დიაბეტის დაწყების საშიში ნიშანი არის სისხლში შაქრის მომატება დადგენილი სტანდარტების შესაბამისად ჭამის შემდეგ. ამ შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება დაადგინოს პრედიაბეტური დაავადება. ამ მდგომარეობაში პაციენტებს შეუძლიათ გააკონტროლონ თავიანთი მდგომარეობა მედიკამენტების გარეშე. მაგრამ მათ უნდა იცოდნენ, თუ რა არის prediabetes- ის სიმპტომები, ცნობილია და რა მკურნალობა ინიშნება, რომელი სქემის მიხედვით.
სახელმწიფო მახასიათებელი
პრედიაბეტის დიაგნოზი დადგენილია იმ შემთხვევებში, როდესაც სხეული არ რეაგირებს სწორად სისხლში გლუკოზის შემოდინებაზე. ეს არის სასაზღვრო მდგომარეობა: ენდოკრინოლოგს ჯერ კიდევ არ აქვს მიზეზი დიაბეტის დიაგნოზის დასადგენად, მაგრამ პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობა შემაშფოთებელია.
ამ დაავადების დიაგნოზის დასასმელად აუცილებელია ლაბორატორიული ტესტების სერია. თავდაპირველად, პაციენტი იღებს სისხლს ცარიელ კუჭზე და შეამოწმებს გლუკოზის კონცენტრაციას. შემდეგი ნაბიჯი არის გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის ჩატარება (GTT). ამ გამოკვლევის დროს სისხლში 2-3-ჯერ შეიძლება მიღება. პირველი ღობე კეთდება ცარიელ კუჭზე, მეორე ერთი საათის შემდეგ, როდესაც ადამიანი სვამს გლუკოზის ხსნარს: 75 გ, განზავებულია 300 მლ სითხეში. ბავშვებს ეძლევა 1.75 გრ წონის თითო კილოგრამისთვის.
მარხვის დროს, სისხლში შაქარი სამარხვო უნდა იყოს არაუმეტეს 5,5 მმოლ / ლ. სისხლში შაქრის დონე იზრდება 6 მმოლ / ლ პროდიაბეტით. ეს არის ნორმა კაპილარული სისხლის ტესტირებისთვის. თუ ვენური სისხლის სინჯის გაკეთება განხორციელდა, მაშინ კონცენტრაცია განიხილება, როგორც ნორმა 6.1-მდე, სასაზღვრო მდგომარეობით, ეს მაჩვენებლები 6.1-7.0 დიაპაზონშია.
GTT– ს დროს ინდიკატორები ფასდება შემდეგნაირად:
- შაქრის კონცენტრაცია 7,8-მდე ნორმად ითვლება;
- გლუკოზის დონე 7.8 – დან 11.0 – მდე არის პროდიაბეტით დამახასიათებელი;
- 11.0 ზემოთ შაქრის შემცველობა - დიაბეტი.
ექიმები არ გამორიცხავენ ცრუ პოზიტიური ან ცრუ უარყოფითი შედეგების გამოვლენას, შესაბამისად, დიაგნოზის დასადგენად, მიზანშეწონილია ორჯერ გაიაროთ ეს გამოკვლევა.
რისკის ჯგუფი
ოფიციალური მონაცემებით, 2.5 მილიონზე მეტი რუსია დიაბეტით დაავადებული. მაგრამ საკონტროლო და ეპიდემიოლოგიური გამოკვლევების შედეგების თანახმად, გამოვლინდა, რომ ამ დაავადებით თითქმის 8 მილიონი ადამიანია დაავადებული. ეს ნიშნავს, რომ პაციენტების 2/3 არ მიდის საავადმყოფოში ადეკვატური თერაპიის დანიშვნის მიზნით. მათი უმეტესობის შესახებ არც კი იცის მათი დიაგნოზის შესახებ.
ჯანმო-ს რეკომენდაციების თანახმად, 40 წლის შემდეგ აუცილებელია გლუკოზის კონცენტრაციის შემოწმება 3 წელიწადში ერთხელ. რისკის ჯგუფში შესვლისას, ეს უნდა გაკეთდეს ყოველწლიურად. პრედიაბეტური მდგომარეობის დროული გამოვლენა, მკურნალობის დადგენა, დიეტის დაცვა, თერაპიული ვარჯიშების ჩატარება საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ დაავადება კონტროლის ქვეშ.
