პანკრეასის ანთება, რომელიც სამედიცინო საზოგადოებაში ცნობილია როგორც პანკრეატიტი, თანამედროვე მსოფლიოში ერთ – ერთი ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა. საჭმლის მომნელებელი სისტემის მრავალი სხვა დაავადების მსგავსად, ის შეიძლება აღმოჩნდეს მწვავე ან ქრონიკული ფორმით, ხოლო მისი მთავარი სიმპტომი მუცლის ტკივილია.
ტკივილი, რომელიც ვლინდება პანკრეატიტით, უამრავ უსიამოვნო შეგრძნებას აძლევს პაციენტს, ზოგჯერ კი ისინი იმდენად ძლიერი და შეუწყნარებელია, რომ მათ შეიძლება ცნობიერების დაკარგვა მოჰყვეს. პირის მდგომარეობის შემსუბუქების მიზნით, თქვენ უნდა იცოდეთ როგორ და როგორ განთავისუფლდეს ტკივილი პანკრეატიტის დროს.
ტკივილის მექანიზმი
პანკრეატიტის დროს ტკივილის ინტენსივობა, ბუნება და ლოკალიზაცია გავლენას ახდენს მრავალჯერადი პროცესებით, რაც ხდება პანკრეასის ქსოვილებში - მისი დუბლების ობსტრუქცია და ანთება, იშემია, დისტროფიული ცვლილებები. თუმცა, როგორც უმეტეს პაციენტებს აღნიშნავენ, ტკივილი ჭამის შემდეგ ხდება 30 წუთის შემდეგ.
მწვავე პანკრეატიტის დროს, აუტანელი გამაფხვიერებელი ტკივილი ხდება, რომელიც ყოველ წუთს მატულობს. ტკივილის შემსუბუქების ტრადიციული მეთოდები არ ეხმარება ადამიანს - არც "ემბრიონის პოზა" და არც ნახევრად მჯდომარე პოზიცია. ჩვეულებრივ, ტკივილი ლოკალიზებულია ზედა მუცლის არეში, ზოგჯერ მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში.
მწვავე პანკრეატიტის მთავარი ნიშანი არის უეცარი ტკივილი, რომელიც სწრაფად იზრდება. ასევე, დაავადების მწვავე ფორმას შეიძლება თან ახლდეს შემდეგი სიმპტომები:
- სხეულის ტემპერატურის მომატება;
- გულისცემის გაზრდა;
- გულისრევა და ღებინება.
პირის დაავადების ქრონიკული ფორმით, ტკივილი სხვადასხვა დონის ინტენსივობის ტკივილით, რომელიც შეიძლება ლოკალიზდეს მუცლის ზედა ნაწილში, უკან და კიდურებშიც, ჩვეულებრივ შემაშფოთებელია. ჩვეულებრივ, ტკივილი უარესდება ალკოჰოლის ჭამის ან დალევის შემდეგ.
ზოგჯერ ეს ხდება, რომ ძლიერი ტკივილის შემსუბუქების შემდეგ. არ უნდა გაიხაროთ წინასწარ, რადგან ეს სიტუაცია შეიძლება იყოს პანკრეასის დიდი ფართობის ნეკროზის ნიშანი.
ასეთ ფაქტორებს შეუძლიათ პანკრეატიტის მწვავე შეტევის პროვოცირება:
- malnutrition და overeating;
- ალკოჰოლის დალევა;
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების გამწვავება;
- გარკვეული მედიკამენტების მიღება;
- მოწამვლა;
- მუცლის ღრუს ტრავმა;
- სტრესი
როგორ გავათავისუფლოთ პანკრეატიტის შეტევა სახლში?
პანკრეატიტის შეტევით ტკივილი მოულოდნელად ხდება. ეს შეიძლება მოხდეს სახლში, სამსახურში, ტრანსპორტში ან ქვეყანაში. თუ თქვენ არ გაქვთ სწორი მედიკამენტები, შეგიძლიათ გამოიყენოთ მარტივი ტექნიკის გამოყენებით პაციენტის მდგომარეობის ანესთეზია და შემსუბუქება.
დაავადების მწვავე ფორმის განვითარების შემთხვევაში, ანესთეზიის ყველაზე შესაფერისი და უსაფრთხო მეთოდი შეიძლება იყოს მუცელზე ყინულის ბუშტის გამოყენება. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ყინულის ბუშტმა შეიძლება გაზარდოს მხოლოდ ვაზოსპაზმები და შეაფერხოს დაავადებული ორგანოს ფუნქციონირება, რითაც პროვოცირდება ტკივილის ახალი და უფრო ძლიერი შეტევა.
ასევე ამ სიტუაციაში, პაციენტს რეკომენდებულია:
- ფიზიკური და ემოციური მშვიდობა;
- მიიღეთ კომფორტული სხდომა ან ნახევრად ჯდომა;
- მთლიანად უარი თქვით საკვების მიღებაზე;
- არაღრმა სუნთქვა, რაც საშუალებას გაძლევთ ოდნავ გაათავისუფლოთ ტკივილი;
- მიიღოს ანალგეტიკები, რომლებიც აღმოფხვრის ტკივილს;
- სასწრაფოს ეკიპაჟს დაურეკეთ.
