იმისდა მიუხედავად, რომ ყველასათვის დიდი ხანია ცნობილია, რომ დიაბეტს შეუძლია სერიოზული საფრთხე შეუქმნას პაციენტის სიცოცხლეს, ბევრი პაციენტი უგულებელყოფს მათ დიაგნოზირებაში და აგრძელებს ჩვეულებრივ ცხოვრების წესს. მაგრამ ეს სავსეა შეუქცევადი შედეგებით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს არა მხოლოდ ინვალიდობის დაწყება, არამედ მოულოდნელი სიკვდილიც. და რა არის შაქრიანი დიაბეტის საშიშროება და როგორ ავიცილოთ მისი პროგრესირება, ახლა გასარკვევთ.
რამდენიმე სიტყვა თავად პათოლოგიის შესახებ
სანამ ისაუბრებთ იმაზე, თუ რატომ არის დიაბეტი დიაბეტი, თქვენ უნდა თქვათ რამდენიმე სიტყვა მისი განვითარების მექანიზმის შესახებ. ამისათვის თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ მისი ტიპები. ასე რომ, დიაბეტი ხდება:
- პირველი ტიპი. ახასიათებს პანკრეასის უჯრედების დაზიანება და ინსულინის მათი წარმოების დარღვევა. მაგრამ სწორედ ეს ჰორმონია პასუხისმგებელი გლუკოზის დაშლასა და შეწოვაზე. ამიტომ, როდესაც ის აკლია, შაქარი არ შედის რბილი ქსოვილების უჯრედებში და იწყებს სისხლში მოთავსებას.
- მეორე ტიპი. ამ დაავადებას ახასიათებს პანკრეასის ნორმალური ფუნქციონირება და ორგანიზმში ინსულინის საკმარისი დონე. მაგრამ რბილი ქსოვილებისა და შინაგანი ორგანოების უჯრედები რაიმე მიზეზით იწყებენ მის მიმართ მგრძნობელობის დაკარგვას, ამიტომ ისინი შეწყვეტენ გლუკოზის შეწოვას საკუთარ თავში, რის შედეგადაც იგი სისხლში იწყებს დაგროვებას.
- გესტაციური. მას ორსულ დიაბეტსაც უწოდებენ, რადგან ის გესტოზის განვითარების დროს ხდება, რაც ის ქმნის. მას ასევე ახასიათებს სისხლში შაქრის მომატება, მაგრამ არა იმის გამო, რომ დაზიანებულია პანკრეასის უჯრედები, არამედ იმის გამო, რომ ინსულინის რაოდენობა, რომელსაც იგი აწარმოებს, არასაკმარისია ქალის და მისი ბავშვის ორგანიზმის უზრუნველსაყოფად. ინსულინის ნაკლებობის გამო, შაქარი უფრო ნელა იწყებს დამუშავებას, ამიტომ მისი ძირითადი ნაწილი სისხლში წყდება. გესტაციური დიაბეტი ითვლება დროებით დაავადებად და მშობიარობის შემდეგ დამოუკიდებლად გადის.
ასევე არსებობს კიდევ ერთი კონცეფცია - შაქრიანი დიაბეტი. მისი განვითარება ხდება ანტიდიურეზული ჰორმონის (ADH) არასაკმარისი სინთეზის ფონზე, ან მის მიმართ თირკმლის ტუბულების მგრძნობელობის დაქვეითების შედეგად. როგორც პირველ, ასევე მეორე შემთხვევებში, აღინიშნება შარდის გამომუშავების მომატება დღეში და შეუმჩნეველი წყურვილის გამოჩენა. სისხლში შაქრის მომატება არ ხდება ამ დაავადებასთან, რის გამოც მას უწოდებენ არა შაქარს. ამასთან, ზოგადი სიმპტომოტოლოგია ძალიან ჰგავს ჩვეულებრივი დიაბეტს.
იმის გათვალისწინებით, რომ დიაბეტს აქვს სხვადასხვა ტიპის, ასევე განსხვავდება მათი განვითარების შედეგიც. და იმისათვის, რომ გავიგოთ, რა ემუქრება დიაბეტს, აუცილებელია უფრო დეტალურად განვიხილოთ მისი თითოეული ტიპი.
