როგორ ვლინდება დიაბეტი ბავშვებში: პათოლოგიის სიმპტომები და ნიშნები

ბავშვთა დიაბეტი ბევრად მეტ პრობლემას იწვევს, ვიდრე მოზრდილებში იგივე დაავადება. ეს გასაგებია: გლიკემიის მქონე ბავშვი უფრო რთულია თანატოლებთან ადაპტირება და მისთვის უფრო რთულია ჩვევების შეცვლა.

ამიტომ, ამ შემთხვევაში შაქრის დაავადება უფრო ფსიქოლოგიური პრობლემაა, ვიდრე ფიზიოლოგიური.

ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ შეძლოთ მისი "გამოთვლა" თავიდანვე. ბავშვებში დიაბეტის სიმპტომებისა და ნიშნების ცოდნა მშობლებისთვის გადამწყვეტი ამოცანაა.

დიაბეტის სიმპტომები და ნიშნები ბავშვებში

მცირე პაციენტებში, ტიპი 1 დიაბეტი ჭარბობს. სამწუხაროდ, ეს დაავადება ძირითადად განპირობებულია გენეტიკური მიდრეკილებით. პათოლოგიის განვითარების იმპულსი იძლევა გარკვეულ გარე ფაქტორს, ხშირად ინფექციას. მაგრამ მიზეზი შეიძლება იყოს სტრესი ან ტოქსიკური მოწამვლა.

რა ნიშნით შეგიძლიათ გაიგოთ, რომ ბავშვი ვითარდება დაავადება

ერთი წლის ბავშვის შაქრიანი დიაბეტი ძალიან ცუდად დიაგნოზირებულია. ძუძუთი ბავშვი, ხანდაზმული ბავშვებისგან განსხვავებით, ვერ საუბრობს მის ჯანმრთელობაზე.

და მშობლები, როდესაც ხედავენ მის უარესობას, ხშირად აფასებენ სიტუაციის საშიშროებას.

აქედან გამომდინარე, დაავადება გამოვლენილია ძალიან გვიან: როდესაც ბავშვი დიაგნოზირებულია დიაბეტური კომა ან კეტოაციდოზი (სისხლის მჟავიანობა). ეს მდგომარეობა იწვევს ჩვილებში დეჰიდრატაციას და თირკმლის დისფუნქციას.

დიაბეტის სიმპტომოტოლოგია 1 წლამდე ასაკის ბავშვებში შემდეგია:

• დაბადებიდანვე, პატარას აქვს სხვადასხვა დერმატიტი და გაღიზიანება. გოგონებში, ეს არის ვულვიტი, ხოლო ბიჭებში diaper გამონაყარი და ანთება აღინიშნება groin და prepuc;
• მუდმივი წყურვილი. ბავშვი ტირის და არის ცუდი. მაგრამ თუ თქვენ მას სასმელს მისცემთ, ის მაშინვე დაწყნარებს.
• ნორმალური მადასთან, ჩვილი ცუდად იმატებს წონაში;
• შარდვა ხშირი და ცუდად არის. ამავე დროს, ბავშვის შარდი ძალიან წებოვანი ხდება. იგი ტოვებს დამახასიათებელ მოთეთრო, სახამებლის საფარს საფენებზე;
• ბავშვი ხშირად ცუდია, აშკარა მიზეზების გამო. ის არის lethargic და lethargic;
• ბავშვის კანი ხდება მშრალი და ქერცლიანი.

დიაბეტი შეიძლება განვითარდეს ახლად დაბადებულ ახალშობილში ან მისი ცხოვრების პირველ 2 თვეში. სიტუაციის საშიშროებაა ის, რომ დიაბეტი ძალიან სწრაფად პროგრესირებს და ემუქრება დიაბეტური კომა, გადაუდებელი ჩარევის გარეშე.

ახალშობილში, სიმპტომოტოლოგია განსხვავებულია:

• ძლიერი ღებინება და დიარეა;
• ხშირი შარდვა და დეჰიდრატაცია.

რა არის დიაბეტის სიმპტომები ბავშვებში 2-3 წლის ასაკში

ამ პერიოდის განმავლობაში, დიაბეტის ნიშნები მკვეთრად და სწრაფად ჩნდება: რამდენიმე დღეში (ზოგჯერ კვირაში). ამიტომ, არ უნდა იფიქროთ, რომ ყველაფერი თავისთავად გაქრება, პირიქით, საჭიროა სასწრაფოდ საავადმყოფოში წასვლა პატარასთან.

