შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 მკურნალობის დროს დადგენილი ერთ – ერთი ჰიპოგლიკემიური პრეპარატია Bayeta. პრეპარატი ამ დაავადების მქონე პაციენტებს ეხმარება გლიკემიური პროფილის ნორმალური ღირებულებების მიღწევაში.
პრეპარატის აღწერა, გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა
ბაეტა მოქმედებს როგორც ენტეროგლუკაგონის რეცეპტორების აგონალისტი (გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდი), რომელიც წარმოიქმნება საკვების მიერ მონელების საპასუხოდ. პრეპარატი ხელს უწყობს გლუკოზის შემცირებას, აუმჯობესებს ბეტა უჯრედების მუშაობას პანკრეასის ღრუში.
ინსულინთან მსგავსების მიუხედავად, ბეტა განსხვავდება ჰორმონისგან მისი ქიმიური სტრუქტურისა და ფარმაკოლოგიური თვისებებით, ისევე როგორც მისი ღირებულება.
წამალი ხელმისაწვდომია შპრიცის კალმებში, რაც ინსულინის შპრიცების ანალოგია, რომელსაც მრავალი პაციენტი იყენებს. ნაკრებში ინექციების ნემსები არ არის, ამიტომ ისინი ცალკე უნდა იყოს შეძენილი. პაკეტი შეიცავს მხოლოდ შპრიცის კალამს დატვირთული კარტრიტით, რომელიც შეიცავს მედიკამენტს 1.2 ან 2.4 მლ მოცულობით.
შემადგენლობა (თითო 1 მლ)
- მთავარი კომპონენტია Exenatide (250 მკგ).
- ძმარმჟავას ნატრიუმის მარილი (1.59 მგ) დამხმარე ნივთიერებაა.
- კომპონენტი მეტაკრესოლი 2.2 მგ ოდენობით.
- წყალი და სხვა მასალები (დაიკავეთ 1 მლ-მდე).
Baeta არის უფერო, ნათელი, უსუნო გამოსავალი.
პრეპარატის ფარმაკოლოგიური მოქმედება
სისხლში ხსნარის შეტანის შემდეგ, შაქრის დონე ნორმალიზდება შემდეგი მექანიზმების გამო:
- გლუკოზის მომატების დროს აღინიშნება ბეტა უჯრედებში შემავალი ჰორმონის ინსულინის სეკრეციის მომატება.
- როდესაც სისხლში შაქარი მცირდება, ჰორმონის სეკრეცია წყვეტს, რაც საშუალებას გაძლევთ ნორმალურად დაადგინოთ გლუკოზის დონე, თავიდან აიცილოთ ჰიპოგლიკემიის მდგომარეობა, რაც საშიშია ორგანიზმისთვის.
- შაქრის მკვეთრი ვარდნით, პრეპარატის კომპონენტები არ ახდენენ გავლენას გლუკაგონის სეკრეციაზე, რაც საშუალებას აძლევს ჰორმონს სისხლში მისი კონცენტრაციის გაზრდა ნორმალურ მნიშვნელობებამდე.
ინექციის შემდეგ ორგანიზმში ხდება შემდეგი პროცესები:
- გლუკოგონის გადაჭარბებული წარმოება თრგუნავს.
- კუჭის მოქმედება მცირდება, მისი შინაარსის დაცლის პროცესი ნელდება.
- პაციენტებს აქვთ მადის მკვეთრი დაქვეითება.
ბაიეტის წამლის კომპონენტების კომბინაცია თიაზოლიდინიონთან ან მეტფორმინთან ერთად ასევე ხელს უწყობს დილის გლუკოზასა და მისი მნიშვნელობის ჭამს, აგრეთვე გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის შემცირებას.