დიაბეტით დაავადებულია მრავალი გართულება, მაგრამ თუ სწორი მკურნალობა კეთდება, მათი თავიდან აცილება შესაძლებელია.
ტიპი 1 დიაბეტი და მისი შედეგები
საუბარი 1 ტიპის დიაბეტის საშიშროებაზე, დაუყოვნებლივ უნდა ითქვას, რომ ამ დაავადებას ძალიან ხშირად თან ახლავს ჰიპერგლიკემიის და ჰიპოგლიკემიის დაწყება. პირველ შემთხვევაში, სისხლში შაქრის მკვეთრი მატებაა. უფრო მეტიც, ის შეიძლება კრიტიკულ დონეზე აწევა - 33 მმოლ / ლ და მეტი. და ეს, თავის მხრივ, ხდება ჰიპერგლიკემიური კომაის დაწყების მიზეზად, რომელიც შევსებულია არა მხოლოდ ტვინის უჯრედების დაზიანებით და დამბლის მაღალი რისკით, არამედ გულის დაპატიმრებით.
ჰიპერგლიკემია ხშირად გვხვდება დიაბეტით დაავადებულებში ინსულინის ინექციების დროულად დანიშვნის ფონზე, აგრეთვე დამსწრე ექიმის მიერ მითითებულ რეკომენდაციებთან შეუსრულებლობის შედეგად, კვებასთან დაკავშირებით. ასევე ამ საკითხში მნიშვნელოვან როლს ასრულებს sedentary ცხოვრების წესი. ვინაიდან რაც უფრო ნაკლები ადამიანი მოძრაობს, ნაკლები ენერგია იხმარება და სისხლში მეტი შაქარი გროვდება.
ჰიპოგლიკემია არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც სისხლში გლუკოზის დონე, პირიქით, მცირდება მინიმალურ მნიშვნელობამდე (ხდება 3,3 მმოლ / ლ-ზე ნაკლები). და თუ ეს არ არის სტაბილიზებული (ეს კეთდება ძალიან მარტივად, საკმარისია პაციენტს მივაწოდოთ ნაჭერი შაქარი ან შოკოლადი), არსებობს ჰიპოგლიკემიური კომაში მაღალი რისკი, რაც ასევე ტვინის ტვინის უჯრედების დაღუპვით და გულის დაპატიმრებით არის გამოწვეული.
ამის გათვალისწინებით, ექიმები გამონაკლისის გარეშე გირჩევენ, რომ ყველა დიაბეტით დაავადებულმა მუდმივად გაზომოს სისხლში შაქრის დონე. ხოლო მისი შემცირების ან ზრდის შემთხვევაში აუცილებელია შეეცადოთ მისი ნორმალიზება.
გარდა იმისა, რომ დიაბეტით დაავადებულია ჰიპერ- და ჰიპოგლიკემიის ხშირი დაწყება, თუ არ ვმკურნალობთ, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის სხვა პრობლემები. ჯერ ერთი, სისხლში შაქრის მომატება ხშირად იწვევს თირკმელების უკმარისობას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ნეფროპათია და თირკმელების უკმარისობა.
ჰიპერგლიკემიის ძირითადი სიმპტომები
გარდა ამისა, სისხლძარღვთა სისტემა ძალიან დაზარალებულია ამ დაავადებით. სისხლძარღვების კედლები კარგავს ტონს, სისხლის მიმოქცევა დარღვეულია, გულის კუნთი იწყებს ცუდად ფუნქციონირებას, რაც ხშირად იწვევს გულის შეტევას და ინსულტს. სისხლის მიმოქცევის დარღვევის გამო, ტვინის უჯრედები იწყებენ ჟანგბადის დეფიციტს, ამიტომ მათი ფუნქციონირება ასევე შეიძლება გაუფასურდეს და გამოიწვიოს სხვადასხვა ნევროლოგიური დაავადებების განვითარება.
აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ ტიპი 1 დიაბეტის განვითარებით, კანის რეგენერაცია შეფერხებულია. ნებისმიერი ჭრილობა და ჭრილობა შეიძლება გადაიზარდოს ჩირქოვან წყლულებად, რაც გამოიწვევს აბსცესისა და განგრენის განვითარებას. როდესაც ეს უკანასკნელი ხდება, საჭიროა კიდურის ამპუტაცია.
ბევრს აინტერესებს კითხვა, შესაძლებელია თუ არა დიაბეტით დაავადებული ადამიანი. ცალსახად პასუხის გაცემა შეუძლებელია. უნდა ითქვას, რომ ამ დაავადების სიცოცხლის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია თავად პაციენტზე და მის მიდგომებზე. თუ ის ასრულებს ექიმის ყველა მითითებას, დროულად ახდენს ინსულინის ინექციებს და თუ რაიმე გართულება შეინიშნება, მაშინვე ატარებს მკურნალობას, მაშინ ის შესაძლოა ძალიან მოხუცებულ ასაკში ცხოვრობდეს.
ამასთან, ყოფილა შემთხვევები, როდესაც პაციენტები, დიაბეტის მკურნალობის ყველა წესის დაცვითაც კი, გარდაიცვალა ამ დაავადებით. და ამის მიზეზი უმეტეს შემთხვევაში ქოლესტერინის დაავადებაა, რომელიც T1DM– ის ხშირი თანამგზავრია.
ქოლესტერინის დაფები
მისი განვითარებით, სისხლძარღვთა კედლებზე ქოლესტერინის დაფები იქმნება, რომლებიც არა მხოლოდ არღვევენ სისხლის მიმოქცევას, არამედ აქვთ უნარი დაარღვიონ და მიაღწიონ გულის კუნთს სისხლის ნაკადის საშუალებით. თუ ისინი მასში შეაღწევენ, კუნთების სადინარები ხდება გადაკეტილი, და ეს ხდება გულის შეტევის დაწყების მიზეზი.
საუბარი დიაბეტის სხვა საფრთხეებზე, უნდა აღინიშნოს, რომ ის შეიძლება ადვილად გადაეცეს ერთი თაობიდან მეორეზე. ამავე დროს, შვილზე მისი გადაცემის რისკი იზრდება, თუ ორივე მშობელი განიცდის ამ დაავადებას.
შაქრიანი დიაბეტი მამაკაცებში ხშირად იწვევს ერექციულ დისფუნქციას და პროსტატიტის განვითარებას, რადგან ის ასევე მოქმედებს სასქესო ორგანოზე. მაგრამ ქალებისთვის ეს დაავადება საშიშია სერიოზული პრობლემებით, ბავშვის აღზრდაში, მის ტარებასა და მშობიარობაში.
სიბერეში, ამ დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს:
- რეტინოპათია მდგომარეობა, რომელშიც გავლენას ახდენს ოპტიკური ნერვი. ახასიათებს მხედველობის სიმკვეთრის დაქვეითება.
- ენცეფალოპათია ტვინის უჯრედების დაზიანება.
- ნეიროპათია. ნერვული დაბოლოებების განადგურება და კანის მგრძნობელობის დაქვეითება.
- ოსტეტროპათია. არტერიული და ძვლოვანი სტრუქტურების განადგურება.
- ქეთოაციდური კომა. ეს არის კეტოციტოზის შედეგი (სისხლში კეტონის ორგანოების დონის მატება), რაც გამოიხატება პირის ღრუს აცეტონის სუნი, თავბრუსხვევა, ძილიანობა და წყურვილი.
- ლაქტური აციდოზისკენ. ეს მდგომარეობა ხდება ორგანიზმში ლაქტური მჟავის დაგროვების ფონზე. იგი სავსეა თირკმელების, ღვიძლისა და გულის ფუნქციის დარღვევით.
