პენიცილინისა და მაკროლიდის ანტიბიოტიკები ეფექტური და უსაფრთხო სამკურნალო საშუალებებია, რომლებიც დადგენილია კანის, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, რესპირატორული და უროგენიტალური სისტემების, რბილი ქსოვილების ბაქტერიული დაავადებების სამკურნალოდ, რომლებიც დამოკიდებულია მითითებებზე და ინდივიდუალურ მგრძნობელობაზე, წამლები და თერაპევტები გირჩევთ მიიღოთ Sumamed ან Amoxiclav, ისევე როგორც ამ ფონდების ანალოგები.
სუმედის დამახასიათებელი
სუამედის აქტიური ნივთიერებაა აზითრომიცინი. ის ეფექტურად მოქმედებს გრამდადებით (სტაფილოკოკები, სტრეპტოკოკები), გრამუარყოფითი (ჰემოფილიური ბაცილი, მორაქელა, გონოკოკი), ანაერობული (კლოსტრიდია, პორფირომიონატები) და სხვა მიკროორგანიზმები. აზითრომიცინის ღირებული თვისებაა მისი ეფექტურობა ქლამიდიის, მიკოპლაზმოზისა და ბორელიოზის პათოგენების საწინააღმდეგოდ (ლაიმის დაავადება).
Sumamed ან Amoxiclav არის ეფექტური და უსაფრთხო სამკურნალო საშუალებები, რომლებიც ინიშნება ბაქტერიული დაავადებებისთვის.
Sumamed– ის გამოყენება მითითებულია შემდეგი პათოლოგიებისთვის:
- სასუნთქ გზებში ლოკალიზებული ბაქტერიული ინფექციები (ფარინგიტი, სინუსიტი, სინუსიტი, ოტიტი მედია, საზოგადოების მიერ შეძენილი პნევმონია, მწვავე და ქრონიკული ბრონქიტი, ტრაქეიტი და ა.შ.);
- კანის და რბილი ქსოვილების დაავადებები (იმპეტიგო, მწვავე გამონაყარი, ერითსიპელა) ან მეორადი ბაქტერიული ინფექციები დერმატოზებით;
- ბორელიოზის საწყის ეტაპზე.
ასევე, პრეპარატი ინიშნება ცერვიციტის, ურეთრიტის და სგგ-ით გამოწვეული უროგენიტალური სისტემის სხვა ანთებების სამკურნალოდ, აგრეთვე ინფექციური ენდოკარდიტისა და მიკობაქტერიოზის პროფილაქტიკისთვის.
პრეპარატი Sumamed ინიშნება გენიტარული სისტემის ანთების სამკურნალოდ.
Sumamed ხელმისაწვდომია სხვადასხვა ფორმით:
- პერორალური გამონაყარის ტაბლეტები. ტაბლეტებში ანტიბიოტიკების დოზა შეიძლება იყოს 125 მგ, 250 მგ, 500 მგ ან 1 გ.
- კაფსულები 1 ჟელატინის კაფსულა შეიცავს 250 მგ აზითრომიცინს.
- ფხვნილი შეჩერებისთვის. აზითრომიცინის დოზა Sumamed სუსპენზიის დროს შეადგენს 100 მგ პრეპარატის 5 მლ-ში, Sumamed Forte- ის შეჩერებით - 200 მგ / 5 მლ. დაბალი დოზით პრეპარატი გამოიყენება ახალშობილთა სამკურნალოდ. ამ დოზის ფორმა განკუთვნილია ბავშვებისთვის, ამიტომ, ფხვნილი შეიცავს არომატს (ბანანი, მარწყვი, ჟოლო, ალუბალი ან ვანილი).
- ინექციის ფხვნილი. მედიცინის 1 ბოთლი შეიცავს 500 მგ ანტიბიოტიკს.
პრეპარატის ზოგიერთი ფორმა შეიცავს ასპარტამს და შაქარს. ეს უნდა იქნას გათვალისწინებული პაციენტში ფენილკეტონურიის ან დიაბეტის თანდასწრებით.
Sumamed– ის გამოყენების უკუჩვენებებია შემდეგი პირობები:
- აზითრომიცინის, სხვა მაკროლიდების და კეტოლიდების, დამხმარე ინგრედიენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა;
- ერგოტამინისა და დიჰიდროერგოტამინის პრეპარატების მიღება;
- ღვიძლისა და თირკმელების მძიმე დარღვევები (გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარე 40 ლ / წთ-ზე ნაკლები);
- პაციენტის დაბალი წონა და ასაკი (3 წლამდე დისპერსიული ტაბლეტებისთვის, სხეულის წონის 5 კგ-მდე შეჩერებისთვის).
