Rosinsulin P არის თანამედროვე ინსულინი ტიპის 1 და 2 ტიპის დიაბეტის სამკურნალოდ, შაქრის შემამცირებელი წამლების წინააღმდეგობის ეტაპზე.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
ინსულინის ხსნადი (ადამიანის გენეტიკური ინჟინერია)
Rosinsulin P არის თანამედროვე ინსულინი ტიპის 1 და 2 ტიპის დიაბეტის სამკურნალოდ, შაქრის შემამცირებელი წამლების წინააღმდეგობის ეტაპზე.
ATX
A10AB01. ეხება ხანმოკლე მოქმედებით ჰიპოგლიკემიური ინექციური მედიკამენტები.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
შესაძლებელია ინექციის სახით. ხსნარის 1 მლ შემადგენლობაში შედის რეკომბინანტული ადამიანის ინსულინი - 100 სე. როგორც ჩანს, აშკარა სითხეა, ნებადართულია გარკვეული გადახრა.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
ეს არის ადამიანის ინსულინის ანალოგი, რომელიც მიიღება შეცვლილი დეოქსირიბონუკლეინის მჟავას გამოყენებით. ეს ინსულინი ურთიერთქმედებს ციტოპლაზმის მემბრანის რეცეპტორებთან და ქმნის სტაბილურ კომპლექსს. იგი ასტიმულირებს ჰექსოკინაზას, პირუვატ კინაზას, გლიკოგენის სინთეზაზას და ა.შ.
ინსულინი ამცირებს გლუკოზის რაოდენობას უჯრედებში ტრანსპორტის შემცირების გამო, აძლიერებს მის შეწოვას. გლიკოგენის წარმოქმნის პროცესის გააქტიურებას და ღვიძლში გლუკოზის სინთეზის ინტენსივობას ამცირებს.
ამ მედიკამენტის მოქმედების ხანგრძლივობა განპირობებულია მისი შეწოვის ინტენსივობით. მოქმედების პროფილი განსხვავდება სხვადასხვა ადამიანში, ორგანიზმის ტიპისა და სხვა მახასიათებლების გათვალისწინებით.
მოქმედება იწყება ინექციის შემდეგ ნახევარი საათის განმავლობაში, პიკური ეფექტი - 2-4 საათის შემდეგ. მოქმედების საერთო ხანგრძლივობაა 8 საათამდე.
ფარმაკოკინეტიკა
შეწოვის ხარისხი და მოქმედების დაწყება დამოკიდებულია ინექციის დაყენების მეთოდზე. კომპონენტების განაწილება ხდება არათანაბრად ქსოვილებში. წამალი არ შეაღწევს პლაცენტარულ ბარიერსა და დედის რძეში, ისე რომ მისი ინექცია შესაძლებელია ორსულ და მეძუძურ ქალებში.
ინსულინი ამცირებს გლუკოზის რაოდენობას უჯრედებში ტრანსპორტის შემცირების გამო, აძლიერებს მის შეწოვას.
ის ღვიძლში მეტაბოლიზდება ფერმენტული ინსულინაზით. ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი დაახლოებით რამდენიმე წუთია.
გამოყენების ჩვენებები
იგი აღინიშნება შაქრიანი დიაბეტის და მწვავე პირობების სამკურნალოდ, რომელსაც თან ახლავს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი, კერძოდ, ჰიპერგლიკემიური კომა.
უკუჩვენებები
უკუნაჩვენებია ინსულინის, ჰიპოგლიკემიისადმი მაღალი მგრძნობელობის გამო.
ზრუნვით
ინსულინის ეს ტიპი სიფრთხილით ინიშნება, თუ პაციენტი მიდრეკილია ჰიპოგლიკემიური რეაქციებისკენ. იგივე ეხება ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებას.
როგორ ავიღოთ როზინსულინი P?
ამ ინსულინის ხსნარი განკუთვნილია კანქვეშა ინექციისთვის, კუნთოვანი და ინტრავენური ინექციისთვის.
