მეტფორმინი გამოიყენება ინსულინდამოკიდებული და ინსულინდამოკიდებული დიაბეტისთვის, როგორც ცალკე, ასევე შაქრის შემამცირებელ სხვა ქიმიკატებთან ერთად.
ხშირად, ტიპი 2 დიაბეტი ვითარდება ჭარბი წონის ფონზე. არა ყველა ადამიანს შეუძლია გადალახოს ჭარბი წონა. თუმცა, დრეჟეები ხელს უწყობენ დამატებითი ფუნტის დაკარგვას, ამიტომ ჯანმრთელი ადამიანებიც იყენებენ მათ წონაში.
არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ თითოეულ ფარმაცევტულ ნაერთს აქვს გამოყენების და გაფრთხილებების გარკვეული მახასიათებლები. მითითებული მედიკამენტი, საერთაშორისო სახელწოდებაა მისი ძირითადი აქტიური კომპონენტის თანხმოვნისა, არ არის გამონაკლისი. ნებისმიერმა პაციენტმა დეტალურად უნდა იცოდეს, თუ როგორ უნდა მიიღოს ტაბლეტები ამ აქტიური აქტიური ქიმიური ნივთიერებით, მისი თვისებებით, მსგავსი აგენტებით და რა ღირს პაკეტი.
პრეპარატის ზოგადი მახასიათებლები
ამ ფარმაცევტული ნაერთის საერთაშორისო სახელია მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი. იგი ცნობილია მსოფლიოს სხვადასხვა კუთხის მრავალი სპეციალისტის მიერ, ამიტომ ფარმაკოლოგიური ბაზარი ამ აქტიური ქიმიური ნაერთის მქონე დრაჟეების ფართო არჩევანს უზრუნველყოფს.
პრეპარატის მახასიათებელს შეიძლება ეწოდოს დიაბეტით დაავადებულებში გლიკემიის დონის თანდათანობითი დაქვეითება. ბიგუანიდის კლასის ერთადერთი წარმომადგენელი, ქიმიური ნაერთი არ ახდენს გავლენას შაქრის დონეზე ჯანმრთელ ადამიანებში.
მწარმოებელი აწარმოებს პრეპარატს ტაბლეტის ფორმით, ძირითადი ქიმიური ნაერთის დოზით 500, 850 და 1000 მგ. აფთიაქებში ვლინდება გახანგრძლივებული გავლენის გამათავისუფლებელი ფორმა. ერთი ბლისტერი შეიცავს 30 ან 120 ტაბლეტს. ძირითადი ნაერთის გარდა, ტალკი, მაგნიუმის სტეარატი და სახამებლის მცირე რაოდენობით შედის ერთჯერადი დოზა.
სამკურნალო ეფექტი მიზნად ისახავს ღვიძლის მიერ გლუკოზის წარმოების პროცესის ინჰიბირებას (გლუკონეოგენეზი). ეს არ ახდენს გავლენას ბეტა უჯრედების მიერ ინსულინის წარმოებაზე, ამიტომ არ იწვევს პროვოცირებას ნორმაში შაქრის დონის მკვეთრი შემცირებით. თვისებები გამოჩნდება ამ გზით:
- ნაწლავის კედლების მიერ მარტივი ნახშირწყლების ნაერთების შეწოვის ხარისხის შემცირება.
- ქსოვილის სტრუქტურების ინსულინისადმი მგრძნობელობის ზრდა.
- გლუკოზის პერიფერიული ათვისების პროცესის გაძლიერება.
- ჰიპერინსულინემიის შეწყვეტა.
- ჭარბი წონის სტაბილიზაცია და შემცირება.
- სისხლის პლაზმაში დაბალი სიმკვრივის ლინოპროტეინების და ტრიგლიცერიდების რაოდენობის შემცირება.
- გარკვეულწილად, ფიბრინოლიზური ეფექტის უზრუნველყოფა.
- ცხიმების დაჟანგვის მაჩვენებლის შემცირება.
