როზვასტატინი და ატორვასტატინი: რომელია უკეთესი?

წამლები როზვასტინი და ატორვასტატინი წარმოადგენს ჰიპოლიპიდემიურ აგენტებს. სისხლის ქოლესტერინის დაქვეითების უნარის გარდა, მათ აქვთ ანტიოქსიდანტური თვისებები და აფერხებენ სიმსივნური უჯრედების ზრდას და გაყოფას. დამზადებულია სხვადასხვა რუსული ფარმაცევტული კომპანიის მიერ და არის წამლების წამლები.

როზუვასტატინის მახასიათებლები

პრეპარატი არის თეთრი ბიკონვექსის ტაბლეტი, რომელიც შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას როსვასტატინს, შემდეგ კონცენტრაციებში:

• 5 მგ;
• 10 მგ;
• 20 მგ;
• 40 მგ

ნარკოტიკები როზვასტინი და ატორვასტატინი ამცირებენ სისხლში ქოლესტერინს, აქვთ ანტიოქსიდანტური თვისებები და ხელს უშლიან სიმსივნური უჯრედების ზრდას.

ტაბლეტები ყუთში იყიდება. პაკეტში მინიმალური რაოდენობაა 7 ცალი., მაქსიმალური 300 ცალი.

პრეპარატის ბიოშეღწევადობა დაახლოებით 20% -ს შეადგენს. მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლში მიიღწევა მიღებიდან 5 საათის შემდეგ. ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის დროა 19 საათი.

პრეპარატის რეკომენდებული დოზაა 10 მგ (მონღოიდური რბოლა პაციენტებისთვის - 5 მგ), მიიღება დღეში ერთხელ. საჭიროების შემთხვევაში, ის შეიძლება გაიზარდოს 20 მგ დღეში ერთხელ, მაგრამ არა უადრეს მიღებიდან ერთი თვის შემდეგ. 40 მგ დოზის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ დაავადების მძიმე ფორმებში და ექსკლუზიურად ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

ატორვასტატინის დახასიათება

პრეპარატის აქტიური კომპონენტი არის იგივე აქტიური ნივთიერება, რომელიც შეიძლება შეიცავდეს ტაბლეტს შემდეგ კონცენტრაციებში:

• 10 მგ;
• 20 მგ;
• 40 მგ;
• 80 მგ

მწარმოებლისგან დამოკიდებულია, ტაბლეტები შეიძლება იყოს მრგვალი ან ოვალური, აქვს წარწერა ერთ მხარეს. წამალი იყიდება მუყაოს ყუთებში. პაკეტში ტაბლეტების მინიმალური რაოდენობაა 10 ცალი, მაქსიმალური 300 ცალი.

ატორვასტატინი უნდა მიიღოთ ცარიელ კუჭზე, რადგან საკვებთან ერთად საკვები ნივთიერებების შეწოვას აზიანებს.

პრეპარატი ხასიათდება დაბალი ბიოშეღწევადობით (12%). მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა მიღებიდან 1-2 საათის შემდეგ. ნახევარგამოყოფის დროა 13 საათი.

პრეპარატის დოზა დამოკიდებულია ქოლესტერინის თავდაპირველ კონცენტრაციაზე და თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად უნდა შეირჩეს. საწყისი რეკომენდებული დოზაა 10 მგ დღეში ერთხელ. მაქსიმალური დასაშვები დოზა დღეში 80 მგ. პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული ცარიელ კუჭზე. საკვებთან კომბინაცია ხელს უშლის აქტიური ნივთიერების შეწოვას.

ნარკოტიკების შედარება

განხილული ორივე პრეპარატი მიეკუთვნება სინთეზური სტატინების ჯგუფს. ამ კლასის სხვა ნივთიერებებთან შედარებით, მათ ახასიათებთ TG დონის მკვეთრი დაქვეითება. თუმცა, მათი აქტიური ინგრედიენტები არ არის იდენტური.

მსგავსება

ამ პრეპარატებს აქვთ იგივე დანიშნულების მიღება - ქოლესტერინის დაქვეითება. მათი ფარმაკოლოგიური ეფექტი მცირდება HMG-CoA რედუქტაზის ინჰიბირებით. ამ რეაქციების შედეგია უჯრედებში ქოლესტერინის დაქვეითება და LDL ქოლესტერინის კატაბოლიზმის გააქტიურება. რამდენად შემცირდება მისი კონცენტრაცია ექსპონენტურად, დამოკიდებულია წამლის დოზაზე.