პრეპარატის კანქვეშა მიღება საშუალებას იძლევა დაუყოვნებლად შეიწოვოს, მის მოქმედებაში პიკს მიაღწიოს 2 საათის შემდეგ. მისი ნახევარგამოყოფის პერიოდი დაახლოებით 24 საათია და არ არის დამოკიდებული პაციენტის მიერ მიღებულ დოზაზე.
ფარმაკოკინეტიკა
პრეპარატის სხეულში ინექციის შემდეგ ხდება მისი შეწოვის პროცესი, ყველა უჯრედში შეღწევა, განაწილება და ექსკრეცია შემდეგნაირად:
- შეწოვა. პრეპარატის აქტიური ინგრედიენტები, კანქვეშა ინექციის შესრულების შემდეგ, სწრაფად შეაღწევს სისხლძარღვში, მაქსიმალური კონცენტრაციის მიღწევა შესაძლებელია 120 წუთის შემდეგ (211 გვ / მლ). ინექციის ადგილი არ მოქმედებს შთანთქმის სიჩქარეზე.
- განაწილება. Vd- ის მოცულობა 28.3 ლიტრია.
- მეტაბოლიზმი. სამკურნალო კომპონენტები ნაწილდება კუჭქვეშა ჯირკვალში, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის უჯრედებში (კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი), აგრეთვე სისხლის მიმოქცევაში.
- მეცხოველეობა. ამ პროცესს დაახლოებით 10 საათი სჭირდება, დოზის მიუხედავად. პრეპარატი გამოიყოფა თირკმელებით შარდთან ერთად, შესაბამისად, ღვიძლის დარღვევა არ მოქმედებს ექსკრეციის სიჩქარეზე.
გამოყენების ჩვენებები
ბაეტა გამოიყენება ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ.
მედიკამენტური თერაპიის 2 ვარიანტი:
- მონოთერაპია. პრეპარატი მოქმედებს, როგორც მთავარი პრეპარატი გლუკოზის ნორმალური მნიშვნელობის შესანარჩუნებლად. მასთან ერთად, რეკომენდებულია გარკვეული დიეტის დაცვა და ფიზიკური დატვირთვა.
- კომბინირებული თერაპია. Baeta მოქმედებს, როგორც დამატებითი სამკურნალო საშუალებები, როგორიცაა მეტფორმინი, სულფონილურეას წარმოებულები ან თიაზოლიდინინიონი, მათი კომბინაციები. აუცილებლობის შემთხვევაში, ბეტა შეიძლება დაინიშნოს ბაზალური ინსულინის და მეტფორმინის შეყვანასთან ერთად გლიკემიური პროფილის გასაუმჯობესებლად.
პრეპარატი უკუნაჩვენებია შემდეგ შემთხვევებში:
- ორსულობა
- ლაქტაციის პერიოდი;
- შაქრიანი დიაბეტი (ინსულინდამოკიდებული ტიპი 1);
- დიაბეტური კეტოაციდოზის სიმპტომების არსებობა;
- თირკმლის უკმარისობა;
- ბავშვები, ისევე როგორც 18 წლამდე მოზარდები;
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის საშიში პათოლოგია;
- პრეპარატის კომპონენტების შეუწყნარებლობა.
გამოყენების ინსტრუქცია
პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული კანქვეშა.
ინექციის ადგილები შეიძლება იყოს:
- ბარძაყის არე
- წინამხრის არე;
- ფართობი მუცელზე გარშემო navel.
თერაპია უნდა დაიწყოს პრეპარატის მინიმალური დოზით, ტოლია 5 მკგ. უნდა დაინიშნოს დღეში ორჯერ, საკვების მიღებამდე არა უადრეს 1 საათით ადრე. ინექციების გაკეთება არ უნდა იყოს საუზმეზე ან ვახშმის შემდეგ. ინექციის გამოტოვება, მიუხედავად მიზეზისა, არ ცვლის პრეპარატის შემდგომი მიღების დრო კანის ქვეშ. დოზის საწყისი დოზის გაზრდა 10 მკგ-მდე შესაძლებელია თერაპიის დაწყებიდან ერთი თვის შემდეგ.
