Baeta არის ჰიპოგლიკემიური აგენტი, რომელიც შექმნილია სისხლში გლუკოზის გასაკონტროლებლად ტიპის 2 დიაბეტში. ეგზენატიდი კლასიფიცირდება როგორც ამინომჟავა ამიდოპეპტიდები. როგორც ინკრეატინის მიმიკა, იგი ანელებს საჭმლის მონელებას, აძლიერებს ბ – უჯრედების მოქმედებას. ტრადიციული ინსულინიდან, პრეპარატი გამოირჩევა ფარმაკოლოგიური შესაძლებლობებით და ღირებულებით.
რომელიც ნაჩვენებია ეგზენატად
მედიცინა ინიშნება მეორე ტიპის დაავადების დიაბეტით დაავადებულთათვის (გარდა ბავშვებისა და ორსული ქალებისა). თუ მეტფორმინთან და სხვა ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტებით თერაპია არ იძლევა სასურველ შედეგს, ბაიეტა ინიშნება, როგორც დამატებითი წამალი. ინექციები ასევე გამოიყენება როგორც მონოთერაპია. ინსულინდამოკიდებულ დიაბეტში განსაკუთრებული მნიშვნელობა ენიჭება პრეპარატის უნარს, აკონტროლოს მადა და სხეულის წონა.
გამოშვების ფორმა
Baeta არის გამოსავალი ფერის და სუნის გარეშე. ეგზანდიდის აქტიური კომპონენტის 1 მლ შეიცავს 250 მკგ. დამატებითი ინგრედიენტების როლი შედის ძმარმჟავას, ნატრიუმის აცეტატის ტრიჰიდრატს, მატრაცოლოლს, მანიტოლს და სხვა ექსციატებს.
წამალი გამოიცემა ერთი შპრიცის კალმით - ახალი თაობის ინსულინის შპრიცის ანალოგი. ასეთ კალმში მედიცინის მოცულობაა 1.2 ან 2.4 მლ (თითოეულ პაკეტში - ერთი ასეთი შპრიცი).
ბაიეტის მედიცინისთვის, მხოლოდ ეგენატრიდს შეუძლია იმოქმედოს ანალოგად.
ფარმაკოდინამიკური შესაძლებლობები
რა ხდება ბაიეტა კანქვეშა გამოყენების შემდეგ? პრეპარატის მოქმედების მექანიზმი მარტივია. ინკრეტინები, რომელთა წარმომადგენელი არის ეგზენატიდი (პრეპარატის აქტიური კომპონენტი), ზრდის ინსულინის გამომუშავებას და ხელს უშლის ღვიძლის მიერ გლუკოზის ანალოგის წარმოებას.
Exenatide Baeta ეხმარება დიაბეტით დაავადებულებს, დააკონტროლონ შაქარი შემდეგნაირად:
- გლუკომეტრის მაღალი მნიშვნელობებით, პრეპარატი ააქტიურებს ინსულინის პარენქიმის წარმოებას B- უჯრედებში.
- როგორც კი სისხლში შაქრის დონე ნორმალურად მიახლოვდება, ჰორმონების სეკრეცია წყვეტს.
- ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის შემთხვევაში, ბაიტას ჯაბირების შემდეგ, ინსულინის წარმოება არ შეინიშნება პირველი 10 წუთის განმავლობაში. მედიკამენტი აღადგენს ინსულინის პასუხს მისი ორივე ფაზაში.
საჭმლის მონელების შენელება, ის თრგუნავს მადის და ნაწლავების მოძრაობას (ყაბზობა).
ფარმაკოკინეტიკური მახასიათებლები
როგორ ხდება მედიცინის შეწოვა, განაწილება, შეწოვა და გამოიყოფა?
