პრეპარატი Combilipen წარმოადგენს კომბინირებული მოქმედების წამლების ჯგუფს, რაც მნიშვნელოვნად აფართოებს მის ფარგლებს. იგი შეიცავს რამდენიმე აქტიურ კომპონენტს, რის გამოც სხვადასხვა სიმპტომები ერთდროულად არის აღმოფხვრილი. მედიკამენტი ინიშნება ნევროლოგიური დარღვევებისათვის. ხელმისაწვდომია სხვადასხვა ფორმით. პრეპარატის ღირებულება შედარებით მცირეა.
ATX
A11DB (ვიტამინების B1, B6 და / ან B12 ვიტამინების ერთობლიობა).
პრეპარატი Combilipen არის კომბინირებული მოქმედების წამლების ჯგუფი.
N07XX (ნერვული სისტემის დაავადებების სამკურნალო საშუალებები).
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
წამალი მზადდება ინექციისთვის გამოსავლის სახით. პაკეტს შეუძლია 5 ან 10 ამპულა (თითოეულში 2 მლ). ალტერნატივა არის აბების წამალი. ისინი არ განსხვავდებიან შემადგენლობით. Combilipen TABS- ის პაკეტში შედის 30 ან 60 ტაბლეტი. შემადგენლობაში შედის ძირითადი ნაერთები:
- თიამინის ჰიდროქლორიდი (100 მგ ოდენობით);
- პირიდოქსინის ჰიდროქლორიდი - 100 მგ;
- ციანოკობალამინი - 1 მგ;
- ლიდოკაინი - 20 მგ.
მცირე კომპონენტები: ნატრიუმის ტრიპოლიფოსფატი, კალიუმის ჰექსაციანოფერატი, ბენზილის სპირტი, გაწმენდილი წყალი, ნატრიუმის ჰიდროქსიდი.
მედიცინა მზადდება ინექციისა და ტაბლეტების ხსნარის სახით.
მოქმედების მექანიზმი
ეს არის მულტივიტამინური კომპლექსი, ის შეიცავს ვიტამინებს ჯგუფის B ნეიროტროპული ხასიათისაა. კომბილიპენის წყალობით, შეჩერებულია ანთების განვითარება, დეგენერაციული პროცესები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ნერვულ და კუნთოვან სისტემურ სისტემებზე. ამ პრეპარატის ფარმაკოლოგიური მოქმედება განისაზღვრება ვიტამინების ჯგუფის მახასიათებლებით.
პრეპარატი გავლენას ახდენს სხვადასხვა ბიოქიმიურ პროცესზე. მაგალითად, ვიტამინი B1 ხელს უწყობს ნერვული ბოჭკოების გამტარობას იმ იმპულსებისკენ, რომლებიც უჯრედის სხეულს მიეწოდება. შედეგად, დაზარალებული ორგანოს ფუნქციონალური აღდგენა ხდება, სიმპტომები უფრო სწრაფად აღმოფხვრიან. ვიტამინი B6 მონაწილეობით, მეტაბოლური პროცესი (ცილები, ცხიმები, ნახშირწყლები) ნორმალიზდება. ამ კომპონენტის წყალობით, მხარს უჭერს ჰემატოპოეზის, ცენტრალური ნერვული სისტემის და პერიფერული სისტემის ფუნქციონირებას.
გარდა ამისა, ვიტამინი B6 აფერხებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემას: ნერვულ უჯრედებში შემავალი ნივთიერებების ტრანსპორტირება. ეს კომპონენტი მონაწილეობს კეტოქოლამინების სინთეზში.
ვიტამინი B12 არის ჰემატოპოეზის პროცესის მნიშვნელოვანი კომპონენტი. ამის გარეშე, ნუკლეოტიდების სინთეზი იშლება. ეს ვიტამინი ხელს უწყობს ეპითელური უჯრედების ნორმალურ განვითარებას. მისი დახმარებით, რიგი ნივთიერებები უკეთესად შეიწოვება.
ლიდოკაინი ეფექტურია უსიამოვნო სიმპტომების აღმოფხვრაში. ეს ხელს უწყობს ტკივილის ინტენსივობის შემცირებას, ადგილობრივი საანესთეზიოა. ლიდოკაინის დახმარებით, სასარგებლო ნივთიერებები უკეთესად შეიწოვება. Kombilipen ინექციების დასრულებისას, ნერვულ დაბოლოებებში იმპულსების ფორმირების პროცესი იბლოკება და ტკივილი ჩერდება.
