Flemoklav Solutab არის დადასტურებული ანტიბაქტერიული პრეპარატის ახალი ხსნადი ფორმა. ამოქსიცილინის კომბინაცია კლავულანის მჟავასთან ერთად არის ოქროს სტანდარტი ბაქტერიული წარმოშობის ანთებითი პროცესების მკურნალობისას. ეფექტების ფართო სპექტრი მოცემულია როგორც ძირითადი ანტიბიოტიკოთერაპიით, ასევე β-ლაქტამაზას ინჰიბიტერით (კლავულანატი). დახვეწილი, ბოლო კვლევების თანახმად, შემადგენლობაში შემავალი ნივთიერებების დოზა ამცირებს გვერდითი მოვლენების რისკს.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
ჯგუფის სახელი: ამოქსიცილინი + კლავულანის მჟავა
ათ
J01CR02 ამოქსიცილინი ბეტა-ლაქტამაზას ინჰიბიტორთან კომბინაციაში
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
Flemoklav Solutab 125 იქმნება, როგორც ხსნადი ფორმა, ზეპირი ადმინისტრირებისთვის. ტაბლეტების გადაყლაპვა შესაძლებელია მთელ ნაწილში ან მცირე რაოდენობით წყალში განზავდეს. აქტიური ნივთიერებების დაბალი დოზა საშუალებას იძლევა პროდუქტის გამოყენება ბავშვებში.
Flemoklav Solutab არის დადასტურებული ანტიბაქტერიული პრეპარატის ახალი ხსნადი ფორმა.
ერთი ხსნადი ტაბლეტის შემადგენლობაში შედის ნივთიერებები:
- ამოქსიცილინი (ტრიჰიდრატის სახით) - 145,7 მგ, რაც შეესაბამება 125 მგ სუფთა ანტიბიოტიკს;
- კალიუმის კლავულანატი - 37.2 მგ, რაც კლავულანის მჟავას თვალსაზრისით არის 31,25 მგ;
- აღმდგენი ნივთიერებები: მიკროკრისტალური ცელულოზა, ემულგატორი, კრიპტოიდონი, ვანილი, არომატი, დამატკბობელი.
გრძელი აბები თეთრიდან ყვითელ ფერში ყავისფერი ჩანართებით, პალატებისა და დენების გარეშე, აღინიშნება "421" და მწარმოებლის ლოგოთი.
ფლემოკლავში შესაძლებელია დოზები 250, 500 და 875 მგ (ამოქსიცილინი), რაც აისახება აბებზე, შესაბამისად, ნომრები 422, 424 და 425.
დისპერსიული ტაბლეტები შეფუთულია 4 ცალი. ბლისტერულ პაკეტებში, მუყაოს ყუთებში 5 ბლისტერი, გამოყენების სავალდებულო საინვესტიციო ინსტრუქციით
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
ბაქტერიული კედლის სინთეზში ჩარევით, ამოქსიცილინი ხელს უწყობს პათოგენების გარდაცვალებას. მრავალ პენიცილინთან მიმართებაში მას თავდაპირველად აქვს მოქმედების ფართო სპექტრი, ხოლო კომბინირებული შემადგენლობა აძლიერებს ანტიბაქტერიულ თვისებებს და ხელს უშლის თერაპიის დროს რეზისტენტული შტამების წარმოქმნას.
ამოქსიცილინი გვხვდება დედის რძეში.
კლავულანის მჟავა იცავს ანტიბიოტიკს ზოგიერთი ბაქტერიისგან სეკრეციულ ბეტა-ლაქტამაზების ზემოქმედებისაგან და ახდენს ამოქსიცილინის მოქმედების დაბლოკვას. ეს აფართოებს პრეპარატის სპექტრს.
ფლემოკლავა აქტიურია აერობული და ანაერობული მიკროორგანიზმების წინააღმდეგ, მათ შორის გრამუარყოფითი და გრამდადებითი შტამების ჩათვლით, ისევე როგორც ბაქტერიები, რომლებიც ასუფთავებენ დამცავ ფერმენტებს - ლაქტამაზებს.
