, ამიტომ WHO გირჩევთ, რომ ბავშვებმა სისხლში ჩაიტარონ შაქრის მიღება მინიმუმ ექვსი თვის განმავლობაში ერთხელ, თითოეულ ბავშვს აქვს ნორმა ცხრილში, ის ასევე შეიძლება მარტივად იპოვოთ ინტერნეტში.
გლუკოზისთვის სისხლის ტესტი სავალდებულო მეთოდია ჰიპერ- ან ჰიპოგლიკემიის შემთხვევაში. როდესაც პაციენტს სისხლში შაქრის დეფიციტი აქვს, მისი სხეული იწყებს ცხიმის უჯრედებისგან საჭირო ენერგიის დახატვას, ათავისუფლებს ტოქსიკური დაშლის პროდუქტებს - კეტონის სხეულებს.
ჭარბი შაქარი დიაბეტის გამგებელია, რომელიც აღიარებულია 21-ე საუკუნის "ჭირი".
რა არის ჰიპერგლიკემიის ნიშნები?
ჯერ მშობლებმა უნდა გაიგონ, როდის უნდა მიმართონ სპეციალისტს. ამისათვის თქვენ უნდა იცოდეთ რა სხეულის სიგნალები არსებობს, რაც მიუთითებს სისხლში გლუკოზის მომატება ან დაქვეითებაზე.
ჰიპერგლიკემიის ორი ძირითადი ნიშანი, როგორც ბავშვში, ასევე ზრდასრულ ასაკში, არის დაუოკებელი წყურვილი და სწრაფი შარდვა.
ეს სიმპტომები გამოწვეულია თირკმელებზე სტრესის მომატებით. მას შემდეგ, რაც დაწყვილებული ორგანო ფილტრავს სისხლს, ის შლის გლუკოზას ჭარბი ორგანიზმიდან. შედეგად, თირკმელებს მეტი სითხე ჭირდებათ, ისინი იწყებენ კუნთოვანი ქსოვილისგან მისი გადაკვრას და ჭარბი შაქრის მოცილებას. ასეთი მანკიერი წრე მივყავართ იმ ფაქტს, რომ ბავშვს სურს მუდმივად დალევა, შემდეგ კი - ტუალეტისკენ "პატარა გზით".
გლუკოზის მომატებული დონის სიმპტომები ჩვეულებრივ იმალება. გასაკვირი არ არის, რომ მრავალი პაციენტის შედეგების გაშიფვრა დიდ სიურპრიზს იწვევს.
დედამ ბავშვებში ასეთი ნიშნების ყურადღება უნდა მიაქციოს:
- პირის სიმშრალე
- სისუსტე, დაღლილობა;
- თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი (ზოგჯერ);
- გამონაყარი კანზე;
- ქავილი, განსაკუთრებით ინტიმურ მხარეში.
დროთა განმავლობაში გაშვებული პროცესი უამრავ გართულებას იწვევს. გახანგრძლივებული ჰიპერგლიკემია იწვევს ბადურის ანთების შედეგად მხედველობას, რაც შემდგომში შეიძლება გამოიწვიოს მისი სრული დაკარგვა.
ასევე, გლუკოზის გაზრდილი კონცენტრაცია იწვევს თირკმლის უკმარისობას, გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიებს, დიაბეტურ ტერფს და სხვა პრობლემებს.
რა არის ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები?
სისხლში შაქრის დაქვეითებას იწვევს თირკმელზედა ჯირკვლების სეკრეციის მომატება და ნერვული დაბოლოებების აქტივობის ზრდა. გამოიყოფა ადრენალინი, თავის მხრივ, იწყებს ორგანიზმში გლუკოზის მაღაზიების განთავისუფლებას.
ჰიპოგლიკემიის ზოგიერთი ნიშანი არ განსხვავდება ჰიპერგლიკემიის ნიშნებიდან.
ბავშვს შეიძლება უჩიოდეს თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, დაღლილობა და ზოგადი სისუსტე.
სისხლში გლუკოზის დაბალი კონცენტრაციის განსაკუთრებული სიმპტომებია:
- შფოთვა და გაღიზიანება;
- სხეულზე აცივდება და ციმციმები.
- ვიზუალური აპარატის გაუარესება.
- ტაქიკარდია (პალპიტაციები).
- შიმშილის დაუსაბუთებელი შეგრძნება.
გახანგრძლივებულმა ჰიპოგლიკემამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები - დაბნეულობა, კრუნჩხვები და კომა. გარდა ამისა, შაქრის დეფიციტი იწვევს ცერებრალური ქერქის შეუქცევად დარღვევებს. ამიტომ საჭიროა კვლევები წელიწადში ორჯერ ჩატარდეს ორგანიზმში პათოლოგიური პროცესების დროულად დადგენის მიზნით.
გავრცელებულია მითი, რომ ჰიპერ- და ჰიპოგლიკემია არის სრულიად განსხვავებული სახელმწიფოები, რომლებიც ცალკე არსებობს.