დიაბეტის სიმპტომოტოლოგია 2-3 წლის ასაკში შემდეგია:

• ბავშვი ხშირად შარდს უვლის. მიზეზი ის არის, რომ დიაბეტით დაავადებულებთან ყოველთვის გეწყინებათ წყურვილი. თუ შეამჩნია, რომ ბავშვმა ტუალეტში წასვლაც კი დაიწყო ღამით, ეს სიფრთხილის მოყვანის მიზეზია. ალბათ ეს არის დიაბეტის გამოვლინება;
• წონის სწრაფი დაკლება. უეცარი წონის დაკარგვა ინსულინის დეფიციტის კიდევ ერთი ნიშანია. პატარას მოკლებულია ენერგია, რომელსაც სხეული იღებს შაქრისგან. შედეგად იწყება ცხიმის დაგროვების აქტიური დამუშავება, ხოლო ბავშვი იკლებს წონაში;
• დაღლილობა;
• ინფექციებისადმი მგრძნობელობა;
• დიაბეტით დაავადებული ბავშვები ყოველთვის მშიერი არიან, მაშინაც კი, თუ ისინი ნორმალურად ჭამენ. ეს დაავადების მახასიათებელია. მშობლების შფოთვამ უნდა გამოიწვიოს მადის დაქვეითება ბავშვში 2-3 წლის ასაკში, რადგან ეს შეიძლება იყოს ქეთოაციდოზის განვითარების დასაწყისი. დიაგნოზი დადასტურდება ბავშვის დამახასიათებელი აცეტონის სუნთქვით, ძილიანობით და მუცლის ტკივილის პრეტენზიებით.

დაავადების კლინიკური გამოვლინებები 5-7 წელიწადში

ამ ასაკის ბავშვებში დიაბეტის სიმპტომოტოლოგია მსგავსია ზრდასრულ ასაკში. მაგრამ ფიზიოლოგიური მიზეზების გამო, ბავშვებში დიაბეტი უფრო გამოხატულია.

კლინიკური გამოვლინებები შემდეგია:

• ხშირი დალევის გამო, ბავშვი მუდმივად შარდვას მოითხოვს: დღე და ღამე. ასე რომ, ბავშვის სხეული ცდილობს თავი დააღწიოს ჭარბი გლუკოზას. აღინიშნება პირდაპირი კორელაცია: რაც უფრო მაღალია შაქარი, მით უფრო ძლიერია წყურვილი და, შესაბამისად, უფრო ხშირად შარდვა. ტუალეტში ვიზიტების სიხშირე შეიძლება დღეში 20-ჯერ მიაღწიოს. ჩვეულებრივ - 5-6 ჯერ. ბავშვი და ენურეზი ფსიქოლოგიურად დაჩაგრულია;
• გაუწყლოება და ოფლიანობა;
• ჭამის შემდეგ, ბავშვი გრძნობს სისუსტეს;
• კანის სიმკვეთრე და სიმშრალე.

თუ ბავშვს დიაგნოზი აქვს ტიპი 2 დიაბეტით, მაშინ ჩამოთვლილი სიმპტომების გარდა, დამატებულია შემდეგი სიმპტომები:

• ინსულინის წინააღმდეგობა. ამ შემთხვევაში, უჯრედები ხდება ინსულინისადმი მგრძნობიარე და არ შეუძლიათ ეფექტურად შეიწოვონ გლუკოზა;
• ჭარბი წონა;
• დიაბეტის მსუბუქი სიმპტომები.

როგორ ვლინდება პათოლოგია 8-10 წლის განმავლობაში?

სკოლის მოსწავლეებს აქვთ დიაბეტის განვითარების ყველაზე მაღალი რისკი. პათოლოგია სწრაფად ვითარდება და სასტიკად ეშვება. ამ პერიოდის დადგენა ძალიან რთულია.

ფაქტია, რომ დაავადებას არ აქვს დამახასიათებელი ნიშნები. ბავშვი მხოლოდ დაღლილი და დეპრესიული ჩანს.