ფარმაკოკინეტიკა
ორივე ნივთიერება ძალზე ბიოშეღწევადია: 95% -ზე მეტი ამოქსიცილინისთვის, ხოლო კლავულანატისთვის დაახლოებით 60%. საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში აბსორბცია არ არის დამოკიდებული კუჭის სისრულეზე. სისხლში ამოქსიცილინის მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა საშუალოდ 1-2 საათში პერორალური მიღებით, რაც ემთხვევა პლაზმაში კლავულანის მჟავას პიკ მნიშვნელობებს.
პრეპარატი გადალახავს პლაცენტარულ ბარიერს. ამოქსიცილინი გვხვდება დედის რძეში, კლავულანატისთვის, ასეთი მონაცემები არ არსებობს. ორივე ნივთიერება მეტაბოლიზდება ღვიძლში, გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით. საშუალო ნახევარგამოყოფის პერიოდი თითქმის იგივეა და 1-დან 2 საათამდე მერყეობს. ამოქსიცილინი და კლავულანატი გამოიყოფა ჰემოდიალიზის დროს.
ამოქსიცილინი და კლავულანატი გამოიყოფა ჰემოდიალიზის დროს.
გამოყენების ჩვენებები
პრეპარატი გამოიყენება დაავადებული მიკროორგანიზმების დადასტურებული მგრძნობელობით, ან როგორც ფართო სპექტრის აგენტი დაუზუსტებელი ინფექციისთვის. გამოყენების მითითებებია შემდეგი პირობები:
- ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების, აგრეთვე ENT ორგანოების ინფექციები მწვავე და ქრონიკული ფორმებით;
- კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექცია (ჩირქოვანი დაზიანებების, წყლულების, ჭრილობების ჩათვლით);
- თირკმელებისა და საშარდე გზების ბაქტერიული დაზიანება (მათ შორის ცისტიტი, ურეთრიტი, პიელონეფრიტი).
გინეკოლოგიური ინფექციების სამკურნალოდ, აგრეთვე სახსრებისა და ძვლების დაზიანებების დროს, საჭიროა ამოქსიცილინის უფრო მაღალი დოზები. აქედან გამომდინარე, პრეპარატი შეიძლება დაინიშნოს 500/125 ან 875/125 კონცენტრაციაში, შესაბამისი ტაბლეტის ფორმის გამოყენებით.
უკუჩვენებები
არ დანიშნოთ პრეპარატი შეუწყნარებლობის შემადგენლობაში შემავალი ნებისმიერი ნივთიერებისთვის და ანამნეზში პენიცილინების ან ცეფალოსპორინების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის არსებობა.
სხვა უკუჩვენებები:
- ინფექციური მონონუკლეოზი;
- ლიმფოციტური ლეიკემია;
- ანტიბიოტიკებთან დაკავშირებული ღვიძლის ან სიყვითლის დისფუნქცია.
ზრუნვით
მუდმივი სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ და მკაცრი აღნიშვნებისთვის, თერაპია ტარდება შემდეგ პირობებში:
- ღვიძლის უკმარისობა;
- თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა;
- საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები.
ფლემოკლავა ინიშნება სიფრთხილით, თუ პენიცილინების გამოყენების შემდეგ აღინიშნა კოლიტის განვითარება.
როგორ ავიღოთ flemoklav solutab 125
რთული პრეპარატის ხსნადი ფორმა მიიღება პერორალური სახით მთლიანად ან განზავებული ფორმით. სუსპენზიის მოსამზადებლად საჭიროა სულ მცირე 30 მლ წყალი, სითხის ოპტიმალური რაოდენობაა ნახევარი ჭიქა. ტაბლეტი აურიეთ, სანამ მთლიანად არ დაიშლება და შემადგენლობა ნასვამ მდგომარეობაში, მომზადებისთანავე.
