ტიპი 2 დიაბეტი ვითარდება საშუალო ასაკის და ხანდაზმულ ადამიანებში, რომლებშიც თვალში არსებული რეგულარული ცვლილებები კიდევ უფრო ამძაფრებს ამ დაავადებას. ასაკთან დაკავშირებული ასეთი ცვლილებები მოიცავს კატარაქტას და გლაუკომას. გარდა ამისა, "ტკბილი დაავადების" ერთ-ერთი სერიოზული გართულებაა რეტინოპათია (მძიმე სისხლძარღვთა დარღვევები ბადურის დროს). მე -2 ტიპის დიაბეტის დროს თვალის წვეთები, როგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილი, ხელს შეუწყობს მხედველობის შენარჩუნებას და პათოლოგიური პროცესების მიმდინარეობის შენელებას. მაგრამ არასწორად შერჩეულმა მედიკამენტებმა შეიძლება გამოიწვიოს საპირისპირო ეფექტის პროვოცირება, ამიტომ ოფთალმოლოგმა უნდა აირჩიოს ისინი.
რა ცვლილებები თვალში იწვევს დაავადებას?
დაავადების გამო, თვალის ყველა არსებული დაავადება პროგრესირებს. დიაბეტებში კატარაქტის და გლაუკომის კურსი გაცილებით რთულია, ვიდრე თანატოლებში, ენდოკრინული პათოლოგიების გარეშე. მაგრამ უშუალოდ დიაბეტის გამო, ადამიანი ვითარდება თვალების კიდევ ერთი მტკივნეული მდგომარეობა - რეტინოპათია. იგი მიმდინარეობს 3 ეტაპზე:
- საწყისი
- შუალედური
- მძიმე.
დაავადების დასაწყისში, ბადურის შეშუპება ხდება, მისი გემები დაზიანებულია სისხლში შაქრის მაღალი დონის და მაღალი წნევის გამო. მათ არ შეუძლიათ სრულად მიაწოდონ თვალი სისხლს, და მასთან ერთად ჟანგბადი და ნუტრიენტები. შემდგომში წარმოიქმნება მცირე ანევრიზმი - სისხლძარღვების მტკივნეული პროლიფერაცია, რომლებიც სისხლით ივსება. ანგიოპათიის მძიმე ფორმით, ძალიან ცოტა ნორმალური კაპილარები და ვენები გვხვდება - ზედმეტად განვითარებული არანორმალური გემები ჭარბობს ბადურის ღრუში. მათ არ შეუძლიათ ნორმალურად ფუნქციონირება, ამიტომ ისინი ხშირად ადიდებენ და იწვევს სისხლდენას თვალის შიგნით.
ტიპი 1 დიაბეტით, რეტინოპათია უფრო რთული და სწრაფია, მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ტიპის 2 დაავადების მქონე პაციენტები მასზე მგრძნობიარე არ არის. ხშირად, რეტინოპათია იწვევს ქალასშიდა წნევის მატებას და კატარაქტის სპეციფიკური ფორმის განვითარებას. ამის თავიდან აცილება შეუძლებელია მხოლოდ თვალის წვეთებით - საჭიროა ინტეგრირებული მიდგომა.
წამლის მკურნალობის გარდა, ადგილობრივი თვალის წამლების გარდა, შეიძლება არსებობდეს სხვადასხვა მცენარეული პრეპარატები, ზოგადი გამაძლიერებელი ეფექტით. მაგალითად, "ანტიდიაბეტ ნანოს" წვეთები მიიღება პერორალურად, საკვების მიღებასთან დაკავშირებით. ისინი აძლიერებენ სხეულის დაცვას, არეგულირებენ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმს და აძლიერებენ სისხლძარღვების კედლებს, ასე რომ მათ შეუძლიათ რეტინოპათიის საწყისი გამოვლინებების წინააღმდეგ ბრძოლა. მაგრამ ამ ინსტრუმენტის გამოყენებამდე (როგორც, მართლაც, ნებისმიერი სხვა პრეპარატი), საჭიროა ენდოკრინოლოგის კონსულტაცია.
