სისხლში გლუკოზის მაღალი მაჩვენებელი ჩნდება, როდესაც სხეულში ხდება სხვადასხვა პათოლოგიური და ფიზიოლოგიური ცვლილებები. ხშირად ისინი ასოცირდება ნახშირწყლების მეტაბოლიზმთან ბრძოლაში. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რა არის პირველი ნიშნები სისხლში შაქრის მომატებისას და როდის არის საჭირო სამედიცინო დახმარება.
ადამიანის სხეულის ყველა უჯრედში არსებობს გლუკოზა, რომელიც მისი ენერგიის ძირითადი წყაროა. მაგრამ შაქარი განსაკუთრებით აუცილებელია ნერვული უჯრედებისა და სისხლის წითელი უჯრედების სრულფასოვანი ფუნქციონირებისთვის.
გლუკოზის ნორმალური წაკითხვა მერყეობს 3.3-დან 5.5 მმოლ / ლ-მდე. კონცენტრაცია რეგულირდება ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ფიზიოლოგიური პროცესებით და ენდოკრინული და ნერვული სისტემების ურთიერთქმედებით.
შაქრის მომატებისას, თავდაპირველად, ორგანიზმში დახვეწილი ცვლილებები მოხდება, მაგრამ მათი თავისებურება ის არის, რომ მათ აქვთ დესტრუქციული გავლენა ორგანოთა და სისტემების უმეტესობაზე. აქედან გამომდინარე, ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად აუცილებელია იცოდეთ სისხლში შაქრის მაღალი დონის მიზეზები და სიმპტომები.
რატომ ჩნდება ჰიპერგლიკემია?
სისხლის გლუკოზას შეუძლია მცირე ხნის განმავლობაში მერყეობდეს სტრესი ან მაღალი ფიზიკური დატვირთვა. ეს არის იმის გამო, რომ მაღალი ენერგიის მეტაბოლიზმი ხდება უჯრედებში. ასევე, შაქრის კონცენტრაცია იზრდება, როდესაც ადამიანი ჭამს უამრავ ნახშირწყლოვან საკვებს ერთ დროს.
სისხლში შაქრის მომატების მოკლევადიანი მიზეზები:
- ძლიერი ტკივილის სინდრომი;
- ტემპერატურის მომატება ბაქტერიული ან ვირუსული ინფექციების გამო;
- ეპილეფსიური გულყრა;
- დამწვრობები;
- მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი;
- ტვინის ტრავმული დაზიანებები.
ზემოთ აღწერილი ფაქტორების გარდა, ჰიპერგლიკემიის მოკლევადიანი შემთხვევა შეიძლება გამოწვეული იყოს ისეთი მედიკამენტების გამოყენებით, როგორიცაა გლუკოკორტიკოსტეროიდები, თიაზიდური დიურეზულები, ფსიქოტროპული და შარდმდენი საშუალებები, ზეპირი კონტრაცეპტივები.
გლუკოზის კონცენტრაციის გახანგრძლივება იზრდება შემდეგ შემთხვევებში:
- ორსულობისა და ენდოკრინოპათიის შედეგად გამოწვეული ჰორმონალური დარღვევები;
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები;
- ენდოკრინული ჯირკვლების (ჰიპოფიზის, პანკრეასის, თირკმელზედა ჯირკვლების, ჰიპოთალამუსის) ანთება;
- თირკმელების პრობლემები, რის გამოც გლუკოზა პრაქტიკულად არ არის სინთეზირებული.
გარდა ამისა, დიაბეტი ქრონიკული ჰიპერგლიკემიის ერთ-ერთი ძირითადი მიზეზია.
როგორ მოქმედებს სისხლში მაღალი გლუკოზა?