- ცხიმოვანი მჟავების წარმოების ინჰიბიცია.
- ხელსაყრელი ეფექტი გულისა და სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ.
- სისხლძარღვთა კედლის გლუვი კუნთების ფენის პროლიფერაციის განვითარების შეჩერება.
მოქმედების მექანიზმი ითვალისწინებს დიაბეტის ისეთი გართულებების თავიდან აცილებას, როგორიცაა დიაბეტური ანგიოპათია, რომელიც გავლენას ახდენს პირის თითქმის ყველა შინაგანი ორგანოების სისხლძარღვოვან სტრუქტურებზე.
შიგნით მოხვედრის შემდეგ, მოქმედება ხდება 2.5 საათში. ნივთიერება შეიწოვება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში, შემდეგ შედის გემებში. პაციენტმა უნდა იცოდეს, რომ ჭამის დროს, მთავარი აქტიური ელემენტის შეწოვა მნიშვნელოვნად შემცირდება. ნახევარგამოყოფის პერიოდი დაახლოებით 6.5 საათს შეადგენს. აქტიური ნაერთი პრაქტიკულად არ აკავშირებს პლაზმის ცილებს.
პრეპარატის დოზის დაახლოებით 20-30% გამოიყოფა თირკმელებით.
ტაბლეტების გამოყენების ინსტრუქცია
დრაჟეებში გამოყენების მითითებები შემდეგია: პირველი და მეორე ტიპის დიაბეტი (როგორც მონოთერაპია, ასევე სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად), პოლიკისტოზური საკვერცხე. წამალი განსაკუთრებით სასარგებლოა იმ შემთხვევაში, როდესაც პაციენტებს ვერ ახერხებენ გლუკოზის დონის დაქვეითება სპორტული და დიეტური თერაპიის საშუალებით, ძლიერი სიმსუქნით.
ტაბლეტების ყიდვისას, ყურადღებით უნდა იქნას გამოყენებული გამოყენების ინსტრუქცია. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვები, დარწმუნდით, რომ მიმართეთ ექიმს.
ტაბლეტი უნდა გადაყლაპოს მთლიანი, გარეცხილი უამრავი წყლით. პირველად მედიკამენტების მიღება, ინსტრუქცია გირჩევთ არ უნდა აღემატებოდეს დოზა 500-1000 მგ დღეში. ორი კვირის შემდეგ, ექიმს შეუძლია დაარეგულიროს მკურნალობის რეჟიმი წამლის უფრო მაღალი დოზების მიღებით.
უნდა აღინიშნოს, რომ თერაპიის დასაწყისში, უმეტეს პაციენტებს განიცდიან გვერდითი რეაქციები, რომლებიც დაკავშირებულია საჭმლის მომნელებელ სისტემასთან. ასეთი არასასურველი გამოვლინებები არის სხეულის ადაპტირების აქტიური ნივთიერების გავლენის შედეგი. მას შემდეგ, რაც ადამიანის სხეული შეეგუება, სიმპტომები წყდება.
დღეში მაქსიმალური ნებადართულია 3000 მგ-მდე, ხოლო შემანარჩუნებელი დოზა ითვლება 1500-2000 მგ. იმის გამო, რომ ხანდაზმულ დიაბეტებში ტაბლეტებმა შეიძლება გავლენა მოახდინონ თირკმელების ფუნქციონირებაზე, რეკომენდებული დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 2000 მგ დღეში. ეს გაფრთხილება ასევე ვრცელდება იმ პაციენტებში, რომლებიც განიცდიან მძიმე მეტაბოლური დარღვევით.
თუ პაციენტს, რომელიც იღებს სხვა ჰიპოგლიკემიურ ნივთიერებას, უნდა დალიოს მითითებული პრეპარატი, მაშინ მან უარი უნდა თქვას წინა თერაპიაზე. ტაბლეტებს ინსულინის ინექციებთან შეთავსებით, ამ უკანასკნელის დოზა შეიძლება თანაბრად შემცირდეს ექიმთან პირველი კონსულტაციით.
