როგორ უნდა დალიოთ მეტფორმინი ღამით: როდის უნდა მიიღოთ პრეპარატი?

ბევრს აინტერესებს როგორ უნდა მიიღოს მეტფორმინი, მაქსიმალური დადებითი თერაპიული ეფექტის მისაღწევად.

ამ კითხვაზე პასუხის გასაცემად, დეტალურად უნდა შეისწავლოთ პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია და მიიღეთ რჩევა ენდოკრინოლოგისგან.

წამალი ხელმისაწვდომია ტაბლეტების ფორმით, რომლებიც დოზით დამოკიდებულია სამი ტიპის მიხედვით: 500, 850 და 1000 მგ. პრეპარატში შემავალი ძირითადი კომპონენტია მეტფორმინი. პრეპარატის შემადგენლობაში შემავალი ნივთიერებებია მაგნიუმის სტეარატი, კროსპოვიდონი, პოვიდონი K90, ტალკი, სიმინდის სახამებელი.

მეტფორმინი, ანუ მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი წარმოადგენს ბიუგანიდების კლასის წარმომადგენელს, რომელიც ხელს უწყობს ჰიპერგლიკემიის, ანუ სისხლში გლუკოზის მომატებას. ასეთი პრეპარატი მიიღება ძირითადად მეორე ტიპის დიაბეტით. ზოგადად, პაციენტს, რომელიც მედიკამენტს იღებს, განთავისუფლდება ჰიპოგლიკემიის სიმპტომებიდან, რადგან ორგანიზმში მოხდება შემდეგი პროცესები:

1. გლუკოზის შეწოვის გაზრდა პერიფერიულ ქსოვილებში.
2. ცხიმებისა და ცილების გაყოფის პროცესის შენელება.
3. საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში გლუკოზის სწრაფი სინთეზი და მისი ლაქტურ მჟავად გადაქცევა.
4. ღვიძლისგან გლიკოგენის განთავისუფლების ინჰიბიცია.
5. ინსულინის წინააღმდეგობის აღმოფხვრა.
6. ღვიძლში გლუკოზის დაგროვების სტიმულირება.
7. ქოლესტერინის ექსკრეცია, რაც დადებითად მოქმედებს ლიპიდების მდგომარეობაზე.

მეტფორმინს პრაქტიკულად არავითარი გავლენა არ აქვს პანკრეასის ფუნქციონირებაზე, რომელიც წარმოქმნის ინსულინს. პრეპარატმა არ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია - სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის დაქვეითება.

პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია

მეტფორმინის გამოყენებამდე უნდა იცოდეთ რა პათოლოგიებისთვის გამოიყენება.

ამ შემთხვევაში, უმჯობესია დაიცვან ექიმის რეკომენდაციები, რომლებიც ინიშნება ამ პრეპარატი, თითოეული პაციენტის მახასიათებლების გათვალისწინებით.

მედიკამენტების დანიშვნის მითითებებია:

• შაქრიანი დიაბეტი პირველი და მეორე ტიპის;
• prediabetes (შუალედური მდგომარეობა);
• ჭარბი ინსულინის ტოლერანტობით;
• კლეოპოლიციზური საკვერცხეების დაავადება;
• მეტაბოლური სინდრომი;
• სპორტში;
• სხეულის დაბერების პრევენცია.

მიუხედავად პათოლოგიების მნიშვნელოვანი ჩამონათვალისა, რომელშიც შეგიძლიათ დალიოთ მეტფორმინი, ის ყველაზე ხშირად მიიღება ტიპის 2 დიაბეტით. დაავადების პირველ სახეობაში, ეს პრეპარატი გამოიყენება ძალიან იშვიათად, ძირითადად, ინსულინთერაპიის დამატებით.

ბევრმა კვლევამ აჩვენა, რომ ინსულინის ინექციების ერთდროულად მიღებისას, ჰორმონის საჭიროება მცირდება თითქმის 25-50% -ით. გარდა ამისა, პრეპარატის ხანგრძლივი გამოყენების შემდეგ, გაუმჯობესებულია ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის კომპენსაცია. იგი ასევე გამოიყენება მეორე ტიპის დიაბეტის დროს, რომელიც ინსულინის ინექციას მოითხოვს.

დაავადების მეორე ტიპის შემთხვევაში მეტფორმინი ინიშნება თითქმის ყველა შემთხვევაში. მონოთერაპიის დროს დოზა თანდათან უნდა გაიზარდოს. ამრიგად, თავდაპირველად ნებადართულია დღეში 1 ტაბლეტის გამოყენება (500 ან 850 მგ). უმჯობესია მედიკამენტების მიღება საღამოს, მაგრამ იმისათვის, რომ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაზიანება არ მოხდეს, რეკომენდებულია ტაბლეტების დალევა, დღეში ორჯერ საკვების მიღების დროს - დილით და საღამოს.

