ჰიპერგლიკემია არის კლინიკური სიმპტომი, რომელსაც ახასიათებს სისხლში მაღალი გლუკოზა. ამ მდგომარეობას აქვს სხვადასხვა ხარისხის სიმძიმე. დიაგნოზირებულია, თუ გლიკემია უფრო მაღალია, ვიდრე 3.3-5.5 მმოლ / ლ.
თუმცა, შაქრიანი დიაბეტის დროს, თითქმის შეუძლებელია გლუკოზის დონის შემცირება იმავე დონეზე, როგორც ჯანმრთელ ადამიანში. ამრიგად, ამ კატეგორიის პაციენტებისთვის ნორმალურია საზღვრები 5-დან 7.2 მმოლ / ლ-მდე ცარიელ კუჭზე და 10 მმმოლ / ლ-ზე ნაკლები ჭამა 2 საათის შემდეგ. თუ ასეთი მაჩვენებლები ყოველდღიურად შენარჩუნებულია, მაშინ მნიშვნელოვნად შემცირდება დიაბეტური გართულებების გამოვლენის და განვითარების ალბათობა.
თუმცა, რა სხვა მიზეზების გამო შეიძლება ჰიპერგლიკემია წარმოიქმნას? რა არის მისი სიმპტომები და როგორ შეიძლება ინდიკატორების ნორმალიზება?
რატომ არის სისხლში შაქრის კონცენტრაცია ზრდა?
ჰიპერგლიკემიის მრავალი მიზეზი არსებობს. ეს შეიძლება იყოს ორსულობა, ემოციური სტრესი ან სხვადასხვა დაავადებები. ამასთან, ხშირად სისხლში მაღალი შაქარი აღინიშნება ნახშირწყლების გადამუშავების დროს მისი უკმარისობის დროს, რაც აღინიშნება შაქრიანი დიაბეტის დროს.
გარდა ამისა, სისხლში გლუკოზის ძლიერი ზრდა აღინიშნება მაცდური ცხოვრების წესის, არასწორი კვებისა და ჰორმონალური ცვლილებებით. ასევე, მიზეზები შეიძლება იყოს ცუდი ჩვევები და ჯანმრთელობის სხვადასხვა დარღვევები, რომლებშიც მოქმედებს გარკვეული ორგანოები.
ჰიპერგლიკემია ასევე გვხვდება ენდოკრინული დარღვევების ფონზე, როდესაც ჰორმონების წარმოებაში არის გაუმართაობა (იზრდება მათი წარმოება). ასეთ დაავადებებს მიეკუთვნება დიაბეტი, კუშინგის დაავადება, თირეოტოქსიკოზი, ფეიქრომოციტომა.
გლუკოზის კონცენტრაციის გაზრდის სხვა მიზეზები:
- გარკვეული მედიკამენტების მიღება (ჰორმონები, სტეროიდები, ჩასახვის საწინააღმდეგო საშუალებები და შარდმდენები);
- ღვიძლის დაავადებები (სიმსივნეები, ჰეპატიტი, ციროზი);
- პანკრეასის არასწორი ფუნქციონირება (პანკრეატიტი, სიმსივნეები)
ჰიპერგლიკემიის არსებობა შეიძლება განისაზღვროს მთელი რიგი დამახასიათებელი სიმპტომებით. ასეთი ნიშნებია კანის ქავილი, წყურვილი, დაქვეითებული მხედველობა, პირის სიმშრალე, კანის ცუდი რეგენერაცია და სწრაფი დაღლილობა. თავის ტკივილი, ხშირი ინფექციური დაავადებები, შარდის მომატება და თავბრუსხვევა ხშირად თან ახლავს შაქრის მაღალ კონცენტრაციას.
სისხლში გლუკოზის ჭარბი რაოდენობით მეტაბოლური პროცესები დარღვეულია. შედეგად შეიძლება გამოჩნდეს გულისრევა, ძილიანობა, ღებინება და ზოგჯერ ადამიანი კარგავს ცნობიერებას.
ჰიპერგლიკემიური კომაის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, მნიშვნელოვანია დაავადების დროულად დიაგნოზირება და სწრაფი ზომების მიღება.
