დიაბეტური პოლინეიროპათია - რა არის ეს?

Pin
Send
Share
Send

პოლინეიროპათია არ ხდება დაუყოვნებლივ: ყველაზე ხშირად ის ვლინდება დიაბეტით დაავადებულებში, ათიდან თხუთმეტი წლის გამოცდილებით. მაგრამ, სამწუხაროდ, არის შემთხვევები, როდესაც, დიაბეტის გამოვლენიდან მხოლოდ ხუთი წლის შემდეგ, პაციენტი იწყებს ნეიროპათიით დაავადებას.
პოლინეიროპათია
- ნერვული სისტემის დაზიანება, შაქრიანი დიაბეტის ერთ – ერთი ყველაზე საშიში გართულება (ორივე ტიპი I და II ტიპი).
ეს წარმოიქმნება ნერვების ჟანგბადის შიმშილის შედეგად: მცირე სისხლძარღვები პასუხისმგებელნი არიან ნერვული უჯრედების კვებაზე, რომლებიც იღებენ სისხლში გლუკოზის ქრონიკულად ამაღლებულ დონეს.

პოლინეიროპათიის სიმპტომები

პოლინეიროპათიის რამდენიმე ეტაპი არსებობს:

  • ქვეკლინიკური;
  • კლინიკური;
  • და აშკარა მანიფესტაცია გართულებების სახით.
დაავადების პირველ ეტაპზე (სუბკლინიკური) პაციენტი არ გრძნობს დისკომფორტს. მხოლოდ სპეციალისტებს - ნეიროპათოლოგებს შეუძლიათ შეამჩნიონ დაავადება. ეს გამოიხატება მგრძნობელობის დაქვეითებით ტკივილი, ტემპერატურა და ვიბრაცია.
მეორე ეტაპი (კლინიკური) გამოიხატება შემდეგი შემდეგი ფორმებიდან:

  • ტკივილი (მწვავე) - ტკივილი მთელ სხეულში პერიოდულად აღინიშნება, სხეულის ზოგიერთ ნაწილში დაიწვება, მგრძნობელობის დარღვევები უფრო გამოხატულია, ვიდრე პირველ ეტაპზე;
  • ქრონიკული ტკივილი - numbness, tingling, ტკივილი ხდება ფეხებსა და სხეულის სხვა ნაწილებში. ეს გრძნობები განსაკუთრებით ძლიერია ღამით;
  • ტკივილის ნაკლებობა - ამ შემთხვევაში, დიაბეტით შეშფოთებულია შეშუპება (ყველაზე ხშირად ფეხების არეში) და მგრძნობელობის დარღვევა;
  • ამიოტროფიული ფორმა - კუნთების სისუსტე ემატება ფეხებსა და მუწუკებს ფეხებში, პაციენტს უჭირს სიარული;
დაავადების მესამე ეტაპზე წარმოიქმნება გართულებები: წყლულები კანზე (ყველაზე ხშირად ფეხებზე, ფეხებზე). ისინი შეიძლება იყოს უმტკივნეულო ან თან ახლდეს რბილი ტკივილი. ამასთან, ამ ეტაპზე პაციენტთა 15% ამპუტაციას ახდენს დაზარალებულ რაიონებში.

დიაბეტური პოლინეიროპათიის ფორმები

დიაბეტური პოლინეიროპათია ვლინდება სხვადასხვა ფორმით. განვიხილოთ ყველაზე გავრცელებული.

  • გულ-სისხლძარღვთა
  • კუჭ-ნაწლავი
  • უროგენიტალური
  • დისტალური (სენსორული-ძრავა)
ეს ხდება დიდი გემების, ფილტვებისა და გულის დაზიანებით. ვაგუსის ნერვი პირველად მოხვდა. გულ-სისხლძარღვთა ნეიროპათია ვლინდება დასვენების დროს გულისცემის სწრაფი დაზიანების (ტაქიკარდიის) დროს, წნევის დაქვეითების (ორთოსტატული ჰიპოტენზიის) და ცნობიერების მოკლევადიანი დაკარგვის დროს. ნეიროპათიის ამ ფორმის შედეგი შეიძლება იყოს უმტკივნეულო გულის შეტევა.
როდესაც ნევროპათიის ეს ფორმა ხდება, აღინიშნება საყლაპავის ატომები, გასტროპარეზი, დიარეა და სხვა დარღვევები.
უროგენიტალურ ფორმას თან ახლავს შარდმჟავებისა და ბუშტის ატიონი და ვლინდება უკონტროლო შარდვა.
დიაბეტით დაავადებულთა უმეტესობა განიცდის პოლინეიროპათიის ამ კონკრეტულ ფორმას. სხვა ფორმებისგან განსხვავებით, მას თან ახლავს numbness, სიმეტრიული ტკივილი ფეხებში (განსაკუთრებით ღამით).

ჩვენს სხეულში, გრძელი ნერვული ბოჭკოები ქვედა კიდურებამდე ვრცელდება. ისინი ყველაზე დაუცველია დიაბეტის მიმართ. პაციენტს შეუძლია ისე დაკარგოს მისი ფეხების მგრძნობელობა, რომ ფრჩხილზე გადადგმაც კი მშვიდად გაგრძელდეს. და თუ მჭიდრო ფეხსაცმელი ფეხებს უვლის, ის ამას ვერ იგრძნობს.