ჰიპერგლიკემიის წამყვანი ნიშნებია ნოქტურია (ღამით ხშირი და მტკივნეული შარდვა), ცუდი ქსოვილების რეგენერაცია, პირის სიმშრალე და მხედველობის ცუდი ფუნქცია. ასევე, დიაბეტი და სხვა პირობები, როდესაც სისხლში შაქარი მაღალია, ვლინდება წყურვილი, დაღლილობა, კანის ქავილი, სისუსტე, პოლიურია (გამოიყოფა დიდი რაოდენობით შარდი), წონის დაკლება, თავბრუსხვევა, ხშირი ინფექციები და თავის ტკივილი.
სისხლში შაქრის მაღალი მაჩვენებლის ყველა ეს ნიშანი მიუთითებს ჰიპერგლიკემიაზე, რომელსაც თან ახლავს რიგი გართულებები. მაგრამ მრიცხველის რეგულარული გამოყენება და მთელი რიგი ლაბორატორიული ტესტები ხელს შეუწყობს საბოლოოდ გადაამოწმოს მისი ხელმისაწვდომობა.
გარდა ამისა, ზემოხსენებული მანიფესტაციების ინტენსივობა დამოკიდებულია ჰიპერგლიკემიის სიმძიმეზე. თუ იგი ვითარდება უეცრად (ნახშირწყლების მიღება ინსულინის დაბალ დონეზე), მაშინ ეს უფრო გამოხატულია, ვიდრე მდგომარეობის ქრონიკული ფორმა. ხშირად, შაქრის კონცენტრაციის გახანგრძლივებული მატება შეინიშნება არაკომპენსაციურ დიაბეტში, როდესაც პაციენტის სხეული ადაპტირდება გლუკოზის მუდმივად მაღალ დონეზე.
შეიძლება გაიგოთ, რა გავლენა მოახდინა ამ ან იმ მანიფესტაციამ, თუკი ერთი მათგანის მექანიზმს განიხილავს. ასე რომ, წყურვილი წარმოიშობა იმით, რომ შაქარი არის ოსმოსური ნივთიერება, რომელიც წყალს იზიდავს. ამიტომ, როდესაც ჰიპერგლიკემია ხდება, სითხე გამოიყოფა სხეულიდან გაზრდილი მოცულობით.
წყლის წონასწორობის აღსადგენად, სხეულს დიდი რაოდენობით წყალი სჭირდება. თუმცა, მრავალი წყლის მოლეკულის მოზიდვა გლუკოზის მოლეკულებზე გავლენას ახდენს თირკმელების მუშაობაზე, რომლებიც იწყებენ შემომავალი ნივთიერებების ინტენსიურად გაფილტვრას.
შემდეგ ხშირია შარდვა და მძიმე დიურეზი. ამავე დროს, სისხლის ნაკადში გლუკოზა აკავშირებს წყლის მოლეკულებს, რაც იწვევს შეშუპების ფონზე წნევის მატებას.
ისეთი სიმპტომის გამოვლენა, როგორიცაა მშრალი პირი, ასევე დაკავშირებულია შაქრის ოსმოსურ მოქმედებასთან. უფრო მეტიც, თუ მისი დონე 10 მმოლ / ლ-ზე მეტია, მაშინ იგი შარდში გვხვდება, რაც ყველა ზემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომს უფრო გამოხატავს.
წონის დაკლება ყველაზე ხშირად აღინიშნება ტიპის 1 დიაბეტში ინსულინის დეფიციტით. ამ შემთხვევაში, გლუკოზა ვერ შედის უჯრედში, ხოლო ეს უკანასკნელი განიცდის ძლიერ ენერგიულ შიმშილს. აქედან დასკვნაა, რომ წონის მკვეთრი დაქვეითება ხდება სხეულის ენერგომომარაგებაში ჩავარდნების ფონზე.
ინსულინდამოკიდებული დიაბეტით, პირიქითაა. ანუ, პაციენტებში, სხეულის წონა არ იკლებს, არამედ იზრდება. შედეგად, ჩნდება ინსულინის წინააღმდეგობა, ანუ ჰორმონის ოდენობა იწარმოება საკმარისად ან თუნდაც ზედმეტი ღირებულებით, თუმცა, მისი აწყობის პროცესზე პასუხისმგებელი რეცეპტორები არ მუშაობენ. ამის გამო, შაქარი ვერ შეაღწევს უჯრედს, მაგრამ ენერგიის შიმშილი არ ფარავს ცხიმის პირველ რიგს.