ხანგრძლივი გამათავისუფლებელი ტაბლეტების გამოყენებით, მინიმალური დოზა უნდა დაიცვას - 500 ან 850 მგ (განთავისუფლების ფორმიდან). უფრო მაღალი დოზების დანიშვნა ინდივიდუალურად ხორციელდება, სისხლის პლაზმაში გლუკოზის დონის და პაციენტის ზოგადი კეთილდღეობის გათვალისწინებით.
შეიძინეთ პრეპარატი აფთიაქებში, რომელსაც დანიშნავს. შეფუთვა საგულდაგულოდ ინახება ბნელ ადგილას, მას სჭირდება სპეციალური ტემპერატურული რეჟიმი არაუმეტეს 25 გრადუსისა.
ყიდვისას ყურადღება უნდა მიაქციოთ ვადის გასვლის თარიღს, რომელიც, ჩვეულებრივ, სამი წელია.
უკუჩვენებები და შესაძლო ზიანი
დიაბეტით დაავადებულებმა უნდა იცოდეთ რაც შეიძლება მეტი ეს ნივთიერება, რადგან ამ აბებს აქვს უკუჩვენებების მნიშვნელოვანი ჩამონათვალი.
წაიკითხეთ პრეპარატის აღწერილობა, თქვენ გულდასმით უნდა წაიკითხოთ ყველა დაავადება და სიტუაცია, როდესაც პრეპარატის გამოყენება აკრძალულია.
ასე რომ, ანტიდიაბეტური საშუალებების გამოყენება პაციენტებისთვის აკრძალულია სხეულის გარკვეული პირობებისა და პირობების არსებობის შემთხვევაში.
მიღება აკრძალულია შემდეგ შემთხვევებში:
- ღვიძლის / თირკმელების დისფუნქციის არსებობა;
- დიაბეტური კომა და პრაკომას წინაპირობების არსებობა;
- მწვავე პათოლოგიების დროს - დეჰიდრატაცია, მაღალი ცხელება, სხვადასხვა ინფექციები, ჰიპოქსიის მდგომარეობა (ბრონქულ-ფილტვის დაავადება, შოკი, სეფსისი, თირკმლის ინფექცია);
- ქსოვილის ჰიპოქსიისკენ მიმავალი პათოლოგიების თანდასწრებით (მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი, რესპირატორული / გულის უკმარისობა);
- მწვავე ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის, აგრეთვე ქრონიკული ალკოჰოლიზმის არსებობა;
- ლაქტური აციდოზის ნიშნები;
- ძირითადი და დამატებითი კომპონენტების მიმართ ინდივიდუალური მგრძნობელობის დადგენის შემთხვევაში;
- თუ იოდის შემცველი კონტრასტული აგენტები გამოიყენება რენტგენის ან რადიოიზოტოპის შესწავლის დროს;
- ორსულობის პერიოდი;
- თუ არსებობს დაბალი კალორიური დიეტის გამოყენება (დღეში 1 ათას კკალზე ნაკლები);
- ძუძუთი კვება;
- სერიოზული ოპერაციის ან ტრავმის დროს (ინსულინის ინექციების დანერგვით).
60 წელზე უფროსი ასაკის დიაბეტით დაავადებულთათვის არასასურველი მკურნალობა, იძულებული გახდა მძიმე შრომა შეესრულებინათ, თან ახლავს უამრავი ფიზიკური დატვირთვა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ლაქტური აციდოზის განვითარების ალბათობა მაღალია.
ჰიპოგლიკემიური პრეპარატების გამოყენების შედეგად მიღებული გვერდითი მოვლენებისგან, გამოირჩევა შემდეგი:
- პაციენტს შეიძლება უჩივდეს სისხლძარღვთა დაავადებას, კერძოდ ღებინება, გულისრევა, გემოვნების ცვლილება, მადის დაქვეითება ან ნაკლებობა, გაზების წარმოქმნის გაზრდა, მუცლის ტკივილი და დიარეა.
- ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია მეგალობლასტური ანემიის განვითარება.
- გახანგრძლივებული თერაპიით, ვიტამინი B12 წყვეტს ნორმალურ შეწოვას, რაც იწვევს დეფიციტს.
- ლაქტური აციდოზის, ჰიპოგლიკემიის განვითარება და კანის გამონაყარის გამოჩენა.
დოზის გადაჭარბების შემთხვევები ზოგჯერ შესაძლებელია, რაც ლაქტური აციდოზის განვითარებას გულისხმობს. ეს მდგომარეობა უკიდურესად საშიშია, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ფატალური შედეგი. ლაქტური აციდოზის ძირითადი სიმპტომებია გულისრევა და ღებინება, სხეულის დაბალი ტემპერატურა, დიარეა, დაქვეითებული ცნობიერება, თავბრუსხვევა, კუნთების ტკივილი, სწრაფი სუნთქვა და კომა განვითარება.
როდესაც ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები გამოჩნდება, პაციენტი სასწრაფოდ უნდა წაიყვანოთ სამედიცინო დაწესებულებაში. სამედიცინო დაწესებულებამ დაუყოვნებლივ უნდა განსაზღვროს ლაქტატისა და ჰემოდიალიზის დონე.
ასევე გამოიყენება სიმპტომური თერაპია.
ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო ნივთიერებებთან
არ არსებობს ისეთი სამკურნალო ნივთიერება, რომელიც სხვა წამლებთან ურთიერთობისას რაიმე გავლენას არ მოახდენს ადამიანის სხეულზე.
ასე რომ, აღწერილი აქტიური კომპონენტით: როდესაც ის ზოგიერთ ნივთიერებასთან არის შერწყმული, ჰიპოგლიკემია ხდება, სხვებთან ერთად მიღებისას ხდება ჰიპერგლიკემია, ხოლო სხვებთან ერთად, ვითარდება ლაქტური აციდოზი.
არ არის რეკომენდებული დიაბეტით დაავადებულებში გლუკოზის კონცენტრაციის სწრაფი მატება ნივთიერებებთან კომბინაციები.
ეს მედიკამენტებია:
- დანაზოლი;
- ქლორპრომაზინი;
- ანტიფსიქოტიკა;
- გლუკოკორტიკოსტეროიდები;
- ჰორმონალური ჩასახვის საწინააღმდეგო პრეპარატი;
- ეპინოფირნი;
- ნიკოტინის მჟავისა და ფენოთიააზინის წარმოებულები;
- მარყუჟის შარდმდენები;
- ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები;
- სიმპათომიმეტიკები;
- გლუკაგონი.
თერაპიის შემდეგი კომპონენტები ზრდის ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს:
- სულფონილურაზების წარმოებულები.
- არასტეროიდული საშუალებები.
- MAO და ACE ინჰიბიტორები.
- აკაროზა.
- ციკლოფოსფამიდი.
- კლოფიბრატის წარმოებულები.
- ინსულინის ინექცია
- ბეტა ბლოკატორები.
- ოქსიმეტრაციკლინი.
ალკოჰოლური სასმელების და ციმეტიდინის ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ლაქტური აციდოზის განვითარება. ნაერთების და ანტიკოაგულანტების კომპლექსურმა გამოყენებამ შეიძლება შეამციროს ეფექტი ამ უკანასკნელის სხეულზე.
ბევრ პაციენტს აინტერესებს როგორ მოქმედებს პრეპარატი და ანტიბიოტიკები. ბაქტერიული დაავადებების სამკურნალო დიაბეტით დაავადებები არ ინერვიულოთ, ისინი თავსებადია. მთავარია, სხვადასხვა დროს მიიღოთ ისინი.
ღირებულება და კავშირი მიმოხილვები
ფარმაკოლოგიური ბაზარი გთავაზობთ ბევრ ტაბლეტს აღწერილი აქტიური ინგრედიენტებით.