ხშირად მშობლები ამ ქცევას ენიჭებიან დაღლილობას სკოლაში სტრესის გამო ან განწყობის გამო. დიახ, და თავად ბავშვი, არ ესმის ამ მდგომარეობის მიზეზები, კიდევ ერთხელ არ უჩივის მშობლებს მათ კეთილდღეობაზე.

მნიშვნელოვანია, რომ არ გამოტოვოთ პათოლოგიის ისეთი ადრეული სიმპტომები, როგორიცაა:

• კიდურების (ხშირად ხელში) კიდურების კანკალი;
• ცრემლი და გაღიზიანება;
• უაზრო შიშები და ფობიები;
• მძიმე ოფლიანობა.

პროგრესირებადი დაავადებისთვის დამახასიათებელია შემდეგი სიმპტომები:

• ბავშვი ბევრს სვამს: დღეში 4 ლიტრზე მეტი;
• ხშირად მიდის ტუალეტში პატარა. ეს ასევე ხდება ღამით. მაგრამ ბავშვისთვის ამ სიტუაციაში ყველაზე რთული ის არის, რომ იგი იძულებულია გაკვეთილისგან აიღოს შვებულება;
• სურს ყოველთვის ჰქონდეს ნაკბენი. თუ ბავშვი შეზღუდული არ არის საკვებით, მას შეუძლია გაიაროს;
• ან, პირიქით, მადა ქრება. ეს დაუყოვნებლივ უნდა გააფრთხილოს მშობლებმა: შესაძლებელია კეტოაციდოზი;
• მკვეთრი წონის დაკარგვა;
• ბუნდოვანი მხედველობის საჩივრები;
• მე ნამდვილად მინდა ტკბილეული;
• ჭრილობებისა და ნაკაწრების ცუდი განკურნება. ხშირად ბავშვის კანზე ხდება აბსცესების ფორმა, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში არ განიკურნებიან;
• ღრძილების სისხლდენა;
• ღვიძლი გადიდებულია (შეიძლება გამოვლინდეს პალპაციით).

ასეთ სიმპტომებზე დაკვირვებით, მშობლებმა დაუყოვნებლივ უნდა მიიყვანონ ბავშვი ენდოკრინოლოგთან. მთავარია, თავიდანვე გამოვავლინოთ პათოლოგია და დავიწყოთ მკურნალობა. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან თუ გადავხედავთ დაავადებას, ბავშვი განვითარდება ჰიპერგლიკემია.

ჰიპერგლიკემიის სიმპტომოტოლოგია შემდეგია:

• კრუნჩხვები იარაღსა და ფეხებში;
• ტაქიკარდია;
• არტერიული წნევა ნორმაზე დაბალია;
• მწვავე წყურვილი;
• ლორწოვანი გარსის მშრალი;
• პირღებინება და დიარეა;
• მუცლის ტკივილი
• მწვავე პოლიურია;
• ცნობიერების დაკარგვა.

სისხლში შაქრის ნორმა ასაკის მიხედვით და მაღალი მაჩვენებლების მიზეზებით

უნდა აღინიშნოს, რომ სისხლში შაქრის ღირებულებები პირდაპირ დამოკიდებულია ბავშვის ასაკზე. არსებობს წესი: რაც უფრო უფროსია ბავშვი, მით უფრო მაღალია მისი გლუკოზის ღირებულებები.

ასე რომ, ნორმა მიიღება (mmol თითო ლიტრი):

• 0-6 თვე - 2.8-3.9;
• ექვსი თვიდან წელიწადში - 2.8-4.4;
• 2-3 წელიწადში - 3.2-3.5;
• 4 წლის ასაკში - 3.5-4.1;
• 5 წლის ასაკში - 4.0-4.5;
• 6 წლის ასაკში - 4.4-5.1;
• 7-დან 8 წლამდე ასაკში - 3.5-5.5;
• 9-დან 14 წლამდე - 3.3-5.5;
• 15 წლიდან და უფროსიდან - ნორმა შეესაბამება ზრდასრულთა მაჩვენებლებს.

თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ ახალშობილში და 10 წლამდე ასაკის ბავშვებში სისხლში შაქრის შემცველობა არ არის დამოკიდებული სქესზე. რიცხვების ცვლილება ხდება (და თანაც ოდნავ) მხოლოდ მოზარდებში და მოზრდილებში.