გლუკოზის უფრო დაბალი დონე შეიძლება შეინიშნოს დიაბეტით დაავადებულებში, ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების მიღების შედეგად.
სისხლის ტესტების ძირითადი ტიპები
როდესაც დედამ ბავშვში საეჭვო ნიშნები შენიშნა, რამაც შეიძლება მიუთითოს შაქრის კონცენტრაციის მომატება ან შემცირება, მან სასწრაფოდ უნდა მიიყვანოს ხელი ენდოკრინოლოგთან. თავის მხრივ, ექიმი, მცირე პაციენტის შემოწმების შემდეგ, აგზავნის ანალიზს.
დღეისათვის, ყველაზე პოპულარულია სწრაფი მეთოდი, ბიოქიმიური, დატვირთული გლიცირებული ჰემოგლობინით. მოდით განვიხილოთ თითოეული უფრო დეტალურად.
ექსპრეს მეთოდი. მხოლოდ სახელიდან გამომდინარე, შეიძლება გვესმოდეს, რომ ეს არის გლუკოზის კონცენტრაციის გაზომვის ყველაზე სწრაფი გზა. ტესტი ტარდება გლუკომეტრის გამოყენებით, როგორც დამოუკიდებლად, ასევე სამედიცინო დაწესებულებაში.
შედეგის სწორად დასადგენად, თქვენ უნდა:
- სისხლის სინჯების წინ კარგად დაიბანეთ ხელები;
- გაჭიმეთ თითი, რომელშიც შესრულდება პუნქცია;
- მკურნალობა ალკოჰოლთან ერთად და გააკეთეთ პუნქცია ნაწიბურის გამოყენებით;
- გაასუფთავეთ პირველი წვეთი ხელსახოცით;
- მეორე - შესწორება ტესტის ზოლზე და ჩადეთ იგი მოწყობილობაში;
- დაელოდეთ შედეგს მრიცხველის ჩვენებაზე.
თუმცა, მოწყობილობის გამოყენების წესების დარღვევის გამო, ყალბი შედეგების მოპოვების შეცდომა ზოგჯერ 20% -ს აღწევს.
ბიოქიმიური შესწავლა. ამ ანალიზს მოითხოვს კაპილარული ან ვენური სისხლი. როგორც წესი, იგი ტარდება დილით ცარიელ კუჭზე, ასე რომ, პაციენტმა არ უნდა ჭამოს მინიმუმ 10 საათით ადრე, ბიომეურნეობის მიღებამდე. საიმედო შედეგის მისაღწევად, თქვენ გჭირდებათ მომზადება ბავშვის სისხლში შაქრის შეწირვისთვის. ტესტის წინა დღეს, თქვენ არ გჭირდებათ გადატვირთოთ ბავშვი ფიზიკური დატვირთვით, ნება მიეცით მას დაისვენოს. ასევე დაუშვებელია ბევრი შაქრის შემცველი საკვების ჭამა. გამოკვლევის შედეგებზე გავლენას ახდენს ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა სტრესი, ქრონიკული ან ინფექციური დაავადებები და დაღლილობა.
დატვირთვის ტესტი (გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი). თუ სისხლის სტანდარტულმა ტესტირებამ ვერ გამოავლინა გადახრები, დარწმუნდით, რომ დიაბეტის დროს არ არსებობს წინასწარგანწყობა, ამ ტიპის გამოკვლევა ტარდება. იგი შედგება ორი ეტაპისგან. თავდაპირველად, პაციენტი იღებს ვენისგან სისხლს ცარიელ კუჭზე. მეორე ეტაპზე, ის სვამს ტკბილ წყალს (300 მლ სითხისთვის, 100 გრ გლუკოზაზე). შემდეგ, კაპილარული სისხლი მიიღება ყოველ ნახევარ საათში ორი საათის განმავლობაში. ტესტის გავლისას, სასმელი და ჭამა აკრძალულია.
გლიკირებული ჰემოგლობინის კვლევა. ამ ანალიზის გამოყენებით განისაზღვრება ინსულინის თერაპიის აუცილებელი დოზები. ითვლება გრძელვადიანი მეთოდი შაქრის დონის განსაზღვრისათვის, რადგან ეს სამი თვის განმავლობაში ხდება.
კვლევის შედეგი საშუალო მაჩვენებელია, რომელიც ზუსტად აჩვენებს გლუკოზის კონცენტრაციას.
კვლევის შედეგების დეკოდირება
ბიომეურნეობის საჭირო რაოდენობით მიღების შემდეგ, შაქრის სისხლის ტესტირება ხდება გაშიფვრა. უნდა აღინიშნოს, რომ პარამეტრებს რაიმე ფორმით არ აქვს გავლენა პაციენტის სქესის მიხედვით.
მაგრამ ასაკი დიდ როლს ასრულებს და ბავშვებისთვის შეიქმნა სპეციალური მაგიდა, რომელიც ანაწილებს შაქრის სტანდარტებს სხვადასხვა ასაკობრივი კატეგორიისთვის.
