პრეპარატი წარმოადგენს ანტიმიკრობული საშუალებების ჯგუფს, მიეკუთვნება ფლუოროქინოლონებს. ლათინური სახელია ციპროფლოქსაცინი. მისი მთავარი მიზანია სხვადასხვა ტიპის პათოგენური აგენტების მოქმედების შემცირება და განადგურება. ამ პრეპარატის უპირატესობებში შედის სამკურნალო ნივთიერების შეძენის შესაძლებლობა მოსახერხებელი ფორმით: მყარი, თხევადი. თუმცა, პირველ რიგში, აღინიშნება ეფექტურობის საკმარისი დონე.
ATX
S01AE03 ციპროფლოქსაცინი.
პრეპარატი წარმოადგენს ანტიმიკრობული საშუალებების ჯგუფს, მიეკუთვნება ფლუოროქინოლონებს. ლათინური სახელია ციპროფლოქსაცინი.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
მედიცინა იწარმოება რამდენიმე ვერსიით. ამ ორს შორის განსხვავება სტრუქტურაა. საგამოფენო საქმიანობა მოიცავს სახსრებს. ამ შესაძლებლობებში გამოიყენება ამავე სახელწოდების ნივთიერება. ციპროფლოქსაცინთან ერთად აღინიშნება მცირე კომპონენტებიც.
აბები
დოზირება 1 პერსონაში: ძირითადი კომპონენტის 250 ან 500 მგ. სხვა ნივთიერებები:
- სიმინდის სახამებელი;
- კროსპოვიდონი M;
- ლაქტოზა;
- მიკროკრისტალური ცელულოზა;
- მაგნიუმის სტეარატი;
- ტალკის ფხვნილი.
წამალი შეფუთულია (10 ტაბლეტი).
პრეპარატი პოზიციონირებულია, როგორც ბაქტერიციდული, ანტიმიკრობული აგენტი. მას ბევრი რამ აქვს საერთო ანტიბიოტიკთან, მაგრამ ამ უკანასკნელისგან განსხვავებით, ამ პრეპარატს არ აქვს ბუნებრივი შემცვლელი.
გამოსავალი
ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას ინფუზიის მიზნით. გამოსავალი ხშირად ინიშნება ინტრავენურად და ინტრამუსკულურად. თხევადი ნივთიერების 100 მლ შეიცავს 200 მგ ციპროფლოქსაცინს. ანტიმიკრობული პრეპარატის შემადგენლობა მოიცავს კიდევ ერთ აქტიურ კომპონენტს - ნატრიუმის ქლორიდს. თხევადი პროდუქტის 100 მლ შეიცავს ამ ნივთიერების 900 მლ. ხელმისაწვდომია ბოთლებში (100 მლ).
წვეთები
ციპროფლოქსაცინის დოზა 1 მგ ხსნარში არის 3 მგ. დაბალი აქტივობის მქონე ნივთიერებები, რომელთა შემადგენლობაში ასევე შედიან:
- ეთილენდიამეტინეტრაასტიკური მჟავა დისოდიუმის მარილი;
- მანიტოლი;
- ნატრიუმის აცეტატის უწყლო ან 3-წყალხსნარი;
- მყინვარმჟავას;
- ბენზალკონიუმის ქლორიდი;
- გაწმენდილი წყალი.
ეს პროდუქტი მწარმოებლის მიერ პოზიციონირებულია ყურის / თვალის წვეთების სახით. ისინი ხელმისაწვდომია ბოთლში (5 მლ).
მოქმედების მექანიზმი
პრეპარატი პოზიციონირებულია, როგორც ბაქტერიციდული, ანტიმიკრობული აგენტი. მას ბევრი რამ აქვს საერთო ანტიბიოტიკთან, მაგრამ ამ უკანასკნელისგან განსხვავებით, ამ პრეპარატს არ აქვს ბუნებრივი შემცვლელი. წამალი კლასიფიცირებულია, როგორც მეორე თაობის პრეპარატი. ციპროფლოქსაცინის ფარმაკოლოგიური მოქმედება ემყარება ფერმენტების ინჰიბირებას, რომლებიც მიკრობების სიცოცხლისთვის ყველაზე ძვირფასად მიიჩნევა. ესენია დნმ გირაზა და ტოპოიზომერაზა -4.