მწვავე პანკრეატიტის შეტევით, თქვენ არ უნდა უარი თქვან ჰოსპიტალიზაციაზე, რადგან სამედიცინო დახმარების დროულად მიწოდების შედეგად შეიძლება გამოიწვიოს შინაგანი სისხლდენა
პანკრეასის ქრონიკული ანთების გამწვავების შემთხვევაში, პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს არასტეროიდული ანალგეტიკების მიღება. პირველ რიგში, ჩვენ ვსაუბრობთ ისეთ პრეპარატებზე, როგორებიცაა პარაცეტამოლი, ნო-სპა, იბუპროფენი, დიკლოფენაკი.
ნახევრად გაუქმებული პოზიცია ან ე.წ. "ემბრიონის პოზა" (მკერდზე ფეხების დაჭიმვა) შეიძლება შეამსუბუქოს პაციენტის მდგომარეობა. ამასთან, პანკრეატიტის დროს ტკივილის მთავარი პროფილაქტიკური ღონისძიებაა დიეტა, რომელიც ითვალისწინებს შემწვარი, ცხიმოვანი, სანელებლიანი და მარილიანი საკვების, ფქვილისა და საცხობი პროდუქტების, ალკოჰოლური სასმელების სრულ უარს.
გამწვავებული პანკრეატიტის თავიდან აცილების ეფექტური მეთოდია სამდღიანი მარხვა, რომლის დროსაც ნებადართულია ჯერ კიდევ მინერალური წყლისა და ჩაის გამოყენება თაფლით.
დიეტის დაცვა ხელს შეუწყობს დაავადებული ორგანოს ფუნქციის აღდგენას და თანდათანობით აღმოფხვრის მწვავე ტკივილს
იოგა და ზოგიერთი სამედიცინო მოწყობილობა ხელს უწყობს ტკივილის შემცირებას გამწვავებული ქრონიკული პანკრეატიტით, თუმცა, ეს მეთოდები უნდა იქნას გამოყენებული ძალიან ფრთხილად და მხოლოდ ექიმის ნებართვით.
ტკივილგამაყუჩებლები ქრონიკული პანკრეატიტისთვის
უპასუხეს კითხვას, თუ რომელ მედიკამენტებზე შეიძლება დაინიშნოს პანკრეატიტი, გასტროენტეროლოგები აღნიშნავენ, რომ მედიკამენტების არჩევანი პირდაპირ დამოკიდებულია პანკრეასის დაზიანების ხარისხზე და ტკივილის ინტენსივობაზე.
ტკივილის შესამსუბუქებლად და გამწვავებული ქრონიკული პანკრეატიტის მკურნალობისთვის, მიზანშეწონილია გამოიყენოთ მედიკამენტების შემდეგი ჯგუფები.
პანკრეასის ფერმენტები
პანკრეასის ქრონიკული ანთების ფონზე, პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს თანმდევი დაავადებები. მაგალითად, პანკრეასის ფერმენტის დეფიციტი. თუ ეს მოხდება, ექიმი განსაზღვრავს ფერმენტ პრეპარატებს, რომლებსაც შეუძლიათ საჭმლის მომნელებელი პროცესის ნორმალიზება და მნიშვნელოვნად დააჩქარებენ პანკრეასის ფუნქციების აღდგენას.
ფერმენტები ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებებია, რომლებიც აუმჯობესებენ საკვების გადაქცევის პროცესს.
ფერმენტული პრეპარატები სამი ტიპისაა:
პანკრეატიტი და დიაბეტი- ერთჯერადი ჭურვი (პანკრეატინი, მეზიმი) - საშუალებას გაძლევთ შეანელოთ პანკრეასის თვითგამკვრივების პროცესი და შეამციროთ შეშუპება. გამოიყენება ძლიერი ტკივილისთვის.
- ორი გარსი (Pantsitrat, Creon) - დაცულია მჟავა მდგრადი გარსით, რაც მათ საშუალებას აძლევს თანაბრად შეურიოთ საკვებს და გააუმჯობესონ მისი მონელება.
- კომბინირებული (დიმეტიკონი, ფესტივალი) - აქვს კომბინირებული მოქმედება პანკრეასის დაავადებებზე, აუმჯობესებს საჭმლის მონელებას, აღმოფხვრის შეშუპებას და bloating.