- ინექციის შემდეგ, აქტიური კომპონენტი exenatide სწრაფად ვრცელდება სისხლის მიმოქცევის სისტემაში და ასრულებს თერაპიულ ეფექტს. საშუალო მნიშვნელობების 10 μg დოზით, ის აღწევს 2 საათის შემდეგ. ინექციის ზონა (ბარძაყის, წინამხარი ან მუცელი) არ მოქმედებს შეწოვის სიჩქარესა და ეფექტურობაზე.
- პრეპარატი მეტაბოლიზდება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის, სისხლის მიმოქცევის სისტემის და პანკრეასის დროს. მისი ფარმაკოლოგიური შესაძლებლობები არ არის დამოკიდებული დოზაზე.
- თირკმელები 10 საათში ბაიეტუს ხსნის. თირკმლის პათოლოგიებში, დოზის კორექცია არ არის საჭირო, რადგან ამ კატეგორიის პაციენტებში აქტიური ნივთიერების კლირენსი ნორმალთან ახლოსაა.
- მას შემდეგ, რაც პრეპარატი გამოიყოფა თირკმელებით, ღვიძლის პათოლოგიები არ ცვლის ეგზენაციდის შემცველობას სისხლის პლაზმაში.
ასაკთან დაკავშირებული თვისებები არ ახდენს გავლენას აქტიური კომპონენტის მოქმედების მექანიზმზე, ამიტომ ზრდასრულ ასაკში დოზის კორექცია საჭირო არ არის. ბავშვობაში (12 წლამდე), ეგზენაციდის მოქმედება არ არის შესწავლილი. მოზარდობისას (12-18 წლამდე) იმ პაციენტებში, რომლებმაც მიიღეს დიაბეტით დაავადებულთა 5 μგ დოზა, რეაქციები მოზრდილებში იყო მსგავსი.
ქალები და მამაკაცები თანაბრად რეაგირებენ ბაიეტას თერაპიაზე. განსხვავება არ ყოფილა სხვადასხვა რასის წარმომადგენლებს შორის, რაც ნიშნავს, რომ ამ კრიტერიუმების შესაბამისად დოზის კორექცია საჭირო არ არის დიაბეტით დაავადებულთა ამ კატეგორიებისთვის.
ბეტა ორსულობის დროს
ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში Bajeta ინექციები უკუნაჩვენებია, რადგან აქტიური კომპონენტები უარყოფითად მოქმედებს ნაყოფის წარმოქმნაზე. კერძოდ, Bajeta- ს გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვში დიაბეტის თანდაყოლილი ინსულინდამოკიდებული ტიპის დიაბეტის პროვოცირება.
ვითარდება, ბავშვის სხეული იღებს ინსულინის სინთეზის ფუნქციებს. ნაყოფის პანკრეასი აკონტროლებს გლიკემიის ინდექსებს როგორც ბავშვში, ასევე დედასთან. ამიტომ, ორსულობის დაგეგმვისას, თქვენ უნდა გაიაროთ გამოკვლევა და მიიღოთ დეტალური რჩევები უსაფრთხო პირობების მიღების ახალ პირობებში.
უკუჩვენებები
ბაიეტის წამალი უკუჩვენებების საფუძველს წარმოადგენს ფორმულის აქტიური კომპონენტების ინდივიდუალური იმუნიტეტი. მედიცინა არ არის დადგენილი პირველი ტიპის დაავადების მქონე დიაბეტით დაავადებულთათვის, ასევე დიაბეტური კეტოაციდოზის პერიოდში. პრეპარატი არ არის სასარგებლო კუჭის, ნაწლავების, თირკმელების, ისევე როგორც გასტროპარეზის პათოლოგიების მქონე პაციენტებისთვის.
ბაიეტა ასევე არ არის ნაჩვენები არასრულწლოვნებში, რადგან ბავშვებში მედიკამენტების ეფექტურობის და უსაფრთხოების ხარისხი არ ჩატარებულა ტესტირება. მეტაბოლიტის ინგრედიენტებზე ალერგიული რეაქციით, მედიცინა არ არის დადგენილი.