დიაბეტით
ინექციის დანიშვნის დოზასა და მეთოდს ენდოკრინოლოგი განსაზღვრავს მკაცრად ინდივიდუალურად. მთავარი მაჩვენებელი, რომლითაც დოზა განისაზღვრება, არის სისხლში გლიკემიის დონე. 1 კგ პაციენტის წონისთვის, თქვენ უნდა შეიყვანოთ ინსულინის 0,5-დან 1 სე-მდე მთელი დღის განმავლობაში.
ინერგება მთავარი კვებისა თუ ნახშირწყლების საჭმლის მიღებამდე ნახევარი საათით ადრე. ხსნარის ტემპერატურა არის ოთახის ტემპერატურა.
მხოლოდ ერთი ინსულინის დანერგვით, ინექციების სიხშირე დღეში სამჯერ ხდება. აუცილებლობის შემთხვევაში, ინექცია დღეში 6 ჯერ მიიღება. თუ დოზა აღემატება 0,6 სე-ს, მაშინ ერთ დროს საჭიროა სხეულის სხვადასხვა ნაწილში 2 ინექციის გაკეთება. ინექცია მზადდება მუცლის, ბარძაყის, დუნდულოების, მხრის არეში.
შპრიცის კალმის გამოყენებამდე, თქვენ უნდა წაიკითხოთ ინსტრუქციები.
შპრიცის კალმის გამოყენებამდე, თქვენ უნდა წაიკითხოთ ინსტრუქციები. შპრიცის კალმის გამოყენება მოითხოვს შემდეგ ოპერაციებს:
- გაიყვანეთ თავსახური და ამოიღეთ ფილმი ნემსიდან;
- ხრახნიანი მას ვაზნაზე;
- ნემსისგან ჰაერი ამოიღეთ (ამისათვის თქვენ უნდა დააინსტალიროთ 8 ერთეული, შეინარჩუნოთ შპრიცი ვერტიკალურად, დახაზეთ და თანდათანობით დაბალ 2 ერთეულს, სანამ მედიცინის წვეთი გამოჩნდება ნემსის ბოლოს);
- ნელა ჩართეთ სელექტორი სანამ არ მიიღებთ სასურველ დოზას;
- ჩადეთ ნემსი;
- დააჭირეთ ჩამკეტის ღილაკს და გააჩერეთ მანამ, სანამ შერჩევის სტრიქონი დაბრუნდება თავდაპირველ პოზიციაზე;
- ნემსი დაიჭირეთ კიდევ 10 წამის განმავლობაში და ამოიღეთ იგი.
გვერდითი მოვლენები
პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები, რომელთაგან ყველაზე საშიშია ჰიპოგლიკემიური კომა. არასწორი დოზა ტიპი 1 დიაბეტისთვის იწვევს ჰიპერგლიკემიას. იგი თანდათანობით პროგრესირებს. მისი მანიფესტაციები არის წყურვილი, გულისრევა, თავბრუსხვევა, უსიამოვნო აცეტონის სუნი.
მხედველობის ორგანოების მხრივ
იშვიათად იწვევს მხედველობის დარღვევას ორმაგი ხედვის ან ბუნდოვანი ობიექტების სახით. მკურნალობის დასაწყისში შესაძლებელია თვალის რეფრაქციის დროებითი დარღვევა.
ენდოკრინული სისტემა
ჰიპოგლიკემია, რომელსაც თან ახლავს კანის გაუფერულება, პულსის მომატება, ცივი ოფლიანობა, კიდურების ტრემორი, გაიზარდა მადის მომატება და იწვევს კომა.
ალერგია
ალერგიული რეაქციები იშვიათად გვხვდება გამონაყარისა და კანის გამონაყარის სახით, ნაკლებად ხშირად ჭინჭრის ციება. ძალიან იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება განვითარდეს ანაფილაქსიური შოკი.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
იმიტომ იმის გამო, რომ სამედიცინო აპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს შეგნებული ცნობიერების დარღვევა, ჰიპოგლიკემია, განსაკუთრებული სიფრთხილე უნდა გამოიჩინოთ მექანიზმებთან მუშაობის დროს.