ანტიბიოტიკი არ არის დადგენილი ანტიბიოტიკებთან დაკავშირებული ღვიძლის დისფუნქციით და მისი სხვა დაავადებებით.
რამდენი დღეა დასალევად
თერაპიის ხანგრძლივობას ექიმი განსაზღვრავს პაციენტის სიმძიმის, ასაკის, სხეულის წონის, თანმდევი დაავადებების და ინფექციის ბუნების მიხედვით. საშუალო კურსი გრძელდება მინიმუმ 5 დღე და შეიძლება გაგრძელდეს 7-10 დღემდე. პრეპარატი არ არის დადგენილი 14 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში.
ჭამის წინ ან მის შემდეგ
პრეპარატის ყველა კომპონენტის ეფექტურობა დამოუკიდებელია საკვების მიღებით. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან გვერდითი ეფექტების თავიდან ასაცილებლად, რეკომენდებულია ტაბლეტის დალევა საკვებით.
შესაძლებელია დიაბეტი?
პრეპარატი არ შეიცავს შაქრიან დიაბეტში უკუნაჩვენებელ ნივთიერებებს და ამტკიცებს გამოყენებას ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.
გვერდითი მოვლენები
კომბინირებული შემადგენლობისა და რეგულირებული დოზირების წყალობით, პრეპარატი უკეთესად გადაიტანება, ვიდრე მისი ანალოგები, პენიცილინის ჯგუფში. გვერდითი რეაქციების შემთხვევა 60% -ით ნაკლებია ვიდრე სუფთა ამოქსიცილინი. თუ ექიმის მიერ დადგენილი დოზა შეინიშნება, გვერდითი მოვლენები ძალზე იშვიათია.
პრეპარატი არ შეიცავს შაქრიან დიაბეტში უკუნაჩვენებელ ნივთიერებებს და ამტკიცებს გამოყენებას ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.
ბაქტერიული სუპერინფექცია, სოკოვანი ინფექციები შესაძლებელია, როგორც გვერდითი მოვლენა, მხოლოდ ხანგრძლივი კურსების დროს გამოყენებული პრეპარატის მაღალი დოზებიდან.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან შესაძლებელია გულისრევა, ღებინება, მუცლის ტკივილი. გახანგრძლივებული თერაპიით, შესაძლებელია შეკრულობა, ღვიძლის უკუქცევის ფუნქციის დარღვევა, იზოლირებულ შემთხვევებში აღინიშნება ფსევდომემბრანული კოლიტის სიმპტომები (მუდმივი დიარეა).
ტრანსამინაზების აქტივობის ცვლილება, ბილირუბინის მომატება ყველაზე ხშირად არ გვხვდება ქალებსა და ბავშვებში. წამლისადმი ასეთი რეაქციები მამაკაცებისთვის დამახასიათებელია, განსაკუთრებით 65 წლის შემდეგ. ღვიძლის უკმარისობის რისკი იზრდება გრძელი კურსებით: 2 კვირაზე მეტი.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან მავნე რეაქციები შეიძლება მოხდეს პრეპარატის მიღებიდან მე -4 დღეს, მკურნალობისთანავე ან რამდენიმე კვირის შემდეგ. ცვლილებები შექცევადია.
ჰემატოპოეზის ორგანოები
ლიმფური და ჰემატოპოეზის სისტემებიდან, იშვიათად აღინიშნება დარღვევები. პროთრომბინის დროის გახანგრძლივება დროებითია. ზოგჯერ ასეთი ცვლილებები შეინიშნება:
- ლეიკოპენია;
- თრომბოციტოპენია;
- გრანულოციტოპენია;
- პანციტოპენია;
- ანემია
სისხლის ფორმულაში ცვლილებები შექცევადია, ხოლო მკურნალობის დასრულების ან წამლის მიღების შემდეგ, ინდიკატორები დამოუკიდებლად აღდგება.