დიაგნოსტიკა
სისხლში შაქრის მაღალი დონის დასადგენად, ტარდება სამი ძირითადი ტესტი. პირველი გამოკვლევა არის სისხლის სუტრას უზმოზე. Ortotoluidine ტექნიკა საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ გლუკოზის შემცველობა, სხვა შემცირების კომპონენტების გათვალისწინების გარეშე.
მაგრამ აუცილებელია ამგვარი ანალიზისთვის მომზადება. ასე რომ, 12 საათით ადრე, არ შეგიძიათ ჭამა, სპორტული თამაშები და წამლების მიღება. თუ შედეგებმა აჩვენა, რომ შაქრის შემცველობა აღემატება ნორმას, მაშინ ტარდება დამატებითი კვლევები.
სტაციონარულ პირობებში ხშირად გამოიყენება დატვირთვის მეთოდი. მისი არსი მდგომარეობს იმაში, რომ პაციენტი სისხლს ცარიელ კუჭზე აძლევს და შემდეგ გლუკოზის გარკვეული დოზა ინიშნება მას.
რამდენიმე საათის შემდეგ, ხდება სისხლის მეორე სინჯის გაკეთება. თუ უახლესი შედეგია 11 მმოლ / ლ-დან, მაშინ დიაგნოზირებულია ჰიპერგლიკემია.
საჭიროების შემთხვევაში, შეიძლება ჩატარდეს დახვეწის შემცირების შესწავლა. ამ პროცესში შეიძლება განისაზღვროს ისეთი ინდიკატორები, როგორიცაა კრეატინინი, ერგონინი, შარდმჟავა. საჭიროების შემთხვევაში, ექიმი განსაზღვრავს ტესტებს, რათა დადგინდეს დაკავშირებული პრობლემები, მაგალითად, დიაბეტური ნეფროპათია.
ღირს იმის ცოდნა, რომ ჰიპერგლიკემია მხოლოდ ის სიმპტომია, რომელიც მიუთითებს გაუმართაობაზე გარკვეული სისტემებისა და ორგანოების ფუნქციონირებაში. ამ მდგომარეობის ყველაზე საშიში შედეგია კეტოაციდოზი, რომლის დროსაც კეტონის სხეულების შემცველობა იზრდება, რაც ხშირად გვხვდება შაქრიანი დიაბეტის ფონზე.
ჰიპერგლიკემიური კომა საშიშია იმით, რომ ეს იწვევს რესპირატორული დარღვევების, არითმიის, კეტონურიის, დეჰიდრატაციის და ქრონიკული ინფექციების პროგრესირებას.
დროული მკურნალობის გარეშე, როდესაც pH ეცემა 6.8, ხდება კლინიკური სიკვდილი.
როგორ გავაუმჯობესოთ შაქრის დონე?
სისხლში დიდი შაქარი უნდა შემცირდეს სამედიცინო ზედამხედველობით. პაციენტს ინიშნება კომპლექსური თერაპია, მათ შორის გარკვეული მედიკამენტების მიღება, ფიზიკური დატვირთვა და დიეტა.
ტიპი 1 დიაბეტით, პაციენტს ინსულინის უწყვეტი მიღება სჭირდება. ტიპის 2 დაავადებით, ხშირად ინიშნება შაქრის შემამცირებელი ტაბლეტები (მაგალითად, Siofor).
გარდა ამისა, ფიზიკური დატვირთვა ხელს უწყობს გლიკემიის ნორმალიზებას. ამასთან, დატვირთვა უნდა იყოს ზომიერი და თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად შერჩეული.
ასე რომ, ფიზიკური თერაპია დიაბეტისთვის უნდა იყოს ყოველდღიური, შეგიძლიათ აირჩიოთ: ცურვა, ლაშქრობა, ველოსიპედი, წყლის აერობიკა, ბადმინტონი ან ჩოგბურთი. მაქსიმალური სარგებელისთვის მიზანშეწონილია ვარჯიში ყოველდღე ნახევარ საათში.
ჰიპერგლიკემიით, განსაკუთრებით გამოწვეული დიაბეტით, აუცილებელია დიეტის დაბალანსება ცილების, კალორიების და ცხიმების მიმართ, მისგან სწრაფი ნახშირწყლების გამოკლებით.