სისხლში შაქრის კონტროლი არის დიაბეტის ნორმალური ჯანმრთელობის გასაღები და თვალის გართულებების თავიდან ასაცილებლად ნამდვილი გზა
კატარაქტის წვეთები
კატარაქტით, ობიექტივი ღრუბლიანდება, თუმცა ჩვეულებრივ, ის გამჭვირვალე უნდა იყოს. მისი ფუნქციაა სინათლის გადაცემა და რეფრაქცია, ისე, რომ ადამიანი ნორმალურად ხედავს. რაც უფრო მკვეთრად გამოხატულია მოპრიალება, მით უფრო სერიოზულია პრობლემები, რომლებსაც პაციენტს აქვს დიაბეტი. რთულ სიტუაციებში შეიძლება საჭირო გახდეს ბუნებრივი ლინზების ხელოვნური ანალოგის ჩანაცვლება, რადგან პაციენტს სრული სიბრმავე ემუქრება.
წვეთები ამ მდგომარეობის მკურნალობისა და პროფილაქტიკისთვის:
- ტურინზე დაფუძნებული პრეპარატები ("Taurine", "Taufon"). ისინი ნორმალიზებენ აღდგენის პროცესებს თვალის ქსოვილებში, აჩქარებენ ადგილობრივ მეტაბოლიზმს და აუმჯობესებენ ტროფიზმს;
- Quinax- ის აგენტი (მისი აქტიური ნივთიერება ააქტიურებს თვალის წინა პალატაში შემავალ ფერმენტებს, და ისინი შთანთქავენ ლინზების ცილოვან გადახურვას);
- მედიცინა "კატალინი" (ეს ხელს უშლის ცილოვანი დეპოზიტების დანალექების პროცესებს და ხელს უშლის ლინზებზე წარმოშობილ უხსნადი სტრუქტურის წარმოქმნას);
- პრეპარატი "კალიუმის იოდიდი" (იშლება ცილის დეპოზიტები და აქვს ანტიმიკრობული მოქმედება, აძლიერებს თვალების ლორწოვანი გარსის ადგილობრივ იმუნიტეტს).
კატარაქტის თავიდან ასაცილებლად საჭიროა რეგულარულად გამოიყენოთ თვალის წვეთები, რომელსაც ექიმი გირჩევთ. გაცილებით ადვილია ამ დაავადების მძიმე ფორმების დაწყების თავიდან ასაცილებლად, ვიდრე მათი მკურნალობა მოგვიანებით.
წვეთები გლაუკომის საწინააღმდეგოდ
გლაუკომა არის დაავადება, რომლის დროსაც ინტრაოკულური წნევა იზრდება. ამის გამო, შეიძლება დაიწყოს ოპტიკური ნერვის ატროფია (კვების ნაკლებობა), რაც სიბრმავემდე იწვევს. თვალის შიგნით სითხის რაოდენობის გაზრდა ქმნის არტერიულ წნევას, რაც იწვევს მხედველობას. ამ დაავადების სამკურნალოდ გამოიყენება შემდეგი წვეთები:
- აგენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ ინტრაოკულურ გადინებას (Pilocarpine და მისი ანალოგები);
- სახსრები, რომლებიც ამცირებენ ინტრაოკულური სითხის წარმოებას (Betaxolol, Timolol, Okamed და ა.შ.).
შეიძლება რეტინოპათია შეჩერდეს ადგილობრივ წამლებთან ერთად?