როზუვასტატინის ან ატორვასტატინის მიღებიდან დამატებითი დადებითი ეფექტები იქნება:

• ენდოთელიუმის გაუმჯობესება მისი დისფუნქციით;
• სისხლის რევოლოგიური თვისებების ნორმალიზება;
• სისხლძარღვთა კედლების მდგომარეობის გაუმჯობესება და ათეროსომა.

როზვასტატინი და ატორვასტატინი რეკომენდირებულია მოწევის პაციენტებში, გულის დაავადებების პროფილაქტიკისთვის.

როზვასტატინი და ატორვასტატინი გამოიყენება გულის კორონარული დაავადების პროფილაქტიკისთვის 55 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში.

ჰიპერტენზიის თავიდან ასაცილებლად გამოიყენება როზვასტატინი და ატორვასტატინი.

სიფრთხილით, ნარკოტიკები უნდა გამოიყენოთ ალკოჰოლიზმისთვის.

როზვასტატინი და ატორვასტატინი უკუნაჩვენებია ბავშვებში და მოზარდებში.

როზუვასტატინი და ატორვასტატინი არ ინიშნება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.

მედიკამენტები არ არის დადგენილი ღვიძლის დაავადებების აქტიურ ფაზაში.

მათი გამოყენების მითითებები შემდეგი დაავადებებია:

• სხვადასხვა წარმოშობის ჰიპერქოლესტერინემია, მათ შორის ჰომოზიგოტური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია;
• ჰიპერლიპიდემია ტიპის IIa და IIb;
• Dysbetalipoproteinemia III ტიპი;
• ენდოგენური ჰიპერტრიგლიცერიდემია (ტიპი IV).

გარდა ამისა, ამგვარი წამლები პროფილაქტიკისთვის გამოიყენება პაციენტთა მიერ, რომლებსაც მრავალი ფაქტორი აქვთ გულის კორონარული დაავადების განვითარებისათვის, მაგალითად:

• 55 წელზე უფროსი ასაკის;
• მოწევა
• შაქრიანი დიაბეტი;
• ჰიპერტენზია
• სისხლში დაბალი ქოლესტერინი (HDL);
• გენეტიკური დამოკიდებულება.

ისინი ასევე ინიშნება იმ ადამიანებისთვის, რომელთაც უკვე დაუდგინეს იშემია, რათა შეამცირონ სტენოკარდიის განვითარების, გულის შეტევის ან ინსულტის განვითარების ალბათობა.

მედიკამენტებს აქვთ მსგავსი უკუჩვენებები. როზვასტატინი ან ატორვასტატინი არ არის დადგენილი:

• ღვიძლის დაავადებები აქტიურ ფაზაში;
• ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში;
• ბავშვები და მოზარდები.

სიფრთხილით, ნარკოტიკები უნდა გამოიყენოთ:

• ალკოჰოლიზმი;
• მიოპათიისადმი მიდრეკილება;
• თირკმლის მწვავე უკმარისობა.

მედიკამენტების მიღებამ შეიძლება უძილობა გამოიწვიოს.

როზვასტატინისა და ატორვასტატინის გამოყენებისას შეიძლება შეექმნათ ისეთი უარყოფითი მანიფესტაცია, როგორიცაა tinnitus.

როზვასტატინისა და ატორვასტატინის მიღების შემდეგ, ზოგიერთ პაციენტს ანგიონურ პექტრს უვითარდება.

როზუვასტინისა და ატორვასტატინის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ანემია.

ბრონქული ასთმა როზუვასტინისა და ატორვასტატინის გვერდითი მოვლენაა.

როსუვასტატინთან და ატორვასტატინთან ერთად ნარკოლოგიური თერაპიის ფონზე, შეიძლება მოხდეს სხეულის წონის მატება.

მედიკამენტების მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ართრიტი.