არითმიით ან გულის უკმარისობით, QT– ის გაფართოებული ინტერვალით, ბრადიკარდიით, ღვიძლისა და თირკმელების პათოლოგიებით, რიგი მედიკამენტების მიღებით (ვარფარინი, დიგოქსინი, ანტიარითმული საშუალებები და ა.შ.) Sumamed სიფრთხილით გამოიყენება.
ამოქსიკლავის მახასიათებლები
ამოქსიკლავი შეიცავს ორ აქტიურ ნივთიერებას: ანტიბიოტიკი ამოქსიცილინს და კლავულანის მჟავას. ამოქსიცილინი მიეკუთვნება ნახევრად სინთეზური პენიცილინების ჯგუფს და აქვს ბაქტერიციდული მოქმედება შემდეგ პათოგენებზე:
- გრამდადებითი აერობული ბაქტერიები (სტრეპტოკოკები, პნევმოკოკები და სტაფილოკოკები);
- გრამუარყოფითი ბაქტერიები (Klebsiella, Escherichia coli და Haemophilus influenzae, Enterococci, Moraxella).
პრეპარატის მეორე კომპონენტი, კლავულანის მჟავა, ანეიტრალებს ამოქსიცილინისადმი მდგრადი ბაქტერიების მიერ წარმოქმნილ ბეტა-ლაქტამაზებს. ეს იცავს ბეტა-ლაქტამის ანტიბიოტიკულ რგოლს დაშლისგან და ინარჩუნებს პრეპარატის ეფექტურობას.
ამოქსიკლავის გამოყენების მითითებები შემდეგი დაავადებებია:
- სასუნთქი გზების ბაქტერიული ანთება;
- შარდსაწვეთის, ბუშტის, თირკმელების ანთება;
- გინეკოლოგიური ინფექციური პათოლოგიები;
- ქოლეცისტიტი, კუჭის წყლული (Helicobacter pylori კოლონიების აღმოფხვრა), ქოლანგიტი;
- კანის, ძვლებისა და შემაერთებელი ქსოვილის დაავადებები;
- სგგს (გონორეა, კანკალი), ინტრააბდომინალური ანთებითი პროცესები, ოპერაციების შემდეგ რეაბილიტაცია.
ამოქსილავას ხშირად იყენებენ სტომატოლოგიაში.
ამოქსილავას ხშირად იყენებენ სტომატოლოგიაში ბაქტერიული ღრძილების დაავადების გართულებების (მაგალითად, ინფექციური ენდოკარდიტის) გართულებების სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის.
პრეპარატის რეკომენდებული ფორმა შეიძლება განსხვავდებოდეს თერაპიის მითითებისა და პაციენტის ასაკის მიხედვით. ამოქსიკლავი ხელმისაწვდომია შემდეგი ფარმაკოლოგიური ფორმით:
- აბები 1 ტაბლეტში ანტიბაქტერიული კომპონენტის დოზა შეიძლება იყოს 250 მგ, 500 მგ ან 875 მგ. პრეპარატის ერთეულზე ბეტა-ლაქტამაზას ინჰიბიტორის რაოდენობა უცვლელია - 125 მგ.
- დისპერსიული ტაბლეტები. ამოქსიცილინის / კლავულანის მჟავას დოზაა 500 მგ / 125 მგ და 875 მგ / 125 მგ.
- ფხვნილი შეჩერების წარმოებისთვის. ანტიბიოტიკი და ბეტა-ლაქტამაზა ინჰიბიტორის დოზა 5 მგ სუსპენზიაში შეიძლება იყოს 125 მგ და 31.25 მგ, 250 მგ და 62.5 მგ და 400 მგ და 57 მგ.
- ფხვნილი საინექციო ხსნარის წარმოებისთვის. ამოქსიცილინის / კლავულანის მჟავას დოზაა 500 მგ / 100 მგ, 1000 მგ / 200 მგ.
ამოქსილავას გამოყენება უკუნაჩვენებია პათოლოგიებში, როგორიცაა:
- პენიცილინების, ცეფალოსპორინების, მონობაქტამის, ჰიპერმგრძნობელობა ჰიპერმგრძნობელობისადმი, ალერგია პრეპარატის დამხმარე კომპონენტებზე (მათ შორის ფენილკეტონურია);
- ღვიძლის დარღვევები, ამოქსიცილინის ან კლავულანატის გამოყენების პროვოცირებით;
- ლიმფოციტური ლეიკემია;
- მონოციტური ტონზილიტი (მონონუკლეოზი).