ერთ წლამდე ბავშვებში დაბალი მაჩვენებლები აიხსნება იმით, რომ მცირე ორგანიზმი ჯერ კიდევ ვითარდება. ამ ასაკში, სიტუაცია ნორმალურად განიხილება, როდესაც ჭამის შემდეგ, ღრძილებში მკვეთრად იზრდება გლუკოზის კითხვები.

და ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ, პირიქით, ისინი მცირდება. თუ სისხლის ტესტი გამოავლენს მაღალ შაქარს, მაშინ ბავშვი სავარაუდოდ დიაბეტის განვითარებას იწვევს.

მაგრამ სისხლში შაქრის მომატების მიზეზი შეიძლება სხვა იყოს:

• ანალიზის არასწორი მომზადება. ბავშვი ჭამდა პროცედურის დაწყებამდე;
• გამოკვლევის წინა დღეს პატარამ ჭამა ზედმეტი ცხიმოვანი და ნახშირწყლები საკვები. ორივე მიზეზი არის მშობელთა გაუნათლებლობის შედეგი. მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ ანალიზი ხორციელდება მხოლოდ ცარიელ კუჭზე;
• შაქარი გაიზარდა ძლიერი ემოციური შოკის შედეგად (ხშირად უარყოფითი). ეს იყო იმის გამო, რომ ფარისებრი ჯირკვალი ფუნქციონირებდა გაძლიერებულ რეჟიმში.

თუ ანალიზმა სწორად ჩაიარა და აჩვენა მაღალი შაქარი, პატარას გადაეცემა სისხლი.

რამდენი ბავშვი წერს დიაბეტისთვის?

შარდვის სიხშირე ძალიან მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია. ეს სიგნალია ბავშვის უროგენიტალური სისტემის მდგომარეობის შესახებ. ამიტომ, თუ ჩვეულებრივი რეჟიმის დარღვევები შეინიშნება, მიზეზი უნდა დადგინდეს რაც შეიძლება მალე.

ჯანმრთელ ბავშვში (როგორც ის იზრდება), ყოველდღიური შარდის მოცულობა იზრდება, ხოლო შარდის რაოდენობა, პირიქით, მცირდება.

თქვენ ყურადღება უნდა გაამახვილოთ შემდეგ ყოველდღიურ განაკვეთებზე:

თუ ამ სახელმძღვანელო პრინციპებიდან არსებობს მნიშვნელოვანი გადახრები, ეს შეშფოთების შემთხვევაა. როდესაც შარდის ყოველდღიური მოცულობა დაეცა 25-30%, ხდება ოლიგურია. თუ ეს გაიზარდა ნახევარ ან მეტზე, ისინი საუბრობენ პოლიურიაზე. იშვიათ შარდვა ჩვილებში ხდება ღებინების და დიარეის შემდეგ, მთვრალი სითხის ნაკლებობა და ზედმეტი გათბობა.

როდესაც ბავშვი ძალიან ხშირად წერს, მიზეზი შეიძლება იყოს:

• გაცივება;
• დიდი რაოდენობით მთვრალი;
• სტრესი
• თირკმელების დაავადება
• ჭიები.

პედიატრმა უნდა განსაზღვროს გადახრის მიზეზი ტესტების საფუძველზე.

შაქრიანი დიაბეტი

რუბიოზის კიდევ ერთი სახელია. ეს ხდება ბავშვის ორგანიზმში დარღვეული მეტაბოლიზმის და სისხლის ცუდი მიკროცირკულაციის გამო. ბავშვებში დიაბეტის არასტაბილური კურსით აღინიშნება ლოყების არაჯანსაღი ნაკაწრი, შუბლისა და ნიკაპის სიწითლე.

დაავადების შინაგანი სურათი (WKB)

WKB- ის შესწავლა ექიმებს ეხმარება ბავშვის ან მოზარდის შინაგანი მდგომარეობის გაგებაში. პაციენტის ამგვარი ტესტირება აფართოებს მისი ფსიქოლოგიის გაგებას.

WKB ეხმარება გაერკვნენ, თუ როგორ განიცდის ბავშვი თავის დაავადებას, როგორია მისი გრძნობები, როგორ წარმოუდგენია დაავადება, აცნობიერებს თუ არა მას მკურნალობის საჭიროება და რამდენად სჯერა მისი ეფექტურობის შესახებ.