გვერდითი მოვლენები
ბეტა იშვიათად იწვევს არასასურველი ეფექტებს. თუ იგი გამოიყენება როგორც მონოთერაპია, ჰიპოგლიკემიური სინდრომის შემთხვევა დაახლოებით 5% –ია (პლაცებოსთან შედარებით 1% შედარებით).
ამ შემთხვევების უმეტესობა ხასიათდება დაბალი ინტენსივობით. თუ ისინი გამოჩნდება, მაშინ, სავარაუდოდ, თუ სამედიცინო რეკომენდაციები არ შესრულებულა, პრეპარატი ამოიწურა ან არასწორად ინახება.
უფრო იშვიათად, Baeta იწვევს თირკმელების პათოლოგიის გამწვავებას და კრეატინინის მატებას. კლინიკურ შემთხვევებში, ეგზენატიდის ნეფროტოქსიურობის შესახებ ინფორმაცია არ დაფიქსირებულა, გარდა მწვავე პანკრეატიტის ცალკეული ეპიზოდებისა. დიაბეტით დაავადებულებს უნდა ეცნობოთ დაავადების ნიშნები (მწვავე, მიმდინარე მუცლის ტკივილი).
პირველ ინექციას შეიძლება თან ახლდეს სისუსტე, ტრემორი, ზოგიერთ შემთხვევაში - ანგიონევროზული და ანაფილაქსიური შოკი. თუ გამოვლენილია გვერდითი მოვლენები, მკურნალობის კურსი შეჩერებულია და ენდოკრინოლოგი კონსულტაციას უწევს.
ვინაიდან ცილებზე და პეპტიდებზე დაფუძნებულმა ყველა პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს იმუნოგენურობის პროვოცირება, აქტიური ნივთიერების ანტისხეულების წარმოება შესაძლებელია ბაიეტა თერაპიის დროს, მათი ტიტრი დროთა განმავლობაში მცირდება და რჩება დაბალი. ანტისხეულების არსებობა არ ახდენს გავლენას ახდენს დაფიქსირებული გვერდითი მოვლენების სიხშირეზე და ტიპებზე.
დიაბეტით დაავადებულები უნდა გააფრთხილონ, რომ ბაიეტა ინექციები ხელს შეუწყობს მადის დაქვეითებას და წონის დაკლებას. სხეულის ეს რეაქცია არ მოითხოვს ნორმის კორექტირებას.
განაცხადის სახელმძღვანელო
Bayetu გამოიყენება მონოთერაპიის სახით, დამატებით ნახშირბადის დიეტა და კუნთების დატვირთვები, რაც საშუალებას გაძლევთ გააკონტროლოთ შაქრის მაჩვენებელი. კომბინირებული მკურნალობის დროს ინექციები კომბინირებულია მეტფორმინის ტაბლეტებთან, თიაზიდოლინდიონთან, სულფონილურეასთან, აგრეთვე მათ კომბინაციებთან ერთად, გლიკემიური საშუალებების ოპტიმალური კონტროლის მისაღწევად.
მკურნალობის რეჟიმს ამზადებს ექიმი. წამალი კანქვეშ მუწუკზე, ბარძაყებზე, წინამხარზე. მკურნალობის კურსის პირველ ეტაპზე მინიმალური დოზა 5 მკგ ინიშნება დილით და საღამოს. პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული ჭამამდე ერთი საათის განმავლობაში. ჭამის შემდეგ, ინექციები არ არის რეკომენდებული. ერთი თვის შემდეგ, ნორმალური ადაპტაციით, ნორმა შეიძლება გაორმაგდეს. ამ კორექტირებით, გვერდითი მოვლენები არ იქნება.