ცენტრალური ნერვული სისტემა
ამოქსიცილინ / კლავულანის მჟავას თერაპია შეიძლება თან ახლდეს თავის ტკივილი. თავბრუსხვევა, კრუნჩხვები ყველაზე ხშირად აღინიშნება დოზის გადაჭარბების ნიშნად. იშვიათად აღინიშნება ნევროლოგიური სიმპტომების გამოვლენა: შფოთვა, ძილის დარღვევა, ჰიპერაქტიურობა ან აგრესიულობა.
შარდსასქესო სისტემისგან
დისკომფორტი, რომელიც იშვიათ შემთხვევებში ვლინდება (ქავილი, წვა, გამონადენი) მიუთითებს დარღვევებში საშოს მიკროფლორაში. იზოლირებულ შემთხვევებში აღინიშნა კანდიდომიოზის განვითარება, ინტერსტიციული ნეფრიტი.
ალერგია
კურსის კურსის დასაწყისში კანის გამონაყარის გამოჩენა შეიძლება მიუთითებდეს კომპონენტთა შეუწყნარებლობაზე. იშვიათად, პრეპარატი ახდენს დერმატიტის, ერითემა, სტივენ-ჯონსონის სინდრომის, ალერგიული ვასკულიტის სხვადასხვა ფორმების პროვოცირებას. რეაქციის სიმძიმე დამოკიდებულია აღებული ანტიბიოტიკების დოზაზე და სხეულის ზოგად მდგომარეობაზე. მძიმე შემთხვევებში შესაძლებელია შეშუპებისა და ანაფილაქსიური შოკის განვითარება.
სპეციალური მითითებები
ალკოჰოლის თავსებადობა
ანტიბიოტიკების გამოყენება ღვიძლსა და თირკმელებში დამატებით ტვირთს ქმნის. ალკოჰოლის შემცველი პროდუქტების ერთდროული გამოყენება რამდენჯერმე ზრდის ტოქსიკურ ეფექტს ორგანოებზე. ყველაზე ხშირად, შეინიშნება წნევის უეცარი ცვლილებები, ტაქიკარდია, ცხელი ციმციმები, გულისრევა და ღებინება.
ალკოჰოლის შემცველი პროდუქტების ერთდროული გამოყენება რამდენჯერმე ზრდის ტოქსიკურ ეფექტს ორგანოებზე.
ალკოჰოლი და ამოქსიცილინი ანტაგონისტები არიან. მათი ურთიერთქმედებით გამოწვეული მდგომარეობა შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
ამოქსიცილინი და კლავულანატი არ იმოქმედებს რეაქციის სიჩქარეზე და რთული მექანიზმების კონტროლის უნარზე. სიფრთხილე უნდა იქნას მიღებული თერაპიის დროს მანქანის მართვისას მათთვის, ვინც პირველად იღებს პრეპარატს და სხეულის ინდივიდუალური რეაქცია არ ხორციელდება.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
არ არსებობს ნაყოფზე მავნე ზეგავლენის კლინიკური მტკიცებულება, როდესაც ფლემოკლავა ინიშნება ორსულებზე. რეკომენდებულია ანტიბიოტიკოთერაპიის თავიდან აცილება პირველ ტრიმესტრში. მე –2 და მე –3 ტრიმესტრებში პრეპარატი ინიშნება მუდმივი სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ მყოფი ზიანის ანაზღაურების შეფასების შემდეგ.
დედის რძეში ამოქსიცილინის მიღებამ შეიძლება ახალშობილებში გამოიწვიოს ალერგიული გამონაყარი, დიარეა ან კანდიდოზი. ამ შემთხვევაში, ძუძუთი კვების შეწყვეტა ხდება მკურნალობის დასრულებამდე.
