შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2-ის სამკურნალო საშუალება შეიძლება შეიცავდეს მონოთერაპიას ერთჯერადი წამლით ან კომპლექსური მედიკამენტებით.
Yanumet, როგორც ანტიდიაბეტური აგენტი, არის მედიკამენტი ორი აქტიური ინგრედიენტით, ამიტომ ერთი ტაბლეტის მიღებამ შეიძლება შეცვალოს რამდენიმე წამლის გამოყენების აუცილებლობა.
დღემდე, რუსეთში არსებულ აფთიაქებში კომბინირებული მედიკამენტები საკმაოდ მაღალი ღირებულებაა. მაგრამ, სამედიცინო ექსპერტების აზრით, მათი ეფექტურობა ამართლებს ასეთ ფასს.
რა არის ჰიპოგლიკემიური აგენტი?
პრეპარატი Yanumet შედის ჰიპოგლიკემიური ეფექტის მქონე მედიკამენტების ჯგუფში. სწორედ ამიტომ, ის ხშირად ინიშნება შაქრიანი დიაბეტისთვის, ინსულინის დამოუკიდებელი ფორმით.
მისი ეფექტურობა გაუმჯობესებულია მრავალი აქტიური ინგრედიენტის მიერ, რომლებიც მედიკამენტების ნაწილია.
იანუმეტის წარმოშობის ქვეყანა არის ამერიკის შეერთებული შტატები, რომელიც განმარტავს პრეპარატის საკმაოდ მაღალ ფასს (სამ ათას მანეთამდე, დოზადაა დამოკიდებული).
იანუმეტის ტაბლეტები გამოიყენება შემდეგ შემთხვევებში:
- სისხლში გლუკოზის დონის შესამცირებლად, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ დიეტურმა მიღებამ ზომიერ ფიზიკურ აქტივობასთან ერთად აჩვენა უარყოფითი შედეგი;
- თუ მონოთერაპიას მხოლოდ ერთი აქტიური ნივთიერების გამოყენებით არ მოუტანია სასურველი ეფექტი;
- მისი გამოყენება შესაძლებელია როგორც კომპლექსური თერაპია, სულფლნილურას წარმოებულებთან ერთად, ინსულინთერაპია ან PPAR- გამა ანტაგონისტებთან ერთად.
მედიკამენტს აქვს თავისი შემადგენლობით ერთდროულად ორი აქტიური კომპონენტი, რომელსაც აქვს ჰიპოგლიკემიური მოქმედება:
- სიტაგლიპინი წარმოადგენს DPP-4 ფერმენტის ინჰიბიტორთა ჯგუფის წარმომადგენელს, რომელიც სისხლში შაქრის მატებასთან ერთად ასტიმულირებს პანკრეასის ბეტა უჯრედების მიერ ინსულინის სინთეზს და სეკრეციას. ამ პროცესის შედეგად, ღვიძლში შეინიშნება შაქრის სინთეზის დაქვეითება.
- მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი წარმოადგენს მესამე თაობის biguanide ჯგუფის წარმომადგენელს, რომელიც ხელს უწყობს გლუკონეოგენეზის ინჰიბირებას. მასზე დაფუძნებული წამლების გამოყენება ასტიმულირებს გლიკოლიზს, რაც იწვევს სხეულის უჯრედებსა და ქსოვილებში გლუკოზის უკეთეს გაუმჯობესებას. გარდა ამისა, აღინიშნება ნაწლავის უჯრედების მიერ გლუკოზის შეწოვის დაქვეითება. მეტფორმინის მთავარი უპირატესობა ის არის, რომ ეს არ იწვევს გლუკოზის დონის მკვეთრ შემცირებას (სტანდარტული დონის ქვემოთ) და არ იწვევს ჰიპოგლიკემიის განვითარებას.
პრეპარატის დოზა შეიძლება განსხვავდებოდეს ერთი აქტიური კომპონენტის - მეტფორმინის ჰიდროქლორიდის ხუთასიდან ათას მილიგრამამდე. სწორედ ამიტომ, თანამედროვე ფარმაკოლოგია პაციენტებს სთავაზობს შემდეგი ტიპის ტაბლეტებს:
- ჯანუმეტი 50/50.
- ჯანუმეტი 50/850.
- ჯანუმეტი 50/1000.
მედიკამენტების შემადგენლობაში პირველი ფიგურა გვიჩვენებს აქტიური კომპონენტის სიტაგლიპინის ოდენობას, მეორე აჩვენებს მეტფორმინის მოცულობას. როგორც დამხმარე ნივთიერებები გამოიყენება:
- მიკროკრისტალური ცელულოზა.
