ყველაფერი, რაც თქვენ უნდა იცოდეთ გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის შესახებ: ჩვენებები, მომზადება, ასო, ფასი და მიმოხილვები

დიაბეტი არ არის ერთადერთი დაავადება, რომელიც მიუთითებს პანკრეასის პრობლემების არსებობაზე. შაქრიანი დიაბეტის გარდა, პაციენტს შეიძლება დაუდგინოს აგრეთვე პრედიაბეტი, მაღალი სამარხვო შაქარი ან გლუკოზის ტოლერანტობა, რაც დროული მკურნალობისა და კონტროლის არარსებობის შემთხვევაში, არანაკლებ საშიშია.

იმის დადგენა, თუ რა ხდება პაციენტის სხეულში, გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი ან PGTT დაგეხმარებათ.

ზეპირი გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი: რა არის ეს?

ეს არის მოწინავე ანალიზების ტიპი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ გლუკოზის დონე პლაზმაში ცარიელ კუჭზე.

ტესტირება მოიცავს გაზომვების ერთობლიობას, რომელიც ტარდება გლუკოზის გარკვეული დოზის მიღებიდან მომდევნო 2 საათში ყოველ 30 წუთში ერთხელ.

პაციენტი იღებს გლუკოზის ნაწილს ბუნებრივად, სვამს ტკბილ ხსნარს, რის გამოც ტესტს ეწოდება ზეპირი (ასევე სამედიცინო პრაქტიკაში, PGTT გამოიყენება, როდესაც ნახშირწყლები ინიშნება პაციენტში ინტრავენურად). სიტუაციის ასეთი მონიტორინგი საშუალებას გაძლევთ იდენტიფიციროთ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევების რაიმე დარღვევა.

რატომ არის დადგენილი სისხლის გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი და გლიკირებული ჰემოგლობინის მიღება?

პირის ღრუს გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის გამოყენებით, შეიძლება განისაზღვროს ისეთი პირობები, როგორიცაა დიაბეტი რაიმე ტიპის ან პრადიაბეტით, აგრეთვე უჯრედების გლუკოზის ტოლერანტობის ხარისხი.

როგორც წესი, ასეთი ტესტი ინიშნება იმ პაციენტებისთვის, რომლებმაც სიცოცხლეში ერთხელ მაინც მიიღეს მუდმივი ან დროებითი ჰიპერგლიკემია, რომელიც წარმოიშვა სტრესის, გულის შეტევის, ინსულტის, პნევმონიის ფონზე.

თუ ერთხელ მოხდა შაქრის დონის მომატება, პაციენტი გამოეგზავნება ანალიზისთვის მას შემდეგ რაც მისი მდგომარეობა ნორმალურად დაბრუნდება.

PHTT– ის ჩატარება გამოავლენს შემდეგ დარღვევებს:

• ტიპი 1 ან ტიპი 2 დიაბეტი;
• გესტაციური დიაბეტი;
• მეტაბოლური სინდრომი;
• სიმსუქნე
• ენდოკრინული სხვადასხვა დარღვევები, რომლებიც იწვევს გლუკოზის დონის მატებას.

პირის ღრუს ტესტის ჩატარება შესაძლებელია როგორც ლაბორატორიაში, ასევე სახლში, გლუკომეტრის გამოყენებით. მართალია, მეორე შემთხვევაში, თქვენ შეამოწმებთ მთელ სისხლს. თუმცა, თვითკონტროლისთვის ეს საკმარისი იქნება.

პაციენტის კვლევისთვის მომზადების წესები

PGTT, ისევე როგორც მრავალი სხვა ტესტები, მომზადებას მოითხოვს. იმისათვის, რომ სხეულმა გლუკოზას წინააღმდეგობა გამოავლინოს, აუცილებელია ნიმუშებამდე რამდენიმე დღით ადრე მიირთვათ საკვები, რომელიც მდიდარია ნახშირწყლებით, ან შეიცავს მათ ნორმალურ რაოდენობას. მიზანშეწონილია შეიტანოთ დიეტურ პროდუქტებში, რომელიც შეიცავს 150 გრ ნახშირწყლებს ან მეტს.

დაბალ ნახშირწყლოვანი დიეტის შემდეგ PGTT– ის მიღებამდე მიუღებელია. ამ შემთხვევაში, თქვენ მიიღებთ ნივთიერებათა დაქვეითებულ დონეს სისხლში, რაც ასევე უარყოფითად იმოქმედებს შედეგზე. შედეგად, თქვენ შეიძლება დაევალათ ტესტის retain.

დიეტის კორექტირების გარდა, გარკვეული ცვლილებები იქნება საჭირო მედიკამენტების მიღებაში. დაახლოებით 3 დღეში მიზანშეწონილია შეწყვიტოთ თიაზიდური დიურეზულების მიღება, ორალური კონტრაცეპტივები, გლუკოკორტიკოსტეროიდები.

