გლუკოზურია, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, გლიკოზურია, არის შარდში შაქრის არსებობა. სხეულის ნორმალური ფუნქციონირებით, ის არ უნდა შეიცავდეს შარდს.
ეს ფენომენი ნიშნავს, რომ თირკმელები გლუკოზას უბრუნებენ სისხლში.
გლიკოზურიის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია დიაბეტი, უფრო იშვიათად, დაქვეითებული რეაბსორბცია (ნივთიერების სისხლში შეყვანა) თირკმელში. პირველ შემთხვევაში, გადახრები არის შედეგი, მეორეში - დამოუკიდებელი დაავადება.
სათანადო ზომების გასატარებლად აუცილებელია გაირკვეს, თუ რა სახის დაავადებაა ეს, პათოლოგიის მიზეზები და მახასიათებლები.
დაავადების სახეები და ფორმები
გლიკოზურია თანდაყოლილი ან თირკმლის. საშუალო წარმოიქმნება ორგანიზმში პათოლოგიური პროცესების გავლენის გამო. თანდაყოლილი გადადის გენეტიკურ დონეზე.
თუ თირკმელები ნორმალურად ფუნქციონირებს, გლუკოზურია ხდება, როდესაც აღინიშნება "თირკმლის ბარიერი" - სისხლში შაქრის დასაშვები დონე, რის შემდეგაც იგი იწყებს შარდის შეღწევას. ეს კონცეფცია ფარდობითია, რადგან დასაშვები დონე ინდივიდუალურია. მოზრდილებში, საშუალო ბარიერი 9 მმოლ / ლ მდეა, ბავშვში ის ოდნავ უფრო მაღალია - 12 მმოლ / ლ მდე.
დაავადების შემდეგი ტიპები გამოირჩევა:
- დიაბეტური გლიკოზურია - გამოწვეული დიაბეტით, ვლინდება ცარიელ კუჭზე და ჭამის შემდეგ.
- თირკმლის - ვითარდება ორგანიზმში შაქრის რეაბსორბციის გამო.
- ალიმენტური - ჩნდება ნახშირწყლებით სავსე გულწრფელი სადილის შემდეგ. იქმნება ერთ საათში და გადის 3-5 საათის შემდეგ.
- პანკრეასის - დროებითია და მიდის ანთების შემცირებით.
- სამკურნალო - წამლების მიღების შედეგი (ხშირად კორტიკოსტეროიდები და დექსტროზული ინფუზიური გადაწყვეტილებები).
- ორსული გლიკოზურია - ვლინდება ორსულობის დროს, მშობიარობის შემდეგ, მდგომარეობა ნორმალიზდება.
- გონებრივი - ზოგიერთ შემთხვევაში, გამოიხატება ფსიქოემოციური შოკიების ფონზე.
- ტოქსიკური - მოწამვლის შედეგია.
- ენდოკრინული - ვითარდება ჰორმონის სეკრეციის დარღვევით და შესაბამისი მედიკამენტების გახანგრძლივებით.
შარდში გლუკოზურიის მიზეზები
გლუკოზურიის მიზეზები მოიცავს:
- თირკმელების შემცირება (დარღვევა);
- ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ჰორმონალური რეგულირების დარღვევები;
- ენდოკრინული ჯირკვლის დისფუნქცია;
- ღვიძლის დაქვეითება (დარღვევა);
- კვება, რომელიც შეიცავს უამრავ ნახშირწყალს;
- ინსულინის ორგანიზმში დეფიციტი;
- ფართო დამწვრობა;
- ავთვისებიანი ნეოპლაზმები.
გლიკოზურია ხშირად კომბინირებულია ჰიპერგლიკემიასთან.
სიტუაციის განვითარების ვარიანტები შემდეგია:
- შარდში შაქრის მომატება სისხლში ნორმალურ დონეზე;
- შარდის შაქრით ჰიპერგლიკემია, რომელიც არ აღემატება თირკმლის ზღვარს;
- სისხლში მომატება სისხლში, შარდში მისი ნაკლებობის შემთხვევაში.
ხშირად ბავშვებში აღინიშნება თირკმლის გლუკოზურია. თუ შაქარი სისხლში გვხვდება, მაგრამ არა შარდში, ეს მიუთითებს თირკმლის ფილტრაციის დარღვევაზე. მცირე გლიკოზურია ხშირად აღინიშნება ხანდაზმულ ადამიანებში. ძირითადად, ეს მდგომარეობა ასოცირდება პანკრეასის ფუნქციის შემცირებასთან. ის ადვილად გამოირიცხება დიეტებით.
პათოლოგიის სიმპტომები
დაავადება ხშირად ასიმპტომურია. ის გამოვლენილია მხოლოდ შარდის გამოკვლევისას, გამოკვლევის დროს.