- პოვიდონი.
- ნატრიუმის სტეარილ ფუმარატი.
- ნატრიუმის ლაურილის სულფატი.
- პოლივინილის სპირტი, ტიტანის დიოქსიდი, მაკროგოლი, ტალკი, რკინის ოქსიდი (ტაბლეტის პრეპარატის ჭურვი მათგან შედგება).
სამედიცინო ხელსაწყოს Yanumet (Yanomed) წყალობით, შესაძლებელია გლუკოაგონის ჭარბი ინჰიბიციის მიღწევა, რაც ინსულინის დონის მატებასთან ერთად, სისხლში გლუკოზის ნორმალიზებამდე მივყავართ.
ტაბლეტების გამოყენების ინსტრუქცია
მხოლოდ დამსწრე ექიმი, რომელიც აკონტროლებს პათოლოგიური პროცესის მიმდინარეობას, განსაზღვრავს მკურნალობას და პაციენტებისთვის მედიკამენტების მიღებას.
როგორც წესი, Yanumet- ის პრეპარატები უნდა მიიღოთ დღეში ორჯერ ჭამის დროს (დილით და საღამოს), სვამს უამრავი სითხე.
გამოყენების ინსტრუქცია აჩვენებს, რომ საწყისი თერაპია არის 500 მგ მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი და 50 მგ sitaglipin დღეში ორჯერ (ერთი ტაბლეტი მინიმალური დოზით).
შემდგომი მკურნალობა შეიძლება დაგჭირდეთ მეტფორმინის ორმაგი დოზით კორექტირება.
თუ ადრე პაციენტმა გაიარა თერაპიული კურსი მხოლოდ მეტფორმინის დაფუძნებული მედიკამენტების გამოყენებით, და ასეთმა მკურნალობამ არ გამოიღო აუცილებელი შედეგი, პრეპარატის გამოყენება შემდეგი იქნება:
- მკურნალობის დაწყებამდე მოქმედებს მეტფორმინის ჰიდროქლორიდის დოზა
- სიტაგლიპინის ყოველდღიური მიღება უნდა იყოს მინიმუმ 100 მგꓼ
- აბების რაოდენობა დღეში ორია.
იმ პაციენტთა კატეგორიამ, რომლებიც ადრე იყენებდნენ მკურნალობას მხოლოდ სტაგლიპინით დაავადებულ მედიკამენტებზე დაყრდნობით, უნდა გაიარონ ახალი თერაპია შემდეგი სქემის მიხედვით:
- დღეში ორჯერ მიიღება პრეპარატი 50 მგ Sitaglipin და 500 მგ მეტფორმინის ჰიდროქლორიდის ოდენობით.
- შემდგომში შესაძლებელია დოზის გაზრდა, რომლებიც ერთი Janumet 1000 ტაბლეტის შემადგენელი ნაწილია.
თუ გამოყენებულია სულფონილურას წარმოებულებთან კომპლექსური თერაპიული მკურნალობა, დოზის მიღების წესი განსაზღვრავს შემდეგ ფაქტორებს:
- მეტფორმინის ჰიდროქლორიდის დოზა განისაზღვრება პაციენტში პათოლოგიის განვითარების ხარისხზე
- სიტაგლიპინის ყოველდღიური მიღება 100 მგ, იყოფა ორ დოზად
- სულფონილურას წარმოებულების აქტიური ნივთიერების ოდენობას განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი პაციენტის კლინიკური სურათის საფუძველზე.
მკურნალობის ნებისმიერი ფორმა უნდა გამორიცხავდეს ალკოჰოლური სასმელების მოხმარებას, რადგან ალკოჰოლი კატეგორიულად უკუნაჩვენებია. სხვა მედიკამენტებთან თავსებადი უნდა შეთანხმდეს სამედიცინო პროფესიონალთან.
დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს ლაქტური აციდოზი.
მისი აღმოფხვრის მიზნით, პაციენტებს ჰოსპიტალიზაცია უტარდებათ და ატარებენ შემდეგ ტიპის მკურნალობას - სიმპტომური თერაპია, ჰემოდიალიზი.
რა შემთხვევებში იკრძალება ჰიპოგლიკემიური აგენტის გამოყენება?
თერაპიული მკურნალობის დაწყებამდე უნდა ყურადღებით წაიკითხოთ ოფიციალური ინსტრუქციებში მითითებული უკუჩვენებების რაოდენობა.
გარდა ამისა, აუცილებელია ექიმთან კონსულტაციები პრეპარატის გამოყენების შესახებ.