დროთა განმავლობაში, პრეპარატის დოზა შეიძლება გაიზარდოს მანამდე ექიმის კონსულტაციით. მაქსიმალური დოზა დღეში არ უნდა აღემატებოდეს 2.5 მგ, ანუ პაციენტს შეუძლია მიიღოს დღეში 2-3 ტაბლეტი. ორი კვირის შემდეგ, ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი იწყებს ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნებას. სისხლში შაქრის ნორმალური დონის მიღწევის შემდეგ, დოზა შეიძლება ნელა შემცირდეს.

პრეპარატის მეტფორმინისა და სულფონილურეას ერთობლიობამ შეიძლება მოკლევადიანი დადებითი ეფექტი გამოიწვიოს. მაგრამ ადამიანის სხეული ძალიან სწრაფად შეეგუება ამ ტიპის წამალს. ამიტომ მეტფორმინთან მონოთერაპიას შეიძლება ჰქონდეს ხანგრძლივი ეფექტი. თუმცა, შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტების 66% -ში, ამ პრეპარატების ერთობლიობამ მართლაც მოახდინეს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ნორმალიზება.

მეტფორმინი ინახება ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება 25 ° C- ს დაშორებით ბავშვებისგან. პრეპარატის შენახვის ვადაა 3 წელი.

უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები

ამ პრეპარატის მიღებამდე უნდა დარწმუნდეთ, რომ მისი მიღება პაციენტმა შეიძლება. სხვა წამლების მსგავსად, მეტფორმინს აქვს რამდენიმე უკუჩვენება, მაგალითად:

• ბავშვის ტარების პერიოდი;
• ძუძუთი კვება;
• ბავშვთა ასაკი 10 წლამდე;
• ქრონიკული ალკოჰოლიზმი;
• თირკმელების, ღვიძლის, გულის და რესპირატორული სისტემის პათოლოგია;
• დიაბეტური კომა ან წინაპარი;
• წინა ლაქტური აციდოზი ან მისი მიდრეკილება;
• დაბალკალორიული დიეტა;
• წინა დაზიანებები და სერიოზული ქირურგიული ჩარევები.

იგი ოდნავ უფრო მეტად უნდა იყოს ორიენტირებული ლაქტური აციდოზზე - ლაქტური მჟავის დაგროვებაზე. ზოგიერთმა მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს ლაქტური აციდოზის განვითარება ან გაუარესება:

1. თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება, შედეგად, მჟავას ექსკრეციის შეუძლებლობა;
2. ეთანოლის ინტოქსიკაცია ქრონიკული ალკოჰოლიზმის გამო;
3. გულისა და რესპირატორული უკმარისობა;
4. ობსტრუქციული ფილტვის დაავადება;
5. ინფექციური დაავადებები, რომლებიც ორგანიზმს გაუწყლოებას იწვევს - პირღებინება, დიარეა, ცხელება;
6. დიაბეტური კეტოაციდოზი (ნახშირწყლების ცვლის დარღვევა);
7. მიოკარდიუმის ინფარქტი.

არასწორად მიღებულმა პრეპარატმა (დოზის გადაჭარბებამ) შეიძლება გამოიწვიოს რიგი უარყოფითი შედეგები პაციენტისთვის, მაგალითად:

• საჭმლის მომნელებელი დაშლა - გულისრევა, ღებინება, მეტეორიზმი, დიარეა, მეტალის გემო, მადის დაქვეითება ან სრული ნაკლებობა;
• ალერგიული რეაქციები - კანის გამონაყარი და ქავილი;
• რძემჟავა კომა იშვიათი, მაგრამ ამავე დროს საშიში გართულებაა.

ძირითადად, არასასურველი რეაქციები თავისით მიდის, წამლის მიღებიდან ორი კვირის შემდეგ. ეს იმის გამო ხდება, რომ პრეპარატი ხელს უშლის ნაწლავში გლუკოზის შეწოვას. შედეგად, ნახშირწყლები იწყებენ მასში დუღილს, იწვევს სიბრტყეზე, შემდეგ კი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მოშლის სხვა ნიშნები. ხშირად სხეული შეჩვეულია წამლის მოქმედებას და თუ გვერდითი რეაქციები არც თუ ისე რთულია მოითმენს, მაშინ არ უნდა ჩატარდეს სიმპტომური მკურნალობა.

მეტფორმინის მიღებამდე პაციენტმა უნდა აცნობოს ყველა იმ პათოლოგიის შესახებ, რომელიც იყო და არსებობს, რადგან ასეთი მნიშვნელოვანი ინფორმაციის დამალვა შეიძლება ზიანი მიაყენოს პაციენტს.