სხეულის მედიკამენტების უარყოფითი რეაქციების გამოვლინებები ამ მედიკამენტებთან მიმართებით, მსგავსია. როდესაც მათ მიიღებენ, ისეთი გვერდითი მოვლენების განვითარებაა, როგორიცაა:

• უძილობა და თავბრუსხვევა, ისევე როგორც სხვა რეაქციები ცენტრალური ნერვული სისტემისგან;
• სენსორული დისფუნქციები, როგორიცაა გემოვნების ან ტინტუსის დაკარგვა;
• გულმკერდის ტკივილი, არითმია, სტენოკარდია;
• ანემია, სისხლდენის დარღვევა;
• ბრონქიტი, პნევმონია, ბრონქული ასთმა, ცხვირისებური დაავადებები;
• გულისრევა და საჭმლის მომნელებელი სხვა რეაქციები;
• ართრიტი, ღრძილების გამწვავება;
• შეშუპება
• უროგენიტალური ინფექციების განვითარება;
• დერმატოლოგიური რეაქციები;
• ლაბორატორიული სისხლის დათვლის ცვლილება;
• წონის მომატება;
• მკერდის ზრდა;
• ალერგიის გამოვლინებები.

მაქსიმალური თერაპიული ეფექტი მიიღწევა ამ პრეპარატებთან თერაპიის 4 კვირის შემდეგ.

ამ მედიკამენტების მიღებისას, რეპროდუქციული ასაკის ქალებმა უნდა გამოიყენონ კონტრაცეფციის საიმედო მეთოდები.

რა განსხვავებებია

მიუხედავად მსგავსებისა, ეს პრეპარატები მიეკუთვნებიან სტატინების სხვადასხვა თაობას. როზვასტატინი არის ახალი განვითარება, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ აქტიური ნივთიერების საშუალო და მაქსიმალური დოზა მეტი ეფექტურობის გამო.

მოცემულ მედიკამენტებს აღმოფხვრის სხვადასხვა გზა აქვთ:

• ატორვასტატინი გამოიყოფა სხეულიდან ნაღვლისგან, მეტაბოლიტების სახით, რომელშიც ის გარდაიქმნება ღვიძლის ფერმენტებით;
• როსვასტატინი - შეუცვლელი განავლით.

როზვასტატინი არის ჰიდროფილური ნივთიერება, ხოლო ატორვასტატინი ცხიმებში ხსნადია.

შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 შემთხვევაში სასურველია აირჩიონ როსვასტატინი, რადგან მას ნაკლები გავლენა აქვს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე.

რაც უფრო უსაფრთხოა

კვლევებმა აჩვენა, რომ გვერდითი რეაქციების შემთხვევა ერთნაირია ორივე წამლისთვის.

აღინიშნა, რომ ტიპი 2 დიაბეტით, სასურველია აირჩიოს ჰიდროფილური სტატინები, რომელთა შემადგენლობაში შედის როზვასტატინი, რადგან ასეთ ნივთიერებებს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე ნაკლები გავლენა აქვთ.

რაც იაფია

როზვასტატინისა და ატორვასტატინის ფასები დამოკიდებულია უამრავ ფაქტორზე:

• ტაბლეტების რაოდენობა თითო პაკეტზე;
• წამლის მწარმოებელი;
• სააფთიაქო ფასების პოლიტიკა;
• პრეპარატის შეძენის რეგიონი.

პოპულარული ონლაინ აფთიაქი გთავაზობთ როსვასტატინის შეძენას შემდეგ ფასებში:

• Izvarino Pharma- ს წარმოებული 10 მგ 30 ტაბლეტი - 545,7 რუბლი;
• Vertex- ის მიერ წარმოებული 10 მგ 30 ტაბლეტი - 349.3 რუბლი;
• 20 მგ 60 ტაბლეტი, დამზადებულია შპს „Canonpharm Production“ - ის მიერ, - 830.5 რუბლი .;
• 20 მგ 90 ტაბლეტი დამზადებულია კომპანია "North Star" - ის მიერ - 1010.8 რუბლი.

ატორვასტატინის შეძენა შეგიძლიათ შემდეგი ღირებულებით:

• ჩრდილოეთ ვარსკვლავის კომპანიის მიერ წარმოებული 10 მგ 30 ტაბლეტი - 138 რუბლი;
• შპს ოზონის მიერ წარმოებული 10 მგ 30 ტაბლეტი - 65,4 რუბლი;
• 40 მგ 60 ტაბლეტი, რომელსაც აწარმოებს North Star კომპანია - 361.4 რუბლი;
• Vertex ბრენდის 20 მგ 90 ტაბლეტი - 799 რუბლი.

