ბაგომეტი არის ჰიპოგლიკემიური აგენტი, რომელიც მიეკუთვნება ბიგანოიდების ჯგუფს. პრეპარატის მთავარი აქტიური ნივთიერებაა მეტფორმინი. მედიკამენტები მზადდება ბიკონვექსის, მრგვალი თეთრი ტაბლეტების ფორმით, თითოეულ მათგანს შეიცავს 500, 850 ან 1000 მგ ნივთიერება. მედიკამენტის შეძენა შეგიძლიათ ბლისტერებში 10 ცალი.
პრეპარატის გამოყენების ერთადერთი მითითება არის მეორე ტიპის შაქრიანი დიაბეტი, რომელიც არ არის დაშვებული დიეტოთერაპიით მკურნალობისთვის (პაციენტებში სიმსუქნის გამო, რომლებიც არ არიან მიდრეკილნი კატოაციდოზის განვითარებასთან). მედიცინის გამოყენება შესაძლებელია როგორც მონოთერაპია, ან ინსულინთან ერთად, პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური აგენტების სხვა ტიპები.
პრეპარატის ფასი: 500 მგ - 220-დან 350 რუბლამდე, 850 მგ - 380-დან 450 რუბლამდე, 1000 მგ - 440-დან 550 რუბლამდე. პრეპარატის შესახებ მიმოხილვები, როგორც წესი, ყოველთვის კარგია, პაციენტები აღნიშნავენ დაავადების დადებით ტენდენციას პრეპარატთან მკურნალობის შემდეგ რამდენიმე დღის შემდეგ.
ბაგომეტის ტაბლეტები
წამალი მიიღება პერორალურად, საღეჭი გარეშე, საკმარისი რაოდენობით წყლის გაზის გარეშე. სასურველია ტაბლეტების დალევა ჭამის შემდეგ ან მის დროს. მედიკამენტების ზუსტი დოზა უნდა დაინიშნოს დამსწრე ექიმის მიერ ინდივიდუალურად, გლიკემიის ინდიკატორების მიხედვით, შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2-ის სიმძიმეზე და მისი გართულებების არსებობაზე.
პრეპარატის საწყისი მოცულობა შეადგენს 1000-1500 მგ დღეში, სხეულის არასასურველი რეაქციების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, დოზა უნდა გაიყოს რამდენიმე დოზით, ოპტიმალურად - 2 ან 3.
მკურნალობის დაწყებიდან 14 დღის შემდეგ, იმ პირობით, რომ საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მხრიდან არ არსებობს გვერდითი რეაქციები, ნებადართულია დოზის გაზრდა. პრეპარატის ოდენობის ნელი ზრდით შესაძლებელია გაუმჯობესდეს ტოლერანტობა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მკურნალობის დროს. საშუალო შენარჩუნების დოზა მერყეობს 1000-დან 1500 მგ-მდე (იყოფა რამდენიმე დოზით).
თუ Bagomet არის კომბინირებული თერაპიის ნაწილი:
- სადღეღამისო დოზა უნდა იყოს 1500 მგ;
- ინსულინის რაოდენობა ამ შემთხვევაში ინდივიდუალურად უნდა შეირჩეს.
როდესაც ექიმი დანიშნავს ტაბლეტებს გახანგრძლივებული ხანგრძლივობით, პრეპარატის საწყისი რაოდენობა იქნება 850 მგ-დან 1000 მგ-მდე.
თუ დიაბეტიანი პაციენტი განიცდის მძიმე მეტაბოლურ დარღვევებს, ბაგომეტი ინიშნება ყველაზე დაბალი დოზით.
უკუჩვენებები
პრეპარატი უკუნაჩვენებია ტვინის, გულის, სუნთქვის უკმარისობის, დეჰიდრატაციის, ალკოჰოლური ქრონიკული დამოკიდებულების, მიოკარდიუმის ინფარქტის და სხვა პათოლოგიური მდგომარეობის მწვავე დაავადებების დროს, როდესაც არსებობს ლაქტური აციდოზის განვითარების გაზრდილი ალბათობა.