ანალიზი მკაცრად ხდება ცარიელ კუჭზე! ამიტომ, 8-12 საათის განმავლობაში აუცილებელია შეწყვიტოთ ნებისმიერი საკვების მიღება, ასევე მენიუში ალკოჰოლის გამორიცხვა. თქვენ შეგიძლიათ დალიოთ მხოლოდ ჩვეულებრივი არა გაზიანი წყალი მცირე რაოდენობით.

რას აჩვენებს სისხლში შაქრის გახანგრძლივებული ტესტი დატვირთვით?

ზეპირი გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის შედეგი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ რამდენად სრულად ხდება სისხლში გლუკოზის გაყოფა და მისი შემცველობა.

სისხლში ნივთიერების მომატებული დონე მიუთითებს სხეულის მიერ მის ცუდად შეწოვაზე.

და რადგან გლუკოზა ითვლება ენერგიის მთავარ წყაროს სხეულის ყველა უჯრედისათვის, მისი დასუსტებული შეწოვა ითვლება პათოლოგიად, ამის გამო აბსოლუტურად ყველა ორგანოს სისტემა განიცდის.

დიაბეტური პროცესების განვითარების გარდა, შაქრიანი დატვირთვით შაქრის ანალიზმა ასევე საშუალებას გაძლევთ წინასწარ განსაზღვროთ ორსულობის დროს ინტრაოტერული ჰიპოქსიის განვითარების რისკი და სხვა დიაბეტური გართულებები, რამაც შეიძლება ზიანი მიაყენოს არ დაბადებულ ბავშვს.

როგორ ხდება გლუკოზის დიაბეტის ტესტი?

ტესტი ხანგრძლივია. პროცედურა გრძელდება დაახლოებით 2 საათის განმავლობაში, რომლის დროსაც პაციენტი სინჯდება ყოველ ნახევარ საათში (30, 60, 90, 120 წუთი).

სისხლი გლუკოზის მიღებამდე და მის შემდეგ მიიღება, რათა შევადაროთ შაქრის დონის განსხვავება.

ასეთი რთული პროცედურა განპირობებულია იმით, რომ სისხლში გლუკოზის დონე არასტაბილურია, ხოლო სპეციალისტის საბოლოო განაჩენი დამოკიდებული იქნება იმაზე, თუ როგორ რეგულირდება პანკრეასის მიერ. ანალიზის დროს პაციენტი სვამს თბილ გლუკოზის ხსნარს, რომელიც აფთიაქებში იყიდება ფხვნილის სახით.

მოზრდილებში სვამენ დაახლოებით 250-300 მლ წყალს, რომელშიც 75 გ გლუკოზა იხსნება. ბავშვებისთვის, დოზა განსხვავდება. მათთვის, სხეულის წონის 1.75 გ / კგ იხსნება, მაგრამ არა უმეტეს 75 გ.

თუ ვსაუბრობთ მოლოდინ დედებზე, ისინი 100 გ წყალში 75 გ გლუკოზას ხსნიან. თუ ქალს აქვს მძიმე ტოქსიკოზი, ორალური GTT შეიცვლება ინტრავენური ანალიზით.

შედეგების ინტერპრეტაცია: ასაკობრივი ნორმები და ინდიკატორების გადახრა

ექსპერტიზის დროს მიღებული შედეგების მიხედვით, სპეციალისტი ადარებს ჯანმრთელ ადამიანებზე ზოგადად დადგენილ ნორმებს.

აღსანიშნავია, რომ სხვადასხვა ასაკობრივი კატეგორიის წარმომადგენლებისთვის, დასაშვები ლიმიტები განსხვავდება:

• ახალშობილებისთვის, ნორმაა 2.22-3.33 მმოლ / ლ;
• ბავშვებისთვის 1 თვის ასაკიდან - 2.7-4.44 მმოლ / ლ;
• 5 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის - 3.33-5.55 მმოლ / ლ;
• 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებისთვის - 4.44-6.38 მმოლ / ლ;
• 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებისთვის, 4.61-6.1 მმოლ / ლ ითვლება ნორმად.

ნორმიდან ნებისმიერი გადახრა ითვლება პათოლოგიად.

შემცირებული მაჩვენებლები ჰიპოგლიკემიის განვითარების მტკიცებულებაა, ხოლო ამაღლებული კი დიაბეტის ნიშანია.

კვლევის უკუჩვენებები

ამ ტესტის ეფექტურობისა და წვდომის მიუხედავად, ის ვერ გადადის ყველა პაციენტს.

ანალიზის უკუჩვენებებს შორისაა:

• გლუკოზის ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა;
• ინფექციური დაავადების მწვავე კურსი;
• მძიმე ტოქსიკოზი (ორსულ ქალებში);
• ოპერაციის შემდგომი პერიოდი;
• საწოლის დასვენების საჭიროება;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები.

PHTT- ს შემთხვევაში ზემოთ მოცემულ სიტუაციებში შესაძლებელია პაციენტის მდგომარეობის მკვეთრი გაუარესება.

ველნესი ანალიზისა და გვერდითი ეფექტების შემდეგ

უმეტეს შემთხვევაში, გლუკოზის ზეპირი ტოლერანტობის ტესტი პაციენტებს კარგად მოითმენს.

