ფეხების დაწვა არ შეიძლება ეწოდოს დამოუკიდებელ დაავადებას, ეს სიმპტომია, რომელიც მიუთითებს მრავალ პათოლოგიაზე. ასეთი ჯანმრთელობის დარღვევები მოიცავს კანის სოკოვან დაზიანებებს, სისხლძარღვების, კუნთების, ძვლების, მეტაბოლიზმის და დიაბეტის დაავადებებს.
ბოლო პერიოდში ნეიროპათიის პრობლემა დიაბეტის გართულებების სიაში ერთ-ერთი ყველაზე აქტუალური გახდა. მისი თქმით, ბოლო მონაცემებით, მასში დაავადებულია დიაბეტით დაავადებულთა დაახლოებით 90%. რატომ იბანეთ ფეხები დიაბეტით? მთავარი მიზეზი არის კაპილარების სტრუქტურული და ფუნქციური ცვლილებები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ნერვულ ბოჭკოებში სისხლის მიმოქცევაში.
გარდა ამისა, ფეხები შეიძლება დაიწვას ფრუქტოზის მეტაბოლიზმის დაქვეითების გამო, რაც ნერვული ქსოვილების შეშუპებას იწვევს, ენერგიის მეტაბოლიზმის დაქვეითებას, ნერვული იმპულსების დაქვეითებას და თავისუფალი რადიკალების დაგროვებას, რომლებიც ორგანიზმს შხამს. აუტოიმუნური კომპლექსების გააქტიურებამ შეიძლება გამოიწვიოს ნერვული ბოჭკოების ატროფია, რის შედეგადაც სხეული წარმოქმნის დიდი რაოდენობით ანტისხეულებს ჰორმონის ინსულინის მიმართ.
ტკივილები ძლიერდება, ფეხებიც კი ეწყებათ დასვენების დროს, ისინი ფერმკრთალდება და თითები თანდათანობით იძენს მოლურჯო ელფერით. დიაბეტის უგულებელყოფილი ფორმა იწვევს თითების, ფეხების წყლულების ნეკროზს.
ეტაპი დიაბეტური ნეიროპათია
დიაბეტის დროს ფეხების დაწვა რამდენიმე თვეში ან თუნდაც რამდენიმე წლის განმავლობაში ვითარდება. პერიფერიული ნერვების მრავალი დაზიანების გამო, პაციენტის ნერვული სისტემის მგრძნობიარე და მოტორული მოქმედების დარღვევა ხდება.
დიაბეტური ნეიროპათიით, ფეხებზე კანი მშრალი ხდება, იწყებს კანი. მოწინავე შემთხვევებში, პაციენტი აღმოაჩენს მცირე ზომის წყლულებსა და ბზარებს ფეხებში. ფეხების არასაკმარისი მგრძნობელობა თანდათანობით ხდება დაქვემდებარებული კოორდინაციის მიზეზი, პაციენტი სწრაფად ვითარდება არასტაბილურობის დროს მდგარ მდგომარეობაში, ხოლო სიარული იქნება კანკალი.
დაავადების საწყის ეტაპზე გახდება უსიამოვნო შეგრძნება ფეხების შორეულ ნაწილებში, პირველი დიაბეტით აღნიშნავენ:
- goosebumps;
- წვის შეგრძნება;
- ტკივილი თითების დაჭერისას.
გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ნეიროპათია გადადის ზედა კიდურებზე, უფრო რთული ხდება ადამიანის ფეხსაცმლის გაკეთება, მცირე მოძრაობებით გაკეთება ხელებით.
ნერვული დაბოლოებების დამარცხება იწვევს არა მხოლოდ ტკივილს ფეხების წვის სახით, არამედ სხვა უსიამოვნო შეგრძნებებსაც, მაგალითად, მგრძნობელობის ძლიერ ვარდნას ცხელი წყლით, ბზარებით, ჭრილობებით.