ფარმაკოკინეტიკა
კომპოზიციაში სხვადასხვა ნივთიერებები მეტაბოლიზდება სხვადასხვა განაკვეთით. მაგალითად, რბილი ქსოვილებისგან თიამინი შედის სისხლძარღვში 15 წუთის შემდეგ ინექციის შემდეგ ინტრამუსკულურად. ექსკრეციის სიჩქარე დამოკიდებულია მეტაბოლიზმის ეტაპზე. ფინალურ ეტაპზე, დაახლოებით 2 დღე სჭირდება. თიამინისთვის, პლაცენტა არ არის მნიშვნელოვანი ბარიერი, ნივთიერება ადვილად აღწევს მასში, გადადის დედის რძეში. ამ პროცესში, რამდენიმე ძირითადი მეტაბოლიტი გამოიყოფა.
პირიდოქსინის შეწოვა საკმარისია სწრაფად. მნიშვნელოვანი რაოდენობით ნივთიერება აკავშირებს სისხლის ცილებს. ვიტამინი ნაწილდება მთელ სხეულზე. იგი გროვდება ღვიძლში, სადაც ხდება მისი დაჟანგვა. ნივთიერება გამოიყოფა შეწოვიდან რამდენიმე საათში. პირიდოქსინისთვის, პლაცენტა არ არის გადაულახავი ბარიერი, ნივთიერება ადვილად გადალახავს ბარიერს. ეს ნაერთი ასევე გადადის დედის რძეში.
ციანოკობალამინის მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა ინექციიდან 1 საათის შემდეგ. ნივთიერების ბიოშეღწევადობა მაღალია. ციანოკობალამინი აკავშირებს სისხლის ცილებს 90% -ზე მეტით. მეტაბოლიზაცია ხდება ღვიძლში. ნივთიერების ექსკრეცია უზრუნველყოფილია თირკმელებითა და ნაწლავებით. უფრო მეტიც, თირკმლის უკმარისობით, ნაწლავი ასრულებს მთავარ ფუნქციას.
ლიდოკაინი ასევე სწრაფად გადალახავს პლაცენტურ ბარიერს, შედის დედის რძეში.
ინექციის შემდეგ, ლიდოკაინი სწრაფად მოქმედებს. 5-15 წუთის შემდეგ, შედეგი თვალსაჩინოა: ტკივილი მცირდება, პაციენტის მდგომარეობა უმჯობესდება. ლიდოკაინი უკავშირდება პლაზმის ცილებს 60-80% -ის ოდენობით. ეს ნივთიერება ასევე სწრაფად გადალახავს პლაცენტარულ ბარიერს, შედის დედის რძეში. როგორც ადრე განხილულ შემთხვევებში, ღვიძლში მეტაბოლური პროცესი მიმდინარეობს. ამ ორგანოს დისფუნქციით, ლიდოკაინის ტრანსფორმაციის ინტენსივობა მცირდება.
რისთვის არის დადგენილი?
პრეპარატი კარგ შედეგს იძლევა შემდეგ პათოლოგიურ პირობებში:
- ტრიგემინალური და სახის ნერვების დაზიანება;
- მტკივნეული პირობები (დორსალგია, კერძოდ, ოსტეოქონდროზით, ზურგის თიაქრით);
- წელის იშკალგია;
- პლექსოპათია;
- პოლინეიროპათია;
- ნებისმიერი ეტიოლოგიის ნერვული დაბოლოების დაზიანება: ხერხემლის დაავადებები, ინტერსტესტალური ნევრალგია და ა.შ.
უკუჩვენებები
არსებობს უამრავი შეზღუდვა:
- ინდივიდუალური რეაქცია აქტიურ ნაერთებზე;
- 18 წლამდე ასაკის ბავშვებში პრეპარატი უკუნაჩვენებია puberty- ის პაციენტთა სხეულზე მისი გავლენის შესახებ ინფორმაციის ნაკლებობის გამო;
- ლაქტაცია და ორსულობა, ეს გამოწვეულია იმით, რომ პრეპარატის კომპონენტები გავლენას ახდენენ ნაყოფის განვითარებაზე;
- გულის უკმარისობა (პათოლოგიური მდგომარეობის მწვავე და ქრონიკული ფორმა).
როგორ ავიღოთ?
დოზა დამოკიდებულია სხეულის მდგომარეობაზე, პათოლოგიის ტიპზე. უმეტეს შემთხვევაში, ინიშნება 2 მლ სადღეღამისო რაოდენობა.