მოქმედების ამ პრინციპის წყალობით, აღინიშნება პათოგენური აგენტების რეპროდუქციის პროცესის დარღვევა. ფლუოროკინოლონების ჯგუფიდან შემავალი ნივთიერებები, ისევე როგორც ამგვარი აგენტი, აფერხებენ მავნე მიკროორგანიზმების სინთეზს. ამის შემდეგ, ინფექციის განვითარება შეჩერებულია.
გარდა ამისა, აღინიშნება პრეპარატის მავნე მოქმედება ბაქტერიულ რნმ-ზე. შედეგად, უჯრედის მემბრანები კარგავენ სტაბილურობას. გარდა ამისა, აღინიშნება რიგი ბიოქიმიური პროცესების დარღვევა. ამ პრინციპის თანახმად, სხვადასხვა ჯგუფის მიკრობების უჯრედები განადგურებულია. რომელთა შორის აღინიშნება:
- გრამდადებითი ბაქტერიები, მათ შორის ყველაზე გავრცელებულია სტაფილოკოკები, სტრეპტოკოკები;
- Mycobacterium tuberculosis;
- გრამუარყოფითი ბაქტერიები უმეტეს სახეობებზე.
ამ პრეპარატის უპირატესობა მისი უარყოფითი გავლენაა აერობულ აგენტებზე. იზოლირებულია რიგი მიკროორგანიზმები, რომლებიც მდგრადია ციპროფლოქსაცინის მოქმედების მიმართ. ამ პრეპარატის მოქმედება Treponema pallidum– ზე გავლენის შესახებ ჯერ არ არის შესწავლილი. ამ მიზეზით, ძნელია წინასწარ განსაზღვროთ, თუ როგორ მოიქცევა ინფექცია.
ფარმაკოკინეტიკა
პრეპარატის ბიოშეღწევადობის დონე, როდესაც შეჭამეს, არ სცილდება 50-85% -ს. მოხმარებისას ტაბლეტი შეიწოვება. საქმიანობის უმაღლესი ხარისხი მიიღწევა 60-90 წუთის შემდეგ. შედარებისთვის, ციპროფლოქსაცინთან ერთად წვეთებში მკურნალობის დროს, საინფუზიო ხსნარი, ყველაზე მაღალი აქტივობის დონე მიიღწევა უფრო სწრაფად - 60 წუთის შემდეგ.
ადამიანის ორგანიზმში პრეპარატი გადის მეტაბოლური პროცესით. ამასთან, გამოთავისუფლებული ნივთიერებები ექვემდებარება დაბალ აქტივობას. ციპროფლოქსაცინის დადებითი ხარისხი არის ერთგვაროვანი განაწილება მთელს სხეულში. იგი ტროპიზმში განსხვავდება პროსტატის ჯირკვლის, ძვლის ქსოვილებისა და სხვადასხვა ორგანოების ქსოვილებში.
შედარებისთვის, ციპროფლოქსაცინთან ერთად წვეთებში მკურნალობის დროს, საინფუზიო ხსნარი, ყველაზე მაღალი აქტივობის დონე მიიღწევა უფრო სწრაფად - 60 წუთის შემდეგ.
რა ეხმარება
ტაბლეტები, წამლის თხევადი ფორმა (საინფუზიოდ), მიზანშეწონილია გამოიყენოთ ინფექციური წარმოშობის დაავადებების დროს სხეულის სხვადასხვა ნაწილში დაზიანებით:
- ENT ორგანოები (ცხვირი, თვალები, ყურები);
- სასუნთქი გზები (მაგალითად, სტენოკარდიით);
- თირკმელი (პიელონეფრიტი);
- ureters;
- პირის ღრუს;
- კუჭის, ნაწლავების და ა.შ.;
- ნაღვლის ბუშტი და სანაღვლე გზები;
- სასქესო ორგანოები, მაგალითად, მამაკაცებში პროსტატიტით, ცისტიტით;
- სხეულის გარე ნაწილები (კანი და ლორწოვანი გარსები) სხეულის სხვადასხვა ნაწილში;
- კუნთ-კუნთოვანი სისტემა.