აბები არ არის დადგენილი ქირურგიული ოპერაციებისა და სერიოზული დაზიანებების დროს, როდესაც აუცილებელია ინსულინთერაპიის გამოყენება, ალკოჰოლის მწვავე მოწამვლა, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა, თირკმელების აშკარა პრობლემები. ბაგომეტის სხვა უკუჩვენებებია: დიაბეტური კომა, წინაპარი, კეტოაციდოზი, ჰიპოქსია, სეფსისი, შოკი, თირკმელების ინფექციები, ბრონქულ-ფილტვის დაავადებები.
ექიმი არ გირჩევთ ასეთ მკურნალობას დაბალკალორიული დიეტებით, საჭიროების შემთხვევაში, ჩაატარეთ რადიოიზოტოპი, რენტგენოლოგიური კვლევები იოდის შემცველ კონტრასტული აგენტების გამოყენებით.
10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში არ უნდა გამოიყენოთ Bagomet 500 მგ დოზით, 18 წლამდე ასაკის ბავშვებში არ არის დადგენილი 850 და 1000 მგ პრეპარატი. სხვა უკუჩვენებები იქნება:
- ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდი;
- გადაჭარბებული მგრძნობელობა პრეპარატის ძირითადი აქტიური ნივთიერების მიმართ.
უკიდურესი სიფრთხილით, ტაბლეტების მიღება უნდა მოხდეს ხანდაზმული დიაბეტით დაავადებულთათვის, ასევე ის, ვინც ასრულებს მძიმე ფიზიკურ შრომას, ასეთი მკურნალობის ფასი არის მაწონის აციდოზის განვითარება.
შესაძლო გვერდითი რეაქციები, დოზის გადაჭარბება
შესაძლებელია, რომ პრეპარატი Bagomet გამოიწვიოს სხეულის სხვადასხვა არასასურველი რეაქციები. ასე რომ, დიაბეტით დაავადებულს შეუძლია პრობლემები შეექმნას საჭმლის მომნელებელ სისტემასთან: გულისრევა, ღებინება, ლითონის გემო პირის ღრუში, დაქვეითებული მადა, დიარეა და მუცლის ტკივილი.
ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრიდან ეს შეიძლება იყოს თავის ტკივილის შეტევა, ზედმეტი სწრაფი დაღლილობა, თავბრუსხვევა, ზოგადი სისუსტე სხეულში.
ზოგჯერ შეიძლება მეტაბოლიზმი დაქვეითდეს, პრეპარატთან ერთად ხანგრძლივი თერაპიით, აღინიშნება ვიტამინი B12 ჰიპოვიტამინოზი, ლაქტური აციდოზი.
როგორც პაციენტების მიმოხილვები აჩვენებს, ზოგიერთ შემთხვევაში აღინიშნება ჰიპოგლიკემია, მეგალობლასტური ანემია, კანის გამონაყარი, ერითემა და ქავილი.
თუ პაციენტმა მიიღო ტაბლეტების ზედმეტი დიდი დოზა, იგი ვითარდება ლაქტური აციდოზი, მძიმე შედეგებით. ასეთი პათოლოგიური მდგომარეობის პირველი ნიშნები იქნება:
- ღებინება
- გულისრევა
- მუცლის ღრუს ტკივილი;
- კუნთების ტკივილი
- სხეულის ტემპერატურის დაქვეითება.
ვითარების გაუარესებისას, სწრაფი სუნთქვა, დაქვეითებული და დაბნეული ცნობიერება, თავბრუსხვევა შეინიშნება, ადეკვატური თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში, დიაბეტით დაავადებულთა კომაში ჩავარდება.
თუ შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 პაციენტში გამოვლენილია ლაქტური აციდოზი, პრეპარატთან მკურნალობა შეჩერებულია, პაციენტი სასწრაფოდ უნდა წაიყვანოთ სამედიცინო დაწესებულებაში. საავადმყოფოში შემოთავაზებული დიაგნოზის დასადასტურებლად ექიმმა უნდა დაადგინოს ლაქტატის რაოდენობა ადამიანის სხეულში.
