პანკრეატიტი არის დაავადება, რომელიც შეიძლება ქრონიკული გახდეს და დროდადრო გაუარესდეს. კრუნჩხვების სიხშირე და ინტენსივობა პირდაპირ დამოკიდებულია პაციენტის ცხოვრების წესსა და დიეტაზე. ცხიმოვანი, შემწვარი და ცხარე საკვების რეგულარული მოხმარება, ასევე ალკოჰოლისადმი დამოკიდებულება არის რისკფაქტორები, რომლებიც უსიამოვნო სიმპტომების პროვოცირებას ახდენს.
სიმპტომები
პანკრეასის გამწვავების ძირითადი ნიშნებია ტკივილი მუცლის ზედა ნაწილში, სისხლძარღვები და განავალი, სიცხე და ზოგადი სისუსტე. აღსანიშნავია, რომ ქრონიკული პანკრეატიტის გახანგრძლივებული კურსით, ტკივილი ხდება დაძაბული, რაც დაკავშირებულია პანკრეასის პარენქიმის თანდათანობით განადგურებასთან, კალციფიკაციების დეპონირებასთან და ორგანიზმში ნერვული დაბოლოებების რაოდენობის შემცირებასთან.
როდესაც პანკრეასის შეკუმშვა ხდება სანაღვლე გზების მიერ, გამწვავების სიმპტომები შემდეგია:
- კანის yellowing;
- მუქი შარდი;
- ცხელება
- მსუბუქი განავლები;
- ტკივილი მარჯვენა ნეკნების ქვეშ ან სარტყელში.
მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ გამწვავების პირველი ნიშნები ვლინდება პანკრეატიტის ადრეულ სტადიაზე. ამიტომ, რეკომენდებულია ექიმთან კონსულტაცია, რაც შეიძლება მალე, რათა დროულად დაიწყოს პანკრეასის მკურნალობა.
პირველი დახმარების ზომები
პანკრეასის გამწვავებამ შეიძლება გამოიწვიოს არა მხოლოდ სისტემატური overeating და ალკოჰოლის, არამედ ჰორმონალური დარღვევები ორგანიზმში, დაავადებები ნაღვლის ბუშტის და თორმეტგოჯა ნაწლავის, ისევე, როგორც არასწორი მიღება გარკვეული მედიკამენტები.
პანკრეასის გამწვავებასთან ერთად მარხვა არის ანთების შემსუბუქების წინაპირობა
როდესაც შეტევა ხდება, პირველ რიგში აუცილებელია უარი თქვან საკვებსა და სასმელებზე, გარდა ჩვეულებრივი წყლისა. ასეთი შეზღუდვები აიხსნება იმით, რომ პროდუქტების საჭმლის მომნელებელ სისტემაში შეყვანა იწვევს ფერმენტების წარმოქმნას და პანკრეასის კიდევ უფრო გაღიზიანებას.
თერაპიული მარხვა უნდა გაგრძელდეს მინიმუმ 24 საათის განმავლობაში. თქვენ უნდა მიიღოთ იგი ნელ – ნელა, ჯერ ჭამეთ არარსებული კრეკერები, შემდეგ კი შეიტანეთ დიეტური საკვები. მიზანშეწონილია მინერალური წყლის დალევა გაზის გარეშე, განსაკუთრებით სასარგებლოა პანკრეატიტის ნარზანისა და ბორჯომისთვის.
ტკივილის შესამსუბუქებლად, საჭიროა დასხდნენ და წინ მობრუნდეთ. შეუძლებელია მოტყუება, განსაკუთრებით თავდასხმის დაწყებიდან პირველივე საათებში, რადგან ეს გამოიწვევს სიმპტომების ზრდას. ცივი კომპრესა - ყინულის თბილი ან მაცივრიდან გაყინული საკვების ტომარა დაგეხმარებათ ანთების შემცირებაში. უმჯობესია გამოიყენოთ ისინი უკანა მხარეს, უკანა მხარეს ზემოთ, და წინასწარ გახვეული პირსახოცით.
შეტევებს ხშირად თან ახლავს ძლიერი გულისრევა და პირღებინება, რაც გარკვეულწილად დროებით ხასიათს ატარებს. შინაარსიდან კუჭის განთავისუფლება ხელს უწყობს პანკრეასის განთავისუფლებას. ამიტომ, ღებინებით, შეგიძლიათ დააჩქაროთ პროცესი ენის ძირზე ორი თითის დაჭერით.