თუ ინექციის დრო გამოტოვებულია, შემდეგი ინექცია ხორციელდება დოზის შეცვლის გარეშე. არ არის რეკომენდებული ხსნარის შეყვანა ვენაში ან კუნთში. თუ ბეტა გამოიყენება სოლფონილურას წარმოებულებთან ერთად კომპლექსურ მკურნალობაში, ამ უკანასკნელის ნორმა მცირდება გვერდითი ეფექტების ან დოზის გადაჭარბების რისკის შესამცირებლად.
ექიმმა უნდა აცნობოს დიაბეტს შპრიცის კალმის გამოყენების წესების შესახებ. პროცედურის გააზრება დაგეხმარებათ ამ ვიდეოზე ვიდეო სამეურვეო პროგრამაში.
დოზის გადაჭარბების სიმპტომები
თვითმმართველობის სამკურნალო და დოზირებული ექსპერიმენტებით შეიძლება დოზის გადაჭარბება განვითარდეს. თქვენ შეგიძლიათ აღიაროთ მდგომარეობა დამახასიათებელი ნიშნით: მადის ნაკლებობა, გემოვნების პრეფერენციების შეცვლა, დისპეფსიური დარღვევები, დეფეკაციის რიტმის ცვლილება. ნერვული სისტემა სიგნალებს თავის ტკივილს აყენებს, კოორდინაციის დაკარგვას და ძილის ხარისხის გაუარესებას.
მაგრამ ყველაზე ხშირად სიმპტომები გამოჩნდება კანზე: გამონაყარი, შეშუპება, ქავილი ინექციის ადგილზე. სიმპტომების ინტენსივობა ზომიერია, მკურნალობა სიმპტომურია. ჩვეულებრივ, ასეთ შემთხვევებში დოზას განსაზღვრავს ბაიეტა, სერიოზული გართულებით, უქმდება მსგავსი სპექტრის ეფექტების ყველა პრეპარატი.
კომბინირებული თერაპიის შედეგები
ბაიეტას მკურნალობის რეჟიმის არჩევისას, ენდოკრინოლოგს უნდა ეცნობოს ყველა სამკურნალო საშუალება, რომელსაც დიაბეტი იღებს ამ ეტაპზე. განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა ტაბლეტებს, რომლებიც პერორალურად მიიღება და შეიწოვება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში. იმის გამო, რომ მედიცინა კუჭის დაცლას აჭიანურებს, აუცილებელია სხვა მედიკამენტების მიღება ბაეტას ინექციამდე 2 საათით ადრე.
სქემის "ბაეტა პლუს დიგოქსინის" პარალელური მკურნალობის შემდეგ, თერაპიის ეფექტურობა მცირდება. ჰიპერტენზიულ პაციენტებს, რომლებიც იყენებენ Lisinopril- ს, ასევე უნდა გაუძლოს ინექციასა და ტაბლეტებს შორის პერიოდის განმავლობაში. HMG-CoA რედუქტაზას ინჰიბიტორები არ ცვლის სისხლის ცხიმის შემადგენლობას (დაბალი და მაღალი სიმკვრივის ლიპიდები, ტრიგლიცეროლი, მთლიანი ქოლესტერინი) ერთობლივი თერაპიის დროს.
ბაეტას გამოყენება ინსულინის თერაპიის ფონზე, D- ფენილალანინის, მეგლიტინიდის ან ბ-გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორების პრეპარატებთან ერთად, არ არის შესწავლილი. სხვა მედიკამენტებმა შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენების პროვოცირება, როდესაც იგი ბეტაეტასთან არის კომბინირებული, და მხოლოდ ექიმს შეუძლია გაითვალისწინოს მათი ურთიერთქმედების ყველა ნიუანსი.