Severnaya Zvezda- ს მიერ წარმოებული Atorvastatin 40 მგ 60 ტაბლეტის ღირებულება 361.4 რუბლს შეადგენს.

10 მგ როზუვასტატინის 30 ტაბლეტი, დამზადებულია Vertex- ით, 349.3 რუბლი ღირდა.

როსუვასტატინის 90 ტაბლეტი 20 მგ თითოეული, დამზადებულია Severnaya Zvezda– ს მიერ, ღირდა 1010,8 რუბლი.

ციტირებული ფასებიდან ირკვევა, რომ ატორვასტატინი უფრო იაფი პრეპარატია, ვიდრე როზვასტატინი.

რომელია უკეთესი - როსვასტატინი ან ატორვასტატინი?

ამ მედიკამენტების ეფექტურობის შედარების შესახებ ხელმისაწვდომი მონაცემები აჩვენებს, რომ როსუვასტატინის თერაპიას უფრო გამოხატული ეფექტი აქვს ქოლესტერინის კონცენტრაციის შემცირებაზე. გარდა ამისა, ეს პრეპარატი მიეკუთვნება 4 თაობის სტატინებს და უფრო მეტ ეფექტურობას გვთავაზობს, როგორც კორონარული არტერიის დაავადების პროფილაქტიკა.

ამასთან, წამლის შერჩევა უნდა მოხდეს დამსწრე ექიმმა თითოეული პაციენტისთვის, მისი ინდივიდუალური მახასიათებლების, თანმდევი დაავადებების და ფინანსური შესაძლებლობების გათვალისწინებით.

როსუვასტატინის შეცვლა შესაძლებელია ატორვასტატინით?

იმისდა მიუხედავად, რომ კომპოზიციების შედარებამ აჩვენა, რომ როზვასტატინისა და ატორვასტატინის აქტიური ნივთიერება არ არის იგივე, ისინი ანალოგები და ურთიერთშემცვლელები არიან. ამასთან, ერთი წამლიდან მეორეზე გადასვლამდე ყოველთვის უნდა მიმართოთ ექიმს, რადგანაც წამლების ფარმაკოკინეტიკა განსხვავებულია, რის შედეგადაც ეს წამლები სხვადასხვა გზით მოქმედებს ღვიძლისა და ტვინის უჯრედებზე, ასევე აქვთ სხვადასხვა ექსკრეციის მარშრუტები.

ექიმების მიმოხილვები

გრიგორი, 46 წლის, მოსკოვი: "მთავარი, რაც პაციენტმა უნდა იცოდეს ასეთი მედიკამენტების მიღებისას არის ის, რომ მათი დანიშნულება არ გამორიცხავს დადგენილი დიეტის დაცვას. პირველ რიგში, მე ყოველთვის გირჩევენ როზვასტატინს, რადგან მისი კლინიკა დადასტურდა მისი დიდი ეფექტურობა. .

ვალენტინა, 34 წლის, ნოვოსიბირსკი: ”ამ წამლების მიღება მიმაჩნია, როგორც გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების და ცერებრალური არტერიოსკლეროზის კარგი პროფილაქტიკა. მე მათ ვურჩევ ყველა პაციენტს, რომელსაც აქვს მაღალი ქოლესტერინი.”

პაციენტის მიმოხილვები როზვასტატინისა და ატორვასტატინისთვის

ნიკოლაი: 52 წლის, კაზანი: "ატორვასტატინის ერთადერთი უპირატესობა მისი დაბალი ღირებულებაა. ჩემთვის, მის ადმინისტრაციას თან ახლდა უამრავი გვერდითი რეაქცია: გულისრევა და თავის ტკივილი რეგულარულად იყო შეწუხებული. ამავდროულად, სისხლში ქოლესტერინის დონე ამაღლდა."

სვეტლანა, 45 წლის, მურმანსკი: "ექიმის რჩევით, ატროვასტატინის როზუვასტატინში გადაყვანა გადავწყვიტე, გულისრევის ხშირი მკურნალობის გამო. შემიძლია ვთქვა, რომ ახალი პრეპარატი არ იწვევს ასეთ რეაქციას, მაგრამ ეს ასევე გავლენას ახდენს ქოლესტერინის დონეზე."