ნებადართულია პრეპარატის განთავისუფლების ფორმის შეცვლა.
საწყის ეტაპზე სასურველია პრეპარატის ინექცია, შემდეგ დასაშვებია აბების მიღება. დოზა შენარჩუნებულია. ტაბლეტების მიღება რეკომენდებულია ჭამის შემდეგ.
რამდენჯერ?
საწყის ეტაპზე, ინექციები ხდება ყოველდღიურად. თერაპიის დაწყებიდან 7 დღის შემდეგ, ეს თანხის კორექტირება ხდება კვირაში 2-3-ჯერ. პრეპარატის გამოყენების სიხშირე განისაზღვრება ინდივიდუალურად.
რამდენი დღეა?
გამოყენების ინსტრუქცია:
- საწყის ეტაპზე, ინექციები ხდება 5-7 დღის განმავლობაში;
- ამ პერიოდის ბოლოს, სქემა შეიცვალა: შემდეგ 14 დღეში ინექციები ხდება უფრო ხშირად;
- თუ პაციენტის მდგომარეობა არ არის საკმარისად მძიმე, პრეპარატი შეიძლება pricked 7-10 დღის განმავლობაში.
გვერდითი მოვლენები
უარყოფითი რეაქციები ხდება სხვადასხვა ინტენსივობით. ზოგი სიმპტომი უფრო ხშირად გვხვდება, ზოგიც უფრო ხშირად, ეს ყველაფერი დამოკიდებულია იმაზე, რამდენად იქნა დაცული მკურნალობის რეჟიმი ან გადააჭარბა თუ არა დოზა. გაითვალისწინეთ პაციენტის ინდივიდუალური რეაქცია პრეპარატის შემადგენლობაში შემავალ ნივთიერებაზე.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან
იშვიათად ხდება ღებინება.
იშვიათად ხდება ღებინება.
ნერვული სისტემისგან
თავბრუსხვევა შეიძლება გამოჩნდეს. ზოგიერთ პაციენტს აქვს დაბნეულობა.
CCC– დან
Combilipen თერაპიით, არსებობს პათოლოგიური პირობების განვითარების ალბათობა, როგორიცაა ტაქიკარდია, არითმია, ბრადიკარდია.
იმუნური სისტემიდან
ამ ჯგუფის სიმპტომები უფრო ხშირად გვხვდება, ვიდრე სხვები. არსებობს კვინკის შეშუპება, ანაფილაქსიური შოკი, გამონაყარი გარე მთლიან ნაწილზე.
ალერგიული რეაქციები
ქავილი, წვის შეგრძნება, ჭინჭრის ციება.
ქავილი, წვის შეგრძნება, ჭინჭრის ციება.
სპეციალური მითითებები
იმის გათვალისწინებით, რომ პრეპარატი შეიცავს ალკოჰოლს, იგი არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ბავშვების სამკურნალოდ. სუსპენზია ინიშნება მხოლოდ ინტრამუსკულურად. არ არის რეკომენდებული პრეპარატის გამოყენება 6 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში, რადგან ამ შემთხვევაში, ასეთი პათოლოგიური მდგომარეობის განვითარების ალბათობა იზრდება, როგორც ნეიროპათია.
თერაპიის გავლისას არ არსებობს რეკომენდაციები მართვის აკრძალვასთან დაკავშირებით. ამასთან, იმის გათვალისწინებით, რომ ამ პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს თავბრუსხვევა, CCC დარღვევები, ეს ხელს უწყობს ისეთი პათოლოგიური მდგომარეობის გამოვლენას, როგორც დაბნეულობა, უმჯობესია თავი შეიკავოთ თერაპიის პერიოდის განმავლობაში მართვისგან. თუ ეს შეუძლებელია, სიფრთხილე გამოიჩინეთ გზებზე.
უმჯობესია თავი შეიკავოთ თერაპიის პერიოდის განმავლობაში მართვისგან.
არ არსებობს პირდაპირი აკრძალვა ალკოჰოლის ერთდროული მოხმარებისა და პრეპარატის მიღებაზე. ამასთან, უნდა გვახსოვდეს, რომ ალკოჰოლის შემცველ ნივთიერებებს აქვს უარყოფითი გავლენა ნერვულ სისტემაზე, ხოლო Combibipen– ის მთავარი ამოცანა სწორედ მისი გამოჯანმრთელებაა. ამ მიზეზით, თერაპიის ჩატარების მიზანშეწონილობა იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტი ერთდროულად ალკოჰოლს მოიხმარს, იკარგება.