განიხილება ანტიმიკრობული აგენტი ეფექტურია გინეკოლოგებში, ასევე ოპერაციების შემდეგ გართულებების აღდგენისა და მკურნალობის პერიოდში, უშუალოდ ოპერაციის დროს, ჩირქოვანი პროცესების განვითარებით, პერიტონიტით, და დამატებით გამოიყენება, როგორც პროფილაქტიკური ღონისძიება იმუნიტეტის ისტორიის მქონე ადამიანებში.
წვეთებში წამალი განკუთვნილია პათოლოგიური პირობების სამკურნალოდ, როგორიცაა:
- ოტიტის მედია;
- დაავადებები, რომლებიც თან ახლავს მხედველობას, მწვავე კონიუნქტივიტი, ბლეფარიტი, რქოვანას წყლულოვანი დაზიანება, მეორადი ინფექცია დაზიანების შემდეგ და ა.შ.;
იგი გამოიყენება ძლიერი შედეგების განვითარების თავიდან ასაცილებლად თვალის ოპერაციამდე და მის შემდეგ.
შესაძლებელია თუ არა პრეპარატის მიღება დიაბეტისთვის
დაშვებულია ციპროფლოქსაცინის გამოყენება ამ დიაგნოზის მქონე პაციენტთა მკურნალობისთვის. ამასთან, უნდა აღინიშნოს, რომ ეს პრეპარატი ხელს უწყობს გლუკოზის დონის შემცირებას. ეს განსაკუთრებით გამოხატულია შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში.
წვეთებში ციპროფლოქსაცინი განკუთვნილია ისეთი დაავადებების სამკურნალოდ, როგორიცაა ბლეფარიტი.
უკუჩვენებები
პრეპარატის დანიშვნისას შეზღუდვები განისაზღვრება მისი სტრუქტურის მიხედვით. პრეპარატის ყველა ფორმის უკუჩვენებაა ჰიპერმგრძნობელობა ძირითადი კომპონენტისადმი, და დამატებით იმ ნივთიერებების მიმართ, რომლებიც სხვა ფლუოროკინოლონების ნაწილია. ცალკე გაითვალისწინეთ მოცემული ინსტრუმენტის შეზღუდვები:
- ბავშვები და მოზარდები;
- ძუძუთი კვების პერიოდი;
- შვილის გაჩენა.
აკრძალულია პრეპარატის გამოყენება წვეთებში, ზოგიერთ შემთხვევაში:
- ვირუსული ხასიათის კერატიტით;
- პაციენტთა ასაკში 12 თვემდე.
ასევე არსებობს მთელი რიგი დაავადებები, რომელთა დროსაც სიფრთხილე მნიშვნელოვანია მედიკამენტების მიღების დროს. ამ ჯგუფში შედის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელსაც თან ახლავს თავის ტვინის სისხლძარღვების ათეროსკლეროზული ცვლილებები, კრუნჩხვების განვითარების ტენდენცია, ცერებრალური მიმოქცევის დარღვევა. პრეპარატის მიღება მისაღებია, მაგრამ ამის გაკეთება საჭიროა ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.