ამ შემთხვევაში, ჰემოდიალიზი გახდება რაც შეიძლება მეტი ინფორმაციული, დამატებით ტარდება სიმპტომური თერაპია.
სპეციალური მითითებები
მკურნალობის კურსის განმავლობაში აუცილებელია სისხლში შაქრის მაჩვენებლების რეგულარული მონიტორინგი, ეს კეთდება ცარიელ კუჭზე და ჭამის შემდეგ. თუ საჭიროა რადიოიზოტოპისა და რენტგენოლოგიური კვლევების გადაუდებელი აუცილებლობა, კონტრასტული აგენტების გამოყენებით, ბაგომეტი აღინიშნება პროცედურის დაწყებამდე 2 დღით ადრე და ტაბლეტების მიღებას თავი შეიკავოს მანიპულაციიდან 2 დღის განმავლობაში.
მსგავსი რეკომენდაცია იქნება ქირურგიული მკურნალობის დროს ანესთეზიით, ზურგის და ეპიდურული ანესთეზიით.
როდესაც დიაბეტით შეამჩნია მუცლის ტკივილი, ძლიერი დაქვეითება, კუნთების ტკივილი, ღებინება და გულისრევა, მას სასწრაფოდ სთხოვენ ექიმთან კონსულტაციისთვის. დასახელებული სიმპტომები შეიძლება წარმოიშვას გართულებების მტკიცებულება.
თუ თირკმელების დაავადების ანამნეზი არსებობს, არსებობს მითითებები ბაგომეტას ტაბლეტების ექსტრემალური სიფრთხილით. მაგალითად, ეს მნიშვნელოვანია მკურნალობის დასაწყისში:
- შარდმდენები;
- არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო;
- ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები.
გენიტალიის სფეროს ინფექციური დაავადებების ნიშნების განვითარების ან ბრონქულ-ფილტვის ინფექციების არსებობის შემთხვევაში აუცილებელია ექიმის კონსულტაცია. თერაპიის ხანგრძლივობისთვის აღინიშნება ალკოჰოლური სასმელების მოხმარებისგან თავშეკავება, ეს ხელს უწყობს ლაქტოციდოზის განვითარების თავიდან ასაცილებლად.
თუ გლიკემიის ნორმალიზებისთვის აუცილებელია ბაგომეტის სხვა სამკურნალო საშუალებების გაერთიანება, ექიმი გირჩევთ სიფრთხილით გამოიყენოთ პოტენციურად საშიში სამუშაოს შესრულებისას, რაც მოითხოვს:
- ყურადღების კონცენტრაციის გაზრდა;
- ფსიქომოტორული რეაქციის სიჩქარე.
შეინახეთ პრეპარატი ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილებში, ოთახის ტემპერატურაზე არაუმეტეს 25 გრადუსი. ტაბლეტების შენახვის ვადაა 2 წელი. პრეპარატი გამოიცემა ექსკლუზიურად დამსწრე ექიმის დანიშნულებით, პრეპარატი მოცემულია B სიაში.
ანალოგები
ძირითადი აქტიური ინგრედიენტის თანახმად, ბაგომეტი იქნება პრეპარატის ანალოგები: გლიფორმინი, ლანჟერინი, მეტოსპანინი და გლუკობაი, ისევე როგორც ფორმატინი.
ორგანიზმზე ზემოქმედების მექანიზმის ანალოგები: Glemaz, Diatika, Diabinax, Glidiab, Diamerid, Maniglide.
ამ წამლების ფასი დამოკიდებულია მწარმოებელზე, გაცვლით კურსზე და ამჟამინდელ სავაჭრო ზღვარზე.
ამ სტატიის ვიდეოში, ჯალათის ექიმი საუბრობს ტიპის 2 დიაბეტის და შაქრის შემცირების აბების შესახებ.