დოზის გადაჭარბება
თუ მედიკამენტის დოზა რეგულარულად აღემატება, ნებისმიერი უარყოფითი რეაქცია შეიძლება უფრო გამოხატული იყოს. უფრო ხშირად დოზის გადაჭარბებით, ბრადიკარდია, არითმია, ტაქიკარდია, თავბრუსხვევა, დაბნეულობა და ღებინება ხდება. ამ შემთხვევაში შეაჩერე თერაპიის კურსი. მკურნალობა შეიძლება დაინიშნოს ამ სიმპტომების აღმოსაფხვრელად.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
ინსტრუმენტი კარგავს თავის ეფექტურობას სულფიტების შემცველ ხსნარებში. გარდა ამისა, ისეთი ნაერთები, როგორიცაა იოდიდი, ვერცხლისწყლის ქლორიდი და ზოგიერთი სხვა, საზიანოა აქტიური ნაერთებისთვის. თიამინი კარგავს ეფექტურობას, როდესაც pH აღემატება (3-ზე მეტს). სპილენძს ასევე აქვს საზიანო ეფექტი მასზე.
Combibipen- ის შემადგენლობაში ლიდოკაინი შეუთავსებელია ეპინეფრინთან და ნორეპინეფრინთან, ხოლო გულზე დატვირთვა იზრდება: წნევა იზრდება, იზრდება არითმია.
თუ თქვენ იყენებთ პრეპარატს ორგანიზმის მხარდასაჭერად, პირიდოქსინის ზემოქმედების ქვეშ მყოფი ზოგიერთი ანტიპარკინსონიური პრეპარატების ეფექტურობა მცირდება (ერთდროული მიღებით). აღინიშნება ვიტამინი B12 შეუთავსებლობა ასკორბინის მჟავასთან, მძიმე მეტალების მარილებთან. Combibipen- ის შემადგენლობაში ლიდოკაინი შეუთავსებელია ეპინეფრინთან და ნორეპინეფრინთან, ხოლო გულზე დატვირთვა იზრდება: წნევა იზრდება, იზრდება არითმია.
ანალოგები
მოცემული წამლის შეცვლა შეიძლება იყოს ინსტრუმენტი, რომელიც შეიცავს იგივე აქტიურ კომპონენტებს ან ანალოგიურად, პრინციპში. ამ შემთხვევაში ყურადღება მიაქციეთ ფარმაკოლოგიურ თვისებებს. თუ ანალოგი იძლევა იმავე ან უკეთეს შედეგს, ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას დაავადებების სამკურნალოდ, რომელსაც თან ახლავს ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევა.
Combibipen- ის საერთო ანალოგია Milgamma.
საერთო ანალოგია Milgamma. წამალი მზადდება ინექციისთვის გამოსავლის სახით. ეს უფრო ძვირი იარაღია. მისი საშუალო ფასი 300-500 რუბლია. ძირითადი ნაერთები: თიამინი, ციანოკობალამინი, პირიდოქსინი. პრეპარატი უზრუნველყოფს აღდგენის ეფექტს, მაგრამ არ გამორიცხავს ტკივილს, რადგან ლიდოკაინი არ შედის შემადგენლობაში. იგი ინიშნება ნევროლოგიური დაავადებებით გამოწვეული პათოლოგიური პირობებისთვის. უკუჩვენებები: უარყოფითი ინდივიდუალური რეაქცია, გულის მწვავე და ქრონიკული უკმარისობა.
თუ თქვენ გჭირდებათ იაფი წამალი, შეგიძლიათ ყურადღება მიაქციოთ Compligam B. ის მზადდება ინექციისთვის გამოსავლის სახით, პრეპარატი გთავაზობთ ამპულაში. საშუალო ფასი: 140-დან 280 რუბლამდე. ამ ხელსაწყოს შემადგენლობა კომბილიპენის მსგავსია: იგი შეიცავს ერთსა და იმავე ნივთიერებებს, მაგრამ მათი დოზა განსხვავებულია. გამოყენების მითითებები არის ცნს-ის დარღვევები. პრეპარატის გამოყენება აკრძალულია ასეთ შემთხვევებში:
- 18 წლამდე ასაკი;
- ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა ძირითადი ნაერთების მიმართ;
- გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დისფუნქცია.
ნეიროულტივიტი არის მრავალკომპონენტიანი პრეპარატი, არის კიმბილიპენის კიდევ ერთი ანალოგი.
