ამოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავის ერთობლიობა ანტიბაქტერიულ პრეპარატებს შორის მოქმედების ფართო სპექტრით. ამ მედიკამენტის სავაჭრო სახელია ამოქსიკლავი. ამ მედიკამენტის მიღება შესაძლებელია მხოლოდ ინსტრუქციებში მითითებულ დოზებში. ეს შეამცირებს არასასურველი რეაქციების რისკს.
საერთაშორისო არასამთავრობო ვეფხისტყაოსანი
INN მედიკამენტები - ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა.
ამოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავის ერთობლიობა ანტიბაქტერიულ პრეპარატებს შორის მოქმედების ფართო სპექტრით.
ატქსი
საერთაშორისო მედიცინის ATX კლასიფიკაციაში ამ წამალს აქვს კოდი J01CR02.
გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა
ეს ანტიბიოტიკი ხელმისაწვდომია ტაბლეტების, წვეთების, სუსპენზიისა და ფხვნილის სახით. აქტიური ნივთიერების დოზა და დამხმარე კომპონენტების ჩამონათვალი დამოკიდებულია წამლის დოზირების ფორმაზე.
აბები
ტაბლეტებს აქვთ ბიკონვქსის ოვალური ფორმა. მათი ფერი თეთრია. მხარეებზე არის შესაბამისი დოზირების გრავიურა და "AMC" ბეჭდური. პრეპარატი იწარმოება აქტიური ნივთიერებების ასეთ დოზებში: 250 მგ +125 მგ, 500 მგ + 125 მგ და 875 მგ + 125 მგ. ტაბლეტის გაჭრისას შეგიძლიათ იხილოთ ბირთვი, რომელსაც ახასიათებს ღია ყვითელი ფერი. გარდა ამისა, ტაბლეტები შეიცავს ცელულოზას, ოპადრას და ა.შ. ამ დოზის ფორმა შეფუთულია ბუშტუკებში 7 ცალი. 2 ბლისტერი შეფუთულია მუყაოს ყუთში.
წვეთები
პრეპარატის წვეთები შეფუთულია 100 მლ ქილაში მუქი მინა. აქტიური ინგრედიენტების დოზაა 150 მგ +75 მგ. პროდუქტში წარმოდგენილი დამხმარე კომპონენტები მოიცავს მომზადებულ წყალს, კონსერვანტებს, გლუკოზას და არომატს. ეს გათავისუფლების ფორმა განკუთვნილია ერთ წლამდე ბავშვებისთვის.
ტაბლეტებს აქვთ ბიკონვქსის ოვალური ფორმა. მათი ფერი თეთრია.
ფხვნილი
ინტრავენური ინექციისთვის გამოსავლის მომზადებისთვის განკუთვნილი ფხვნილი არის თეთრი ან მოყვითალო. ამ დოზის ფორმა ხელმისაწვდომია ძირითადი აქტიური ინგრედიენტების 2 დოზით - 500 მგ + 100 მგ და 1000 მგ + 200 მგ. იგი შეფუთულია მინის ბოთლებში 10 მლ.
სიროფი
არანაირი სიროფი არ იწარმოება.
შეჩერება
ახლა აფთიაქებში ასევე არსებობს სუსპენზია და თეთრი ფხვნილი, რომელიც განკუთვნილია ამ დოზის ფორმის მოსამზადებლად სახლში. ფხვნილი შეიცავს 125 მგ + 31.25 მგ / 5 მლ აქტიურ ნივთიერებას. ეს ფხვნილი შეფუთულია 150 მლ გამჭვირვალე ბოთლებში.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
კლავულანის მჟავისა და ამოქსიცილინის კომბინაცია აქტიური ბეტა-ლაქტამაზას ინჰიბიტორია. პრეპარატს აქვს გამოხატული ბაქტერიციდული მოქმედება მრავალი გრამუარყოფითი და გრამდადებითი აერობების წინააღმდეგ, მათ შორის:
- streptococcus pneumoniae haemophilus;
- staphylococcus aureus;
- ფსევდომონას აეროგინოზა;
- serratia spp;
- acinetobacter spp;
- ჰემოფილუსის გრიპი;
- escherichia coli და ა.შ.
პრეპარატს აქვს გამოხატული ბაქტერიციდული ეფექტი მრავალი გრამდადებითი აერობიკის საწინააღმდეგოდ.