პრეპარატის გამოყენება სიმსუქნეში

მეორე ტიპის დაავადების მქონე მრავალი დიაბეტიანი პაციენტი ჭარბი წონა ან სიმსუქნეა.

ასეთ შემთხვევებში, მეტფორმინის გამოყენებამ შეიძლება დადებითი გავლენა მოახდინოს პაციენტის წონის შემცირებაზე. იმისთვის, რომ არ დააზიანოს საკუთარი სხეული, დიაბეტიანმა უნდა დაიცვას ასეთი რეკომენდაციები:

1. თერაპიის კურსი უნდა გაგრძელდეს არაუმეტეს 22 დღისა.
2. აბების გათვალისწინებით, პაციენტმა უნდა გაუძლოს აქტიურ ცხოვრების წესს.
3. მედიკამენტების მიღებას თან სდევს მძიმე დალევა.
4. თერაპია ზღუდავს პაციენტის საკვების მიღებას.

ყოველდღე, დიაბეტის მქონე პაციენტმა უნდა განახორციელოს გარკვეული ფიზიკური აქტივობები, იქნება ეს გაშვება, ლაშქრობა, ცურვა, ფრენბურთი, ფეხბურთი და სხვა. დიეტადან მოგიწევთ გამორიცხოთ საცხობი, პასტები, შოკოლადი, ჯემი, თაფლი, ტკბილი ხილი, ცხიმოვანი და შემწვარი საკვები.

ექიმი დამოუკიდებლად განსაზღვრავს პრეპარატის დოზას პაციენტისთვის. შეუძლებელია თვით მედიკამენტებით დაკავება, რადგან ამან შეიძლება სერიოზული შედეგები გამოიწვიოს. ასევე, მისი გამოყენება შეიძლება ისეთ ადამიანებმა, რომლებიც არ არიან წონაში, მაგრამ მიდრეკილნი არიან სისრულისთვის.

ხშირად, მათთვის წამლის დოზა ოდნავ დაბალია.

პრეპარატის ფასი და ანალოგები

პრეპარატის შეძენა შეგიძლიათ ქალაქის ნებისმიერ სააფთიაქოში ან შეუკვეთოთ ონლაინ რეჟიმში. ვინაიდან მეტფორმინი წარმოებულია სხვადასხვა საშინაო და უცხოური ფარმაკოლოგიური კომპანიის მიერ, ფასი შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს.

მაგალითად, თუ პრეპარატის მწარმოებელი რუსული ფირმებია, მაშინ მისი ღირებულება, დამოკიდებულია დოზაზე, შეიძლება იყოს 112-დან 305 რუბლამდე. თუ მწარმოებელი პოლონეთია, მაშინ პრეპარატის ღირებულება რუსეთის ფედერაციის ტერიტორიაზე მერყეობს 140-დან 324 რუბლამდე. პრეპარატი უნგრული წარმოშობისაა რუსეთის ფედერაციის ტერიტორიაზე 165-დან 345 რუბლამდე, რაც დამოკიდებულია ინსტრუმენტში არსებული აქტიური ნივთიერების ოდენობაზე.

მედიკამენტის ფასი მისაღებია საშუალო და დაბალი შემოსავლის მქონე პირთათვის. ამრიგად, პრეპარატის შერჩევა შესაძლებელია მომხმარებელთა მოსალოდნელი თერაპიული ეფექტისა და ფინანსური შესაძლებლობების საფუძველზე. აქედან გამომდინარე, თქვენ არ შეგიძლიათ გადაიხადოთ ძვირად ღირებული წამალი, რომელსაც ექნება იგივე ეფექტი, როგორც იაფი.

მას შემდეგ, რაც პრეპარატი ბევრ ქვეყანაშია წარმოებული, მას შეიძლება მრავალი სინონიმი ჰქონდეს, მაგალითად, გლიფორმინი, მეტფოგამმა, ბაგომეტი, ფორმლიპლივა და ა.შ. ასევე არსებობს რამდენიმე ეფექტური მსგავსი პრეპარატი, რომლის მიღებაც შესაძლებელია, როდესაც მეტფორმინი რაიმე მიზეზით არ არის შესაფერისი პაციენტის სამკურნალოდ. ეს მოიცავს:

• გლუკოფაგი ეფექტური პრეპარატია ტიპი 2 დიაბეტის და სიმსუქნის მკურნალობისას. მას აქვს ჰიპოგლიკემიური თვისებები. ამ გამოკვლევებმა აჩვენეს, რომ ამ პრეპარატის მიღება ამცირებს სიკვდილიანობის მაჩვენებელს დიაბეტიდან 53% -ით, მიოკარდიუმის ინფარქტით - 35% -ით, ინსულტით - 39% -ით. საშუალო ფასი (500 მგ) არის 166 რუბლი.
• Siofor კიდევ ერთი კარგი პრეპარატია სისხლში შაქრის შემცირებისთვის. მისი მახასიათებელი ის არის, რომ პრეპარატი შეიძლება ერთად იყოს სულფონილურაზებთან, სალიცილატებთან, ინსულინთან და სხვებთან ერთად. ყოვლისმომცველი მკურნალობა გააუმჯობესებს მოსალოდნელ შედეგებს. საშუალო ღირებულება (500 მგ) 253 რუბლია.

