ათეროსკლეროზი და შინაგანი დაავადებები: ურთიერთობა

გულ-სისხლძარღვთა სისტემასთან დაკავშირებული ათეროსკლეროზი და შინაგანი დაავადებები ხშირად დაუყოვნებლივ დიაგნოზირდება.

ეს ფენომენი აიხსნება იმით, რომ ლიპიდებისა და ცილების მეტაბოლიზმის დარღვევა ხშირად ხდება რაიმე ან გულ-სისხლძარღვთა დაავადების ძირეული მიზეზი.

ამრიგად, ათეროსკლეროზის ადრეულ დიაგნოზს მნიშვნელოვანი როლი აქვს - საკმაოდ რთული პროცესია, რადგან პათოლოგია თავიდან თითქმის არ ვლინდება.

ათეროსკლეროზის განვითარების სტადიები და მიზეზები

ათეროსკლეროზთან ერთად, შუა და შიდა ქოროიდზე ხდება ქოლესტერინის და ლიპიდური ფრაქციების დაგროვება, რის შედეგადაც კალციუმის მარილები დეპონირდება საშუალო და დიდი კალიბრის არტერიებში და იზრდება შემაერთებელი ქსოვილი.

ათეროსკლეროზის პირველი სიმპტომები ჩნდება, როდესაც არტერია ნახევარზე მეტზე დაბლოკილია.

დაავადების ნიშნები დამოკიდებულია დაზარალებული გემების ფართობზე.

მიღებულია პათოლოგიის განვითარების სამი ეტაპის გამიჯვნა.

პირველი არის ცხიმების ზოლების განვითარება - ადრე დაავადების გამოვლინება. ეს წარმოიქმნება მაკროფაგების და გლუვი კუნთების უჯრედების დაგროვების შედეგად, რაც თავის მხრივ ახდენს ლიპიდების დაგროვებას. დროთა განმავლობაში, ცხიმის ზოლები ვითარდება, მაგრამ მისი ყოფნა ყოველთვის არ ნიშნავს რომ ადამიანი დაავადებულია ათეროსკლეროზით. ჩვილებშიც კი ცხიმის ლაქები შეინიშნება გემებში, რომელთა დიამეტრი 1-2 მმ-ია.

მეორე არის ბოჭკოვანი დაფის ზრდა, რომელიც მდებარეობს გემის შიდა წიაღში. იგი შედგება ესტერებისა და ქოლესტერინის კრისტალებისაგან, რომელიც რბილი ბირთვია, ხოლო ლიპიდური ფრაქციები - მკვრივი კაფსულა. ბოჭკოვანი დაფების გახანგრძლივება იწვევს არტერიის სანათურის შევიწროებას. ქოლესტერინი სისხლიდან მოდის, გროვდება გემის კედლებზე.

მესამე - რთული დარღვევების არსებობა - ათეროსკლეროზის განვითარების საბოლოო ეტაპი. ვლინდება ბოჭკოვანი დეპოზიტების კაფსულის სისქის დაქვეითებით 65 მიკროზე ნაკლები, აგრეთვე მის ზედაპირზე მიკროკრეკების და წყლულების გაჩენით. ეს იწვევს თრომბოციტების მიერთებას კაფსულთან, რაც იწვევს თრომბოზას, ინსულტს, გულის შეტევას და სხვა პათოლოგიებს, რომლებიც დაკავშირებულია სისხლის მიმოქცევის დარღვევასთან ან მის სრულ შეწყვეტასთან დაზარალებულ არტერიაში.

ათეროსტომური დეპოზიტების ფორმირება ბუნებრივ პროცესად ითვლება, მაგრამ არსებობს მთელი რიგი ფაქტორები, რომელთაც შეუძლიათ შეანელონ იგი ან აჩქარდეს.