მრავალი მედიკამენტის მსგავსად, იანუმეტის გამოყენება არ შეიძლება გარკვეულ შემთხვევებში.
პირველ რიგში, აკრძალულია ტაბლეტის პრეპარატის მიღება, თუ არსებობს ასეთი გამოვლინებები:
- პაციენტში არსებობს მგრძნობელობის გაზრდილი დონე პრეპარატის ერთი ან რამდენიმე კომპონენტის მიმართ.
- თირკმელების ნორმალური ფუნქციონირების პრობლემები, ისევე როგორც სიტუაციების გამოვლინება, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს მის გაუარესებაზე. ეს მოიცავს დეჰიდრატაციას, მწვავე ინფექციური პათოლოგიების მიმდინარეობას და შოკის მდგომარეობას.
- სიტუაციები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილების ჰიპოქსია.
- ღვიძლის მძიმე დაავადება ან მისი უკმარისობა.
- ალკოჰოლის მოწამვლის დროს.
- მწვავე ან ქრონიკული მეტაბოლური აციდოზი.
- დიაბეტური კეტოაციდოზი.
- პათოლოგიური პროცესის ინსულინდამოკიდებული ფორმა.
იმისდა მიუხედავად, რომ დღეს არ არსებობს ინფორმაცია სამედიცინო კვლევების შესახებ ნაყოფზე პრეპარატის მოქმედების შესახებ, იკრძალება თერაპიის გავლა მისი გამოყენებით ბავშვის ტარების დროს ან შემდგომ ძუძუთი კვების პერიოდში.
უნდა აღინიშნოს, რომ პაციენტის მშვიდი პერიოდის განმავლობაში არ არსებობს ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი. თუ ადამიანის ცხოვრების წესის ცვლილებები, ძლიერი ფიზიკური ვარჯიში, ნერვული ან ემოციური ამოწურვა, დიეტის ცვლილება (შიმშილობამდე), სისხლში გლუკოზის დონე შეიძლება შემცირდეს კრიტიკულ დონეზე.
კომპლექსური თერაპიის დაწყებამდე უნდა ჩატარდეს აუცილებელი სადიაგნოსტიკო ტესტები და ანალიზები, რათა თავიდან იქნას აცილებული მედიკამენტების მიღება ნეგატიური შედეგები და მანიფესტაციები.
გვერდითი მოვლენები და გვერდითი მოვლენები
პაციენტის ზოგადი კეთილდღეობა და შინაგანი ორგანოებისა და სისტემების მხრიდან უარყოფითი რეაქციების გამოვლინების რისკი პირდაპირ დამოკიდებულია მედიკამენტების მიღებაზე და სხვა წამლებთან მის ურთიერთქმედებაზე.
გვერდითი მოვლენები, როგორც წესი, ხდება მაშინ, როდესაც პაციენტი არღვევს სამედიცინო რეკომენდაციებს პრეპარატის მიღებასთან დაკავშირებით.
ნეგატიური რეაქციები შეიძლება მოხდეს ასეთი კომბინირებული მედიკამენტების მიღების წესების დარღვევის შედეგად.
ძირითადი გვერდითი მოვლენებია:
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებასთან დაკავშირებული სხვადასხვა პრობლემების წარმოშობა, ეს, უპირველეს ყოვლისა, სიმპტომებია, როგორიცაა გულისრევა და ღებინება, დიარეა, მუცლის ღრუს დაქვეითება და
- დისპეფსიური დარღვევების გამოვლინება,
- მედიცინა ზრდის ანორექსიის რისკს,
- შესაძლებელია გემოვნების შეგრძნებების ცვლილება, რაც გამოიხატება პირის ღრუში ლითონის უსიამოვნო გემოს გამოვლენით,
- ვიტამინის B- ის რაოდენობის შემცირება, რაც აიძულებს თქვენ დამატებით მიიღოთ მედიკამენტები, სამკურნალო დანამატებით,
- ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება და მუდმივი დაღლილობის შეგრძნების გამოჩენა,
- არტერიული წნევის დაქვეითება
- გულის რითმის დარღვევა,
- ანემიის გამოვლინება,
- მნიშვნელოვანი დოზის გადაჭარბებით, შესაძლებელია ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი.
გარდა ამისა, კანთან დაკავშირებული პრობლემები შეიძლება აღმოჩნდეს, თუ აღინიშნება ალერგიული რეაქციის გამოვლინება, რომელიც მიღებულია წამლის მიმართ.
მომხმარებელთა და სამედიცინო პროფესიონალების მიმოხილვები?