უნდა გვახსოვდეს, რომ პანკრეატიტის გამწვავებისთვის მკურნალობა უნდა ჩატარდეს საავადმყოფოს გარემოში, რადგან საფრთხე არსებობს არა მხოლოდ ჯანმრთელობისთვის, არამედ პაციენტის სიცოცხლისთვის. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეგზოკრინული პანკრეასის ფუნქცია მნიშვნელოვნად არის გაზრდილი, რაც იწვევს ფერმენტების წარმოების გაზრდას.
ფერმენტების ჭარბი რაოდენობა საშიშია, რადგან ისინი იწყებენ ჯირკვლის კოროზიას და შეუძლიათ შევიდნენ სისტემურ მიმოქცევაში. შედეგად, დარღვეულია ყველა ორგანოებისა და სისტემის ფუნქციონირება, მათ შორის სასუნთქი და გულ-სისხლძარღვთა სისტემაც.
საავადმყოფოში პაციენტი შემოწმებულია თანამედროვე სადიაგნოსტიკო აპარატზე, და დასკვნის საფუძველზე ჩატარდება თერაპიული ზომები.
დამოუკიდებელი და ალტერნატიული მკურნალობა ამ შემთხვევაში არა მხოლოდ უსარგებლო იქნება, არამედ შეუძლია ზიანი მიაყენოს სხეულს და გააძლიეროს მდგომარეობა. ამიტომ, სასწრაფო დახმარების ჯგუფს უნდა დაურეკოთ, როდესაც პანკრეასის ანთების პირველი ნიშნები გამოჩნდება.
ექიმების მოსვლამდე იკრძალება ნებისმიერი წამლის მიღება ანტიპასტომოდების გარდა. მკაცრად აკრძალულია ფერმენტული პრეპარატები, ანალგეტიკები და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო ტაბლეტები. შეზღუდვები ვრცელდება მოხმარებული სითხის ოდენობაზეც კი - შეგიძლიათ დალიოთ წყალი ყოველ ნახევარ საათში, მაგრამ არა უმეტეს 50-70 მლ ერთდროულად.
წამლის მკურნალობა
როგორ და რა მკურნალობა პანკრეასის გამწვავების დროს, ექიმმა უნდა გადაწყვიტოს. თითოეულ შემთხვევაში, თერაპია შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს დაავადების სიმპტომების სიმძიმისა და დაავადების ეტაპზე.
პანკრეატიტის სამკურნალოდ, რამდენიმე ჯგუფის ნარკოტიკი ინიშნება:
- antispasmodics (Papaverine, Drotaverin, No-shpa);
- ფერმენტები (მეზიმი, პანკრეატინი, კრეონი);
- ანტაციდები (Almagel, Fosphalugel);
- კორტიკოსტეროიდები (პრედნიზონი);
- ანალგეტიკები (ბარალგინი);
- ქოლეტური (ალლოჰოლი, ჯინსენი);
- პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორები, რომლებიც ამცირებენ კუჭის ჰიდროქლორინის მჟავას წარმოებას (ომეპრაზოლი, ლანსოპრაზოლი, პანტოპრაზოლი);
- ანტიბიოტიკები (ცეფუროქსიმი);
- ვიტამინის კომპლექსები;
- ჰეპატოპროტექტორები (Essential Forte, Essliver Forte);
- enterosorbents და probiotics (Smecta, Polysorb, Hilak Forte).
ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება ასევე დაინიშნოს შარდმდენები (შარდმდენები) და სედატიური საშუალებები. პანკრეატიტის მწვავე სტადიას ხშირად თან ახლავს ფერმენტების სინთეზის მომატება, ამიტომ, ზოგიერთ პაციენტზე, თავდაპირველად, ნაჩვენებია პანკრეასის მოქმედების ჩახშობის სახსრები.
პანზიორმი არის იაფი და ეფექტური პრეპარატი, რომელიც ინიშნება პანკრეატიტისთვის, მაგრამ მწვავე სიმპტომების ამოღების შემდეგ
ღვიძლის უჯრედების აღდგენის მიზნით ინიშნება ჰეპატოპროტექტორები, ანტიბიოტიკების კურსის პარალელურად.
კვების რეჟიმი
თერაპიული დიეტა არის პანკრეატიტის გამწვავებისთვის მკურნალობის მნიშვნელოვანი კომპონენტი. სწორად შედგენილი მენიუ და სამედიცინო რეკომენდაციების დაცვა შეუძლია საჭმლის მომნელებელი ორგანოების განთავისუფლებას და მათ მშვიდობას უზრუნველყოს.