შენახვის პირობები შპრიცის კალმები
ბაიეტასთვის გამოყენების ინსტრუქცია დეტალურად აღწერს მისი შენახვის ყველა პირობას. პირველადი სამედიცინო დახმარების ნაკრებისთვის, თქვენ უნდა აირჩიოთ მშრალი, ბნელი და გრილი ადგილი, ტემპერატურის რეჟიმით 2-8 გრადუსი სითბო. თუ შებოჭილობა გატეხილია და შპრიცის კალამი უკვე ექსპლუატაციაში იყო, ის უნდა დარჩეს ოთახის ტემპერატურაზე (25 გრადუსამდე).
ასეთი მედიკამენტის შენახვის ვადა არ არის თვეზე მეტი. ბავშვებისთვის მედიცინის კაბინეტში შესვლა შეზღუდული უნდა იყოს. შეფუთვის მაცივარში შენახვისას, Baete არ უნდა იყოს გაყინული.
არ დატოვოთ შპრიცის კალამი ნემსით, რომელსაც თან ერთვის გამოყენების ხანგრძლივობა. პროცედურის შემდეგ, ნემსი ამოღებულია, ხოლო შემდეგ ინექციამდე, ახალი ჩასმულია. პრეპარატის შენახვის პირობების უგულებელყოფა ამცირებს მის თერაპიულ ეფექტს. თუ მკაფიო ხსნარი მოღრუბლულია, მასში ფანტელები ჩნდება, წამალი ცვლის ფერს და წამალიც უნდა გამოიყოს.
ისინი ისინი აფორმებენ სააფთიაქო ქსელში Bajetu, რეცეპტით. მედიცინის გამოყენება უნდა მოხდეს ყუთში მითითებული გამოშვების დღიდან ორი წლის განმავლობაში. ვადაგასული პრეპარატი არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას - დაბალი ეფექტურობის გარდა, იზრდება გვერდითი რეაქციების რისკი. მედიცინის ხარისხი ასევე დამოკიდებულია შენახვის პირობების დაცვაზე.
ბეტა: მიმოხილვები ფორუმზე
თემატური ფორუმები აქტიურად განიხილავს წონის კორექციის შესაძლებლობას Bayeta– ს დახმარებით. არა მხოლოდ დიაბეტით დაავადებულები დაინტერესდნენ მედიცინით.
სპეციალური მითითებები
ბაეტა არის მედიცინა, რომელიც განვითარებულია როგორც ადამიანის სხეულის გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდ -1-ის სინთეზური ანალოგი, მაგრამ მისი ექსპოზიციის დრო გაცილებით გრძელია. დიაბეტით დაავადებულთათვის მისი მნიშვნელობა ზუსტად იმაში მდგომარეობს, რომ ის ადამიანის ჰორმონად მუშაობს. წონის კორექციის და გლიკემიური კონტროლის გარდა, გლიკოზილირებული ჰემოგლობინი აუმჯობესებს 1-1.8% -ით.
მრავალი თავისი უპირატესობის გამო, ალტერნატიულ საშუალებებთან შედარებით, ბაეტა არ არის ნაკლოვანებების გარეშე. მედიკამენტის გათავისუფლების ფორმა მოიცავს მხოლოდ კანქვეშა ინექციებს, ტაბლეტის ანალოგი არ შემუშავებულა. დიაბეტით დაავადებულთა მესამედი, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში იყენებენ მედიკამენტებს, აქვთ პრეტენზია, რომ არ განიცდიან არასასურველი რეაქციების გარდამავალი სიმპტომები.
როდესაც მეტაბოლიტი არის pricked, GLP-1 დონე შეიძლება ზოგჯერ ხტომა, და მასთან ერთად ჰიპოგლიკემიის ალბათობა. ბაეტა, როგორც მეტაბოლური აგენტი, დაამტკიცა, რომ კომპლექსურ მკურნალობაშია სხვა ჰიპოგლიკემიური საშუალებები.
ვიდეოში ნაჩვენებია ნაბიჯ-ნაბიჯ ინსტრუქციები ახალი თაობის შპრიცის კალმების გამოყენებისთვის.
