პანკრეასის ნორმალური უჯრედების ცხიმოვანი ქსოვილის შეცვლის დროს, დიაგნოზირებულია ლიპტომოზი. ეს პათოლოგია განიხილება, როგორც ორგანოს კომპენსატორული რეაქცია პათოლოგიური გარდაქმნების მიმართ. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ცხიმოვანი ინფილტრატი არის პანკრეასის (პანკრეატიტი) ანთების შედეგი, მაგრამ არა მისი მიზეზი.
პანკრეატიტის ანამნეზის მქონე ყველა პაციენტს არა აქვს ცხიმოვანი ღვიძლის შანსი. პათოლოგიური პროცესი ყველაზე ხშირად გამოვლენილია ჭარბი წონის მქონე პაციენტებში, რადგან მათ ხშირად აქვთ სხვა ორგანოების სიმსუქნე. მნიშვნელოვანი მნიშვნელობა აქვს პაციენტის ასაკს, დაავადების გენეტიკური მიდრეკილება.
პანკრეასის სიმსუქნე ხასიათდება ნელი პროგრესირებით, გამოხატული კლინიკური გამოვლინებები არ არის. ყველაზე ხშირად, სიმპტომები არ აღინიშნება, მაგრამ თუ ზედმეტი ცხიმოვანი ქსოვილი იწყებს პანკრეასის არხის შესუსტებას, სურათი გამწვავებულია.
ორგანოთა სიმსუქნის მკურნალობა მიზნად ისახავს ცხიმის შემცვლელი პროცესების გავრცელებას, წინამდებარე ჯირკვლის ფუნქციონირების დაკარგვას. განვიხილოთ პანკრეასის ლიპომატოზის მკურნალობის მიზეზები, სიმპტომები და მეთოდები.
პანკრეასის და ღვიძლის ლიპომატოზის ეტიოლოგია
სამედიცინო სპეციალისტების უმეტესობის აზრით, ლიპომატოზი არ არის დამოუკიდებელი დაავადება, მაგრამ სხვა დაავადებების შედეგად გამოწვეული პათოლოგია. ცხიმოვანი ინფილტრაციის კიდევ ერთი სახელია სტეტოზი ან ცხიმოვანი დეგენერაცია.
ვინაიდან პანკრეასის უჯრედები იღუპებიან, შესაბამისად, ორგანო მცირდება, ისინი იწყებენ დეგენერაციას ლიპიდურ უჯრედებში. მაგრამ ცხიმის უჯრედები ნორმალურ ქსოვილებზე ვერ იმუშავებენ, რის შედეგადაც დარღვეულია ორგანოს ფუნქციონირება.
დაავადება ნელა პროგრესირებს, აქვს გრძელი ასიმპტომური პერიოდი, რაც ართულებს ადრეულ დიაგნოზს და დროულ მკურნალობას.
პანკრეასის ცხიმოვან გადაგვარებას აქვს შემდეგი მიზეზები:
- პანკრეასის ანთება (პანკრეატიტის მწვავე ან ქრონიკული ტიპი);
- სისხლის მიმოქცევის დარღვევა სხეულში იშემიის ან ნეკროზის არეალის ფორმირებით;
- პანკრეასის დაზიანება;
- ალკოჰოლური ქრონიკული ინტოქსიკაცია (ალკოჰოლიზმი);
- გარკვეული მედიკამენტების მიღება დიდი ხნის განმავლობაში (გამოყენების გვერდითი ეფექტი);
- სისხლში გლუკოზის დაქვეითება;
- ადამიანის სიმსუქნე;
- ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის დეფიციტი.
ხშირად, სიმსუქნესთან ერთად, დიაგნოზირებულია ჯირკვლის ცხიმოვანი ღვიძლი. პროვოცირების ფაქტორებში შედის ალკოჰოლური სასმელების მოხმარება, ცუდი კვება და ქრონიკული დაავადებები. ცხიმოვანი ჰეპატოზი განვითარების ადრეულ ეტაპზე არ ჩანს. როგორც წესი, მას ულტრაბგერითი დიაგნოზი უტარდება რუტინული გამოკვლევის დროს.