ბევრი პაციენტი მაინტერესებს რომელი წამალია საუკეთესო. სინამდვილეში, წამლების უმეტესობა შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას - მეტფორმინს, განსხვავება მხოლოდ დამხმარე ნივთიერებებშია, ამიტომ მათ თითქმის იგივე ეფექტი აქვთ დიაბეტის მკურნალობაში.

პაციენტის მიმოხილვები მეტფორმინის შესახებ

მიმოხილვები წამლის მეტფორმინის გამოყენების შესახებ უმეტეს შემთხვევაში დადებითია.

ტიპი 2 დიაბეტის მქონე მრავალი პაციენტი აღნიშნავს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის დაქვეითებას ნორმალურ დონეზე და მათი შენარჩუნებას იმავე დონეზე.

გარდა ამისა, ამ ინსტრუმენტის უპირატესობებია:

• ტაბლეტების მოსახერხებელი ფორმა, რომელიც უნდა გადაყლაპოთ და წყლით გაირეცხოს;
• განაცხადი ხდება ერთხელ ან დილით და საღამოს;
• მედიკამენტის საკმაოდ დაბალი ფასი.

ბევრ მომხმარებელმა ასევე აღნიშნა, რომ მეტფორმინის მიღებისას წონაში კლებაა. მაგრამ ამავე დროს, თქვენ უნდა დაიცვან რამდენიმე წესი: იმოქმედოთ სპორტი, მიჰყევით დიეტას, დალიოთ უამრავი სითხე, შეზღუდავთ ჭამის დროს. ამისათვის თქვენ უნდა ჭამოთ უსიამოვნო ხილი და ბოსტნეული, ადვილად მოხმარებული ნახშირწყლები, საკვები მდიდარია ბოჭკოვანი.

ზოგჯერ შეგიძლიათ იპოვოთ პაციენტების უარყოფითი მიმოხილვები ამ პრეპარატის შესახებ. ისინი ძირითადად ასოცირდება პრეპარატის მავნე რეაქციებთან. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, უარყოფითი ეფექტების უმეტესი ნაწილი საკუთარ თავზე მიდის ორი კვირის მკურნალობის შემდეგ, რადგან სხეული უნდა შეეგუოს მეტფორმინის მოქმედებას.

მეტფორმინი არის შესანიშნავი საშუალება, რომელიც გამოიყენება შაქრის დონის შესამცირებლად 1 და 2 ტიპის დიაბეტის დროს. იგი გამოიყენება როგორც ინსულინის თერაპიის დამატება, და როგორც მეორე ტიპის პათოლოგიაში შაქრის შემამცირებელი მთავარი პრეპარატი. პროდუქტის გამოყენებამდე აუცილებელია ექიმთან სავალდებულო კონსულტაცია, რომელიც გაითვალისწინებს ყველა უკუჩვენებას და განსაზღვრავს სწორ დოზას.

გარდა ამისა, მეტფორმინი არ იყიდება რეცეპტის გარეშე. სინამდვილეში, პრეპარატის უკუჩვენებები და გვერდითი რეაქციები საკმაოდ მცირეა, მათი გამოვლინება ძალზე იშვიათია. ზოგადად, პრეპარატის შესახებ მიმოხილვები დადებითია. ამიტომ, ეს პრეპარატი შეიძლება ჩაითვალოს უვნებელი და ეფექტური.

ნებისმიერ შემთხვევაში, მედიკამენტურ თერაპიას უნდა ახლდეს შაქრის დონის მუდმივი მონიტორინგი გლუკომეტრის გამოყენებით, ფიზიკური დატვირთვა და ცხიმიანი და შემწვარი საკვების, საკონდიტრო ნაწარმის, ტკბილეულის მიღება დიეტისგან. მხოლოდ ყველა ამ წესის დაცვით, პაციენტს შეეძლება მიაღწიოს წამლის ხანგრძლივ ეფექტს და შეინარჩუნოს სისხლში გლუკოზის დონე ნორმალური ფასეულობების დიაპაზონში.

მეტფორმინის გამოყენების წესები განიხილება ამ სტატიაში ვიდეოში.