რისკის ჯგუფში შედის ადამიანები, რომლებიც ჭარბი წონა აქვთ. როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესამჩნევი გაუმჯობესებისთვის აუცილებელია წონის დაკლება 10-15% -ით. თუ პაციენტს აქვს მნიშვნელოვანი ჭარბი წონა, მისი BMI 30-ზე მეტია, მაშინ მნიშვნელოვნად იზრდება დიაბეტის განვითარების ალბათობა.
მაღალი წნევის მქონე პაციენტებმა ყურადღება უნდა მიაქციონ მდგომარეობას. თუ ინდიკატორები 140/90-ზე მეტია, მაშინ რეგულარულად უნდა შესწეროთ სისხლი შაქრისთვის. ასევე, პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ პათოლოგიით დაავადებული ნათესავები, უნდა აკონტროლონ მათი მდგომარეობა.
მდგომარეობა უნდა აკონტროლონ ქალებმა, რომლებშიც ორსულობის დროს გამოვლენილია გესტაციური დიაბეტი. მათ უფრო ხშირად აქვთ პრადიატი.
დაავადების სიმპტომები
თუ ჭარბი წონა გაქვთ, თქვენ იწვევს ცხოვრების განმავლობაში sedentary ცხოვრების წესს, მაშინ პრედიაბეტის განვითარების რისკი საკმაოდ მაღალია. ბევრი ადამიანი ყურადღებას არ აქცევს სიმპტომებს, რომლებიც ჩნდება, მათ არც კი იციან რა უნდა გააკეთონ. ამიტომ, ექიმები რეკომენდაციას უწევენ ყოველწლიურ სამედიცინო შემოწმებას. როდესაც იგი ტარდება ლაბორატორიული ტესტების გამოყენებით, შესაძლებელი გახდება წარმოქმნილი პრობლემების იდენტიფიცირება.
პრედიაბეტის სიმპტომები მოიცავს დაავადების შემდეგ გამოვლინებებს.
- ძილის დარღვევები. პრობლემები წარმოიქმნება გლუკოზის მეტაბოლიზმის პროცესში დარღვევების გამო, პანკრეასის გაუარესება და ინსულინის წარმოების დაქვეითება.
- ინტენსიური წყურვილის გამოჩენა და ხშირი შარდვა. შაქრის მომატებით სისხლი სქელდება, სხეულს მეტი სითხე სჭირდება მისი განზავებისთვის. ამიტომ, არსებობს წყურვილი, ადამიანი უფრო მეტ წყალს სვამს და, შედეგად, ხშირად ტუალეტში მიდის.
- მკვეთრად გამოხატული წონის დაკლება. ინსულინის წარმოების დაქვეითების შემთხვევაში გლუკოზა გროვდება სისხლში, ის არ შედის ქსოვილის უჯრედებში. ეს იწვევს ენერგიის ნაკლებობას და წონის დაკლებას.
- ქავილი კანი, მხედველობის დარღვევა. სისხლის გასქელების გამო, იგი იწყებს უარესი გავლით მცირე გემებსა და კაპილარებში. ეს იწვევს ორგანოების არასათანადო მომარაგებას: შედეგად, მხედველობა მცირდება, ქავილი ჩნდება.
- კუნთების კრუნჩხვები. სისხლის მიწოდების გაუარესების გამო, ქსოვილებში აუცილებელი საკვები ნივთიერებების შეყვანის პროცესი შეფერხებულია. ეს იწვევს კუნთების კრუნჩხვას.
- თავის ტკივილი, შაკიკი. პროდიაბეტებით, მცირე გემები შეიძლება დაზიანდეს - ეს იწვევს სისხლის მიმოქცევის დარღვევებს. შედეგად, თავის ტკივილი გამოჩნდება, შაკიკი ვითარდება.
ქალებში პრუდიაბეტის ნიშნები არ განსხვავდება. მაგრამ შეამოწმეთ შაქრის დონე დამატებით რეკომენდებულია მათთვის, ვისაც დიაგნოზირებულია პოლიკისტოზური საკვერცხე.