ეს ინსტრუმენტი ეფექტურია მრავალი მიკროორგანიზმების საწინააღმდეგოდ, რომლებიც მდგრადია პენიცილინებისა და ცეფალოსპორინების ანტიბიოტიკების მიმართ. პრეპარატი სწრაფად ნაწილდება სხეულის ქსოვილებში.
აქტიური მეტაბოლიტის მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა ჩასახვიდან დაახლოებით 1-2 საათში და ინექციიდან მხოლოდ 15 წუთის შემდეგ. სისხლის ცილებთან ურთიერთობა მხოლოდ 22-30% -ს აღწევს. პრეპარატის აქტიური კომპონენტების მეტაბოლიზმი ნაწილობრივ მიმდინარეობს ღვიძლში. ამასთან, დოზის 60% მდე შეიძლება გამოიყოს ტრანსფორმაციის გარეშე. მეტაბოლიტები და პრეპარატის უცვლელი კომპონენტები გამოიყოფა თირკმელებით. ეს პროცესი 5-6 საათით არის შეფერხებული.
ამოქსიცილინის და კლავულანის მჟავას გამოყენების მითითებები
ეს პრეპარატი ფართოდ გამოიყენება მისი მოქმედებისადმი მგრძნობიარე მიკროორგანიზმების მიერ გამოწვეული დაავადებების სამკურნალოდ. ხშირად, მედიკამენტი ინიშნება ENT ორგანოების პათოლოგიების სამკურნალოდ, მათ შორის:
- მორეციდივე ტონზილიტი;
- სინუსიტი, რომელიც მიმდინარეობს მწვავე და ქრონიკული ფორმებით;
- ოტიტის მედია;
- ფარინგეალური აბსცესი;
- ფარინგიტი.
გარდა ამისა, ქრონიკული ბრონქიტი მწვავე ფაზაში, პნევმონია და ბრონქოპნევმონია შეიძლება იყოს ამ მედიკამენტის გამოყენების მითითება. პრეპარატი რეკომენდებულია ოსტეომიელიტისა და ძვლის ქსოვილის სხვა ინფექციების დროს. ზოგიერთ შემთხვევაში, მედიცინა ინიშნება ქოლეცისტიტის, ქოლანგიტის და სანაღვლე გზების სხვა პათოლოგიებისთვის.
მედიკამენტების გამოყენება გამართლებულია პიელონეფრიტის, პიელიტის, ცისტიტის, გონორეის, ბაქტერიული ვაგინიტის, სეპტიური აბორტის, ცერვიციტის, ენდომეტრიტის და გენიტარული სისტემის მრავალი სხვა ინფექციური დაავადების სამკურნალოდ.
კომპლექსური წამლის თერაპიის ფარგლებში, ანტიბიოტიკების გამოყენება ხშირად დასაბუთებულია პერიტონიტის, სეფსისის, მენინგიტისა და ენდოკარდიტის დროს. გარდა ამისა, ეს წამალი ხშირად გამოიყენება კანისა და რბილი ქსოვილების ბაქტერიული დაზიანებების სამკურნალოდ. ეს წამალი გამოიყენება ინფექციური პოსტოპერაციული გართულებების პროფილაქტიკისთვის.
უკუჩვენებები
მედიკამენტები არ არის დადგენილი ინფექციური მონონუკლეოზის მქონე პაციენტებისთვის, მათ შორის. თუ არსებობს წითელას მსგავსი გამონაყარის ნიშნები. გარდა ამისა, ფენილკეტონურია და კრეატინინის კლირენსი 30 მლ / წთ-ზე ნაკლებია, პრეპარატის გამოყენების უკუჩვენებაა. ტაბლეტის ფორმა არ არის რეკომენდებული 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში.
გამოყენების უკუჩვენება არის ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის ცალკეულ კომპონენტებზე. მედიკამენტების გამოყენების შეზღუდვა შეიძლება იყოს პაციენტის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადება.
როგორ მივიღოთ ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა?
პრეპარატის დოზის წესი დამოკიდებულია დაავადების მიმდინარეობის მახასიათებლებზე, პაციენტის ზოგად ჯანმრთელობაზე და მის ასაკზე. მოზრდილებში ინიშნება დოზით 500 მგ პრეპარატი 1 ჯერ დღეში. ბავშვებისთვის დოზა მიიღება წონის მიხედვით.