დაღლილობა, თავის ტკივილი და სისუსტე ხდება ტვინის ენერგიის შიმშილის ფონზე, რომელიც არ იღებს გლუკოზის სწორ რაოდენობას. შედეგად, სხეულმა უნდა მიიღოს ენერგია ცხიმების დაჟანგვის გზით. თუმცა, ეს პროცესი ხელს უწყობს კეტონემიის განვითარებას (სისხლის ნაკადში ჭარბი კეტონის ორგანოები), რაც გამოიხატება პირის ღრუს აცეტონის სუნი.
ნელი ქსოვილების შეხორცებას ასევე უკავშირდება უჯრედებში ენერგიის არასაკმარისი შეყვანა. ჰიპერგლიკემიის ფონზე ცუდი რეგენერაცია ხშირად იწვევს ჩირქოვანი და ინფექციური პროცესების განვითარებას დაზარალებულ მხარეში, რადგან შაქარი წარმოადგენს პათოგენების მკვებავ საშუალებებს.
გარდა ამისა, ლეიკოციტები ხელს უწყობენ სწრაფ გაჯანსაღებას, რომლის ფუნქციონირება ასევე დამოკიდებულია გლუკოზაზე.
ამ უკანასკნელის ნაკლებობა იწვევს იმ ფაქტს, რომ ლეიკოციტებს არ შეუძლიათ პათოგენების აღმოფხვრა და ისინი სწრაფად იწყებენ გამრავლებას.
როგორ განვსაზღვროთ სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია ლაბორატორიაში?
დიაბეტის და შაქრის დონის გამოვლენის წამყვანი გზა ტოლერანტობის ტესტის გავლაა. ხშირად, ასეთი ტესტები ინიშნება ჭარბი წონის მქონე პაციენტებისთვის და 45 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებისთვის.
გამოკვლევა ტარდება გლუკოზის 75 გ თანდასწრებით. მოქმედების მექანიზმი ასეთია:
- სამარხვო სისხლი;
- შემდეგ პაციენტი სვამს 200 მლ გლუკოზის ხსნარს;
- 120 წუთის შემდეგ, სისხლი ისევ შემოწმებულია.
თუ შედეგი იყო ტოლერანტობის დარღვევა, გლუკოზის ხსნარის მიღების შემდეგ სამარხვო გლუკოზის ზომებია 7 მმოლ / ლ და 7.8-11.1 მმოლ / ლ.
პასუხი არის ცარიელი კუჭის შესახებ გლუკოზის დარღვევა, როდესაც კონცენტრაცია მერყეობს 6.1-დან 7.0 მმოლ / ლ-მდე, ხოლო ტკბილი წამალის გამოყენების შემდეგ ის ნაკლებია, ვიდრე 7.8 მმოლ / ლ.
შედეგების გასარკვევად, ხშირად ტარდება პანკრეასის ულტრაბგერა და ფერმენტებისთვის სისხლის ტესტები. თუმცა, მაშინაც კი, თუ პაციენტს მიენიჭება დიაბეტის იმედგაცრუებული დიაგნოზი, მაინც შესაძლებელია გლუკოზის დონის ნორმალიზება.
ამისათვის საჭიროა პაციენტს დაიცვას ყველა სამედიცინო რეკომენდაცია და დაიცვას სპეციალური დიეტა.
საკვები ჰიპერგლიკემიისთვის
გლუკოზის კონცენტრაციის კონტროლის მნიშვნელოვანი ფაქტორია დიეტა თერაპია. ამისათვის მნიშვნელოვანია დაიცვან გარკვეული პრინციპები.