აკრძალვა ნებისმიერ საკვებზე შეიძლება გაგრძელდეს სამ დღეს. დალიეთ მხოლოდ ტუტე მინერალური წყალი დღეში 1,5 ლიტრამდე. შემდეგ, თხევადი და ნახევრად თხევადი კერძები დანერგულია - დაფქული სუპები, ჟელე. ის უნდა მიირთვათ მცირე ნაწილებში, მაგრამ ხშირად. აკრძალულია ალკოჰოლური სასმელების ნებისმიერი სიძლიერე, ცხიმოვანი, ცხარე და შემწვარი საკვები.
თუ მინიმუმ რამდენიმე თვის განმავლობაში დაიცავთ სათადარიგო დიეტას, მაშინ შეგიძლიათ მიაღწიოთ სტაბილურ რემისიას და მნიშვნელოვნად შეამციროთ მიღებული წამალი. ძალიან მნიშვნელოვანია ცილის მოთხოვნილების დაკმაყოფილება, ამიტომ შიმშილობის შემდეგ თითქმის დაუყოვნებლივ რეკომენდებულია დიეტაში ხორცპროდუქტების შეყვანა.
მჭლე ჯიშები, როგორიცაა კურდღელი, ქათამი, ინდაური და ხორცი, საუკეთესოდ შეიწოვება. მომზადების წინ ხორცი უნდა გაიწმინდოს ვენებიდან და დაჭრილი ხორცის საფქვლეულში. როდესაც გამოჯანმრთელდებით, შეიძლება მისი ნაჭერი გამომცხვარი ან მოხარშული.
მას შემდეგ, რაც ინსულინი იქმნება კუჭქვეშა ჯირკვალში, გამწვავებიდან ერთი თვის განმავლობაში არ შეგიძლიათ შაქრის ჭამა. სტაბილიზაციის შემდეგ, ნებადართულია ფრუქტოზაზე ჟელე და ხილის სასმელების დამზადება.
ავადმყოფობის პირველი კვირის ბოლოს, მენიუში შეიძლება შევიდეს უცხიმო თევზი და მისგან ორთქლის კოტლეტი. დიეტურ ჯიშებში შედის cod, polock, perch და saffron cod. 2% ცხიმი შეიცავს პიკს, პაიკის ქერქს, ფლანგვასა და ჯვაროსნულ კაფს. დაკონსერვებული თევზი და ხორცი, დამარილებული, გამხმარი და გამხმარი თევზი, ქაშაყი აკრძალულია პროდუქტები მთელი მკურნალობის პერიოდისთვის.
შიმშილის შემდეგ, რეკომენდებულია ბრინჯის და შვრიის ფაფის ჭამა წყალში, კარგად მოხარშული. მათში შაქარი, ზეთი და მარილი არ შეიძლება. არასასურველია მენიუში შეიტანოთ სიმინდის, ფეტვი და ქერის ფაფა, რადგან მათი მონელება ძალიან რთულია.
დიეტა რემისიის დროს
როდესაც შეტევა დასრულდა და არ არსებობს მწვავე სიმპტომები, კვების შეზღუდვების მნიშვნელოვანი ნაწილი ამოღებულია, და გაფართოებულია ნებადართული პროდუქციის სპექტრი. ამასთან, არ არის აუცილებელი პანკრეასის გადატვირთვა, შესაბამისად, გარკვეული წესები მაინც უნდა დაიცვან:
- ფრაქციული კვება. მცირე ულუფებით დღეში 6 ჯერ დღეში საკვების მიღება ხელს უწყობს მის უკეთეს შეწოვას და ადამიანისთვის ადვილია უარი თქვას მავნე საკვებზე;
- ყველა კერძები უნდა იყოს ოდნავ გაათბოთ, არა ცხელი და არა ცივი;
- დიეტებში ცხიმების, ცილებისა და ნახშირწყლების რაოდენობა შეზღუდულია და შესაბამისად შეადგენს 60, 120 და 400 გ. ამ სტანდარტების გადაჭარბება არ არის რეკომენდებული;
- აკრძალულია უხეში საკვები: საკვები უნდა იყოს მოხარშული ან ორთქლზე.
შაქრისგან თავისუფალი პროდუქტების მსუბუქი დესერტი დივერსიფიკაციას გაუწევს პაციენტის დიეტას და დასუსტებულ სხეულს ადიდებს ვიტამინებით
გახეხილი ბოსტნეულის პიურე სუპები, გუშინდელი ან წინასწარ გამხმარი თეთრი პური 1-ლი და მე -2 კლასის ფქვილისგან, მაკარონი და მარცვლეული - ბრინჯი, შვრია, წიწიბურა, თანდათანობით შეჰყავთ დიეტაში. მაკარონის არჩევისას, უმჯობესია უპირატესობა მიანიჭოთ მცირე პროდუქტებს (ვარსკვლავები, ბეჭდები, ყურები).