პათანატომია მოიცავს ასეთ მიზეზებს:

1. სქესი და ასაკი. ეს დაავადება ვითარდება მამაკაცებში 3-4 ჯერ უფრო ხშირად, ვიდრე ქალებში. უფრო მეტიც, მამაკაცებში პირველი ნიშნები გამოჩნდება 45 წლის ასაკში, ხოლო ქალი - 55 წლიდან.
2. გენეტიკა მასში შედის ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა იმუნური სისტემის მოქმედება, მემკვიდრეობითი დისლიპიოპროტეინემია და ჰორმონალური დონის არსებობა.
3. ცუდი ჩვევები. გულ-სისხლძარღვთა სისტემისთვის ყველაზე საშიშია მოწევა, როგორც ეს თითოეული სიგარეტი შეიცავს დიდი რაოდენობით ნიკოტინს და მავნე ტარს. არ შეიძლება ეს გადაჭარბოთ ალკოჰოლთან ერთად, თუმცა სადილზე 100 გრ მშრალი წითელი ღვინო არტერიული წნევის შესანიშნავი პრევენციაა.

გარდა ამისა, პათოლოგიური ცვლილებების მიზეზი შეიძლება იყოს ჭარბი წონის არსებობა.

სიმსუქნე უამრავ დაავადებას იწვევს - ათეროსკლეროზი, დიაბეტი და ა.შ., ამიტომ საჭიროა სხეულის წონის კორექტირება.

ათეროსკლეროზის ძირითადი ტიპები

დაავადების რამდენიმე ძირითადი ტიპი არსებობს.

ყველაზე გავრცელებული არის ათეროსკლეროზის კლასიფიკაცია, რაც დამოკიდებულია სისხლძარღვების ათეროსტაზული დაფების დაზიანების ადგილმდებარეობის მიხედვით.

დაავადების ფორმები ჩნდება როგორც დამოუკიდებლად, ასევე სისტემურად.

ათეროსკლეროზის შემდეგი ტიპები გამოირჩევა:

• კორონარული გემების ათეროსკლეროზი, ყველაზე ხშირად ვლინდება გულის ტკივილით. გულის არტერიების დაზიანების გამო, ჟანგბადის მიწოდება მიოკარდიუმში შეფერხებულია. შედეგად, პათოლოგიის პროგრესირება იწვევს სტენოკარდიის, გულის შეტევის, გულის კორონარული დაავადების და გულის უეცარი სიკვდილის მიზეზიც კი.
• აორტის ფორმა ორგანიზმში უდიდესი არტერიის - აორტის დაზიანებაა. ქოლესტერინის დაფების განვითარება გავლენას ახდენს ყველა ორგანოსა და სისტემის მუშაობაზე.
• თირკმლის გემების ათეროსკლეროზი. დაავადების სიმპტომებს შორის უნდა აღინიშნოს შარდვის დროს ტკივილი, შარდის სისხლში ყოფნა, ღებინების შეტევები და გულისრევა. დაავადების განვითარება იწვევს მძიმე ჰიპერტენზიას და თირკმლის უკმარისობას.
• ცერებრალური გემების ათეროსკლეროზი. ტვინი არის ცენტრალური ნერვული სისტემის ერთ – ერთი მთავარი კავშირი, ამიტომ ამ ორგანოს ჟანგბადის შიმშილი სერიოზულ შედეგებამდე მივყავართ, მაგალითად, ინსულტისკენ ან გარდამავალი იშემიური შეტევებით.
• ქვედა და ზედა კიდურების ათეროსკლეროზის გაუვალობა. დასაწყისში, შესამჩნევია ისეთი ნიშნები, როგორიცაა თმის და ფეხებზე თმის ცვენა, თითების სიწითლე, ტკივილი, კიდურები, კიდურები და ა.შ., ათეროსკლეროზის ამ ფორმის ყველაზე საშიში მანიფესტაცია არის კიდურების ქსოვილების წყვეტილი კლოკაცია და ნეკროზი (განგრენა).
• მეზენტერული არტერიების ათეროსკლეროზი, რომლებიც ნაწლავებს ამარაგებს. დაავადების ძირითადი მანიფესტაციები მუცლის გომბეშოების შეტევებია - კოლიკის მსგავსი მუცლის ტკივილი. საშიშროება არის სისხლძარღვების ფილიალების თრომბოზი ნაწლავის კედლის ნეკროზით და შუამავლობით.