WKB ხშირად ტარდება ტესტირების ფორმით და მოიცავს შემდეგ ძირითად კომპონენტებს:

• ბავშვის ფსიქო-ემოციური რეაგირების თვისებები;
• პათოლოგიის ობიექტური გამოვლინებები;
• ინტელექტი;
• წარსული დაავადებების პირადი გამოცდილება;
• მათი ფიზიოლოგიის ცოდნა;
• ავადმყოფობის და სიკვდილის მიზეზების კონცეფცია;
• მშობლებისა და ექიმების დამოკიდებულება პაციენტის მიმართ.

თვისებები პირველი ტიპის და ტიპი 2 დიაბეტით ბავშვებში

ტიპი 1 დიაბეტსა და ტიპი 2 დიაბეტს შორის განსხვავებაა შემდეგი:

• დაავადების დაწყებისას, მცირე პაციენტების 5-25% -ს აქვს ინსულინის ნაკლებობა;
• პათოლოგიის სიმპტომები რბილია;
• მიოკარდიუმის და სისხლძარღვთა გართულებების სწრაფი განვითარება;
• ტიპი 1 დიაბეტით, შესაძლებელია გამოვლენილი აუტოანტისხეულების აღმოჩენა და ეს გაუადვილებს დიაგნოზს;
• შემთხვევების 40% -ში, პათოლოგიის დასაწყისში, ბავშვებს აქვთ კეტოზი.

სიმსუქნის მქონე ბავშვები (ან მას მიდრეკილნი არიან) უნდა გამოიკვლიონ ტიპი 2 დიაბეტი.

ანალიზები და დიაგნოსტიკური სხვა მეთოდები

სავალდებულო კვლევები მოიცავს:

• სისხლი და შარდის ტესტები გლუკოზისთვის;
• გლიკირებული ჰემოგლობინის ტესტი;
• გლუკოზის ტოლერანტობა;
• სისხლის Ph (არტერიიდან);
• ინსულინის და C- პეპტიდების განსაზღვრა;
• შარდის ანალიზი კეტონებისთვის;
• პანკრეასის ულტრაბგერა, ასევე AT-ICA არასრულწლოვანთა დიაბეტის დროს.

ბავშვთა დიაბეტის მკურნალობის პრინციპები

მოგეხსენებათ, რომ ტიპი 1 დიაბეტით არის ინსულინის დაბალი სინთეზი ან მისი სრული არარსებობა. 1 ტიპის დიაბეტის მკურნალობა გულისხმობს ჰორმონის დეფიციტის ჩანაცვლებას.

თერაპია ხდება ინსულინის შპრიცებით. და აქ ინდივიდუალური მიდგომა ძალზე მნიშვნელოვანია. თერაპია ვითარდება ექიმის მიერ, რომელიც აკვირდება პატარა პაციენტს.

ითვალისწინებს მისი სიმაღლე და წონა, ფიზიკური ფორმა და პათოლოგიის სიმძიმე. საჭიროების შემთხვევაში, ექიმი დაარეგულირებს თერაპიას. კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი პირობაა დაიცვას განვითარებული დიეტა.

ექიმი ასწავლის მშობლებს და შვილს კვების სწორად გაანგარიშების შესახებ, ისაუბრებს ნებადართულ საკვებსა და მათზე, რომელთა კატეგორიულად არ ჭამა. ექიმი ისაუბრებს ფიზიკური აღზრდის უპირატესობებსა და აუცილებლობაზე, ასევე გლიკემიის გავლენაზე.

დაკავშირებული ვიდეოები

როგორ ამოვიცნოთ დიაბეტის სიმპტომები ბავშვში:

როდესაც მოზრდილები ავადდებიან, რთულია, მაგრამ როდესაც ჩვენი ბავშვები ავადდებიან, საშინელებაა. თუ ბავშვი ჯერ კიდევ დიაბეტის დიაგნოზირებულია, მშობლებმა არ უნდა დააფიქსირონ პანიკა, არამედ შეძლონ თავიანთი ძალა და შეძლონ შვილისთვის ყველაფერი გააკეთონ ისე, რომ მან მთელი ცხოვრება იცხოვროს და მხოლოდ დროდადრო ახსოვს დაავადება.