ღვიძლის უჯრედები გროვდება ლიპიდებს და დროთა განმავლობაში, მათი ჭარბი პროვოცირებას ახდენს ჰეპატოციტების მემბრანის რღვევას. ამ ეტაპზე, ცხიმოვანი კისტა წარმოიქმნება. ღვიძლის ქსოვილი ცვლის მის სტრუქტურას: ის ხდება მკვრივი, დეგენერატირდება ბოჭკოვან ქსოვილში. ამ პროცესის შედეგი არის ერთი - უახლოეს მომავალში ღვიძლის ციროზი.
ცხიმის ლიპომატოზის განვითარებაში მნიშვნელოვან როლს ასრულებს პირის ასაკი. სტატისტიკის მიხედვით, ყველაზე ხშირად პათოლოგია ვითარდება 40 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში.
სიმძიმის და კლინიკა სიმსუქნის ჯირკვლისთვის
პანკრეასის ცხიმოვანი დეგენერაცია კლასიფიცირდება ხარისხებად, რაც ახასიათებს შინაგანი ორგანოს ფუნქციონირების დაკარგვის დონეს. ხარისხი დიაგნოზირებულია ულტრაბგერითი სურათის საფუძველზე. ლიპიდურ ქსოვილებს ახასიათებთ მკვრივი სტრუქტურა, ამიტომ, მონიტორზე ულტრაბგერით გაკეთებით, ისინი ვიზუალიზდება, როგორც შეცვლილი ინტენსივობის მქონე ტერიტორიები.
პირველი ხარისხი არის ლიპიდური ქსოვილი, რომელიც ავსებს ორგანოს ერთ მესამედს. მეორე - ცვლილებები დაზარალდა შინაგანი ორგანოს 2/3. ყველაზე მძიმე ხარისხი მესამეა, რადგან მას თან ახლავს სიმსუქნე ჯირკვლის 2/3-ზე მეტზე.
დაავადების აღწერილი სტადიები არ უკავშირდება კლინიკურ მანიფესტაციების სიმძიმეს, რადგან მცირე ზომის ჭრილობის მცირე ფართობთანაც კი, მთავარი არხის მიდამოში, შესაძლებელია მისი შეკუმშვა, რაც ხელს შეუშლის ჯირკვლის ფუნქციონირებას.
პათოლოგიური პროცესის დასაწყისი არ შეიძლება დადგინდეს. ნიშნები არ არის, პაციენტი კარგად გრძნობს თავს. სხეულის მუშაობა ანაზღაურდება ჯერ კიდევ ჯანმრთელი უჯრედებით. შემდგომში, პათოლოგიური ქსოვილები ჩანაცვლდება უფრო ფართომასშტაბიან ფართობზე, რაც პროვოცირებას ახდენს საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების და პანკრეასის ჰორმონების არასაკმარისი მიღებით, და საჭმლის მომნელებელი პროცესი დარღვეულია.
პანკრეასის სიმსუქნის სიმპტომები:
- მტკივნეული შეგრძნებები ეპიგასტრიკულ რეგიონში, ვრცელდება უკანა მხარეს ან მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში.
- დისკომფორტი ჭამის შემდეგ, კუჭში სიმძიმის შეგრძნება.
- გულისრევა, რომელიც იწვევს მოულოდნელ პირღებინებას.
- საჭმლის მონელება - ვლინდება დიარეის გახანგრძლივებით ან შეკრულობით.
- შემცირებული შესრულება, ქრონიკული დაღლილობა.
დაავადების გამო, გამოვლენილია ჰორმონების წარმოქმნის გაუმართაობა, რაც კომპლექსურ ენდოკრინოლოგიურ დარღვევებს იწვევს. ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი უფრო მეტს განიცდის, ხოლო სისხლში შრატში გლუკოზის კონცენტრაცია მკვეთრად იზრდება.