მიუხედავად პათოლოგიის ტიპისა, შეიძლება გამოჩნდეს ათეროსტომური სისხლძარღვთა დაზიანების გარეგანი სიმპტომები:

1. xanthomas - წარმონაქმნები, რომლებიც წააგავს "ტუბერკულებს", რომლებიც მდებარეობს სახსრებისა და ტენდონების მიდამოში;
2. senile თაღი - რქოვანას კიდეზე გასწვრივ მოყვითალო ზოლების გამოჩენა.

გარდა ამისა, შეიძლება გამოჩნდეს xanthelasms - კანზე მოყვითალო ლაქების წარმოქმნა, რომელსაც ხშირად აქვს tuberous ხასიათი, ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების დეპონირების შედეგად.

ჰიპერლიპიდემიის სახეები ფრედრიქსონის მიერ

ჰიპერლიპიდემია არის სისხლის პლაზმაში ლიპიდების და ლიპოპროტეინების ნორმალური დონის პათოლოგიური ჭარბი რაოდენობა.

ეს დაავადება არის გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების მთავარი ფაქტორი, მათ შორის ათეროსკლეროზი.

ჰიპერქოლესტერინემია - თანმდევი დაავადებები

ჰიპერქოლესტერინემია გარკვეული გაგებით არის სინდრომი, რომელიც არ არის დაავადება. პირიქით, ეს გარკვეული პათოლოგიების განვითარების წინაპირობაა.

ჰიპერქოლესტერინემია ხასიათდება პლაზმური ქოლესტერინის მაღალი შემცველობით. გამოირჩევა ამ სინდრომის პირველადი და მეორადი ფორმები.

პირველადი ჰიპერქოლესტერინემია რამდენიმე ტიპად იყოფა:

• ოჯახი მისი განვითარების გულში არის გაუმართაობა LDL რეცეპტორების ფუნქციონირებაში. უფრო მეტიც, ჰომოზიგოტები აღინიშნება სიხშირით 1 1 მილიონში. პაციენტებში, ქოლესტერინის კონცენტრაცია მერყეობს 15-დან 31 მმოლ / ლ-მდე. უმეტეს შემთხვევაში, გულის კორონარული დაავადება ვითარდება 20 წლის ასაკამდე.
• პოლიგენული. იგი ვლინდება მემკვიდრეობითი დამოკიდებულების ფონზე არასწორი კვების ჩვევების ან ჭარბი წონის შედეგად. ქოლესტერინის კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში მერყეობს 6-დან 8 მმოლ / ლ-მდე. კორონარული გულის დაავადებების მქონე პაციენტებში ვლინდება 60 წლამდე.
• ოჯახი გაერთიანებულია. ეს ქვესახეობები ვითარდება კაცობრიობის მხოლოდ 1-2% -ში.

საშუალო ჰიპერქოლესტერინემია არის სინდრომი, რომელიც გვხვდება თირკმლის პათოლოგიებით, შაქრიანი დიაბეტით (ტიპი I და ტიპი II), ჰიპოთირეოზი, პანკრეატიტი, ღვიძლის დაავადებები, სიმსუქნე და ბილიარული ტრაქტის დაავადებები.

ეს ფორმა გვხვდება ბევრად უფრო ხშირად, ვიდრე პირველი.

დაავადების მკურნალობა და პროფილაქტიკა

ათეროსკლეროზი არ შეიძლება მთლიანად განიკურნოს, მაგრამ შესაძლებელია ქოლესტერინის დაფების შეჩერება დროული დიაგნოზირებით და მკურნალობით.