როგორ აიღო
წვეთებში შემავალი აგენტი გამოიყენება დღეში რამდენჯერმე. სქემა: დღეში 2-დან 4-ჯერ, დაზარალებულ თვალში 1-2 წვეთი. ყველაზე მაღალი დოზა შეიძლება რეკომენდებული იყოს მძიმე პათოლოგიურ პირობებში. როდესაც დაგეგმილია ტაბლეტების გამოყენება, შეარჩია სხვა სქემა:
- თირკმელების დაავადებები, სასუნთქი გზები: არა უმეტეს 500 მგ დღეში, ეს თანხა უნდა გაიყოს 2 დოზად;
- სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების თერაპია (მაგალითად, გონორეა): 250-500 მგ, ამ დოზის მიღება საჭიროა მხოლოდ 1 ჯერ;
- ქალის სასქესო ორგანოების დაავადებებით, ნაწლავებით, პროსტატიტით, რეკომენდებულია დღეში 250 მგ ორჯერ დალევა.
წვეთებში შემავალი აგენტი გამოიყენება დღეში რამდენჯერმე. სქემა: დღეში 2-დან 4-ჯერ, დაზარალებულ თვალში 1-2 წვეთი.
პრეპარატი ხშირად მიიღება 7-დან 10 დღის განმავლობაში. თუ პაციენტს აქვს თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება, დოზა გადაანგარიშებულია. თუ თქვენ აპირებთ მედიცინის გამოყენებას თხევადი ფორმით (სისხლძარღვთა ადმინისტრირება), გათვალისწინებულია შემდეგი მახასიათებლები:
- ინიშნება ნელა დრეიფერის საშუალებით 30 წუთის განმავლობაში, თუ გამოიყენება დოზა 200 მგ;
- ინფუზია ხორციელდება 1 საათში (ციპროფლოქსაცინის ოდენობა 400 მგ).
თერაპიის კურსი მერყეობს 1-დან 14 დღემდე. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია დაავადების ტიპზე, მის ბუნებაზე (მაგალითად, რთულ ან მწვავე).
ჭამის წინ ან მის შემდეგ
მიზანშეწონილია პრეპარატის მიღება ტაბლეტებში ცარიელ კუჭზე. წვეთების გამოყენებისას, საინფუზიოდ განკუთვნილი გამოსავალი, ამგვარი შეზღუდვები არ არსებობს.
დიაბეტით
გლუკოზის დონის ცვლილება ყურადღებით აკვირდება.
მიზანშეწონილია პრეპარატის მიღება ტაბლეტებში ცარიელ კუჭზე.
გვერდითი მოვლენები
პრეპარატის უარყოფითი მხარე მოიცავს უარყოფით რეაქციების მნიშვნელოვან რაოდენობას. სხვადასხვა პაციენტებში, ამგვარი სიმპტომების სიმრავლე განსხვავდება, რაც დამოკიდებულია წამლის მიღების დროს სხეულის მდგომარეობაზე, დაავადების განვითარების ტიპსა და ეტაპზე.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
აღინიშნება გულისრევის ფონზე ღებინების შემთხვევა. სხვა ნიშნები: ფხვიერი განავალი, მუცლის ტკივილი, ცუდი მადა, ანორექსია, მეტეორიზმი. იშვიათად ვითარდება ღვიძლში ჰეპატიტი, სიყვითლე, ნეკროზული პროცესები.
ჰემატოპოეზის ორგანოები
დიაგნოზი ისეთი პირობები, როგორიცაა: ლეიკოპენია, გრანულოციტოპენია, ლეიკოციტოზი, თრომბოციტოპენია, ჰემოლიზური ტიპის ანემია, თრომბოციტოზი.
ცენტრალური ნერვული სისტემა
ამ ჯგუფში შედის უარყოფითი მანიფესტაციების ყველაზე დიდი რაოდენობა:
- თავბრუსხვევა და თავის ტკივილი;
- დაღლილობა სწრაფად იწევს;
- ცუდი ძილი;
- ინტრაკრანიული წნევის მომატება;
- ცნობიერება შეწუხებულია;
- ვითარდება დეპრესიული მდგომარეობა;
- ზოგჯერ ჰალუცინაციები ხდება და ა.შ.
ალერგია
სიმპტომები: ჭინჭრის ციება, ძლიერი ქავილი, სისხლდენა, სხვადასხვა ხასიათის გამონაყარი, ხორხის და სახის შეშუპება, ფოტომგრძნობელობა, ერითემა, ეპიდერმული ნეკროზი.