Bayeta ფარმაცევტული საშუალებების გამოყენება სულფონილურეას წარმოებულებთან ერთად ხშირად იწვევს მათი დოზის შემცირებას, ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის შესამცირებლად. პრეპარატის ინექციები არ ახდენს გავლენას სხვა წამლების დოზაზე.
განაცხადის მნიშვნელოვანი წერტილები:
- პრეპარატი არ უნდა იქნას მიღებული საუზმეზე ან ვახშმის შემდეგ;
- აკრძალულია ბაიეტის ინტრავენური ან ინტრამუსკულური ინექცია;
- არ გამოიყენოთ შპრიცის კალმები ტალახოვანი ხსნარით, ასევე ფერის შეცვლით;
- პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი რეაქციები, როგორიცაა ღებინება, ქავილი, გამონაყარი ან სიწითლე, დიარეა და საჭმლის მომნელებელი და ნერვული სისტემის სხვა დარღვევები.
სპეციალური პაციენტები
დიაბეტის მქონე ადამიანებს ხშირად აქვთ სხვა ქრონიკული პათოლოგიები. ამ შემთხვევაში, განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყოთ ბაიეტა პრეპარატის გამოყენებაში.
პაციენტთა ჯგუფი, რომელსაც განსაკუთრებული ყურადღება ექცევა, მოიცავს:
- დარღვევა აქვს თირკმელების მუშაობაში. თირკმელების უკმარისობის მსუბუქი ან ზომიერი გამოვლინების მქონე პაციენტებში შეიძლება არ დასჭირდეს ბაიეტის დოზის კორექცია.
- აქვს ღვიძლის დარღვევა. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ფაქტორი არ ახდენს გავლენას სისხლში ეგენატრიდის კონცენტრაციის ცვლილებაზე, აუცილებელია სპეციალისტ ექიმთან კონსულტაცია.
- ბავშვებო. 12 წლამდე ახალგაზრდა ორგანიზმზე პრეპარატის მოქმედება არ არის შესწავლილი. მოზრდილ პაციენტთა კვლევაში მოპოვებული 12-16 წლის მოზარდებში ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრები მსგავსი იყო მონაცემებით.
- ორსული პრეპარატის შესაძლო ნეგატიური ეფექტის გამო ნაყოფის განვითარებაზე, იგი უკუნაჩვენებია მოლოდინი დედების გამოყენებისთვის.
დოზის გადაჭარბება და სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ურთიერთქმედება
ისეთი სიმპტომების გამოვლენა, როგორიცაა ძლიერი ღებინება, გულისრევა ან სისხლში გლუკოზის მკვეთრი დაქვეითება, შეიძლება მიუთითებდეს პრეპარატის დოზის გადაჭარბებაზე (ხსნარის მაქსიმალური დასაშვები რაოდენობით 10-ჯერ მეტი).
მკურნალობა ამ შემთხვევაში უნდა იყოს სიმპტომების შემსუბუქების მიზნით. ჰიპოგლიკემიის სუსტი გამოვლინებებით, საკმარისია ნახშირწყლების მოხმარება, ხოლო ძლიერი ნიშნების არსებობის შემთხვევაში შეიძლება საჭირო გახდეს დექსტროზის ინტრავენური შეყვანა.
თერაპიის დროს Bayeta ინექციებთან ერთად, სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად, გასათვალისწინებელია მნიშვნელოვანი საკითხები:
- მედიკამენტები, რომლებსაც საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში სწრაფი შეწოვა ჭირდებათ, უნდა მიიღონ ბიტის მიღებამდე 1 საათით ადრე ან ასეთ საკვებში, როდესაც ინექციები არ არის საჭირო.
- დიგოქსინის ეფექტურობა მცირდება ბაიტის ერთდროული მიღებით, ხოლო მისი ექსკრეციის პერიოდი იზრდება 2.5 საათის განმავლობაში.