ლაქტოციდოზით დაავადებული კომა და კომა შეიძლება ფატალური იყოს, ამიტომ, როდესაც ისინი გამოჩნდება, პაციენტი საჭიროებს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას
ტიპი 2 დიაბეტი და მისი შედეგები
საუბარი ტიპი 2 დიაბეტის საშიშროებაზე, დაუყოვნებლივ უნდა აღინიშნოს, რომ დაავადება თავად სხეულზე ტროფიული წყლულების არსებობის ალბათობის გარდა, არ წარმოადგენს უფრო სერიოზულ საფრთხეს. მაგრამ თუ თქვენ არ ჩაატარებთ მის მკურნალობას, მაშინ ის შეიძლება მარტივად გახდეს ტიპი 1 დიაბეტის განვითარების მიზეზი, რომლის შედეგებზეც ზემოთ უკვე ვისაუბრეთ.
გარდა ამისა, T2DM– თან ერთად ასევე არსებობს ჰიპოგლიკემიის და ჰიპერგლიკემიის მაღალი რისკები, რადგან მისი განვითარების დროს ასევე აღინიშნება მუდმივი გადახტომა სისხლში გლუკოზის დონეზე. გარდა ამისა, ეს დაავადება ბევრად უფრო მემკვიდრეობითია, ვიდრე T1DM. ბავშვებში მისი გაჩენის რისკი 90% -ს შეადგენს, იმ პირობით, რომ ორივე მშობელი დაავადებულია T2DM- ით. თუ ადამიანი დაავადებულია, მაშინ შთამომავლობაში მისი გაჩენის ალბათობაა 50%.
მეორე ტიპის დაავადება იშვიათად თან ახლავს სერიოზული გართულებები. თუმცა, ხშირად სამედიცინო პრაქტიკაში აღინიშნება გულის კორონარული დაავადებების და მიოკარდიუმის ინფარქტის შემთხვევები, მის ფონზე. როგორც წესი, ეს ხდება იმის გამო, რომ თავად პაციენტები არ იცავენ T2DM- ში ნაჩვენები ცხოვრების წესის წესებს. თუ პაციენტი ატარებს მკურნალობას სწორად, იცავს დიეტას და მიდის სპორტში, მაშინ მძიმე შედეგები T2DM- ის ფონზე ძალიან იშვიათია.
გესტაციური დიაბეტი
როგორც ზემოთ აღინიშნა, გესტაციური დიაბეტის განვითარება ორსულობის დროს ხდება. თავად ქალი, ის ჯანმრთელობისთვის სერიოზულ საფრთხეს არ წარმოადგენს, მაგრამ მშობიარობის დროს ამან შეიძლება მრავალი პრობლემა გამოიწვიოს.
უფრო მეტიც, გესტაციური დიაბეტის განვითარებასთან ერთად, ბავშვებში დიაბეტის განვითარების მაღალი რისკია. ამიტომ, ბავშვების დაბადების შემდეგ, ისინი უნდა გამოიკვლიონ ამ პათოლოგიისთვის. მაგრამ ყოველთვის შეუძლებელია მისი დაუყოვნებლად იდენტიფიცირება. ფაქტია, რომ ეს დაავადება ხშირად ვითარდება ჭარბი წონის ფონზე, და თუ ახლად გაჩენილ დედას შეუძლია ბავშვის წონის ნორმალიზება, მაშინ დიაბეტის რისკი რამდენჯერმე შემცირდება.
გესტაციური დიაბეტით, ქალს ესაჭიროება სამედიცინო ზედამხედველობა
აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ ორსულობის დროს გესტაციური დიაბეტი ასევე ნაყოფიერია ნაყოფის ჰიპოქსიის დაწყებით, რადგან ეს ასევე ხდება სისხლის მიმოქცევის დარღვევების და არასაკმარისი ჟანგბადის მიწოდების მიზეზი. ამის გამო მას შეუძლია განავითაროს სხვადასხვა პათოლოგიები. ყველაზე ხშირად, ისინი ასოცირდება ტვინის და ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციონირებასთან.
თუ ორსულობის დროს ქალს აქვს ამ ტიპის დიაბეტით დაავადებული, მას არ ინიშნება სერიოზული სამედიცინო მკურნალობა. ამ შემთხვევაში, რეკომენდებულია მუდმივად მონიტორინგი სისხლში შაქრისა და წონის შესახებ. ამისათვის ინიშნება სპეციალური დაბალკალორიული დიაბეტი, რომელიც ორგანიზმს უწევს ყველა საჭირო მინერალს და ვიტამინს, მაგრამ ამავე დროს არ იძლევა საშუალებას, რომ იგი დაგროვდეს სხეულის ცხიმში.