ქრონიკული პანკრეატიტისთვის რეკომენდებული დიეტური საკვები შეიცავს ცილის omelettes, მოხარშული ან გამომცხვარი ბოსტნეული - კარტოფილი, გოგრა, zucchini, სტაფილო და ჭარხალი. შეგიძლიათ მიირთვათ უცხიმო მაწონი, მაგალითად, ხაჭო, ფერმენტირებული გამომცხვარი რძე, კეფირი და ყველი. სუფთა რძე მისაღებია მხოლოდ მცირე რაოდენობით და გაზავებულია, უმჯობესია დაამატოთ იგი მზა კერძებში ან ჩაისთან ერთად.
როგორც ცხიმები, კარაქი და მცენარეული ზეთი გამოიყენება დასაშვები ნორმის ფარგლებში. ხილიდან ყველაზე სასარგებლო იქნება ვაშლები, რომლებსაც აქვთ მჟავიანობის და ტკბილეულის საშუალო დონე, ასევე ჯემი, ჟელე, მუსი და ჩაშუშული ხილი.
დაზიანებული ორგანოს ფუნქციონირების გასაადვილებლად და საჭმლის მომნელებელი პროცესის დაჩქარების მიზნით, საჭიროა სასმელის სწორი რეჟიმი. მოხმარებული სითხის რაოდენობა დაახლოებით ორი ლიტრია. შეგიძლიათ დალიოთ ბოსტნეულის და ხილის წვენები, ვარდის ბულიონი, ტუტე მინერალური წყალი, მცენარეული ჩაი, ჟელე და ჩაშუშული ხილი.
ატმის წვენის მომზადება საჭიროა მხოლოდ სეზონზე, რადგან შეძენილი წვენები შეიცავს კონსერვანტებს და ბევრ შაქარს
ყველაზე სასარგებლო იქნება წვენები ატმის, ვაშლის, მსხლის, გარგარის, კარტოფილის, გოგრების, პომიდვრის და კიტრისგან. ეს სასმელები საუკეთესოდ ამზადებენ საკუთარ თავს, რადგან პროდუქტებს ინახავს საღებავები და კონსერვანტები. გარდა ამისა, ახლად გაჟღენთილი წვენები დაუყოვნებლად უნდა მოხმარდეს, მათი შენახვა მაცივარში არ შეიძლება.
მწვანე და წითელი ჰიბისკუსის ჩაის ყველაზე მსუბუქი ეფექტი აქვს, ჩაის სოკოს დალევა დასაშვებია. Kissels შეიძლება მოხარშული შვრიის, ხმელი ხილი, სელის, რძე, და ასევე დაფუძნებულია კენკრა და ხილი.
აკრძალული საკვები და სამზარეულო მეთოდები
პანკრეატიტის სტადიის მიუხედავად, აკრძალულია შემდეგი პროდუქტები:
- ცხიმოვანი ხორცი - ღორის, ცხვრის, ბატები და იხვები, ლარდა;
- ზოგიერთი ბოსტნეული და ხილი - რადიშ, კომბოსტო, ყურძენი, ბანანი, ნიორი და მჟავე;
- ყველა პარკოსანი - ლობიო, ბარდა, სიმინდი, ოსპი, სოიო;
- მწნილები და მწნილები;
- მარგარინი, ყავა და კაკაო;
- ნაყინი, sorbets, ნამცხვრები.
განსაკუთრებით საჭიროა პაციენტები სიფრთხილით მოვეკიდოთ ალკოჰოლური სასმელების დალევას.
პანკრეატიტის გამწვავების ალბათობის შესამცირებლად და რემისიის გახანგრძლივების მიზნით, ყველა პროდუქტი წინასწარ უნდა გაანადგუროთ. შემდეგ ისინი შეიძლება მოხარშული, გამომცხვარი ან მოხარშული ორმაგი ქვაბში. არ არის რეკომენდებული ცილის რამდენიმე სახეობის მოხმარება ერთი კვებისთვის - მაგალითად, კვერცხი და ქათამი, თევზი და ინდაური, ყველი და საქონლის ხორცი და ა.შ.
პანკრეატიტის შეტევის შეჩერება არ ნიშნავს სრულ აღდგენას. მწვავე სიმპტომების მოცილების შემდეგ აუცილებელია გასტროენტეროლოგის დაკვირვება ერთი ან მეტი წლის განმავლობაში. ექიმი მოგცემთ რეკომენდაციებს, თუ როგორ უნდა მკურნალობა პანკრეასის რემისიის დროს და დანიშნოს შემანარჩუნებელი თერაპია.