სპეციალური მითითებები
თუ მიღებული პრეპარატი მიიღება, საჭიროა მეტი სითხე გამოიყენოთ, ვიდრე ნორმალურ რეჟიმში. პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ გარკვეული დიაგნოზი (ეპილეფსია და სისხლძარღვთა დაავადებები, გულის დარღვევები, მაგალითად, მიოკარდიუმის ინფარქტი), ეს პრეპარატი ინიშნება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ის სასიცოცხლო მნიშვნელობისაა. თუ ციპროფლოქსაცინით მკურნალობის დროს დიარეა ვითარდება, რეკომენდებულია პაციენტს არ განუვითარდეს კოლიტი.
თუ მიღებული პრეპარატი მიიღება, საჭიროა მეტი სითხე გამოიყენოთ, ვიდრე ნორმალურ რეჟიმში.
ალკოჰოლის თავსებადობა
აკრძალულია ანტიმიკრობული და ალკოჰოლური შემცველი სასმელების ერთდროულად მიღება.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
მკაცრი შეზღუდვები არ არსებობს. თუმცა სიფრთხილით გირჩევთ ავტომობილების მართვისას, რადგან პრეპარატს შეუძლია საშიში უარყოფითი რეაქციების გამოწვევა. იგივე ეხება იმ სიტუაციებსაც, როდესაც პაციენტი ეწევა რაიმე საქმიანობას, რომელიც მოითხოვს ყურადღების კონცენტრაციას და ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარეს.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
ტაბლეტები და ხსნარი (სისხლძარღვთა მიღებისთვის, ინექციები) არ გამოიყენება ციპროფლოქსაცინის თერაპიაში. თუ თვალის წვეთები განიხილება, მაშინ ასეთი პრეპარატი ინიშნება, როდესაც სავარაუდო სარგებელი გაცილებით მეტია, ვიდრე ბავშვისთვის ზიანი.
ციპროფლოქსაცინის დოზა ბავშვებში
ციპროფლოქსაცინის წვეთებში გამოყენება დასაშვებია გაუაზრებელი პაციენტების თერაპიის კურსის ჩატარების მიზნით.
გამოიყენეთ სიბერეში
მიზანშეწონილია გამოიყენოთ მედიკამენტი მინიმალური დოზით, რადგან ამ ჯგუფის პაციენტებს აქვთ მაღალი რისკი, უარყოფითი ინდივიდუალური რეაქციების განვითარება.
დოზის გადაჭარბება
თუ განიხილება ანტიმიკრობული აგენტის გადაჭარბებული რაოდენობით მიღება ორგანიზმში გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, მაშინ აღწერილი გვერდითი ეფექტების ინტენსივობა იზრდება. მკურნალობის ჩატარება, რომელიც მიზნად ისახავს სიმპტომების აღმოფხვრას. მნიშვნელოვანია დარწმუნდეთ, რომ საკმარისი რაოდენობით სითხე შემოდის სხეულში.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
ინსტრუმენტი, როგორიცაა Didanosine, ხელს უწყობს ნივთიერების შეწოვის ინტენსივობის შემცირებას ციპროფლოქსაცინის. ანალოგიური ეფექტი მიიღება ანტაციდების გამოყენებისას, პროდუქტები, რომლებიც შეიცავს თუთიას, მაგნიუმს, რკინას, ალუმინის იონებს. მეტოკლოპრამიდი, პირიქით, ზრდის ციპროფლოქსაცინის მოქმედებას.
შარდკენჭოვანი საშუალებები ხელს უშლიან ანტიმიკრობული პრეპარატის სწრაფ გამოდევნას პაციენტის სხეულიდან. თუ ბაქტერიციდული მოქმედების რამდენიმე პრეპარატი გამოიყენება, თერაპიის ეფექტურობა გაუმჯობესებულია, მაგრამ შეიძლება სერიოზული შედეგები გამოჩნდეს. ციპროფლოქსაცინის გამოყენებისას, არსებობს პლაზმაში თეოფილინის კონცენტრაციის ცვლილება, აგრეთვე არაპირდაპირი კოაგულანტი აგენტები, ჰიპოკლიკემიური საშუალებები. ეს ზრდის ციკლოსპორინის გამოყენებისას ნეფროტოქსიურობის ინტენსივობას.