ტერფებზე ხშირია წყლულები, ჭრილობები, დისლოკაციები და გატეხილი ძვლები. ამ პრობლემების ერთობლიობას ეწოდება "დიაბეტური ტერფი". მაგრამ ყველა პაციენტში არაა ეს გართულება უმტკივნეულო - ბევრი დიაბეტიანი პაციენტი გრძნობს ტკივილს ან წვას.

მკურნალობა

დიაბეტური პოლინეიროპათიის მკურნალობა მოიცავს მედიკამენტების გამოყენებას, რომლებიც შექმნილია ამ პროცესის შემდგომი განვითარების სიმპტომების აღმოსაფხვრელად:

  • B ვიტამინები - გამოიყენება იმპულსების გადატანა ნერვულ დაბოლოებებზე და დაბლოკავს ტოქსიკური მოქმედება, რომელიც ხდება ნერვულ უჯრედებზე ჭარბი გლუკოზის ზემოქმედების შედეგად;
  • ალფა ლიპოლის მჟავა - უარყოფითად მოქმედებს გლუკოზის დაგროვებას ნერვულ ქსოვილში. ეს პრეპარატი გავლენას ახდენს გარკვეული ფერმენტების მოქმედებაზე, რომელსაც შეუძლია დაზარალებული ნერვების გამოსწორება.
  • ალდოზის რედუქტაზას ინჰიბიტორები შეუძლია შეაჩეროს გლუკოზის გადაქცევა და შეამციროს მისი დამანგრეველი მოქმედება ნერვებზე.
  • აქტოვეგინი - ხელს უშლის ნერვული უჯრედების გარდაცვალებას, ეხმარება სხეულს გაუმკლავდეს გლუკოზის გამოყენებას და აქვს სასარგებლო გავლენა სისხლძარღვთა სისტემის მცირე სისხლძარღვების ზოგადი მდგომარეობის შესახებ.
  • პრეპარატები კალციუმი და კალიუმი - შეამციროს კრუნჩხვები და ქვედა კიდურების numbness. ამასთან, უნდა აღინიშნოს შემდეგი: თუ პაციენტს აქვს თირკმლის უკმარისობა (რაც იწვევს დიაბეტურ ნეფროპათიას), კალიუმის პრეპარატები უნდა იქნას მიღებული უკიდურესი სიფრთხილით: სისხლში კალიუმის მომატება (ჰიპერკალემია) საშიშია პაციენტის სიცოცხლისთვის. ასეთ შემთხვევებში, განსაკუთრებით რეკომენდებულია ექიმთან კონსულტაცია.
მაგრამ ყველა ეს პრეპარატი შეამსუბუქებს პაციენტის მდგომარეობას და ხელს შეუწყობს გართულებების პროგრესირების შენელებას ერთი პირობით - თუ პაციენტი მკაცრად დააკვირდება სისხლში შაქრის დონეს და მიიღებს ყველა ზომას იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ის ინარჩუნებს დასაშვებ საზღვრებს.

მნიშვნელოვანი როლი თამაშობს პოლინეიროპათიის მკურნალობაში მასაჟები, ფიზიოთერაპია, სავარჯიშო თერაპია. თუ საქმე ეხება ფეხის დეფორმირებას, უნდა დაუკავშირდით ორთოპედიკოსს სპეციალური ფეხსაცმლის ან ბუჩქების შერჩევაში.

პროფილაქტიკური ზომები

ადრე თუ გვიან, დიაბეტური პოლინეიროპათია თავის თავს იგრძნობს, მაგრამ მისი დაწყების გადადება არის ყველა დიაბეტის ძალა, რომელიც ყურადღებით ადევს თავის ჯანმრთელობას. ამ გართულების წინააღმდეგ ბრძოლა წარმატებული იქნება, თუ დაიცავთ ელემენტარულ წესებს:

  • ყველა ღონეს ცდილობენ დიაბეტის კომპენსაციას;
  • მუდმივად აკონტროლეთ არტერიული წნევა და დროულად აწუხებთ მისი ნორმალიზება;
  • თქვენთვის მუდმივად მონიტორინგის ერთ-ერთი მაჩვენებელი უნდა იყოს ლიპიდური პროფილი;
  • მოწევა ასევე საზიანოა ჯანმრთელი ადამიანისთვის, მით უმეტეს, დიაბეტისთვის. უარი თქვით ამ ცუდი ჩვევისგან, თქვენ გაუწევენ დახმარებას თქვენს გემებს;
  • იგივე ითვალისწინებს ალკოჰოლს: ალკოჰოლმა არამარტო შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია და გამოიწვიოს დიაბეტური კომა, ისინი დიდ ზიანს აყენებენ შინაგან ორგანოებს. მაგრამ თქვენი ღვიძლი, თირკმელები და გული უკვე აიძულებენ იმუშაონ ექსტრემალურ პირობებში.

ექიმის არჩევა და დანიშვნის გაკეთება:

Pin
Send
Share
Send

პოპულარული კატეგორიები