ასე რომ, უნდა ჭამოთ დღეში 5-6-ჯერ, საკვების მიღება გამოყოფილი დროით მცირე ნაწილში. ამავე დროს, თქვენ უნდა დალიოთ 1-2 ლიტრი წყალი დღეში.
დიეტა უნდა შეიცავდეს საკვებს, რომელიც უხვად არის ბოჭკოვანი და ყველა საჭირო ნივთიერებით, ეს უნდა იყოს დიეტური საკვები დიაბეტისთვის. თქვენ ასევე უნდა ჭამა ბოსტნეული და უსიამოვნო ხილი ყოველდღე. გარდა ამისა, ისე, რომ შაქარი არ მოიმატოს, მნიშვნელოვანია, რომ უარი თქვათ მარილიან საკვებს და ალკოჰოლს.
დაბალი კალორიური საკვები, რომელიც არ ზრდის გლიკემიის ინდექსს, მოიცავს:
- მჭლე თევზი და ხორცი;
- პარკოსნები;
- ჭვავის პური;
- რძის პროდუქტები ცხიმის შემცველობით დაბალი პროცენტით;
- კვერცხი, მაგრამ არა უმეტეს ორი დღე;
- ფაფა (შვრია, ბრინჯი, წიწიბურა).
კენკრისა და ხილისგან უპირატესობა უნდა მიენიჭოთ ლიმონებს, ვაშლებს, კომშის, მსხლებს, ლინგონებს, მოცვის, მთის ნაცარი და მოცვი. ბოსტნეულსა და მწვანილს რაც შეეხება, უნდა აირჩიოთ პომიდორი, ბადრიჯანი, სალათის ფოთოლი, ზარის წიწაკა, ისპანახი, რადიშ, კიტრი, კომბოსტო, ხახვი, ნიახური, ნიორი, ოხრახუში და კამა. ყველა პროდუქტი უნდა მომზადდეს დუღილის, ჩაშუშვის ან ორთქლის დამუშავებით.
აუცილებელია უარი თქვან ცხოველური ცხიმების მოხმარებაზე და მცენარეული ზეთებით ჩანაცვლება. რეგულარული შაქარი უპირატესობას ანიჭებს თაფლს და დამატკბობლებს, როგორიცაა ფრუქტოზა.
აკრძალული პროდუქტების კატეგორიაში, ჰიპერგლიკემიის მუქარით, არის:
- მაიონეზი და მსგავსი სოუსები;
- საკონდიტრო ნაწარმი, pastries და ფქვილი პროდუქტები (ნამცხვრები, pies, ნამცხვრები, ტკბილეული, შოკოლადი და ა.შ.);
- ტკბილი ხილი (ყურძენი, ნესვი, ბანანი, მარწყვი) და ხმელი ხილი;
- ცხიმოვანი რძის პროდუქტები (ნაღები, ხელნაკეთი არაჟანი და რძე);
- დაკონსერვებული საკვები;
- შებოლილი ხორცი;
- ჩიპები, კრეკერი და სწრაფი კვების ობიექტები;
- ცხიმიანი ხორცი და ცხიმი.
ჯერ კიდევ აკრძალულია ტკბილი გაზიანი სასმელები, ჩაი და ყავა შაქრით. ეს ყველაფერი უმჯობესია ჩაანაცვლოს დაუცველ ბუნებრივ წვენებს და მცენარეულ დეკორქციებს მცირე რაოდენობით თაფლის დამატებით.
ასე რომ, ქრონიკული ჰიპერგლიკემიის შემთხვევაშიც კი, მდგომარეობის მონიტორინგი ადვილი არ არის, მაგრამ შესაძლებელია. ამასთან, დიეტის თერაპიის მოწინავე შემთხვევებში, ცუდი ჩვევების დათმობა და დღის სწორი რეჟიმი საკმარისი არ არის. ამიტომ, პაციენტებს მუდმივად სჭირდებათ შაქრის შემამცირებელი პრეპარატების დალევა. ამ სტატიაში ვიდეო აგრძელებს სისხლში შაქრის მაღალი შემცველ თემას.