ვიტამინები ტიპი 2 დიაბეტისთვისსამწუხაროდ, შეუძლებელია შეჩერდეს მტკივნეული ბადურის ცვლილებები, რომლებიც დაიწყო. მაგრამ პრევენციული ზომების კომპლექსის დახმარებით, მათ შორის თვალის წვეთების ჩათვლით, სავსებით შესაძლებელია შეანელოთ ეს პროცესი და დიდი ხნის განმავლობაში შეინარჩუნოთ ნორმალურად დანახვის უნარი. წვეთები, როგორებიცაა Taufon, Quinax, Catalin, გარდა კატარიქტით დაავადებულ პაციენტებში გამოყენებისა, წარმატებით გამოიყენეს რეტინოპათიის სამკურნალოდ. თქვენ ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ ეს წამლები:
- "ლაკამაქსი", "ემოქსიპინი" (ატენიანებს თვალების ლორწოვან გარსს, ასტიმულირებს ანტიოქსიდანტური სისტემის გააქტიურებას, ხელს უწყობს თვალის შიგნით სისხლდენების უფრო სწრაფად გადადებას, რაც გამოწვეულია სისხლძარღვთა დაზიანებით);
- "ჩილო-გულმკერდი" (დამატენიანებელი წვეთები, რომლებიც ხელს უწყობენ თვალის ქსოვილებში მავნე კვებით გამოწვეულ სიმშრალის განცდას.
მნიშვნელოვანია დროულად გაიარონ პროფილაქტიკური გამოკვლევები, რომლის დროსაც ექიმი აფასებს ბადურის მდგომარეობას. შაქრიანი დიაბეტით, მასზე შეიძლება აღმოჩნდეს ხარვეზები, რომლებიც შეიძლება გაძლიერდეს ლაზერული კოაგულაციით. ასეთი ღონისძიება ხელს უწყობს საშინელი შედეგების თავიდან აცილებას - ბადურის დაშლა და მხედველობის დაკარგვა.
თუ დიაბეტის მქონე პაციენტმა შეამჩნია მხედველობის მკვეთრი გაუარესება, მან სასწრაფოდ უნდა მიმართოს ოფთალმოლოგს. პროსტრაინაციამ შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი გართულების განვითარება, მათ შორის შეუქცევადი სიბრმავე.
მიმოხილვები
10 წელზე მეტი ხნის წინ შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზი მქონდა. როდესაც ერთმა თვალმა უარესად დაინახა, მე მივედი ოპტომეტრისკენ. გამოკვლევის შედეგი იმედგაცრუებული იყო - "კატარაქტა", და გარდა ამისა, არა საწყის ეტაპზე. ექიმმა შემოგვთავაზა 2 ვარიანტი: დაუყოვნებლივ შეასრულეთ ოპერაცია ან შეეცადეთ ნაწილობრივ აღადგინოთ მხედველობა Quinax წვეთების დახმარებით. რა თქმა უნდა, როგორც ყველა ადამიანი, ძალიან მეშინოდა დანის ქვეშ წასვლა, ამიტომ მეორე ვარიანტი შევარჩიე. 3 თვის რეგულარული მკურნალობის შემდეგ თვალის მდგომარეობა საგრძნობლად გაუმჯობესდა და ოპტომეტრისტი მომავლისთვის შემუშავებული მოქმედების გეგმა შემიყვანა. ეს წამალი გახდა ჩემი მხსნელი ოპერაციიდან, ძალიან მადლობელი ვარ ექიმისთვის ამ რჩევისთვის. სხვათა შორის, მე ისევ წვეთებს ვიყენებ, როგორც პროფილაქტიკური ღონისძიება.
60 წლის ვარ, მე –5 წელია დიაბეტთან ბრძოლა მაქვს. მე ყოველთვის ვუსმენ ენდოკრინოლოგის რჩევებს და ვცდილობ, საკვები არ შემიზღუდოს, რადგან ზედმეტი წონის ტენდენცია მაქვს. ამას წინათ შევნიშნე, რომ ზოგჯერ ბუზები და ბუნდოვანი ლაქები ხშირად ჩნდებოდნენ ჩემს თვალწინ. ოფთალმოლოგმა მირჩია წვეთები, რომლებიც აუმჯობესებენ თვალებში სისხლის მიმოქცევას და ვარჯიშების გაძლიერებას, რომლებიც ყოველდღიურად უნდა გაკეთდეს. პარალელურად, მე წავიკითხე "ნანო ანტიდიაბეტის" წვეთების შესახებ და ენდოკრინოლოგთან კონსულტაცია გავითვალისწინე მათი მიღების შესახებ - დაამტკიცა ექიმი. შაქარი ნორმალურია უკვე მესამე თვეა, მაგრამ წვეთებთან ერთად ვიღებ ჩვეულებრივ ტაბლეტებს, ასე რომ დარწმუნებით ვერ ვიტყვი, რა შედეგიდან მოდის ეს. წვეთების ყოველდღიური ინსტილაციის შემდეგ, თვალები დავიწყე ისე დავიღალე და თვალები ნაკლებად ჩავიცვი, რაც ასევე მესიამოვნა.
