ორსულობის დროს ბევრი ქალი გრძნობს გრძელი და რუტინული სამედიცინო ექსპერიმენტის ობიექტს. ეს იმიტომ ხდება, რომ მოლოდინ დედებს დიდი ტესტის გაკეთება უწევთ. ეს აუცილებელია ქალთა და ბავშვთა ჯანმრთელობის მდგომარეობის მონიტორინგისთვის, ასევე ნორმიდან ნებისმიერი გადახრის დროული გამოვლენისთვის. ერთ-ერთი აუცილებელი ტესტია გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი. რატომ მჭირდება სისხლი სისხლში ჩასაწერად ორსულობის დროს გლუკოზისთვის? როგორ უნდა მოემზადოთ ამ პროცედურისთვის? ჩვენ ვპასუხობთ მომავალი დედების შეშფოთების ყველა კითხვას.
რატომ უნდა მიიღოს ეს ანალიზი
გლუკოზის სისხლის ტესტირება ბავშვის ტარებისას სავალდებულო გახდა ორსულებში გესტაციური დიაბეტის შემთხვევების რაოდენობის ზრდის გამო. ამ ტიპის დაავადება ჩვეულებრივ დიაგნოზირებულია გესტაციის გვიან ეტაპზე, მაგრამ ორსულობის დასაწყისში გესტაციური დიაბეტის განვითარების მცირე ალბათობა არსებობს.
სისხლში შაქრის დონაცია ექიმებს ეხმარება, დაადგინონ დისბალანსი ინსულინის სინთეზში ორსული ქალის ორგანიზმში, შეაკეთონ გლუკოზის ოდენობა და თავიდან აიცილონ გესტოზის განვითარება - გვიან ტოქსიკოზი, რაც შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის ინტრაუტერიული განვითარების დარღვევა.
რისკის ჯგუფები
ორსულობის ორსულობის ნორმალური კურსის დროსაც კი, ქალის გარკვეულ კატეგორიაში, გლუკოზისთვის სისხლის ნიმუშების შესწავლა ხორციელდება ადრეულ ეტაპზე. როგორც წესი, რეგისტრირებულია რისკის ქვეშ მყოფი ორსული ქალები. ყველა მათგანი გაერთიანებულია შემდეგი მახასიათებლებით:
- ოჯახში არის დიაბეტის მემკვიდრეობით გადაცემის შემთხვევები;
- ჭარბი წონა ან ჭარბი წონა;
- ამჟამინდელ ორსულობამდე, იყო გადატანილი მიცვალება ან მშობიარობა;
- ბოლო დაბადებიდან ახალშობილის წონა 4 კილოგრამს გადააჭარბა;
- მოგვიანებით ჩატარდა გესტოზი;
- გამოვლენილია საშარდე გზების ინფექციები;
- ორსულობა ოცდახუთი წლის შემდეგ მოხდა.
ორსულობის დროს, ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ არ დაუშვას შაქრის მოულოდნელი მომატებაასეთ სიტუაციებში, სისხლის ტესტირება ტარდება გლუკოზის დატვირთვის ქვეშ, ანუ შაქრის მოხმარების შემდეგ. ამ ტესტის ვარიანტი უფრო ზუსტია.
ორსულ ქალებს, რომლებიც ამ კატეგორიაში არ შედიან, გლუკოზის შესაწირი სისხლი უნდა შეიტანონ მხოლოდ მესამე ტრიმესტრში.
ტესტისთვის ემზადებიან
იმისათვის, რომ ანალიზის შედეგები მაქსიმალურად ზუსტი იყოს, ქალმა პასუხისმგებლობით უნდა მიმართოს სისხლის სინჯის აღების პროცედურას. მომზადება მოიცავს შემდეგს:
- საკვების სრულად უარი თქვას სისხლის შეწირვამდე 10-12 საათით ადრე, მხოლოდ სუფთა სასმელი წყლის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ დამატკბობლების გარეშე;
- მედიკამენტების მიღებისაგან თავის შეკავება (უნდა შეთანხმდეს ექიმთან);
- პროცედურის დაწყებამდე სამი დღის განმავლობაში სუფთა ნახშირწყლების მიღება 150 გრამამდე შემცირება დღეში. გარდა ამისა, აუცილებელია ცხიმოვანი და ცხარე საკვების დიეტადან გამორიცხვა;
- ემოციური მშვიდობა;
- აკრძალვა ალკოჰოლისა და მოწევაზე, რაც პრინციპში გულისხმობს ორსულობას და ცხოვრების ჯანსაღ წესს.
გლუკოზის ტესტი მოითხოვს გარკვეულ მომზადებასპროცედურის მოლოდინში, შეგიძლიათ წაიკითხოთ რაღაც მსუბუქი და მშვიდი. კომპიუტერში ან გაჯეტზე სათამაშო უკეთესია გამორიცხოს, რადგან ის ტვინს აღელვებულ მდგომარეობაში აყენებს და გავლენას ახდენს ჰორმონების წარმოებაზე, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს შედეგის სიზუსტეზე.
როგორ ხდება ანალიზი
პირველი, სისხლი იღება.