სპეციალური მითითებები
გამოსავალი არ უნდა იქნას გამოყენებული, თუ იგი მოღრუბლული გახდა ან გაყინული იყო. მკურნალობის ფონზე, გლუკოზის ინდიკატორების მონიტორინგი ყოველთვის უნდა მოხდეს. პრეპარატის დოზის კორექტირება მიზანშეწონილია ინფექციების, ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიების, ადისონის დაავადების, 65 წელზე მეტი ასაკის დიაბეტის დროს. ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობის პროვოცირების ფაქტორები არიან:
- ინსულინის ცვლილება;
- კვება;
- დიარეა ან პირღებინება;
- გაიზარდა ფიზიკური დატვირთვა;
- თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის ჰიპოფიზი;
- თირკმელებისა და ღვიძლის პათოლოგია;
- ინექციის ადგილის შეცვლა.
წამალი ამცირებს სხეულის ტოლერანტობას ეთანოლის მიმართ.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
ორსულობის პერიოდში ამ მედიკამენტის გამოყენებასთან დაკავშირებით არანაირი შეზღუდვა არ არსებობს. ეს მოკლე ინსულინი საშიში არ არის განვითარებადი ნაყოფისთვის. მშობიარობის დროს დოზა მცირდება, მაგრამ ბავშვის დაბადების შემდეგ, ამ პრეპარატის წინა დოზა განახლებულია.
მეძუძური დედების მკურნალობა ბავშვისთვის უსაფრთხოა.
ორსულობის პერიოდში ამ მედიკამენტის გამოყენებასთან დაკავშირებით არანაირი შეზღუდვა არ არსებობს.
როზინსულინის P ბავშვებში დანიშნოს
ბავშვებში ინსულინის დანიშვნა ხორციელდება მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციის შემდეგ.
გამოიყენეთ სიბერეში
ზოგჯერ საჭიროა ამ აგენტის დოზის კორექტირება.
განცხადება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის
მძიმე დარღვევები მოითხოვს დოზის კორექტირებას.
გამოიყენეთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა
დოზის შემცირება აუცილებელია ღვიძლის მძიმე დაავადებების დროს.
დოზის გადაჭარბება
დოზის გადაჭარბებით, პაციენტებში ვითარდება ჰიპოგლიკემია. მისი ზომიერი ხარისხი პაციენტს საკუთარი ხელით აცილებს. ამისათვის ჭამეთ ნახშირწყლების მდიდარი საკვები. დროულად შეჩერდეს ჰიპოგლიკემია, პაციენტს ყოველთვის უნდა ჰქონდეს მასთან შაქრის შემცველი პროდუქტები.
მძიმე შემთხვევებში, პაციენტი კარგავს ცნობიერებას, საავადმყოფოში, დექსტროზა და გლუკაგონი ინიშნება iv. მას შემდეგ, რაც პიროვნების ცნობიერება აღდგება, მან უნდა მიიღოს ტკბილეული. ეს აუცილებელია რეციდივის თავიდან ასაცილებლად.
მოწევა ხელს უწყობს შაქრის გაზრდას.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
ეს წამლები აძლიერებს ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს:
- ბრომოკრიპინი და ოქტრეოტიდი;
- სულფონამიდური მედიკამენტები;
- ანაბოლიკა;
- ტეტრაციკლინის ანტიბიოტიკები;
- კეტოკონაზოლი;
- მბენდაზოლი;
- პიროქსინი;
- ყველა მედიკამენტი, რომელიც შეიცავს ეთანოლს.
ჰიპოგლიკემიური ეფექტის შემცირება:
- ზეპირი კონტრაცეპტივები;
- შარდმდენების ზოგიერთი ტიპი;
- ჰეპარინი;
- კლონიდინი;
- ფენიტოინი.
მოწევა ხელს უწყობს შაქრის გაზრდას.
ალკოჰოლის თავსებადობა
ალკოჰოლის დალევა ზრდის ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკს.