დამხმარე კომპონენტების განსხვავებული შემადგენლობის მიუხედავად, აბები არც ისე ძვირია.
მაგალითად, რუსეთში ღირებულება 90-დან 260 რუბლამდე მერყეობს.
მეტფორმინის ფასი სხვა უცხოური ფარმაკოლოგიური კომპანიებისგან დიდად არ განსხვავდება.
მეტფორმინის ღირებულება სხვადასხვა უცხოური მწარმოებლისგან არის:
- სლოვაკეთი - 130-დან 210 რუბლამდე.
- უნგრეთი - 165-დან 260 რუბლამდე.
- პოლონეთი - 75-დან 320 რუბლამდე.
მეტფორმინის დროს, ფასი საკმაოდ ერთგულია ყველა პაციენტისთვის. ეს არის ძალიან დიდი პლუს ინსტრუმენტი. აბების შესახებ, შეგიძლიათ იპოვოთ მრავალი დადებითი მიმოხილვა სხვადასხვა ფორუმში. მართლაც, ეს არის პრეპარატი, რომელიც ეფექტურად ამცირებს გლუკოზის კონცენტრაციას. სათანადო ადმინისტრირებით, ჰიპოგლიკემია თითქმის არ გვხვდება.
აქ არის ერთი დადებითი მიმოხილვა მეტფორმინის შესახებ ლუდმილადან (49 წლის):
ეს არის ორიგინალური პრეპარატი, რომელიც ჰიპერგლიკემიის გაუმკლავებაში დაეხმარა არა მხოლოდ ჩემთვის, არამედ ჩემი მეუღლისთვის. ჩვენ დავლიეთ და გავაგრძელეთ მისი დალევა ბოლო ორი წლის განმავლობაში. ეს ნამდვილად კურნავს, ჩემთვის სხვა აბები არ არის. რა თქმა უნდა, დასაწყისში ორივემ განიცადა „ადაპტაცია“, დაახლოებით 1,5-2 კვირაში იყო სისხლჩაქცევები. მაგრამ ახლა შაქრის დონე არ აღემატება 6.5-7 მმოლ / ლ, და ჩემი წონა ბოლო ერთი წლის განმავლობაში შემცირდა 4 კგ-ით.
ექიმების მიმოხილვები ასევე ძირითადად დადებითია. ბევრი ექსპერტი დანიშნავს ამ პრეპარატს მისი ქონების გამო, თანდათანობით შეამციროს შაქრის კონცენტრაცია, ჰიპოგლიკემიის ან გლიკემიის კომაში გადაყვანის გარეშე. ამასთან, ექიმები აფრთხილებენ იმ ადამიანებს, რომლებიც წონის დაკარგვას გადაწყვეტენ, აქტიური ინგრედიენტის გამოყენებით შესაძლო გვერდითი ეფექტის შესახებ. როგორც წესი, ექიმები არ ინიშნება ეს წამალი წონის დაკლებისთვის.
ზოგჯერ შეიძლება გვხვდეს უარყოფითი კომენტარი პაციენტების მხრიდან, რომლებიც იღებენ ნაერთს. ისინი ასოცირდება დაძაბული კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებებთან. ფაქტია, რომ თითოეული ორგანიზმი მედიკამენტს განსხვავებულად აღიქვამს, ამიტომ გვერდითი რეაქციების სიმძიმე ასევე განსხვავებულია. ამასთან დაკავშირებით, ზოგიერთ დიაბეტით დაავადებულს მკურნალობას სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტით უტარებენ.
პაციენტი, რომელიც ალკოჰოლს სვამს მეტფორმინის თერაპიის დროს, უნდა იცოდეს საკუთარი ჯანმრთელობის უგულებელყოფის შედეგად გამოწვეული შესაძლო გართულებების შესახებ.
სამედიცინო მედიკამენტების ანალოგები
მას შემდეგ, რაც აღწერილი აქტიური კომპონენტი არ არის შესაფერისი ყველა დიაბეტით დაავადებულთათვის, როდესაც ისინი სამედიცინო დაწესებულებას დაუკავშირდნენ, მათ ირჩევენ ანალოგები.