კანის ინფექციით
კანის ძლიერი ინფექციით, პრეპარატი ხშირად ინიშნება ინექციების სახით. პრეპარატი ინიშნება 1 გ 3 ან 4 ჯერ დღეში დოზით. პათოლოგიის რბილი და ზომიერი სიმძიმით, თერაპია შეიძლება ჩატარდეს ტაბლეტების ფორმით. დოზა შეიძლება განსხვავდებოდეს 250-დან 600 მგ მედიკამენტამდე დღეში. თერაპია შეიძლება გაგრძელდეს 14 დღემდე.
ENT ორგანოების ინფექციით
ENT ორგანოების ინფექციების გამო, პრეპარატი ხშირად ინიშნება ტაბლეტების ფორმით. მოზრდილებში რეკომენდებულია დოზის მიღება 500 მგ ერთხელ დღეში ჭამის შემდეგ. მკურნალობის ხანგრძლივობაა მინიმუმ 7 დღე.
დიაბეტით
ეს წამალი შეიძლება გამოყენებულ იქნას დიაბეტის მქონე პაციენტთა მკურნალობისას. ამ დიაგნოზის მქონე მოზრდილებში, პრეპარატი ინიშნება დოზით არა უმეტეს 250 მგ 3 ჯერ დღეში. თერაპიის დროს საჭიროა სისხლში გლუკოზის დონის ფრთხილად მონიტორინგი.
რესპირატორული დაავადებით
რესპირატორული დაავადებების მკურნალობისას პრეპარატი ინიშნება ტაბლეტების სახით და შეჩერებულია. მოზრდილების რეკომენდებული დოზაა 250 მგ 3 ჯერ დღეში. მკურნალობის კურსი 7 დღეა. საჭიროების შემთხვევაში, მისი გაზრდა შეიძლება 10 დღემდე.
გენიტარული სისტემის ინფექციით
გენიტარული სისტემის ინფექციების გამო, პრეპარატი შეიძლება დაინიშნოს ტაბლეტების ან ინექციების სახით. თერაპიის დოზა და ხანგრძლივობა დამოკიდებულია პათოგენური მიკროფლორის ტიპზე, რომელიც გამოიწვია ანთებითი პროცესის განვითარებამ.
ამოქსიცილინის და კლავულანის მჟავის გვერდითი მოვლენები
პრეპარატის გამოყენება დაკავშირებულია რიგი მავნე რეაქციების რისკთან. ხშირად, პაციენტები განიცდიან გვერდითი მოვლენებს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის, ნერვული სისტემის და კანისგან. გვერდითი რეაქციების წარმოქმნა ხშირად მოითხოვს ექიმის რჩევას და შემდგომი წამლის თერაპიის შეწყვეტას.
საჭმლის მომნელებელი სისტემისგან
საჭმლის მომნელებელი ტრაქტისგან ამ პრეპარატის მიღებასთან დაკავშირებული საერთო გვერდითი მოვლენები მოიცავს გულისრევა, დიარეა და დისპეფსიური დარღვევები. შეიძლება აღინიშნოს შავი დაფის გამოჩენა ენასა და გლოსიტში. იშვიათად, ამ ანტიბიოტიკოთერაპიის დროს ვითარდება ენტეროკოლიტი და სტომატიტი. პრეპარატის გახანგრძლივებით, არსებობს ჰემორაგიული კოლიტისა და გასტრიტის განვითარების რისკი.
ამ მედიკამენტის გამოყენება უარყოფითად მოქმედებს ღვიძლის მდგომარეობაზე. ადამიანები, რომლებსაც აქვთ ამ ორგანოს პრობლემები, შეიძლება განვითარდეს ინტოქსიკაციის ჰეპატიტი და ქოლესტაზური სიყვითლე. განსაკუთრებით ხშირად, ეს ძლიერი გვერდითი მოვლენები გვხვდება ამ პრეპარატის კომბინაციაში სხვა ანტიბიოტიკებთან.