პრეპარატის შესახებ Janumet მიმოხილვები გარკვეულწილად განსხვავდება ბევრ პაციენტში.
დიაბეტით დაავადებულთა ერთი კატეგორია უჩივის სხვადასხვა უარყოფითი რეაქციის გამოვლინებებს, რომლებიც წარმოიქმნა მედიკამენტების მიღების შედეგად.
სხვები მიუთითებენ პრეპარატის საკმაოდ კარგ შემწყნარებლობაზე, რამაც აჩვენა მისი ეფექტურობის საკმაოდ მაღალი დონე.
ზოგადად, შეიძლება ითქვას, რომ მედიკამენტი ნამდვილად ასრულებს მასზე მოქმედების მოქმედებას - ის ამცირებს სისხლში გლუკოზის დონეს და ამცირებს ინსულინის წინააღმდეგობის გამოვლინებას. ასეთი დადებითი თვისებები ვლინდება მისი ორი ძირითადი კომპონენტის გამო.
წამლის Janumet- ის ფასი საკმაოდ მაღალია, რაც ამ სამედიცინო პროდუქტის ერთ – ერთი უარყოფითი მხარეა. მედიკამენტების ეს ღირებულება განპირობებულია ორი ძირითადი ფაქტორით:
- ტაბლეტის მომზადების შემადგენლობა,
- უცხოური კომპანიის მიერ წარმოება.
მედიცინის სპეციალისტები გამოთქვამენ პოზიტიურ მოსაზრებას პრეპარატის ეფექტურობის შესახებ და აცხადებენ, რომ ყველა რეკომენდაციის დაცვა უშეცდომოდ მიდის დადებით შედეგამდე. ამ შემთხვევაში, საჭიროა მედიკამენტების გულდასმით მიღება ღვიძლისა და თირკმელების დაავადებების მქონე ადამიანებისთვის, ასევე სიბერეში.
უნდა გვახსოვდეს, რომ ნებისმიერი ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ დამსწრე ექიმის მითითებით და მისი მკაცრი ხელმძღვანელობით.
რა მედიკამენტებით შემიძლია შევცვალო პრეპარატი?
წამლის მაღალი ღირებულება გიფიქრიათ იმაზე, რომ იპოვოთ მსგავსი მედიკამენტები, რომლებიც უფრო ხელმისაწვდომი გახდება. უნდა აღინიშნოს, რომ დღეს Yanumet ანალოგები ფარმაკოლოგიურ ბაზარზე წარმოდგენილია მხოლოდ სამედიცინო ხელსაწყო Velmetia. უნდა აღინიშნოს, რომ ასეთი ანალოგის ღირებულება რამდენჯერმე მეტია, ვიდრე Yanumet- ს. გარდა ამისა, ასეთი პრეპარატი ჩვეულებრივ არ არის ხელმისაწვდომი ურბანულ აფთიაქებში და მათი მიწოდება მხოლოდ მოთხოვნით შეიძლება.
სხვა შემცვლელებს აქვთ მსგავსი ეფექტი, მაგრამ განსხვავდება პრეპარატის ძირითადი კომპონენტების შემადგენლობაში. არსებობს უამრავი პრეპარატი, რომელსაც მსგავსი ეფექტი აქვს და ემთხვევა Yanumet- ს ATC კოდში.
გლიბომეტი არის ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტი, რომელიც შეიცავს ისეთ ძირითად კომპონენტებს, როგორიცაა მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი და გლიბენკლამიდი. მედიცინას ასევე აქვს ლიპიდების შემცირების ეფექტი.
დუგლიმაქსი არის პრეპარატი, რომელიც შაქრის შემამცირებელი პრეპარატების ჯგუფის ნაწილია. მას შემადგენლობაში ორი აქტიური ნივთიერება აქვს - მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი და გლიმიპირიდი.
Tripride არის ტაბლეტის კომბინირებული პრეპარატი, რომელიც დაფუძნებულია მეტფორმინსა და პიოგლიტაზონზე. აქვს მსგავსი სამედიცინო მითითებები ჯანუმეტთან.
Avandamet ასევე გამოიყენება სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალიზებისთვის. ჰიპოგლიკემიური მოქმედება მიიღწევა ისეთი აქტიური ნივთიერებების, როგორიცაა მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი და როზიგლიტაზონი ურთიერთქმედების გამო.
ამ სტატიის ვიდეოში შემავალი ექსპერტები ინფორმაციას მოგაწვდიან შაქრის შემამცირებელი ყველაზე ეფექტური პრეპარატების შესახებ.