საეჭვო ათეროსკლეროზის დიაგნოზირებულ ზომებში შედის სამედიცინო ისტორია, პაციენტის საწყისი გამოკვლევა, კვლევის ლაბორატორია და ინსტრუმენტული მეთოდები. მთავარ ლაბორატორიულ ტესტებს შორის გამოირჩევა მთლიანი ქოლესტერინის და ათეროსგენურობის კოეფიციენტი. ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკური მეთოდები მოიცავს ანგიოგრაფიას, კორონოგრაფიას, აორტოგრაფიას, თირკმლის არტერიების ულტრაბგერითი, რესოვაგრაფია და ულტრაბგერა.

შემთხვევების 80% -ში, მედიკამენტური თერაპია ხელს უწყობს დაავადების სიმპტომების აღმოფხვრას და სერიოზული შედეგების თავიდან ასაცილებლად. ექიმი განსაზღვრავს შემდეგ მედიკამენტებს:

1. სტატინები ყველაზე პოპულარული ნარკოტიკებია ათეროსკლეროზის სამკურნალოდ. მათი მოქმედება მიზნად ისახავს ღვიძლის ფუნქციის შემცირებას ქოლესტერინის წარმოებაში. ასეთი მედიკამენტების მაგალითებია როსუვასტატინი და ატორვასტატინი.
2. LCD სეკრეტორები, რომლებიც აფერხებენ ღვიძლში ნაღვლის მჟავების სინთეზს. ეფექტური საშუალებებია Colesevelam და Colestyramine. LCD სეკრეციული საშუალებების გამოყენების შედეგად, იზრდება ქოლესტერინის მოხმარება ნორმალური მონელების პროცესის უზრუნველსაყოფად.
3. ფიბრატები არის სამკურნალო საშუალება, რომელიც ანადგურებს ტრიგლიცერიდებს, რითაც ახდენს ლიპიდური ცვლის სტაბილიზაციას. აფთიაქში შეგიძლიათ შეიძინოთ, მაგალითად, Trikor ან Atromid.
4. ნიაცინი არის მედიცინა, რომელიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ათეროსკლეროზის მკურნალობაში. ის წარმოქმნის ანტისპაზმურ და ვაზოდილატორულ ეფექტს, მაგრამ არ ამცირებს ქოლესტერინს. წამლები, რომლებიც შეიცავს ნიკოტინის მჟავას, უკუნაჩვენებია შაქრიანი დიაბეტის, ნაღვლის ბუშტისა და ღვიძლის დაავადებების დროს.

მოწინავე შემთხვევებში, ქირურგია ინიშნება. ანგიოპლასტიკა მოიხსენიება მინიმალური ინვაზიური მეთოდით, ხოლო სისხლძარღვთა პროთეზირება და შუნტირება ხდება უაღრესად ინვაზიური მეთოდებით.

ათეროსკლეროზის მკურნალობისა და პროფილაქტიკისთვის აუცილებელია განსაკუთრებული კვება. უმჯობესია დაიცვას დაბალი ნახშირბადის დიეტა, მაღალი ქოლესტერინით. ეს გამორიცხავს ასეთი პროდუქტების მოხმარებას:

• ცხიმოვანი ხორცი და თევზის კერძები;
• შოკოლადი, მაფინი, პასტები და თეთრი პური;
• მწნილები, მწნილი და შებოლილი კერძები;
• ცხიმოვანი რძის პროდუქტები;
• მოსახერხებელი საკვები, სწრაფი კვების, ტრანს ცხიმები;
• ძლიერი ყავა და შავი ჩაი, სოდა.

ამის ნაცვლად, დიეტა გამდიდრებულია უცხიმო ჯიშების ხორცი და თევზი, მწვანილი, ბოსტნეული და ხილი, უცხიმო რძემჟავა პროდუქტები, ყავისფერი პური და სხვადასხვა მარცვლეული.

ათეროსკლეროზის გავლენა შინაგანი ორგანოების შესახებ აღწერილია ამ სტატიაში მოცემულ ვიდეოში.