ჰემოპეტური ორგანოებიდან
იშვიათ შემთხვევებში, ამ მედიკამენტებით თერაპიის ფონზე, აღინიშნება შრატისმიერი დაავადებების მსგავსი სინდრომი. შესაძლოა შექცევადი ლეიკოპენია და აგრანულოციტოზი განვითარდეს. თრომბოციტოზი, პროთრომბინის დროის მომატება შეიძლება აღინიშნოს.
ნერვული სისტემისგან
ამ პრეპარატთან თერაპიის გავლისას შესაძლებელია შფოთვის და ფსიქომოტორული აგიტაციის მომატება. ყოფილა უძილობისა და ჰიპერაქტიურობის შემთხვევები. გარდა ამისა, შესაძლებელია თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა. ამ მედიკამენტთან თერაპიის დროს უკიდურესად იშვიათია პაციენტებს კრუნჩხვითი სინდრომი და დაბნეულობა. შეიძლება ქცევითი დარღვევები გამოჩნდეს.
ალერგიული რეაქციები
ალერგიული რეაქციები, რომლებიც დაკავშირებულია ამ მედიკამენტის ცალკეულ კომპონენტებთან შეუწყნარებლობასთან, ხშირად ვლინდება ურტიკარია და ქავილი. ნაკლებად ხშირად, ამ მედიკამენტის მიღების დროს, ანაფილაქსიური შოკის ან ანგიონევროზის ნიშნები გამოჩნდება. ალერგიული ვასკულიტის განვითარება ძალზე იშვიათია.
სპეციალური მითითებები
წამლის თერაპიის დაწყებამდე აუცილებელია პაციენტის გასაუბრება, პენიცილინის მიღების შემდეგ შესაძლო ალერგიული რეაქციების გასარკვევად. წინააღმდეგ შემთხვევაში, მედიკამენტების გამოყენება უნდა გამოიყოს. მძიმე ალერგიული მანიფესტაციების დროს, შეიძლება საჭირო გახდეს გლუკოკორტიკოსტეროიდების მიღება და სასუნთქი გზების მართვა.
განსაკუთრებული სიფრთხილით, პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ღვიძლის დისფუნქცია. თუ მდგომარეობა გაუარესდება, მედიკამენტები უნდა შეწყდეს. განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო, თუ პაციენტს აქვს თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება. ამ მედიკამენტის გამოყენებისას, თქვენ აუცილებლად უნდა გაიაროთ მკურნალობის სრული კურსი, როგორც ეს თუ არ მკურნალობენ, არსებობს სუპერინფექციის რისკი, რომელიც არ არის მგრძნობიარე ანტიბიოტიკების მოქმედებისთვის.
დოზის გადაჭარბება
პრეპარატის რეკომენდებული დოზის ძლიერი გადაჭარბებით, შეიძლება მოხდეს წყლის ელექტროლიტური ბალანსის დარღვევა და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევები. დოზის გადაჭარბების სიმპტომების გამოვლენისას საჭიროა სიმპტომური თერაპია. მძიმე შემთხვევებში, ჰემოდიალიზი ინიშნება.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
ანტიკოაგულანტებისა და ამ ანტიბიოტიკების ერთდროული გამოყენება ზრდის სისხლდენის დარღვევების რისკს და სისხლდენის "გარღვევის" განვითარებას. ეს არასასურველი რეაქციები შეიძლება ასევე მოხდეს ამ ანტიბაქტერიული აგენტის კომბინაციით, ორალური კონტრაცეპტივებით. დიურეზული საშუალებების, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო სხვადასხვა საშუალებები, ალოპურინოლი, ფენილბუტაზონი და სხვა მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ გლომერულოვან ფილტრაციას, ამ ანტიბიოტიკთან ერთად მიღებისას, იწვევს ამოქსიცილინის კონცენტრაციის მატებას.
ალკოჰოლის თავსებადობა
ეს ანტიბიოტიკი არ შეიძლება ალკოჰოლთან ერთად. ეს ზრდის არასასურველი რეაქციების რისკს.
ანალოგები
წამლები, რომლებსაც აქვთ მსგავსი თერაპიული ეფექტი, მოიცავს:
- აუგმენტინი.
- არლეტი
- პანკლავე.
- ამოქსიკლავ Quicktab.
- ლიკლავ.
- ეკოკლავი.
- ფლემოკლავა.
- ვერკლავ.
- ბაქტოლავ.
ფასი
აფთიაქებში ანტიბიოტიკების ღირებულება 45-დან 98 რუბლამდე მერყეობს.