იმ შემთხვევაში, თუ დიეტა არ დაეხმარება და დაავადება პროგრესირებს, ინიშნება ინსულინის ინექციები. მათ დღეში 1-3-ჯერ აყენებენ ერთსა და იმავე დროს, ჭამის წინ. ძალიან მნიშვნელოვანია დაიცვას ინექციის გრაფიკი, რადგან თუ ის გატეხილია, ჰიპერგლიკემიისა და ჰიპოგლიკემიის მაღალი რისკი იქნება, რამაც შეიძლება ნაყოფში სერიოზული დარღვევები გამოიწვიოს.
შაქრიანი დიაბეტი
შაქრიანი დიაბეტი ბევრად უფრო საშიშია, ვიდრე ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი ტიპი. საქმე ის არის, რომ ამ დაავადებით დიდი რაოდენობით სითხე ამოღებულია სხეულიდან და ხდება ადრე თუ გვიან გაუწყლოება, საიდანაც ერთზე მეტი ადამიანი უკვე გარდაიცვალა. ამიტომ, არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დაუშვათ ამ დაავადების პროგრესირება. მისი მკურნალობა უნდა დაიწყოს დაუყოვნებლივ გამოვლენის შემდეგ.
შაქრიანი დიაბეტის პირველი ნიშანი არის მუდმივი წყურვილი ნორმალური სისხლში შაქრის ფონზე
უნდა აღინიშნოს, რომ დიაბეტით დაავადებული პოლიურია შენარჩუნებულია მაშინაც კი, როდესაც გაუწყლოება უკვე მოხდა. ეს მდგომარეობა ხასიათდება:
- ღებინება
- სისუსტე
- ცნობიერების დაკარგვა;
- თავბრუსხვევა
- ფსიქიური დარღვევები;
- ტაქიკარდია და ა.შ.
თუ დეჰიდრატაციის გაჩენისთანავე არ ვცდილობთ ორგანიზმში სითხის რეზერვების შევსებას, მაშინ პრობლემები წარმოიქმნება სხვა შინაგანი ორგანოებისა და სისტემების მხრიდან. ტვინი, ღვიძლი, თირკმელები, გული, ფილტვები, ცენტრალური ნერვული სისტემა - ყველა მათგანი განიცდის სითხის ნაკლებობას, მათი ფუნქციონირება არის გაუფასურებული, რაც გამოწვეულია მრავალი სიმპტომის გამოვლინებით, რაც, როგორც ეს იყო, არ არის დაკავშირებული დაავადების განვითარებასთან.
უნდა აღინიშნოს, რომ დიაბეტის ტიპის მიუხედავად, დაუყოვნებლივ უნდა მკურნალობა. მართლაც, თითქმის ყველა შინაგანი ორგანო და სისტემა განიცდის მას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს არა მხოლოდ ინვალიდობის გაჩენა, არამედ უეცარი სიკვდილიც. ამასთან, შეუძლებელია დიაბეტის მკურნალობა საკუთარი თავის მიერ, ფორუმებზე და სხვა საიტებზე სხვადასხვა რჩევების და რეკომენდაციების წაკითხვისას. ამის გაკეთება შეგიძლიათ მხოლოდ ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ, მუდმივად გადის ტესტებს და აკვირდებით თქვენი სხეულის მდგომარეობას, როგორც მთლიანობაში.
სამწუხაროდ, დიაბეტის განკურნება სრულიად შეუძლებელია, მაგრამ მისი ფონზე გართულებების თავიდან აცილება შესაძლებელია. მთავარია მკაცრად დაიცვან ექიმის ყველა რეკომენდაცია და იხელმძღვანელოთ სწორი ცხოვრების წესის დაცვით, სადაც არ არის ადგილი ცუდი ჩვევები და არაჯანსაღი კვების ჩვევები.