მოქმედების ტაქტიკა
თუ გამოკვლევის შედეგად გამოვლენილია გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევა, მაშინ აუცილებელია ენდოკრინოლოგის კონსულტაცია. ის ისაუბრებს პროდიაბეტური მკურნალობის პროგნოზზე და მისცემთ საჭირო რეკომენდაციებს. ექიმის რჩევის მოსმენით, შეგიძლიათ მინიმუმამდე დაიყვანოთ ამ დაავადების განვითარების რისკი.
ჩვეულებრივ, პრედიაბეტური მედიკამენტები არ არის დადგენილი. ექიმი გეტყვით იმაზე, თუ რა ზომების მიღება უნდა მოხდეს პათოლოგიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად. უმეტესობისთვის საკმარისია დაიწყოს ფიზიკური ვარჯიშების შესრულება და კვების ნორმალიზება. ეს საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ შეამციროს დიაბეტის განვითარების ალბათობა, არამედ კარდიოვასკულური სისტემის მუშაობის ნორმალიზებაც.
შეერთებულ შტატებში ჩატარებულმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ცხოვრების წესის ცვლილებები უფრო ეფექტური საშუალებაა დიაბეტის პროფილაქტიკისთვის მედიკამენტების მიღებასთან შედარებით. ექიმს, რა თქმა უნდა, შეუძლია დანიშნოს მკურნალობა მეტფორმინთან, მაგრამ პროდიაბეტით საუკეთესო შედეგებს მიიღებენ ცხოვრების წესის ცვლილებით. ექსპერიმენტების მიხედვით:
- კვების კორექტირებით და დატვირთული დატვირთვებით, რასაც თან ახლდა წონის შემცირება 5-10% -ით, დიაბეტის განვითარების ალბათობა მცირდება 58% -ით;
- მედიკამენტების მიღებისას, დაავადების ალბათობა მცირდება 31% -ით.
შესაძლებელი გახდება მნიშვნელოვნად შეამციროს დაავადების განვითარების რისკი, თუ ოდნავ დაიკლებთ წონაში. იმათაც კი, ვინც უკვე შეიტყო, რა არის prediabetes, შეუძლიათ შეამცირონ ქსოვილების ინსულინის წინააღმდეგობა, თუ წონაში დაიკლებენ. რაც მეტი წონა დაიკარგა, მით უფრო შესამჩნევი მდგომარეობა გაუმჯობესდება.
რეკომენდებული დიეტა
ყველა ადამიანი, ვისაც დიაგნოზით დაავადებული აქვს, უნდა იცოდეს სათანადო კვების შესახებ. დიეტოლოგების და ენდოკრინოლოგების პირველი რეკომენდაციაა ნაწილების შემცირება. ასევე მნიშვნელოვანია უარი თქვას სწრაფი ნახშირწყლები: აკრძალულია ნამცხვრები, ნამცხვრები, ნამცხვრები, ფუნთუშები. ისინი სხეულში შესვლისას ხდება სისხლში შაქრის დაქვეითება. მაგრამ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი უკვე გაუფასურებულია, ამიტომ გლუკოზა არ გადადის ქსოვილში, მაგრამ გროვდება სისხლში.
იმის გაგება, თუ როგორ უნდა მკურნალობა დიაბეტით დაავადებულებს, უნდა გაეცნოთ ნებადართული პროდუქტების ჩამონათვალს. შეგიძლიათ ბევრი ჭამა, მაგრამ უნდა აირჩიოთ საკვები გლიკემიური ინდექსით და მცირე რაოდენობით ცხიმით. აუცილებელია კალორიების მიღებაზე დაკვირვება.
დაიცავით ექიმები ვურჩევ შემდეგ პრინციპებს:
- უმჯობესია უპირატესობა მიანიჭოთ უცხიმო საკვებს ბევრი ბოჭკოვანი;
- კალორიების დათვლაზე, აქცენტი გაკეთებულია საკვების ხარისხზე: ცილები, ცხიმები და რთული ნახშირწყლები უნდა შევიდეს სხეულში;
- საკმარისი რაოდენობით ბოსტნეულის, სოკო, მწვანილი მოხმარება;
- კარტოფილის, თეთრი გაპრიალებული ბრინჯის დიეტის შემცირება - საკვები, რომელსაც აქვს სახამებლის მაღალი შემცველობა;
- ჯანსაღი საკვები მიიღება, თუ პროდუქტები მოხარშული, გახურებულია, გამომცხვარი;
- სუფთა წყლის მოხმარება, ტკბილი გაზიანი სასმელების გამორიცხვა;
- უცხიმო საკვების უარყოფა.