თუ განმეორებით გათვალისწინებულ ანტიმიკრობულ პრეპარატთან ერთად, არასტეროიდული საშუალებები გამოიყენება, კრუნჩხვების ალბათობა იზრდება. აღინიშნება სისხლში ფენიტოინის დონის დაქვეითება, მაგრამ იზრდება ტიზანიდინის კონცენტრაცია.
ანალოგები
ჩვეულებრივი მედიკამენტები, რომლებიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას ციპროფლოქსაცინის შემცვლელად:
- კვიპროლეტი;
- კვიპროსი;
- ციპრინოლი;
- ციფრული;
- ლევოფლოქსაცინი და ფლუოროკინოლონის ჯგუფის სხვა პრეპარატები (მესამე თაობა).
აღინიშნება ციპროფლოქსაცინის ეკო, თევა და აკოს პოპულარობა. ასეთ პრეპარატებს აქვთ იგივე შემადგენლობა და მოქმედების პრინციპი, განსხვავებულია მხოლოდ ბრენდი. შეფუთვის ფორმა დამოკიდებულია მწარმოებელზე.
აფთიაქის შვებულების პირობები
ამ ანტიმიკრობული საშუალების შეძენა შესაძლებელია მხოლოდ რეცეპტით.
რამდენია ციპროფლოქსაცინი
ფასი დამოკიდებულია მედიცინის ფორმაზე და მერყეობს 20-დან 90 რუბლამდე.
შენახვის პირობები პრეპარატის ციპროფლოქსაცინისთვის
მისაღები ოთახის ტემპერატურა - არაუმეტეს + 25 ° С.
ვადის გასვლის თარიღი
თქვენ შეგიძლიათ შეინახოთ პრეპარატი წვეთებით 2 წლის განმავლობაში. ბოთლის მთლიანობის დარღვევის შემთხვევაში, შენახვის ვადა 1 თვემდე შემცირდება. ტაბლეტების შენახვის ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს - 2 წელი და 5 წელი. საინფუზიო ხსნარის გამოყენების ვადაა 2 წელი წარმოების დღიდან.
ექიმებისა და პაციენტების მიმოხილვები ციპროფლოქსაცინის შესახებ
ილიასოვი A.R., 41 წლის, ქირურგი, ეკატერინბურგი
მე ხშირად ვინიშნავ ამ პრეპარატს, რადგან ის სხვადასხვა ფორმით არის შემოთავაზებული, ძალიან ეფექტური, ხოლო ღირებულება დაბალია (რაც მნიშვნელოვანია პაციენტებისთვის). საჭიროების შემთხვევაში, თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ ასეთი წამალი, პაციენტის მდგომარეობის გათვალისწინებით.
ევგენია, 33 წლის, არწივი
პრეპარატი კარგად არის შემწყნარებული, მე არ შევნიშნე რაიმე გვერდითი მოვლენები. მკურნალობის კურსი შედარებით მოკლეა (1 კვირა), რაც ჩემთვის მნიშვნელოვანია, რადგან ქიმიის დალევა არ მიყვარს.
ოლგა, 35 წლის, ფსკოვი
არ მომეწონა ის ფაქტი, რომ ამის შემდეგ მე მყისიერად განვივითარდი შაშვი. როგორც ჩანს, ყველაფერი კარგია: ის ხელს უწყობს სხვადასხვა დაავადებების საწინააღმდეგოდ, ის იაფია, არსებობს დოზის ფორმების არჩევანი, მაგრამ ეს ნაკლოვანება უარყოფს ციპროფლოქსაცინის ყველა უპირატესობას.