თუ ამას კალორიული ღირებულებისა და მავნეობის თვალსაზრისით შეადარებთ საკვებს, ეს იქნება როგორც საუზმე, რომელიც შედგება ტკბილი ჩაისგან და ჯამში დონატისგან. ამრიგად, გლუკოზის ხსნარი ორგანიზმს არ შეუძლია მნიშვნელოვანი ზიანი მიაყენოს.

ზოგიერთ შემთხვევაში, პაციენტებმა გლუკოზის მიღების შემდეგ შეამჩნიეს გულისრევა, მუცლის ტკივილი, მადის დროებითი დაკარგვა, სისუსტე და სხვა სახის გამოვლინებები. როგორც წესი, ისინი მცირე ხნის შემდეგ ქრება და ჯანმრთელობისთვის საზიანო არ არის.

თუ ტესტის გავლის შემდეგ თქვენი ჯანმრთელობა არ გაუმჯობესდება ერთი დღის განმავლობაში, დარწმუნდით, რომ მიმართეთ ექიმს. შესაძლებელია, რომ მოგიწევთ დამატებითი მედიკამენტების გამოყენება, რომლებიც გამოვლინდა სიმპტომების გამოვლენაში.

ტესტის ღირებულება

თქვენ შეგიძლიათ გაიაროთ გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტირება ქალაქის საავადმყოფოში ან კერძო ლაბორატორიაში.

ყველაფერი დამოკიდებული იქნება პაციენტის პირად შეღავათებზე და ფინანსურ შესაძლებლობებზე.ანალიზის საშუალო ღირებულება რუსეთის ფედერაციის კლინიკებში არის 765 რუბლი.

ზოგადად, მომსახურების საბოლოო ღირებულება დამოკიდებული იქნება სამედიცინო დაწესებულების ფასების პოლიტიკასა და მისი ადგილმდებარეობის მიხედვით. მაგალითად, მოსკოვში ქალაქის ცენტრის გავლის ფასი იქნება მასშტაბის ბრძანება უფრო მაღალი, ვიდრე ომსკის ან რუსეთის სხვა პატარა ქალაქებში.

პაციენტის მიმოხილვები

გლუკოზის ტოლერანტობისთვის სისხლის ტესტირებაზე პაციენტთა ჩვენებები:

• ოლგა, 38 წლის. ო, როგორ მეშინოდა, რომ ამ გამოცდის ჩაბარებას შევუდექი! პირდაპირ შემეშინდა, შემეშინდა! მაგრამ არაფერი. იგი საავადმყოფოში მოვიდა, გლუკოზა გამომიწოდა ტაში, დალიეს და შემდეგ მათ რამდენჯერმე მიმიღეს სისხლი. გლუკოზა იყო ჩემი ხსნა, რადგან გამოცდის ჩაბარების დროს მგელივით მშიერი ვიყავი! ასე რომ ნუ შეგეშინდებათ ამ ანალიზის. ასევე შესაძლებელია მადის დაკვრა, მაგალითად ჩემი.
• კატია, 21 წლის. კარგად ვერ გავაგრძელე ანალიზი. არ ვიცი რატომ. შეიძლება იმიტომ, რომ ოდესღაც მას ჰეპატიტი ჰქონდა, მაგრამ მაინც. მუცელში გლუკოზის მიღების შემდეგ, ის ილექებოდა. უკვე რამდენიმე დღეა, რაც არ მსურს ჭამა ჩემს მუცელში უსიამოვნო შეგრძნების გამო. ღვიძლის და პანკრეასის დაავადებები ძალზე დაზარალებულია ანალიზით და პერიოდულად მტკივა.
• ოლეგი, 57 წლის. ყველაფერი ყველასთვის განსხვავებულია. ორჯერ ჩავაბარე ასეთი ანალიზი. ზოგადად, პირველად, მშვენიერი საქმის გაკეთება მოხდა, ხოლო მეორედ, ოდნავ გულისრევა, ცვლიდან დაახლოებით ერთი საათის განმავლობაში. მაგრამ შემდეგ ეს ყველაფერი გაქრა. არ ვიცი, რამაც უფრო მეტად ავადმყოფი გლუკოზის სიტკბოდან ან შიმშილისგან.
• ეკატერინა ივანოვნა, 62 წლის. ტესტი მარტივი არ არის. მაგრამ თუ თქვენი სხეულის მახასიათებლებს შეეფერება, კარგად გადაიტანეთ იგი. მაგალითად, მე დავინახე, რომ თუ რამე არ წამოვიღე ჩემთან, მაშინ მთელი დღე ავად ვიქნებოდი. ასე რომ, ყველა პროცედურის დასრულებისთანავე ვცდილობ კარგად ვჭამო.

დაკავშირებული ვიდეოები

გლუკოზის ტოლერანტობის სისხლის ტესტის შესახებ ვიდეოში:

პირის ღრუს გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი ნახშირწყლების მეტაბოლიზმში პათოლოგიების იდენტიფიცირების შესანიშნავი მეთოდია. ამიტომ, სპეციალისტისგან შესაბამისი ანალიზისთვის მიმართვის შესახებ, არ უნდა უარი თქვან ამაზე.