ამოქსილავას გამოყენება უკუნაჩვენებია ღვიძლის დარღვევით.
უკუნაჩვენებია, რომ გამოვიყენოთ ამოქსიკლავის დისპერსიული ფორმა სხეულის წონის მდე 40 კგ-მდე, 12 წლამდე, გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარე 30 მლ / წთ-ზე ნაკლები.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების დროს, ბეტა-ლაქტამის ანტიბიოტიკებით გამოწვეული თირკმელების ან ღვიძლის არასაკმარისი ფუნქციის დარღვევით, ორსულობის, ძუძუთი კვების დროს და ანტიკოაგულანტებით (მათ შორის ვარფარინის ჩათვლით) ერთდროული მიღებით, ამბოქსილავა სიფრთხილით ინიშნება.
სუმედისა და ამოქსილავას შედარება
ამოქსიკლავი და სუამედი გამოიყენება მსგავსი აღნიშვნებისთვის, შესაბამისად, მედიკამენტების ზუსტი არჩევანისთვის უნდა დაზუსტდეს წამლების მსგავსება და განსხვავებები.
ანტიბიოტიკების დანიშნვა უნდა გაკეთდეს მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ. პაციენტის ამოცანაა მიუთითოს ალერგიული რეაქციების ისტორია, მედიკამენტების სია, ჯანმრთელობის განსაკუთრებული პირობები და ქრონიკული პათოლოგიები.
მსგავსება
ამოქსილავასა და სუმედს რამდენიმე საერთო მახასიათებელი აქვთ:
- ანტიბაქტერიული მოქმედების ფართო სპექტრი;
- ერთი ანტიბიოტიკი მეორესთან შეცვლის შესაძლებლობა, ერთი წამლის მიმართ ინდივიდუალური მგრძნობელობა;
- მკურნალობის უსაფრთხოება ორივე წამლით ბავშვებსა და მოზრდილებში;
- FDA უსაფრთხოების სტანდარტი - B (ორსულობის დროს გამოყენება დასაშვებია, თუ ორსულობისთვის სარგებელი უფრო მაღალია, ვიდრე ნაყოფისთვის ზიანის რისკი);
- ყურადღების კონცენტრაციის გავლენის შესაძლებლობა ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრიდან გვერდითი ეფექტების გამო.
რა განსხვავებაა
მსგავსი მახასიათებლების არსებობის მიუხედავად, ორი ანტიბიოტიკს შორის განსხვავება მნიშვნელოვანია და ვლინდება შემდეგში:
- მოქმედების მექანიზმი. ამოქსიცილინი (ამოქსიცილავი) ანადგურებს ბაქტერიული უჯრედის კედელს, აჩვენებს ბაქტერიციდულ ეფექტს, ხოლო აზითრომიცინი (სუმედი) აფერხებს ცილოვანი სინთეზს რიბოსომებზე და ანელებს პათოგენების კოლონიის ზრდას.
- პრეპარატის მიღების ხანგრძლივობა და სიხშირე იგივე პათოლოგიით. აზიტრომიცინი კარგად გროვდება ქსოვილებში, ასე რომ Sumamed მიიღება 1 ჯერ დღეში 3 დღის განმავლობაში (საჭიროების შემთხვევაში, თერაპია გრძელდება). ამოქსილავი უნდა დალიოთ 2-3 ჯერ დღეში 5-14 დღის განმავლობაში. ამოქსიცილინისა და აზითრომიცინის თერაპიული დოზა შეიძლება ჩატარდეს მკურნალობის კურსის განმავლობაში 2-3-ჯერ.
- უსაფრთხოება პაციენტებისთვის. FDA– ს ცალკეული კატეგორიის მიუხედავად, ამოქსიკლავი ორსულობის დროს უსაფრთხოდ ითვლება და, განსხვავებით Sumamed– ისგან, ლაქტაციისთვის შეიძლება გამოიყენოთ.
- გვერდითი რეაქციების სიხშირე. გვერდითი მოვლენები უფრო ხშირად აღინიშნება Sumamed თერაპიით.
რაც იაფია
მკურნალობის საშუალო ხანგრძლივობით, ამოქსიკლავთან და სუმედთან თერაპიის ღირებულება თითქმის თანაბარია. მძიმე ინფექციების დროს, რომლებიც გულისხმობენ ხანგრძლივ მკურნალობას ამოქსიცილინთან და პრეპარატის მიღებით დღეში 2-3-ჯერ, მაკროლიდური ანტიბიოტიკოთერაპია იაფია, რადგან სუმედი უნდა მიიღოთ 1 ჯერ დღეში 3 დღის განმავლობაში.