დიაბეტური ნეიროპათიის დიაგნოზი
დიაბეტური ნეიროპათიის გამოვლენისას ექიმმა უნდა გაითვალისწინოს დიაბეტის კურსის ხანგრძლივობა, პაციენტის პრეტენზია ჯანმრთელობის ცვლილებების შესახებ. ქვემოთ მოცემულია ზოგადი გამოკვლევა დაავადების სხვა სიმპტომების დასადგენად.
ტაქტინის აღქმა განისაზღვრება კანის შეხებით, tendon რეფლექსები ფასდება ნევროლოგიური ჩაქუჩით, მოსმენების მეთოდით. კუნთების ნერვული იმპულსების გამტარობის ხარისხის გამოსავლენად ხორციელდება ელექტრონევროგრაფიული პროცედურის წყალობით.
თუ ფეხები იწვის დიაბეტით:
- ექიმი აფასებს კიდურების ვიბრაციის მგრძნობელობას tuning ჩანგლის გამოყენებით, რომელიც ეხება ფეხებს;
- ტკივილისადმი მგრძნობელობის დონის დასადგენად, თიბია მოქსოვილია სამედიცინო ნემსის უხეში მხრით;
- ტემპერატურის მგრძნობელობა დადგენილია ცხელი და ცივი ობიექტების მონაცვლეობით.
გარდა ამისა, ჩატარებულია საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, სასქესო ორგანოების მდგომარეობის შესწავლა. ამ მიზნით, რენტგენოგრაფია, ყოველდღიური არტერიული წნევის გაზომვა, ეკგ, ულტრაბგერა.
ასევე აუცილებელია ტესტების ჩატარება სისხლში ცილის რაოდენობით, შარდოვანის, კრეატინინისა და გლომერულარული ფილტრაციის სიჩქარისთვის.
დიაბეტური ნეიროპათიის მკურნალობა
სისხლში გლუკოზის შესამცირებლად, ჩვეულებრივ უნდა დაინიშნოთ წამლები, რომლებიც ზრდის ინსულინის სეკრეციას, მის მიმართ ქსოვილების მგრძნობელობას და პაციენტებს ნაწლავებში ნახშირწყლების შეწოვის საწინააღმდეგო საშუალებებს.
შესაძლებელია, რომ შემოთავაზებულმა მკურნალობამ შედეგი არ გამოიღოს, ამ შემთხვევაში არის მითითებები ინსულინის ინექციების დასაწყებად (დღეში სამჯერ). თერაპიის დროს, ნეიროპათიის და წვის სიმპტომები შეიძლება ოდნავ გაიზარდოს, ეს რეაქცია გამოწვეულია ნერვული ბოჭკოების შეუქცევადი პათოლოგიური ცვლილებებით.
შაქრიანი დიაბეტით ფეხების გაღიზიანება, სიწითლე და წვა ქრება, თუ მკურნალობა დაუყოვნებლივ ტარდება რამდენიმე მიმართულებით:
- სისხლში შაქრის ნორმალიზება;
- ნერვული ბოჭკოების აღდგენა;
- ტკივილის შემსუბუქება.
ნერვული იმპულსების პატენტირების გასაუმჯობესებლად, რეკომენდებულია ინექციების კურსის ჩატარება B ვიტამინებით. სისხლში შაქრის შემცირების, დაზიანებული ბოჭკოების აღდგენის, სისხლძარღვთა სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესების მიზნით, საჭიროა გამოყენებულ იქნას:
- ალფა ლიპოლის მჟავა;
- ალდოზის რედუქტაზას ინჰიბიტორები;
- აქტოვეგინი.
კალიუმისა და კალციუმის პრეპარატები ხელს უშლიან ფეხების თითების დაბუჟებას. როდესაც დიაბეტს აქვს ფეხები წყლულები, ტროფიკული წყლულები, მან აუცილებლად უნდა დანიშნოს ანტიბიოტიკები. ტკივილის აღმოსაფხვრელად, ანტიპაზმიზური საშუალებები მიიღება, თუმცა, მათ დანიშვნას ინდივიდუალურად უნდა მიმართოთ, რადგან მათ შეუძლიათ გვერდითი მოვლენები გამოიწვიოს.
