როგორც მსოფლიო სტატისტიკიდან ჩანს, დიაბეტით დაავადებულთა რიცხვი ყოველწლიურად იზრდება 0.2-0.5% -ით. დაავადების ასეთი სწრაფი გავრცელება განპირობებულია რამდენიმე ფაქტორით - მავნე კვება, ჭარბი წონა, რაც განსაკუთრებით ხდება საზღვარგარეთ, ხშირი სტრესი, მაცდუნებელი ცხოვრების წესი და ა.შ.
დიაბეტის განვითარების დამახასიათებელი მაჩვენებელია სისხლში გლუკოზის მომატება, რაც მნიშვნელოვნად ამძაფრებს პაციენტის ზოგად მდგომარეობას - ჩნდება დაღლილობა, იწყება პირის სიმშრალე და მუდმივი შიმშილი, აღინიშნება მომატებული ოფლიანობა, ქოშინი და სხვა. სამწუხაროდ, ეს დაავადება არ არის სამკურნალო, ამიტომ ყველა პაციენტს უნდა ჰქონდეს მხოლოდ ერთი რამ - მუდმივად აკონტროლოს სისხლში შაქრიანი დიაბეტი და თავიდან აიცილოს მისი მომატება თერაპიული დიეტის დაცვით და სპეციალური მედიკამენტების მიღებით.
სისხლის გლუკოზის ფუნქციები
გლუკოზა არ შედის ადამიანის სხეულში მისი სუფთა სახით (თუ მხოლოდ ინტრამუსკულური ან ინტრავენურად შეყვანა მედიცინის ფორმით). მისი მცირე რაოდენობა ღვიძლის მიერ წარმოიქმნება, მაგრამ მისი უმეტესი ნაწილი სხეულში შემოდის უშუალოდ საკვებით შაქრის სახით. ეს შაქარი მუშავდება და იშლება რამდენიმე ელემენტად, შემდეგ კი სისხლში შეიწოვება. ამ ფუნქციას ასრულებს ინსულინი, რომელსაც აწარმოებს პანკრეასი. სწორედ ამიტომ დიაბეტის განვითარებას უკავშირდება ამ ორგანოს ფუნქციონირების დარღვევა.
ამასთან, უნდა აღინიშნოს, რომ დიაბეტი ორი ტიპისაა - ტიპი 1 და ტიპი 2. პირველ შემთხვევაში, პანკრეასის მიერ ინსულინის წარმოების დაქვეითება ვლინდება და მას ინსულინდამოკიდებულება ეწოდება, რაც ყველაზე ხშირად მემკვიდრეობითი ფაქტორით არის გამოწვეული. ხოლო მეორეში - ინსულინი საკმარისი რაოდენობითაა წარმოებული, მაგრამ მას არ შეუძლია შეასრულოს თავისი ფუნქციები და დაანგრიოს შაქარი (არა ინსულინდამოკიდებული).
მაგრამ, როგორც ეს შეიძლება იყოს, ამ ორი ტიპის დაავადებასთან დაკავშირებული სიმპტომები ერთნაირია - სისხლში გლუკოზის დონე იზრდება, ზოგადი მდგომარეობა უარესდება. ამიტომ ყველა დიაბეტიანმა უნდა იცოდეს, რამდენი შაქარია სისხლში ნორმა, და რამდენს მოითხოვს დაუყოვნებლივი მკურნალობა.
როგორ მოვახდინოთ სისხლში შაქრის მონიტორინგი?
სისხლში შაქრის დონის მონიტორინგისთვის, არ არის აუცილებელი ყოველდღიური ვიზიტი კლინიკებში და იქ ტესტების ჩატარება. ამისათვის თქვენ უბრალოდ შეგიძლიათ შეიძინოთ გლუკომეტრი ნებისმიერ სააფთიაქოში (როგორ გამოვიყენოთ ის დეტალურად აღწერილი ინსტრუქციებში) და გამოიყენეთ იგი ყოველდღიურად - დილით (ცარიელ კუჭზე), დღის მეორე ნახევარში (ჭამის შემდეგ) და საღამოს.