მაგრამ უმჯობესია დაუკავშირდით ენდოკრინოლოგს და დიეტოლოგს, რომლებიც ვისაუბრებთ იმაზე, მკურნალობს თუ არა ამ დაავადებას. მკვებავი დაგეხმარებათ შექმნათ ინდივიდუალური დიეტა, მათ შორის თქვენი გემოვნების პრეფერენციები და ცხოვრების წესი.
ფიზიკური დატვირთვა
დიაგნოზირებული პრედიაბეტისთვის თერაპიის მნიშვნელოვანი კომპონენტია აქტივობის გაზრდა. ფიზიკური დატვირთვა დიეტასთან ერთად, სასურველ შედეგს მისცემს. აქტიურობა უნდა გაიზარდოს თანდათანობით, რათა არ მოხდეს სხეულის გადატვირთვა. მნიშვნელოვანია, რომ მიაღწიოთ გულისცემის ზომიერ ზრდას: მაშინ ვარჯიში კარგია.
ყველას შეუძლია დამოუკიდებლად აირჩიოს დატვირთვის სახეობა, დამოკიდებულია პირადი უპირატესობებით. ეს შეიძლება იყოს აქტიური გასეირნება, ნორდიული სეირნობა, სირბილი, ჩოგბურთი, ფრენბურთი ან ფიტნეს ცენტრში გაკვეთილები. ბევრს ურჩევნია სახლში სწავლა. ექიმების თქმით, ყოველდღიური 30 წუთიანი დატვირთვა აუმჯობესებს ჯანმრთელობას. კვირაში მინიმუმ 5 ვარჯიში უნდა იყოს.
ვარჯიშის დროს და ვარჯიშის შემდეგ გლუკოზა ხდება ენერგიის წყარო. ქსოვილები იწყებენ ინსულინის უკეთეს ათვისებას, ამიტომ დიაბეტის განვითარების რისკი მცირდება.
ალტერნატიული მედიცინის მეთოდები
ექიმთან შეთანხმებით, პაციენტი, რომელსაც აქვს პრედიაბეტი, შეუძლია შეეცადოს თავისი მდგომარეობის ნორმალიზება ხალხური საშუალებების დახმარებით. მაგრამ მათი გამოყენებისას არ უნდა დაგვავიწყდეს სწორი კვების საფუძვლები და აქტივობის გაზრდის აუცილებლობა.
ბევრი გირჩევთ წიწიბურის ჭამა. ჯანსაღი კერძი რომ მოამზადოთ, გახეხილი ყავა მოაყარეთ ყავის საფქვავში და დაასხით კეფირი ღამით, თითო კოვზ კეფირიზე 2 სუფრის კოვზი. მომზადებული სასმელი დილით დალიეთ ცარიელ კუჭზე.
თქვენ ასევე შეგიძლიათ სვამს სელის თესლის დეკორქცია: გახეხილი ნედლეული შეედინება წყლით და 5 წუთის განმავლობაში მოხარშული (გაანადგურა თესლის კოვზი მიღებულ ჭიქაში). მისი დალევა გირჩევთ საუზმეზე ცარიელ კუჭზე.
შეგიძლიათ გააკეთოთ მოცვის ფოთლების, მოცხარის და რიქტომების ინფუზია. ნარევი შეედინება მდუღარე წყალში (სუფრის კოვზი საკმარისია ჭიქისთვის), ის გაცივდება და ყოველდღიურად სვამს 50 მლ.
პრედიაბედიით მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ენდოკრინოლოგის მეთვალყურეობის ქვეშ. თუ მდგომარეობა გაუარესდება, წამლის თერაპია არ შეიძლება. თუ ექიმი დანიშნავს აბებს, მაშინ ამის მიზეზი არსებობს.
მაგრამ მედიკამენტური თერაპია არ არის შემაკავებელი დიეტა და ვარჯიში. ტაბლეტები გაზრდის ქსოვილების მგრძნობელობას გლუკოზის მიმართ. თუ მდგომარეობა ნორმალიზდება, მედიკამენტების მიღება დროთა განმავლობაში შეიძლება მიტოვდეს.