გარდა ამისა, მითითებულია ფიზიოთერაპია: ელექტროფორეზი, ვარჯიშები, ელექტრო სტიმულაცია, აკუპუნქტურა. ეს ხელს უწყობს კუნთების ქსოვილის აღდგენას, შეავსებს მკურნალობის ძირითად კურსს.
შაქრიანი დიაბეტის დროს ნეიროპათიის მკურნალობა აუცილებელია ინდივიდუალურად, ტაქტიკა დამოკიდებულია დაავადების ეტაპზე, სიმძიმეზე და სხვა დარღვევების არსებობაზე. მომავალში, პაციენტმა სისტემატურად უნდა აკონტროლოს მისი სისხლში შაქარი, შეინარჩუნოს იგი ადეკვატურ დონეზე.
ფეხებში წვის შეგრძნებების თავიდან ასაცილებლად, სამკურნალო საშუალებებს ეხმარება მცენარეული მედიცინა. სამკურნალო მცენარეები ხელს უწყობენ ტკივილის სიმძიმის შემცირებას, შეანელებს პათოლოგიის შემდგომ განვითარებას, აუმჯობესებენ ნერვული ბოჭკოების მუშაობას.
დადებითი დინამიკისთვის გამოიყენეთ ის მცენარეები, რომლებიც აუმჯობესებენ მეტაბოლიზმს, აქვთ ძლიერი თვისებები:
- ტკივილგამაყუჩებლები;
- ანტიოქსიდანტი;
- ნეიროპროტექტორული.
ანალგეტიკური მცენარეების ნაზავი, როგორიცაა წმინდა იოანეს ვორტი და ანგელოზი, ხელს უწყობს ფეხების ტკივილის შემსუბუქებას და ამომწურავ თერაპიულ ეფექტს. Scutellaria baicalensis მისცემს ანთების საწინააღმდეგო ეფექტს ფიტო-შეგროვებამდე; სამკურნალო მელილოტი გახდება მცენარის ანტიკოაგულანტი.
სიწითლე დაგიბრუნდებათ, თუ დაარეგულირებთ გლიკემიის დონეს ლაქების რქის დახმარებით, შეინარჩუნებთ ანტიოქსიდანტების ჯანჯაფილის ფესვის მოქმედებას. შესაძლებელია შეანელოთ ფერმენტების უარყოფითი მოქმედება, რომლებიც ზრდის სისხლში შაქრის კონცენტრაციას ნიახურის სისტემატური გამოყენების გზით.
Dandelion root ხელს უწყობს ნეიროპათიას, თქვენ უნდა აიღოთ ნედლეულის კოვზი, დაასხით ჭიქა მდუღარე წყალი, ადუღეთ წყლის აბაზანაში 10-15 წუთის განმავლობაში, შემდეგ კი დატოვეთ კიდევ 45 წუთი ოთახის ტემპერატურაზე. აუცილებელია მისი გამოყენება დღეში სამჯერ 2 სუფრის კოვზით, უმჯობესია ჭამის წინ.
ცხარე კბილი აქვს შესანიშნავი ანტიოქსიდანტური ეფექტი, მცენარის სუფრის კოვზი იღება ნახევარ ლიტრი მდუღარე წყალში, დაჟინებით მოითხოვს 2 საათის განმავლობაში სახურავის ქვეშ. თქვენ უნდა გაიაროთ მკურნალობა 200 მლ, დოზა იყოფა მთელი დღის განმავლობაში. დიაბეტური ინფუზია მიიღება 2 კვირის განმავლობაში, შემდეგ შესვენება 10 დღის განმავლობაში. საშუალოდ, მკურნალობის ხანგრძლივობაა მინიმუმ 4-5 თვე.