როგორ მივცეთ flemoklava solutab- ს 125 ბავშვი
პრეპარატში ამოქსიცილინისა და კლავულანატის მცირე დოზა (ხსნადი ფორმა) საშუალებას იძლევა, იგი გამოყენებულ იქნას ბავშვების სამკურნალოდ. სადღეღამისო დოზა ინიშნება ექიმის მიერ, ინფექციის სიმძიმის და ბავშვის წონის მიხედვით. 1-დან 30 მგ-მდე ამოქსიცილინი მიიღება 1 კგ წონაზე, პრეპარატის გამოთვლილი რაოდენობა დამოკიდებულია ასაკზე.
დაავადების მძიმე შემთხვევებში ექიმს შეუძლია გაორმაგდეს დადგენილი ნივთიერების რაოდენობა. ბავშვებისთვის მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 15 მგ კლავულანატი და 60 მგ ამოქსიცილინი 1 კგ სხეულის წონაზე. მხოლოდ 12 წლამდე ასაკის მიღწევის შემდეგ ან 40 კგ-ზე მეტი წონის შემდეგ დასაშვებია პრეპარატის ზრდასრული ფორმების დადგენა.
დოზირება სიბერეში
კომბინირებული პრეპარატი კარგად მოითმენს ხანდაზმულ პაციენტებს. დოზის კორექცია შეიძლება საჭირო გახდეს თირკმელების არასაკმარისი ფუნქციის შემთხვევაში.
განცხადება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის
თირკმლის პათოლოგიებში კლავულანის მჟავასთან ერთად ამოქსიცილინის დოზის კორექცია აუცილებელია ნივთიერებების ექსკრეციის შენელების გამო. თირკმლის უკმარისობის ხარისხის მიხედვით, ერთჯერადი დოზა შეიძლება შემცირდეს, ხოლო ტაბლეტებს შორის ინტერვალი შეიძლება გაიზარდოს.
გასწორება უნდა მოხდეს ნეფროლოგის მიერ გლომერულ ფილტრაციის სიჩქარის შეფასების საფუძველზე. ნივთიერების ყოველდღიური ოდენობის შემცირება იწყება იმ შემთხვევაში, თუ კრეატინის კლირენსი მკითხველს დაეცემა 30 მლ / წუთში
გამოიყენეთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა
ანტიბიოტიკი სიფრთხილით უნდა დაინიშნოს პაციენტებში ღვიძლის ფუნქციის დარღვევით. თერაპია შესაძლებელია ინდიკატორების მუდმივი ლაბორატორიული მონიტორინგით.
თირკმლის პათოლოგიებში კლავულანის მჟავასთან ერთად ამოქსიცილინის დოზის კორექცია აუცილებელია ნივთიერებების ექსკრეციის შენელების გამო.
დოზის გადაჭარბება
დოზის გადაჭარბების პირველი სიმპტომები შეიძლება შეცდომით გამოვიყენოთ პრეპარატის მხრიდან გვერდითი ეფექტებისგან. გულისრევა, ღებინება, დიარეა თან ახლავს დეჰიდრატაციას. თუ გამოვლენილია გვერდითი მოვლენები, ყოველთვის უნდა მიმართოთ ექიმს.
დოზის გადაჭარბების სიმპტომური თერაპია მოიცავს სორბენტების მიღებას, წყალ-ელექტროლიტური ბალანსის შევსებას; კრუნჩხვებით, დიაზეპამი დასაშვებია. მძიმე შემთხვევებში, ჰემოდიალიზი ინიშნება.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
ფლემოკლავის ერთდროული მიღებით გლუკოზამინთან, ლაქსატალებთან და ანტაციდებთან ერთად, საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში ანტიბიოტიკების შეწოვა ანელდება; C ვიტამინით - აჩქარებს.
შესწავლილი სხვა ურთიერთქმედებები:
- ბაქტერიციდული მოქმედების ანტიბიოტიკებით: ამინოგლიკოზიდები, ცეფალოსპორინები, რიფამპიცინი, ვანკომიცინი და ციკლოსერინი - ეფექტურობის ურთიერთდამოკიდებულება.
- ბაქტერიოსტატიკური საშუალებებით: ტეტრაციკლინები, სულფონამიდები, მაკროლიდები, ლინკოზამიდები, ქლორამფენიკოლი - ანტაგონიზმი.
- არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტებით აძლიერებს მათ ეფექტს. აუცილებელია რეგულარულად აკონტროლოთ სისხლის კოაგულაცია.
- ზოგიერთი ზეპირი კონტრაცეპტივის საშუალებით, მათი ეფექტურობა მცირდება. ზრდის პროფუფრო სისხლდენის რისკს.
- ტუბულარული სეკრეციის ბლოკატორები (NSAIDs, ფენილბუტაზონი, შარდმდენები და ა.შ.) ზრდის ამოქსიცილინის კონცენტრაციას.
დოზის გადაჭარბების სიმპტომური თერაპია შეიცავს სორბენტების მიღებას.
არ არის რეკომენდებული ერთდროულად დანიშვნისათვის Flemoklav, Disulfiram, Allopurinol, Digoxin, რომლებიც უკუნაჩვენებია ამოქსიცილინთან.
ანალოგები
ძირითადი აქტიური ნივთიერების სინონიმები:
- Flemoxin Solutab;
- ამოქსიცილინი;
- Augmentin;
- ამოქსიკლავი;
- ეკოკლავი;
- პანკლავე.
პრეპარატის ანალოგები შეიძლება შეიცავდეს კლავულანის მჟავას ან მხოლოდ ამოქსიცილინს. წამლების შეცვლისას ყურადღება მიაქციეთ თითოეული კომპონენტის შემადგენლობას და დოზას.
სადღესასწაულო პირობები flemoklava solyutab 125 აფთიაქებიდან
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე
ანტიბიოტიკი ეხება მედიკამენტების მიღებას. აფთიაქების უმეტესობას დასჭირდება ექიმის დანიშვნა მისი გასაყიდად.
ფასი
Flemoklav Solutab- ის ფასი დოზით 125 / 31.25 მგ არის სხვადასხვა სააფთიაქო წერტილებში 350-დან 470 რუბლამდე.
პრეპარატის შენახვის პირობები
შენახვის ტემპერატურა - არაუმეტეს + 25 ° C- ზე. ბავშვებისგან მიუწვდომელი იყოს.
ვადის გასვლის თარიღი
პაკეტის სიმკაცრის გათვალისწინებით, პრეპარატი ინარჩუნებს თავის თვისებებს 3 წლის განმავლობაში.
მწარმოებელი flemoklava solutab 125
ასტელას ფარმა ევროპა, ლეიდენი, ნიდერლანდები
მიმოხილვები flemoklava solutab 125
ალინა, 25 წლის, პეტროზავოდსკი:
ფლემოკლავის ხსნადი დანიშნული პედიატრი. მათ უბრალოდ დაიწყეს საბავშვო ბაღში წასვლა და მუდმივად ავად იყვნენ.როდესაც ბრონქიტი დაიწყო, ექიმმა ანტიბიოტიკი დანიშნა. მკურნალობა 5 დღის შემდეგ გაუმჯობესდა. მიუხედავად იმისა, რომ ცოტა საშინელი იყო, გვერდითი მოვლენები არ მოჰყოლია. დაშლისას უფრო ადვილია მათთვის წყლის დალევა, თუმცა გემოვნება უსიამოვნოა, მაგრამ ვაჟმა კატეგორიულად უარი თქვა აბებზე.
მარინა, 35 წლის, ომსკი:
გრიპის შემდეგ, ვაჟმა (7 წლის) დაიწყო ყურის ძლიერი ტკივილი და ტემპერატურა გადახტა რამდენიმე დღეში. ENT გამოავლინა მარცხენა ოტიტის მედია და დანიშნა Flemoklav Solutab და Otipax წვეთები ყურებში. ანტიბიოტიკი არ არის იაფი, მაგრამ ის სწრაფად გვეხმარება. ორი აბის შემდეგ, მან მშვიდობიანად დაიძინა. ოტიტი განკურნება ერთ კვირაში.