ხშირად, შაქრის შემცველობის გაზომვის ერთეული ითვლება მოლ / ლიტრად. ნაკლებად გავრცელებულია მგ / 100 მლ, მგ / დლ და ასევე მგ%. ბიოქიმიური ტესტის შედეგების მიღებისას, მნიშვნელობები მითითებულია როგორც "გლუ" (გლუკოზა).
ქვემოთ მოცემულ ცხრილში მოცემულია ბავშვებში შაქრისთვის ლაბორატორიული სისხლის ტესტირების შედეგების შედეგები.
ასაკი | ნორმა, მმოლ / ლ | ჰიპერგლიკემია, მმოლ / ლ | ჰიპოგლიკემია, მმოლ / ლ | შაქრიანი დიაბეტი, მმოლ / ლ |
1 წლამდე ასაკის | 2.8-დან 4.4-მდე | 4,5-ზე მეტი | 2.7-ზე ნაკლები | 6.1-ზე მეტი |
1-დან 5 წლამდე | 3.3-დან 5.0-მდე | 5.1-ზე მეტი | 3.3-ზე ნაკლები | 6.1-ზე მეტი |
5 წელზე მეტი ასაკის | 3.5-დან 5.5-მდე | 5.6-ზე მეტი | 3,5-ზე ნაკლები | 6.1-ზე მეტი |
გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის ჩატარებისას, შედეგი, რომელიც მიუთითებს შაქრის ნორმალურ დონეზე, არის მნიშვნელობათა მთელი რიგი 3.5-დან 5.5 მმოლამდე (ცარიელ კუჭზე) და 7.8 მმოლ / ლ-ზე ნაკლები (ტკბილი წყლის შემდეგ).
გლიკირებული ჰემოგლობინისთვის ტესტის გავლისას ნორმალური მნიშვნელობები უნდა იყოს 5,7% -ზე ნაკლები. დიაბეტის შესახებ ნათქვამია, რომ ასეთი ღირებულებაა 6,5% ან მეტი.
რომელი ანალიზი უკეთესია?
ზუსტი პასუხი კითხვაზე, რომლის ანალიზს უკეთესია, ვერ მივიღებთ. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ჰიპო- ან ჰიპერგლიკემიის ხარისხზე, პაციენტის სიმპტომებზე, ექიმის პრეფერენციებზე და სამედიცინო დაწესებულებაში.
ბევრი პაციენტი გაინტერესებს, რომელი დიაბეტის ტესტია უფრო ზუსტი - ექსპრესი თუ ლაბორატორია? მიუხედავად იმისა, რომ გლუკოზა ხშირად განისაზღვრება ექსპრეს მეთოდით, მისი შედეგები წინასწარ განიხილება. თუ ისინი დაადასტურებენ შაქრის მატებას ან შემცირებას, ინიშნება რიგი სხვა გამოკვლევები.
ზემოაღნიშნული ტესტები არ განსაზღვრავს დიაბეტის ტიპს. ინსულინდამოკიდებული ან ინსულინდამოკიდებული დაავადების დაავადების გამოსავლენად, ტარდება C- პეპტიდური ტესტი. როგორც წესი, ტიპი 1 დიაბეტი ხშირად ვითარდება ბავშვობაში. გლიკემიის მომატებაზე გავლენის ერთ – ერთი ფაქტორი არის ჰორმონალური დისბალანსი მოზარდობაში და ემოციური აღზევება.
არსებობს მოსაზრება, რომ ზოგჯერ ერთ ტესტს ვერ აჩვენებს გადახრების არსებობა. სინამდვილეში, შაქრიანი დიაბეტის გამოხატული ნიშნით, საკმარისია ერთი გამოკვლევა შედეგების მისაღებად, რაც მიუთითებს შაქრის შემცირებაზე ან მომატებაზე.
ამასთან, დიაბეტი არ არის ერთადერთი დაავადება, რომელშიც ჰიპო- ან ჰიპერგლიკემია ხდება. შემდეგი პათოლოგიები შეიძლება გავლენა იქონიოს გლუკოზის დონეზე:
- თირკმლის უკმარისობა.
- ღვიძლის დისფუნქცია.
- პანკრეასის სიმსივნე.
- ენდოკრინული განუკითხაობა
თუ შედეგებმა აჩვენა, რომ ბავშვს აქვს შაქრის გადაჭარბებული ან დაფასებული შემცველობა, უნდა დაიცვას ექიმის ყველა რეკომენდაცია. დიაბეტი არ არის წინადადება, ამიტომ სისხლში გლუკოზის ნორმალური დონის მისაღწევად საჭიროა. ამრიგად, მშობლებს შეეძლებათ უზრუნველყონ შვილის სრული ცხოვრება.
ამ სტატიის ვიდეოში, დოქტორი კომაროვსკი საუბრობს ბავშვებში დიაბეტის შესახებ.