ფეხებში წვის შეგრძნების თავიდან ასაცილებლად კიდევ ერთი გზაა რთული ფიტო – შეგროვების გამოყენება, რომლის კომპონენტები ებრძვიან დიაბეტს და ამცირებენ ნეიროპათიის სიმძიმეს.
პრევენციული ზომები
დიაბეტური ნეიროპათიის პროფილაქტიკის საფუძველია ჰიპოგლიკემიის მუდმივი მონიტორინგი. პაციენტმა უნდა გააცნობიეროს ვითარების სიმძიმე და შეინარჩუნოს მათი კეთილდღეობა ინსულინთან და მისთვის დადგენილ სხვა პრეპარატებთან.
შაქრიანი დიაბეტის დროს ფეხების დაწვის თავიდან ასაცილებლად, საჭიროა წელიწადში რამდენჯერმე გაიარონ სხეულის დიაგნოზი ენდოკრინოლოგში, დაიცავით მისი რეკომენდაციები.
ფეხებში წვის პროფილაქტიკური ღონისძიება იქნება ჩვევების ტარება ჩვევისგან, რომელიც დამზადებულია მხოლოდ ბუნებრივი მასალებისგან, რომლებიც არ ერევიან სისხლის მიმოქცევაში. იმისათვის, რომ არ დაზიანდეს ფეხების კანი, უმჯობესია მოერიდოთ წინდების და ფეხსაცმლის გარეშე სიარულს, ან გამოიყენოთ ორთოპედიული ხვრელები დიაბეტისთვის.
არტერიული წნევის კონტროლის პირობებში:
- კაპილარული სპაზმი მცირდება;
- აცილებს ფეხების ქსოვილების ჟანგბადის შიმშილს.
ფეხების კანის დაზიანების შემთხვევაში, ტარდება ყოველდღიური გამოკვლევა ბზარები, აბრაზიები, ბუშტუკები და ჭრა. დაზიანებულ კიდურს გულდასმით მკურნალობენ თბილი წყლით, წაშლილი რბილი პირსახოცით, აზიანებენ კანს თითებს შორის.
თუ ადამიანს ფეხებში წვის შეგრძნება აწუხებს, მისთვის მთავარია კომფორტული, მაღალხარისხიანი ფეხსაცმელი აცვიათ, რომელშიც ფეხი არ გამოცხვება. როდესაც ფეხების მნიშვნელოვანი დეფორმაცია არსებობს, შეკვეთისთვის გაკეთებული ორთოპედიული ფეხსაცმელი ნახმარი ხდება.
თითოეულ პაციენტს უნდა გვახსოვდეს, რომ ჯანმრთელობისთვის კარგია აქტიური ცხოვრების წესი, წონის შენარჩუნება კონტროლის ქვეშ. სიმსუქნით, სხეულის წონა უარყოფითად მოქმედებს ნერვულ დაბოლოებებზე, იმუნურ სისტემაზე, რის გამოც მეტაბოლიზმი დარღვეულია.
როდესაც კანი overdried, დამატენიანებლები მითითებულია:
- ზეითუნის, ატმის ზეთი;
- კრემი.
თანაბარი მნიშვნელობა აქვს ცუდი ჩვევების მიტოვებას, რადგან ალკოჰოლი და ნიკოტინი დესტრუქციულად იმოქმედებს ნერვულ დაბოლოებებზე, რითაც იზრდება კიდურების ამპუტაციის რისკი.
დიაბეტის და ნეიროპათიის განვითარების მცირედი ეჭვის შემთხვევაში, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. თვითმკურნალობის გადაწყვეტილებამ საშინელი, შეუქცევადი შედეგები მოიტანა.
ამ სტატიაში ვიდეოში ელენა მალიშევა ისაუბრებს დიაბეტურ ნეიროპათიასა და მისი მკურნალობის მეთოდებზე.