მკურნალობის საშუალო ხანგრძლივობით, ამოქსიკლავთან და სუმედთან თერაპიის ღირებულება თითქმის თანაბარია.
რომელია უკეთესი: სუამედი თუ ამოქსილავა?
ამოქსიკლავი და მისი ანალოგები არჩევანის წამლებია სასუნთქი სისტემის, საშარდე გზების და სხვა შინაგანი ორგანოების ინფექციებისთვის.
Sumamed საშუალებას გაძლევთ ინფექციის ჩანაცვლება ატიპიური პათოგენით, STI– ით გამოწვეული სასქესო სისტემის სისტემის ანთებით, ალერგიით ბეტა-ლაქტამის ანტიბაქტერიული საშუალებებით და პენიცილინის თერაპიის არაეფექტურობით.
ბავშვებისთვის
Sumamed და Amoxiclav უსაფრთხოა ბავშვებისთვის, მაგრამ ამოქსიცილინი უფრო ხშირად გამოიყენება პედიატრიაში.
ბავშვის ტიპიური ინფექციისთვის მაკროლიდური პრეპარატის უპირატესობა არის ანტიბიოტიკი მაქსიმალური დოზის ერთჯერადი დოზის შესაძლებლობა მწვავე შუა ოტიტის საშუალებებში, ბაქტერიული წარმოშობის.
Sumamed და Amoxiclav უსაფრთხოა ბავშვებისთვის, მაგრამ ამოქსიცილინი უფრო ხშირად გამოიყენება პედიატრიაში.
ექიმების მიმოხილვები
ამოსოვა O.P., გინეკოლოგი, კრასნოდარი
სუმედი კარგი ანტიბაქტერიული აგენტია. ამას ხშირად პაციენტებს ვურჩევ გენიტალური ინფექციების სამკურნალოდ (ქლამიდია, შარდოვანა და მიკოპლაზმოზი). პრეპარატი ადვილად მოითმენს პაციენტებს და აქვს მოსახერხებელი დოზირების რეჟიმი.
თუ პრეპარატის ფასი ძალიან მაღალია, ის შეიძლება შეიცვალოს შინაგანი ანალოგით (აზითრომიცინი).
ჩერნიკოვი ს.ნ., პედიატრი, ვორონეჟი
ამოქსილავა არის სტანდარტული ანტიბიოტიკი სასუნთქი გზების ანთებითი პროცესებისთვის. დოზადან გამომდინარე, შეგიძლიათ აირჩიოთ პრეპარატის ტაბლეტის ფორმა ან სუსპენზია.
ხშირ შემთხვევაში, ამოქსიკლავი კარგად არის მოითმენს, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში, პრეპარატის დიდი დოზები და გახანგრძლივებული თერაპია იწვევს დიარეასა და მუცლის ტკივილს.
პაციენტის მიმოხილვები Sumamed და Amoxiclav- ზე
ეკატერინე, 25 წლის, ველიკი ნოვგოროდი
გასულ ზამთარს, ის ძალიან ავად გახდა, აღენიშნა მაღალი ცხელება, ხველა და წვიმების დროს. ექიმმა დიაგნოზი დაუსვა ტრაქეიტს და დანიშნა ამიოქსილავა. აბები მე მივიღე მაქსიმალური დოზით დღეში ორჯერ, ჭამის შემდეგ. მათ სწრაფად დაეხმარნენ, არ შეამჩნიეს კუჭისა და ნაწლავების პრობლემები. ერთადერთი უარყოფითი არის წამლის მაღალი ღირებულება.
ვერონიკა, 28 წლის, სამარა
Sumamed არის შესანიშნავი პრეპარატი, მაგრამ ის უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ როგორც საბოლოო საშუალება, როდესაც სხვა მედიკამენტები არ დაეხმარება. ექიმმა ეს პრეპარატი მის შვილს დანიშნა, როდესაც ტრადიციული ანტიბიოტიკები არაეფექტური იყო. შემდეგ Sumamed დაეხმარა სწრაფად და დიდი ხნის განმავლობაში.
მკურნალობის დროს, თქვენ უნდა დალიოთ ნაწლავების პროფილაქტიკური საშუალებები და გაითვალისწინოთ უკუჩვენებები.