ნეიროულტივიტი არის მრავალკომპონენტიანი პრეპარატი, არის კიმბილიპენის კიდევ ერთი ანალოგი. ძირითადი ნაერთები: თიამინი, პირიდოქსინი, ციანოკობალამინი. ლიდოკაინი არ არის, რაც ნიშნავს, რომ ეს წამალი არ შეუძლია გავლენა მოახდინოს ტკივილის დონეზე. პრეპარატის წყალობით, შენარჩუნებულია ცენტრალური ნერვული სისტემის ნორმალური ფუნქცია. ის სთავაზობენ აბების ფორმას. უკუჩვენებები: 12 წლამდე ასაკი, ჰიპერმგრძნობელობა შემადგენლობაში შემავალი ძირითადი ნაერთების მიმართ.
ანალოგები შეიძლება დაიყოს ჯგუფებად. ყველაზე იაფია დიკლოფენაკი. მედიკამენტები საშუალო ფასების კატეგორიაში: Mexidol, Arthrosan, Amelotex. მოვალისი ძვირია.
პრეპარატის შენახვის პირობები Combilipen
რეკომენდებულია გარემო ტემპერატურა: + 2 ... + 8 ° С. უფრო მეტიც, მნიშვნელოვანია, რომ პრეპარატი დაცულია მზისგან.
ვადის გასვლის თარიღი
პროდუქტი კარგავს თავის თვისებებს წარმოების დღიდან 2 წლის შემდეგ.
აფთიაქის შვებულების პირობები
შეგიძლიათ შეიძინოთ წამალი.
რამდენია კომბლიპენი?
საშუალო ფასი მერყეობს 150-დან 230 რუბლამდე. ღირებულება განსხვავდება რეგიონის მიხედვით.
საშუალო ფასი მერყეობს 150-დან 230 რუბლამდე.
მიმოხილვები Combilipen- ზე
სამომხმარებლო შეფასება მნიშვნელოვან როლს ასრულებს წამლის შერჩევაში. გასათვალისწინებელია პრეპარატის ძირითადი თვისებები. გაითვალისწინეთ ექსპერტების მოსაზრებები.
ექიმები
ნ. ნიკოლაევი, ნევროლოგი
აღინიშნება წამლის ღირებულებისა და ხარისხის კარგი თანაფარდობა. იგი ინიშნება სხვადასხვა პათოლოგიისთვის, რომელსაც თან ახლავს ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევა. უფრო მეტიც, პრეპარატის ინექცია და ტაბლეტის ფორმები თანაბრად ეფექტურია. თქვენ ყურადღებით უნდა იყოთ სხეულზე, რადგან თერაპიის დროს, ალერგიის ნიშნები ხშირად ჩნდება.
ეს არის მულტივიტამინური კომპლექსი, ის შეიცავს ვიტამინებს ჯგუფის B ნეიროტროპული ხასიათისაა.
პაციენტები
ანატოლი, 39 წლის, სვოდოდი
მან გაიარა ინექციების კურსი მკვდარი ნერვებით (დიაგნოზირებული იქნა საშვილოსნოს ყელის რეგიონის თიაქარი). შემიძლია ვთქვა, რომ მას შემდეგ ხერხემლის მდგომარეობა არ გაუარესდა და ეს სასიამოვნოა. ინექციები საკმაოდ მტკივნეულია, მაგრამ სწრაფად იმოქმედეთ. ტკივილი გადის და დიდი ხნის განმავლობაში არ ბრუნდება. კურსს მალე გავიმეორებ.
ანასტასია, 37 წლის, ორეოლი
მან დაიწყო პრეპარატის გამოყენება სამსახურში უბედური შემთხვევის შემდეგ - მან მცირე სიმაღლეზე დაცემის დროს დააზიანა. როგორც ჩანს, არაფერია დაზიანებული (ძვლები და კუნთები ხელუხლებელი), მაგრამ ტკივილი დიდხანს მტანჯავს. ანალგეტიკები არ დაეხმარა და არ სურდა ძლიერი წამლების მიღება - მეშინია გვერდითი ეფექტების. ექიმმა გირჩიათ კომბინირებული ინექციები. მკურნალობის კურსის შემდეგ ტკივილები სწრაფად გაიარა და აღარ დაბრუნდა. გირჩევთ მას, ვინც დიდი ხანია განიცდის დისკომფორტს კიდურებში ან უკანა ნაწილში: მოგერიდებათ ინექცია, მაგრამ მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.