თუ პროცესს არ შეაჩერებთ, მაშინ დიაბეტი მალე განვითარდება.
მკურნალობის მეთოდები
მედიკამენტური გზით პათოლოგიური პროცესის გასწორება, ჩვეულებრივ, დიდი დროა, რადგან ის ნელა ვითარდება. მკურნალობა მოიცავს თერაპიული მეთოდების გამოყენებას დიეტისა და მედიკამენტების გამოყენებით.
პანკრეასის სიმსუქნის წარმატებული მკურნალობა ალკოჰოლური სასმელების მიტოვებას მოითხოვს, დიეტის დაცვა აუცილებელია. თუ არ დაიცავთ ამ რეკომენდაციებს, მაშინ არცერთი აბი არ დაეხმარება. გააუქმეთ ნებისმიერი პრეპარატი, რომელიც უარყოფითად მოქმედებს პანკრეასზე.
ლიპომატოზით, უნდა მიატოვოთ ნებისმიერი ცხიმები, რომლებიც ორგანიზმში შედიან საკვებით. დანიშნული დიეტის ცხრილი ხუთი. ცხიმიანი თევზი და ხორცი, უცხიმო რძის პროდუქტები გამორიცხულია დიეტადან. საკვები მხოლოდ ორთქლზე ან მოხარშვაშია. არა ტკბილი საკვები - ნამცხვრები, pastries, buns.
ყოველდღიური მენიუ მოიცავს:
- უცხიმო ხორცი (ინდაურის ან ქათმის ფილე);
- დაფქული პირველი კურსები;
- ფაფა წყალზე;
- იოგურტები, არაჟანი და ხაჭო (მხოლოდ დაბალი ცხიმი);
- მოხარშული ბოსტნეული;
- ხილი მხოლოდ ტკბილი და იშვიათია.
რეკომენდებულია მინერალური წყლის დალევა გაზის გარეშე. სასმელის რეჟიმის მითითებულია: ისინი ხშირად სვამენ, მაგრამ მცირე ნაწილში. თუ ჭარბი წონა ხართ, იდეალურად უნდა წონაში დაიკლოთ, რომ დიეტის დროს, დიეტის დროს, მკვებავმა უნდა გაითვალისწინოს მენიუ, ფიზიკური აქტივობის გათვალისწინებით.
ღვიძლისა და პანკრეასის სიმსუქნის სამკურნალო საშუალებები არ უწყობს ხელს სიტუაციის მოგვარებას, ისინი მხოლოდ ათავისუფლებენ უარყოფით სიმპტომებს. ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ შემდეგი პრეპარატები:
- იბუპროფენი (ხელს უწყობს ტკივილის შემსუბუქებას).
- პანკრეატინი 8000 ან სხვა ფერმენტული პრეპარატები (ასწორებს საჭმლის მონელებას).
- ლოპერამიდი (ათავისუფლებს დიარეას).
- მეტოკლოპრამიდი (გულისრევა).
- Mebeverin (ათავისუფლებს კრუნჩხვას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში).
ღვიძლისა და პანკრეასის სიმსუქნის ტაბლეტები არ გამოიგონეს. როგორც სახლის მეთოდი, სამკურნალო მცენარეებზე დაფუძნებული ხალხური საშუალებები გამოიყენება - ხბოს ჭაობი, გვირილა, უკვდავება და სალბი. ისინი აუმჯობესებენ პანკრეასის და ღვიძლის მუშაობას.
მძიმე შემთხვევებში საჭიროა ქირურგიული ჩარევა. მანიპულირების პროცესში ექიმი ახდენს ლიპიდურ ქსოვილს ჯირკვალში. ეს ტექნიკა ხელს უწყობს სიტუაციის დროებით გაუმჯობესებას, მაგრამ არა სამუდამოდ. ყოველივე ამის შემდეგ, ცხიმოვანი ქსოვილი მალე შეიცვლება ნაწიბუროვანი ქსოვილით.
პანკრეასის დაავადებების სიმპტომები განიხილება ამ სტატიაში ვიდეოში.