შემდეგ ქალს ეძლევა სვამს დაახლოებით 50-75 მილილიტრი გლუკოზა განზავებული ჭიქა წყალში. ზოგიერთ ორსულ ქალზე, ეს ხდება ნამდვილი გამოცდა - ავადმყოფი ტკბილი გემოთი შეიძლება გამოიწვიოს ღებინებაც კი. ამგვარი რეაქციის ალბათობის შესამცირებლად, წყალში შეიძლება დაამატოთ ლიმონის წვენი. გლუკოზის მიღების შემდეგ, ორსული ქალი ერთ საათს ელოდება. აკრძალულია საავტომობილო საქმიანობა, როგორც ჭამა.
"უბრალოდ დალიე წყალი გლუკოზით" ფეხმძიმე ქალის თვალითერთი საათის შემდეგ, ლაბორატორიის ტექნიკოსი კვლავ იღებს სისხლს. შემდეგ შედარებულია ორივე ნიმუშის შესწავლის შედეგები. თუ მინიმუმ ერთი მაჩვენებელი ნორმაზე მაღლა დგას, ანალიზი ხელახლა ხდება. მსგავსი შედეგებით, ორსულ ქალს ენდოკრინოლოგთან ვიზიტისთვის მიმართავენ. ეს უკანასკნელი იძლევა ყველა საჭირო რეკომენდაციას, რის შემდეგაც თავიდან აიცილებენ დედისა და ბავშვის ჯანმრთელობის რისკებს.
დატვირთვასთან დაკავშირებული ანალიზი განსხვავებულია იმით, რომ ხსნარის მიღების შემდეგ სისხლი სამჯერ მიიღება 1 საათის პაუზებით.
სისხლის გარდა, შარდის შემოწმება შეგიძლიათ გლუკოზასაც. დღის განმავლობაში შეგროვებული სითხის დაახლოებით 150-200 მილილიტრი სითხის მიღება უნდა მოხდეს ლაბორატორიაში.
ამჟამინდელი სტანდარტები
თუ შაქრის დონე ნორმალურია, მაშინ ანალიზის შედეგები არ უნდა აღემატებოდეს შემდეგ მაჩვენებლებს:
- თითიდან სისხლში - 3.3-5.8 მმოლ / ლ;
- ვენისგან სისხლში - 4.0-6.3 მმოლ / ლ.
გლუკომეტრი შესაძლებელს გახდის სახლში გლუკოზის დონის კონტროლიდატვირთვის შედეგად აღებული ნიმუშის შესწავლის შედეგი ჩვეულებრივ უნდა იყოს არაუმეტეს 7,8 მმოლ / ლ.
ორსულობის დროს დიაბეტის ნიშნებიარის დრო, როდესაც სისხლი ცარიელ კუჭზე არ შეიძლება. შემდეგ დასაშვები მაქსიმალური ხდება 11.1 მმოლ / ლ.
პირველ და მესამე ტრიმესტრებში, სისხლში გლუკოზის მომატება უნდა დარჩეს 0.2 მმოლ / ლ-ში, ხოლო დატვირთვის პირობებში - 8.6 მმოლ / ლ.
ზოგჯერ, უსაფრთხოებისთვის, მოლოდინი დედები ერთდროულად გზავნიან სისხლს გლუკოზისთვის. ასეთ სიტუაციაში, თქვენ უნდა მოემზადოთ იმ ფაქტზე, რომ სხვადასხვა ინსტიტუტში ტესტის მაჩვენებლები შეიძლება განსხვავდებოდეს. ქალის არასტაბილური ემოციური მდგომარეობა და მისი კეთილდღეობა ასევე შეიძლება გავლენა იქონიოს შედეგზე.
თუ გლუკოზის დონე დაბალია, მაშინ ეს ასევე შეშფოთების მიზეზია, რადგან ბავშვის ტვინის ნორმალური განვითარებისთვის, დედის სისხლში შაქრის დონე არ უნდა ჩამოვარდეს 3 მმოლ / ლ-ზე. თქვენ შეგიძლიათ დახუროთ ორგანიზმში გლუკოზის ნაკლებობა კვების სისტემაში ცვლილებების შეტანის გზით, ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.
უკუჩვენებები
არის სიტუაციები, როდესაც ეს უკუნაჩვენებია ორსულობის დროს გლუკოზისთვის სისხლის დონაციისთვის. მოლოდინმა დედებმა უნდა იცოდნენ, რომ მათ არ შეეძლებათ ამ ანალიზების ჩატარება შემდეგ შემთხვევებში:
- პანკრეატიტის გამწვავება;
- ღვიძლის დარღვევა;
- ნაღვლის ბუშტის პათოლოგია;
- დემპინგის სინდრომის არსებობა;
- საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ეროზია (კრონის დაავადება, პეპტიური წყლულები);
- ნებისმიერი ქრონიკული დაავადებების გამწვავება;
- ინფექციური დაავადებების გამოჩენა;
- საწოლის დასვენება მწვავე ტოქსიკოზის დროს ნებისმიერ დროს.
ორსულობის დროს გლუკოზისთვის სისხლი უნდა გადაეცეს პირველ რიგში ქალის მდგომარეობის მონიტორინგს, რადგან ეს გადამწყვეტია ნაყოფის განვითარების პროცესში. მოლოდინმა დედამ ყურადღებით უნდა აკონტროლოს მისი დიეტა და შეეცადოს თავიდან აიცილოს სისხლში შაქრის დონის მოულოდნელი ხტომა, რადგან როგორც დაბალ, ისე მაღალ გლუკოზას შეუძლია გამოიწვიოს პათოლოგიების განვითარება ბავშვში და სერიოზულად იმოქმედოს თავად ქალის ჯანმრთელობაზე.