დედაჩემს აქვს დიაბეტი და მხედველობის პრობლემები. იგი მიჰყვება დიეტას, იღებს ექიმის მიერ დადგენილ აბებს და თვალებში უშვებს ტაფონის წვეთებს, უწოდებს მათ თვალის ვიტამინებს. საერთოდ, დედაჩემი კმაყოფილია შედეგით, ხოლო ოფთალმოლოგი რეგულარულ გამოკვლევებზე, ყოველ შემთხვევაში, ახლავე ამბობს, რომ თვალებში არანაირი გაუარესება არ ხდება.
ახლახან დიაბეტის დიაგნოზი მქონდა, მანამდე მე არ მქონია პრობლემები მხედველობასთან, რაც ექიმებსაც კი უკვირდათ, ჩემი ასაკის გათვალისწინებით (56 წელი). თავიდან აცილების მიზნით, ვცდილობ, ციტრუსის ხილი ჭამა გონივრულ ფარგლებში, რადგან ისინი შეიცავს ნივთიერებებს, რომლებიც აძლიერებენ სისხლძარღვებს. ერთი თვის წინ "კალიუმის იოდიდის" წვეთებმა წვეთები დაიწყო. ჩემი ექიმი ამბობს, რომ ძალიან მნიშვნელოვანია სისხლში შაქრის მონიტორინგი და მასში მოულოდნელი ცვლილებების თავიდან ასაცილებლად. იმედი მაქვს, რომ ყველა ერთად დაგვეხმარება უსიამოვნო შედეგების გადადება თვალებით.
წვეთების გამოყენების ზოგადი წესები
წამალი წვეთამდე, ქვედა ქუთუთო ოდნავ უნდა გაიყვანოთ უკან, ეძებს და წვეთების სწორ რაოდენობას აყრიან. ამის შემდეგ, თქვენ უნდა დახუჭოთ თვალები და 5 წუთის განმავლობაში მშვიდი იყოთ. სითხის უკეთესად განაწილებისთვის, ქუთუთოები შეიძლება მსუბუქად შეიზილოს, მაგრამ არა გაანადგურა. თვალის წვეთების გამოყენებისას სასურველია დაიცვან ასეთი რეკომენდაციები:
- პროცედურის დაწყებამდე, ხელები კარგად უნდა დაიბანოთ საპნით;
- ბოთლი არ შეიძლება გადავიდეს სხვა ადამიანებისთვის გამოსაყენებლად, რადგან ინფექციური თვალის დაავადებები შეიძლება ამ გზით გადავიდეს;
- თუ საჭიროა 2 განსხვავებული წამლის ჩამოსაყალიბებლად, მათ შორის მინიმალური შესვენება უნდა იყოს 15 წუთი;
- უმჯობესია წვეთები ან იჯდეს წვეთები, დააბრუნოთ თქვენი თავი;
- მედიკამენტების წვეთი უნდა იყოს გარეცხილი ყოველი გამოყენების შემდეგ და შეინახეთ სუფთა.
თუ პაციენტი ატარებს კონტაქტურ ლინზებს, ისინი უნდა მოიხსნას მედიკამენტის ინსტალაციის დროს. მედიკამენტმა შეიძლება მთლიანად ვერ შეაღწიოს თვალი ან გაანადგუროს ამ მოწყობილობის ოპტიკა. დიაბეტის მქონე ყველა თვალის დაავადება ძალიან სწრაფად ვითარდება. მკურნალობის გარეშე, ბევრი მათგანი იწვევს სრულ სიბრმავეს, მხედველობის აღდგენის უნარის გარეშე. ამიტომ, საგანგაშო სიმპტომებით, თქვენ არ გჭირდებათ თვითმკურნალობა და ექიმთან ვიზიტის გადადება.