- თუ აუცილებელია წნევის შემცირება პრეპარატ Lisinopril– თან ერთად, აუცილებელია დავაკვირდეთ ტაბლეტების მიღებასა და ბაიეტის ინექციებს შორის.
- ლოვასტატინის მიღებისას მისი ნახევარგამოყოფის პერიოდი იზრდება 4 საათის განმავლობაში.
- ვარფარინის სხეულიდან გამოსვლის დრო იზრდება 2 საათის განმავლობაში.
მოსაზრებები პრეპარატის შესახებ
პაციენტების მიმოხილვებიდან შეიძლება დავასკვნათ ბიტას ეფექტურობასა და მისი გამოყენების შემდეგ შესრულების გაუმჯობესების შესახებ, თუმცა ბევრი აღნიშნავს მედიკამენტის მაღალ ფასს.
2 წლის წინ გამოვლენილი დიაბეტი. ამ ხნის განმავლობაში, სხვადასხვა წამლების მიღებით, შაქრის შემცირების მცდელობები წარმატებული არ ყოფილა. ერთი თვის წინ დამსწრე ექიმმა ბეიეტის მედიკამენტების კანქვეშა ადმინისტრირება გამომიწოდა. ინტერნეტში წავიკითხე მიმოხილვები და მკურნალობა გადავწყვიტე. შედეგი სასიამოვნოდ გააკვირვა. ადმინისტრირების 9 დღის განმავლობაში, შაქრის დონე შემცირდა 18 მმოლ / ლ-დან 7 მმოლ / ლ-მდე. გარდა ამისა, მე შევძელი ზედმეტი 9 კგ წონის დაკარგვა. ახლა მე არ ვგრძნობ მშრალი და ტკბილი გემო ჩემს პირში. მედიკამენტის ერთადერთი მინუსი არის მაღალი ფასი.
ელენა პეტროვნა
ერთი თვის განმავლობაში ააფეთქა ბაეტამ. შედეგად, მე შევძელი შაქრის დონის შემცირება რამდენიმე ერთეულით და წონის დაკლება 4 კგ-ით. მიხარია, რომ მადა შემცირდა. ექიმმა გირჩიათ, მედიკამენტების მიღება კიდევ ერთი თვის განმავლობაში უნდა გაგრძელებულიყო, მაგრამ ჯერჯერობით გადავწყვიტე მკაცრი დიეტის დაცვა და წინა აბების დაბრუნება. ეს ფასი ჩემთვის განსაკუთრებით მაღალია, ამიტომ არ შემიძლია მისი ყიდვა ყოველთვიურად.
ქსენიას
ვიდეო მასალა წამლისთვის შპრიცის სათანადო გამოყენების შესახებ:
შემიძლია შეცვალოს წამალი?
ფარმაცევტულ ბაზარზე ბაიეტის კანქვეშა ადმინისტრირებისთვის გამოსავალი არ არსებობს. არსებობს მხოლოდ "Baeta Long" - პუდრი ინექციისთვის გამოყენებული სუსპენზიის მოსამზადებლად.
შემდეგ წამლებს აქვთ მსგავსი თერაპიული ეფექტი, მაგალითად Baeta:
- ვიქტოზა. ინსტრუმენტი განკუთვნილია კანქვეშა ადმინისტრაციისთვის და ის ხელმისაწვდომია შპრიცის კალმების სახით. მისი გამოყენება 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში შეიძლება შემცირდეს შაქრის დონის შემცირება და წონის დაკლება.
- ჯანუვია - ხელმისაწვდომია ტაბლეტის ფორმით. ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე იაფი საშუალება, რომელსაც აქვს მსგავსი ეფექტი სხეულზე.
პრეპარატი Baeta გაიცემა აფთიაქებში რეცეპტით. მისი ფასი მერყეობს 5200 რუბლს.