თუ შაქარი მაღალია, მაშინ თქვენ უნდა აირჩიოთ საკვები, რომელსაც აქვს დაბალი გლიკემიური ინდექსი. ეს მოიცავს:
- სოკო;
- ზღვის პროდუქტები (ლობსტერები, კრაბები, ლობსტერები);
- თეთრი კომბოსტო, ბროკოლი;
- სოიოს ყველი;
- სანელებლები (მდოგვი, ჯანჯაფილის ფესვი);
- სალათი, ისპანახი;
- გოგრა, zucchini;
- სოიოს;
- ზოგიერთი ხილი (ალუბალი, გრეიფრუტი, ავოკადო, ლიმონი);
- rapeseed და თეთრეულის ზეთი;
- პარკოსნები (ოსპი) და მარცვლეული (შვრიის ხორცი);
- კაკალი
- ბოსტნეული - სტაფილო, პომიდორი, ხახვი, ტკბილი ადრე, იერუსალიმის artichoke, კიტრი და სხვა.
დიეტა არის მნიშვნელოვანი ფაქტორი, რომელიც საშუალებას იძლევა არა მარტო სისხლში შაქრის დონის ნორმალიზება, არამედ იმუნიტეტის გაძლიერება, საერთო ჯანმრთელობის გაუმჯობესება და ზედმეტი ფუნტის მოშორება.
1 ტიპის დიაბეტით გამოწვეული ჰიპერგლიკემიით, დიეტა უნდა დაიცვას სიცოცხლის განმავლობაში. ხოლო ტიპი 2 დაავადების შემთხვევაში, კვების ძირითადი ამოცანაა წონის რეგულირება.
ქრონიკული ჰიპერგლიკემიის მქონე პირთათვის შემუშავებულია სპეციფიკური ცხრილი. ისინი მიუთითებენ უმეტეს პროდუქტებში პურის ერთეულებზე (1 XE = 10 გრ ნახშირწყლები).
დიეტის არჩევის პროცესში, შაქარი, მაკარონი, დახვეწილი საკვები, თეთრი პური, ცეცხლგამძლე ცხიმები, სემოლინა და ბრინჯი უნდა გამოირიცხოს ან შეზღუდოს. უპირატესობა უნდა მიენიჭოს ნახშირწყლებისა და ცილების შენელებას, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ შეინარჩუნოს პოლიუნსტურული და გაჯერებული ცხიმოვანი მჟავების ბალანსი.
მიზანშეწონილია საკვების ფრაგმენტულად მიღება, ყოველდღიური მენიუს დაყოფა 3 მთავარ და 3 დამატებით კერძად. ჭარბი წონის და გართულებების არარსებობის შემთხვევაში, საკმარისია ქრონიკული ჰიპერგლიკემიის მქონე პირმა მოიხმაროს დღეში დაახლოებით 2 000 კალორიას.
მაგალითის მენიუ ასე გამოიყურება:
- საუზმე - წიწიბურა / შვრიის ხორცი, ყავისფერი პური (თითო 40 გრამი), რძე (1 ჭიქა), ერთი კვერცხი, კარაქი (5 გრამი).
- საჭმლის - უცხიმო ხაჭო და ნებადართული ხილი (100 გრამი თითო), ყავისფერი პური (25 გრამი).
- სადილი - კარტოფილი და უცხიმო ხორცი (100 გრამი თითო), ყავისფერი პური (50 გრამი), ბოსტნეული (200 გრამი), ხმელი ხილი (20 გრამი), მცენარეული ზეთი (1 კოვზი).
- საჭმლის - რძე და ხილი (100 გრამი თითოეული), ყავისფერი პური (25 გრამი).
- ვახშამი იქნება ბოსტნეულის ღუმელი ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულთათვის, რომელსაც იყენებენ ზეითუნის ზეთი (10 გრამი), ზღვის პროდუქტები ან უცხიმო თევზი (80 გრამი), ხილი, პური (25 გრამი).
- საჭმლის - უცხიმო კეფირი (1 ჭიქა), პური (25 გრამი).
ასევე შესაძლებელია ამ პროდუქტების შეცვლა ავტორიზებული საკვებით, იგივე კალორიული შემცველობით. ასე რომ, ხაჭოს ნაცვლად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ხორცი ან თევზი, ბოსტნეული - ხილი, მარცვლეული, და კარაქი - ნაღები და არაჟანი.
ამ სტატიაში მოცემულ ვიდეოში მოცემულია რეკომენდაციები იმის შესახებ, თუ როგორ სწრაფად შეამციროთ სისხლში შაქარი.