უფრო მძიმე შემთხვევებში შეიძლება შემდეგი სიმპტომები გამოჩნდეს:
- შარდის ყოველდღიური მოცულობის გაზრდა;
- კუნთების სისუსტე;
- მხედველობის გაუფასურება (ობიექტების ბიფურკაცია);
- თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა;
- შიმშილის ხშირი შეტევები;
- ტკივილი ქვედა კიდურებში;
- გულისცემის ცვლილება;
- მუდმივი წყურვილი.
ორსულობის თვისებები
ორსული ქალების 10% -ში აღინიშნება გლუკოზურია. შარდის ტესტები ადრეულ ეტაპზე ტარდება, მაგრამ შაქარი ხშირად გვხვდება მე -2 და მე –3 ტრიმესტრებში. ეს მდგომარეობა ყოველთვის არ განიხილება პათოლოგიურად. ორსული ქალების გლიკოზურია არის ფიზიოლოგიური ან პათოლოგიური პროცესების შედეგი.
ამ პერიოდის განმავლობაში, ქალს აქვს მრავალი ბუნებრივი ცვლილება:
- თირკმლის ტუბულებში მცირდება შაქრის რეაბსორბცია;
- იცვლება ჰორმონალური დონე და, შედეგად, იზრდება ჰორმონების რაოდენობა, რომლებიც ზრდის შაქარს;
- თირკმლის სისხლის ნაკადის გაზრდა - ტუბულებს ყოველთვის არ აქვთ დრო გლუკოზის რეაბსორბციით.
ორსულობის დროს ფიზიოლოგიური გლიკოზურია შეიძლება შემთხვევით მიმდინარეობდეს. ახასიათებს შარდში შაქრის მცირედი მომატება და სისხლში მისი სრული არარსებობა. ეს მდგომარეობა დედისა და ნაყოფისთვის საშიში არ არის. პათოლოგიურ პირობებად მიჩნეულია დიაბეტური და ექსტრეენალური გლუკოზურია, აგრეთვე თირკმელების დაავადება.
ვიდეო გესტაციურ დიაბეტზე:
დიაგნოსტიკური მეთოდები
პათოლოგიის დიაგნოზი ხორციელდება შარდის გამოკვლევით ლაბორატორიული მეთოდით. განასხვავებენ დილას და ყოველდღიურ ანალიზს. პირველი ვარიანტისთვის, მასალების დილის ნაწილი გროვდება.
ყოველდღიური გლუკოზურიის დასადგენად, 200 მლ შარდი, რომელიც შეგროვდა დღის განმავლობაში, იგზავნება ლაბორატორიაში.
ანალიზები ხდება დამოუკიდებელ ლაბორატორიებში, სამედიცინო ცენტრებში, კლინიკებში. 1.7 მმოლ / ლ მაჩვენებელზე განისაზღვრება ფიზიოლოგიური გლიკოზურია.
მომატებული შაქრით, განისაზღვრება "თირკმლის ბარიერი". მას შემდეგ, რაც პაციენტი ცარიელია, სისხლი შაქრისთვის მიიღება. ამის შემდეგ, მიეცით 250 მლ წყალი და ერთი საათის შემდეგ, შარდი გროვდება და გლუკოზის კონცენტრაცია გამოვლენილია.
მკურნალობა, შესაძლო შედეგები
ყველა თერაპია მცირდება პათოლოგიის მიზეზების აღმოფხვრამდე. 85% -ში შაქრიანი დიაბეტით მკურნალობენ დიაბეტური გლიკოზურია. ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტს ინიშნება ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტები, ხოლო საჭირო დოზა შერჩეულია. ინსულინზე თარგმნა შესაძლებელია.
ზოგადი რეკომენდაციები პათოლოგიისთვის: მძიმე სასმელი, ვიტამინებისა და მინერალების მიღება, თერაპიული დიეტა. ორსულ ქალებს არჩევენ სპეციალურ წილად კვებას.
ცალკე, გლიკოზურიასთან დაკავშირებული შედეგები არ არის. განიხილება მხოლოდ კონკრეტული დაავადების გართულებები.
ორსულობის დროს, პათოლოგიური გლიკოზურიის შემთხვევებში, გამოხატულია შედეგები. ესენია ნაადრევი შობადობა, გესტაციის დროს გართულებები, miscarriages, ნაყოფის ინტრაუტერალური სიკვდილი.
გლიკოზურია არის მდგომარეობა, რომელიც ხასიათდება შარდში შაქრის მომატებით. ამ პათოლოგიის მიზეზები შეიძლება იყოს მრავალი, ყველაზე გავრცელებული - თირკმლის და დიაბეტური. თუ გლუკოზურია გამოვლენილია, აუცილებელია ექიმის კონსულტაცია, შემდგომი მოქმედებების დასადგენად.