შენახვის პირობები
პრეპარატი ფხვნილისა და ტაბლეტების ფორმით უნდა ინახებოდეს მშრალ ადგილას +25 ° C ტემპერატურაზე. განზავებული სუსპენზიის შენახვა შესაძლებელია არა უმეტეს 7 დღის განმავლობაში ტემპერატურაზე არა უმეტეს +6 ° C ტემპერატურაზე.
ვადის გასვლის თარიღი
თქვენ შეგიძლიათ შეინახოთ პრეპარატი ფხვნილისა და ტაბლეტების ფორმით 2 წლის განმავლობაში.
მწარმოებელი
ეს პრეპარატი დამზადებულია შემდეგი ფარმაცევტული მწარმოებლების მიერ:
- Sandoz GmbH (ავსტრია).
- ლეკ დ.დ. (სლოვენია).
- PJSC "კრასფარმა" (რუსეთი).
მიმოხილვები
ეს ანტიბიოტიკი უკვე დიდი ხანია გამოიყენება სამედიცინო პრაქტიკაში, ამიტომ მე შევძელი ბევრი მიმოხილვა ექიმებისა და პაციენტებისგან, რომლებმაც ის გამოიყენეს.
ექიმების აზრი
სვეტლანა, 32 წლის, ვლადივოსტოკი.
როგორც ოტოლარინგოლოგი, ამ ანტიბიოტიკს ხშირად ვუნიშნავ ოტიტის მედიის პაციენტებს. პრეპარატი საშუალებას გაძლევთ სწრაფად აღმოფხვრას პათოგენური მიკროფლორა, რომელიც იწვევს ანთებით პროცესს. წამალი ამცირებს გართულებების რისკს. ის კარგად მოითმენს პაციენტების უმეტესობას.
ირინა, 43 წლის, მოსკოვი
მე 15 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ვმუშაობ პედიატრად. ხშირად, მცირე ავადმყოფებში ინიშნება ანტიბიოტიკები. ამოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავების პრეპარატებმა კარგად დაამტკიცა. შეჩერება კარგი გემოთი გამოირჩევა, ამიტომ მშობლებს არ უჭირთ ბავშვის სურვილი მედიკამენტების გადაყლაპვაში. გვერდითი რეაქციები უკიდურესად იშვიათია სხვა სამკურნალო საშუალებებთან შედარებით.
პაციენტები
იგორი, 22 წლის, ომსკი
დაახლოებით ერთი წლის წინ იგი დაავადდა ოტიტის მედიით. უსიამოვნო შეგრძნებები ყურებში ხელს უშლიდა ნორმალურ ძილს და ჭამას. ანტიბიოტიკი ექიმმა დანიშნა. ერთ დღეში გაუმჯობესება ვიგრძენი. მან პრეპარატი 7 დღის განმავლობაში მიიღო. მის უძილობაში აღინიშნა გვერდითი მოვლენები. ანტიბიოტიკების მოხმარების ეფექტი დაკმაყოფილებულია.
კრისტინა, 49 წლის, დონის როსტოვი
მკურნალობს ამ პრეპარატით ცისტიტისთვის. სხვა წამლები არ დაეხმარა. ამ ანტიბიოტიკის მიღებიდან რამდენიმე დღის შემდეგ, გაუმჯობესება ვიგრძენი. პრეპარატი მიიღეს 14 დღის განმავლობაში. ცისტიტის მანიფესტაციები გაქრა.
ოლგა, 32 წლის, კრასნოდარი
გამოიყენა ეს ანტიბიოტიკი პნევმონიის სამკურნალოდ. წამალი ექიმმა დანიშნა. იმისდა მიუხედავად, რომ თერაპიის დაწყების შემდეგ მდგომარეობა სწრაფად გაუმჯობესდა, აღინიშნა მისი მიღებიდან გარკვეული გვერდითი მოვლენები. წამლის გამოყენების მთელი პერიოდის განმავლობაში, მე მაწუხებდა გულისრევა და დიარეა. მიუხედავად იმისა, რომ გვერდითი მოვლენები იყო, წამალი მე მივიღე 7 დღის განმავლობაში. განკურნა პნევმონია, მაგრამ შემდეგ უნდა დალიო პრობიოტიკები.