ანალოგები
Rosinsulin P- ის ანალოგები არის:
- Actrapid NM;
- ბიოსულინი P;
- განსულინი P;
- გენსულინი P;
- ინსურან P;
- ჰუმულინ რ.
განსხვავება Rosinsulin და Rosinsulin P შორის
ეს წამალი როზსსულინის ერთგვარი სახეობაა. როზინსულინი M და C. ასევე შესაძლებელია.
Rosinsulin R- ის სადღესასწაულო პირობები სააფთიაქოდან
ეს პრეპარატი გაიცემა აფთიაქიდან მხოლოდ სამედიცინო დოკუმენტის წარდგენის შემდეგ - რეცეპტი.
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე?
არა.
როზინსულინის პ
ამ ინსულინის შპრიცის კალმის ღირებულება (3 მლ) საშუალოდ არის 990 რუბლი.
პრეპარატის შენახვის პირობები
ამ ინსულინის შესანახად საუკეთესო ადგილია მაცივარი. მოერიდეთ მედიკამენტების გაყინვას. იგი არ უნდა იქნას გამოყენებული გაყინვის შემდეგ. დაბეჭდილი ბოთლი ინახება ოთახის ტემპერატურაზე არა უმეტეს 4 კვირის განმავლობაში.
ვადის გასვლის თარიღი
შესაფერისია წარმოების დღიდან 3 წლის განმავლობაში.
მწარმოებელი Rosinsulin P
იგი მზადდება შპს მედინტეზე, რუსეთში.
მიმოხილვები Rosinsulin P- ს შესახებ
ექიმები
ირინა, 50 წლის, ენდოკრინოლოგი, მოსკოვი: ”ეს არის ეფექტური მოკლე ინსულინი, რომელიც ინიშნება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ 1 ტიპის დიაბეტი, როგორც ინსულინის სხვა ტიპის დანამატები. ეს კარგი ეფექტი აქვს ჭამის წინ. სისხლში გლუკოზის შესამცირებლად საჭიროა ნარკოტიკების მოხმარების დამატება. ყველა რეკომენდაციით, გვერდითი მოვლენები არ ვითარდება. "
იგორი, 42 წლის, ენდოკრინოლოგი, პენზა: ”როზინსულინის R ინექციამ დაამტკიცა დიაბეტის ტიპი 1 დიაბეტის სხვადასხვა ფორმის სამკურნალოდ. პაციენტები კარგად მოითმენენ ამ მკურნალობას და დიეტის დროს მათ თითქმის არ აქვთ ჰიპოგლიკემია”.
პაციენტები
ოლგა, 45 წლის, როსტოვ-დონზე: "ეს არის ინსულინი, რომელიც ხელს უწყობს გლუკოზის ინდიკატორის მუდმივ მონიტორინგს ნორმალურ დიაპაზონში. მას ვაკეთებ კვებამდე ნახევარი საათით ადრე. ამის შემდეგ მე არ ვგრძნობ გაუარესებას. ჩემი ჯანმრთელობის მდგომარეობა დამაკმაყოფილებელია."
პაველი, 60 წლის, მოსკოვი: "მე ინსულინს ვიღებდი, რამაც ჩემი თავის ტკივილი და მხედველობის დაქვეითება გამოიწვია. როზინსულინ P- ს შეცვლისას, ჩემი ჯანმრთელობის მდგომარეობა ბევრად გაუმჯობესდა, ღამით შარდვა უფრო ხშირი გახდა. მხედველობაში მცირედი გაუმჯობესება შევნიშნე."
ელენა, 55 წლის, მირომი: ”ინსულინის მკურნალობის დასაწყისში მე თვალში გავყარე და თავი მტკივა. ორი კვირის შემდეგ ჩემი მდგომარეობა გაუმჯობესდა და ინსულინის შეცვლის ყველა სიმპტომი გაქრა. მე მას დღეში 3 ჯერ ვაყენებ, იშვიათად, როდესაც საჭიროა დოზის გაზრდა. ”