ამ სახსრებს შორის გამოირჩევა ის, რაც შეიცავს ერთსა და იმავე მთავარ კომპონენტს, ისევე როგორც მათ, რომლებიც შეიცავს სხვადასხვა ნივთიერებებს, მაგრამ აქვთ მსგავსი სამკურნალო ეფექტი.
აღწერილი ნაერთის შემცველი ყველაზე პოპულარული ანტიდიაბეტური საშუალებებია გლიფორმინი, გლუკოფაგი, მეტფოგამა ფორტე, სიოფორი.
გლიფორმინი შინაური პრეპარატია. აქტიური ნივთიერების გარდა, შედის პოვიდონი, კროსპოვიდონი, სახამებელი, სილიციუმის დიოქსიდი, გლიცეროლი და სტეარის მჟავა.
გლუკოფაგი არის საფრანგეთის მიერ დამზადებული აბი. პრინციპში, ისინი პრაქტიკულად არ განსხვავდებიან. აქედან გამომდინარე, მხოლოდ ექიმს შეუძლია შეადაროს მათი ეფექტურობა.
Metfogamma Forte არის კიდევ ერთი იაფი კოლეგა. კერძოდ, ეს ეფექტურია სულფონილურას სამკურნალო საშუალებებით მკურნალობის უკმარისობის დროს. შემადგენლობაში შედის იგივე კომპონენტები.
Siofor - ტაბლეტები, რომელშიც შედის პოვიდონი, მაგნიუმის სტეარატი, მაკროგოლი და სილიციუმის დიოქსიდი.
Vidal სამედიცინო წიგნში შეგიძლიათ იპოვოთ სხვა სინონიმები. Vidal ვებსაიტზე მოცემულია ანოტაცია მედიცინის, როგორ მუშაობს, ვის შეუძლია მისი მიღება და რა ეხმარება მას. რომელი წამლის მიღება უკეთესია, ძნელი სათქმელია. პაციენტი ამას თავად განსაზღვრავს, ფასისა და თერაპიული ეფექტის საფუძველზე.
ძირითადი კომპონენტის მიმართ ინდივიდუალური მგრძნობელობის გათვალისწინებით, ექიმი განსაზღვრავს წამალს, რომლის შემადგენლობა მნიშვნელოვნად განსხვავდება. მაგალითად, გლიბენკლამიდი არის ტაბლეტი ჰიპოგლიკემიური, ანტითრომბული და ჰიპოლიპიდემიური ეფექტებით. კომპოზიციაში შედის აქტიური კომპონენტი გლიბენკლამიდი. ასევე შეიძლება დაინიშნოს გლუკობაი (გერმანია), ალტარა (გერმანია) და ა.შ., რომელსაც ეწვიეთ Vidal სამედიცინო დირექტორიაში, შეგიძლიათ იპოვოთ ინფორმაცია ინტერესის ანალოგის, მისი შემადგენლობის და როგორ განსხვავდება სხვა საშუალებებისაგან.
დიაბეტის თითქმის ყველა პაციენტმა იგრძნო სარგებლობა ჰიდროქლორიდის მიღებისას. იგი გამოიყენება მარტო ან ინსულინის ინექციებით. და თუ მოულოდნელად ტაბლეტები არ ჯდება, შეადარეთ ექიმს იგივე საშუალებები. რომელია უკეთესი დაგეხმარებათ სპეციალისტის ან სამედიცინო ცნობარების განსაზღვრაში. აბი განთქმულია კარგი ეფექტურობით, ამიტომ ჰიპერგლიკემიასთან ერთად ღირს სცადოთ. გლუკოზის მიღებისას ნორმალურ და ჯანმრთელობას უბრუნდება.
ექსპერტები გეტყვიან მეტფორმინის შაქრის შემცირების თვისებების შესახებ ამ სტატიაში ვიდეოში.