გამწვავებული ქრონიკული პანკრეატიტისთვის კომბინირებული ფერმენტული პრეპარატები უნდა იქნას გამოყენებული ძალიან ფრთხილად, რადგან ნაღვლის მჟავებს, რომლებიც მათ შემადგენლობაში შედის, შეუძლიათ გაააქტიურონ პანკრეასის გაძლიერებული მუშაობა, ამით გაიზარდოს ტკივილი
სომათოსტატინი და მისი ანალოგები
ჰორმონის სომატოსტატინს შეუძლია სწრაფად შეამციროს ტკივილი მთელ სხეულში, მათ შორის, პანკრეასის ტკივილების შემსუბუქებაში. ამ ჰორმონის ყველაზე გავრცელებული ანალოგი არის ოქტრეოტიდი. ამ პრეპარატის მოკლევადიანი გამოყენებაც კი საშუალებას გაძლევთ გაათავისუფლოთ ტკივილი პანკრეატიტით სწრაფად და ეფექტურად. თუმცა, ამ მედიკამენტს აქვს მრავალი გვერდითი მოვლენა და ინიშნება მხოლოდ მოზრდილებში.
ჰისტამინის რეცეპტორების ბლოკატორები
ეს არის ნარკოტიკები, რომლებიც ამცირებენ მარილმჟავას წარმოებას. ამ ჯგუფში ყველაზე ცნობილი პრეპარატია Famotidine. ტაბლეტებს აქვთ მინიმალური უკუჩვენებები და ძალიან კარგად აფერხებენ მარილმჟავას გათავისუფლებას.
პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორები
წამლების ბლოკირების მსგავსად, პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორები აფერხებენ მარილმჟავას გათავისუფლებას და პრაქტიკულად არ აქვთ გვერდითი მოვლენები. ასეთი პრეპარატები მოიცავს Esocar, Lansoprazole და სხვ.
ტკივილგამაყუჩებლები მწვავე პანკრეატიტისთვის
ვინაიდან პანკრეატიტის მწვავე ფორმას თან ახლავს ძალიან ძლიერი ტკივილები, სამედიცინო დახმარების გაწევის უპირველესი ამოცანაა ანესთეზია.
ამ მიზნით შეგიძლიათ გამოიყენოთ:
- ანალგეტიკები;
- antispasmodics;
- ნარკოტიკული და ფსიქოტროპული საშუალებები.
ინექციები
შესაძლებელია სწრაფად განთავისუფლდეს ტკივილი მწვავე პანკრეატიტის დროს, არასტეროიდული ანალგეტიკების გამოყენებით, რომლებიც ინიშნება ინტრამუსკულურად. პირველ რიგში, ჩვენ ვსაუბრობთ No-shpe, Atropine, Analgin და Paracetamol. ეს მედიკამენტები ხშირად ინიშნება ანტიჰისტამინებით (დიფენჰიდრამინი ან სუპრასტინი).
თუ ჩამოთვლილი სახსრები არაეფექტური იყო და ტკივილი კვლავ იზრდება, პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს წამლები. ასე რომ, ნარკოტიკები, როგორიცაა Tramadol, Promedol ან Omnopol, დაეხმარება გაუმკლავდეს უკიდურესად მწვავე ტკივილს პანკრეატიტის გამწვავების დროს.
პანკრეატიტისთვის ძლიერი ტკივილგამაყუჩებლები შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ ექიმის მითითებით და მხოლოდ საავადმყოფოში
აბები
ტაბლეტები დაავადების მწვავე ფორმით ინიშნება პანკრეასის ფუნქციის აღდგენისთვის. ისინი ექიმის მიერ ირჩევენ ინდივიდუალურად თითოეულ პაციენტს, ეს დამოკიდებულია პანკრეასის დაზიანების ხარისხზე და თანმდევი დაავადებების არსებობაზე.
როგორც წესი, პაციენტებს ინიშნება შარდმდენი საშუალებები სხეულის ინტოქსიკაციის გასათავისუფლებლად, წამლები, ფერმენტების მოქმედების შესამცირებლად, ბაქტერიული ინფექციის შემთხვევაში ანტიბიოტიკებით, ჰეპატოპროტექტორებით ღვიძლის ფუნქციის შესანარჩუნებლად, ანტიულსიული მედიკამენტები და აღდგენითი საშუალებები.
ანტისპაზმოდობა
ანტისპაზმური საშუალებები შექმნილია მწვავე პანკრეატიტის დროს სპაზმების განთავისუფლებისა და რბილი ტკივილის აღმოსაფხვრელად. ნარკოტიკების ამ ჯგუფში შედის Papaverine, Platifillin, Atropine.
ტკივილგამაყუჩებელი ტკივილებით მწვავე პანკრეატიტის დროს ტკივილის შეტევის მოცილება შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტისთვის სერიოზული შედეგები, რადგან ამ შემთხვევაში კლინიკური სურათი შეიძლება იყოს ბუნდოვანი და ექიმს ვერ შეძლებს სწორად დიაგნოზირებას.
ამიტომ, თუ პანკრეატიტით დაავადებულ თუნდაც უმნიშვნელო ტკივილს განიცდიან, დახმარებისთვის უნდა მიმართოთ ექიმს, რადგან ასეთ სიტუაციაში თვით მედიკამენტების მიღება შეიძლება ძალიან საშიში იყოს. იყავი ჯანმრთელი!