ყველა შედეგი უნდა ჩაიწეროს დღიურში. ეს საშუალებას მოგცემთ თვალყური ადევნოთ დაავადების კურსს და აკონტროლოთ თქვენი მდგომარეობა. იმისათვის, რომ თქვენი დასკვნები სწორად გამოიტანოთ, თქვენ უნდა იცოდეთ, რამდენად არის შაქრიანი დიაბეტის დროს სისხლში შაქრის ნორმა.
რა ნორმალურია?
თითოეულ დიაბეტს აქვს საკუთარი შაქრის სტანდარტები. ეს განპირობებულია რამდენიმე ფაქტორით:
ნორმას სისხლში შაქარი ჭამის შემდეგ- ასაკის მიხედვით;
- სქესი;
- დაავადების ტიპი.
50 წლის შემდეგ, სისხლში შაქრის დონე იზრდება, რაც ორგანიზმში ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებებით არის გამოწვეული და ბუნებრივია. ამიტომ, 50-60 წლის ასაკში, ბევრ ადამიანს აქვს პრედიაბეტის ისტორია. მამაკაცებს ასევე აქვთ უფრო მაღალი სისხლში გლუკოზის დონე, ვიდრე ქალები. და ეს ასევე განპირობებულია ფიზიოლოგიური მახასიათებლებით.
ზოგადად, შაქრიანი დიაბეტის დროს სისხლში შაქარი მხოლოდ ოდნავ აღემატება ნორმებს, რომლებიც ტიპიურია ჯანმრთელ ადამიანებზე. ეს მაჩვენებელი შეიძლება იყოს ზედა საზღვრებში ან აღემატებოდეს მას 0.5-1 მმოლ / ლ-ით. ქვემოთ მოყვანილი ცხრილი აღწერს სისხლში გლუკოზის ნორმებს, ყველა ფაქტორის გათვალისწინებით.
სისხლში შაქარიამ ინდიკატორების სწორად მონიტორინგისთვის, თქვენ უნდა იცოდეთ სახლის სისხლის ტესტირების ჩატარების წესები. პირველად უნდა შეაფასოთ სისხლი შაქარი ცარიელ კუჭზე, შემდეგ კი ჭამიდან 1 და 2 საათის შემდეგ. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან მხოლოდ ამ გზით შესაძლებელია თვალყურის დევნება, აწარმოებს თუ არა პანკრეასი ინსულინს, ან თუ მისი მწვავე დეფიციტი აღინიშნება სხეულში. ბოლო ანალიზი უნდა გაკეთდეს ძილის წინ.
ნორმის ჭარბი რაოდენობა
სისხლში შაქრის მომატება დიაბეტით დაავადებულთათვის საშიშია, რადგან ისინი, სავარაუდოდ, ჰიპერგლიკემიის განვითარებას განიცდიან. ეს მდგომარეობა ყველაზე ხშირად გვხვდება ენდოკრინული სისტემის პათოლოგიების თანდასწრებით და ხასიათდება სისხლში შაქრის განთავისუფლების სიჩქარის მნიშვნელოვანი სიჭარბით, რომელსაც სხეულს დრო არ აქვს გაუმკლავდეს.
როგორც წესი, დიაბეტით დაავადებულებში ჰიპერგლიკემია დიდხანს არ გრძელდება - მხოლოდ რამდენიმე საათის განმავლობაში. ამასთან, თუ ეს მდგომარეობა საკმაოდ დიდხანს გაგრძელდა, პაციენტს სასწრაფო სამედიცინო დახმარება სჭირდება.
ჰიპერგლიკემიის მსუბუქი ხარისხი პირობითად უსაფრთხოა ორგანიზმისთვის - მას ჯერ კიდევ შეუძლია გაუმკლავდეს მას საკუთარი ხელით. და როდესაც სისხლში შაქრის მნიშვნელოვანი ჭარბი რაოდენობაა, ეს უკვე იწვევს ინტოქსიკაციას. ამ შემთხვევაში, ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა:
- ინტენსიური წყურვილი;
- ხშირი შარდვა;
- გულის პალპიტაცია;
- არტერიული წნევის მომატება;
- დაღლილობა და ა.შ.
ჰიპერგლიკემიის მძიმე ფორმებს თან ახლავს გულისრევა, ძლიერი ღებინება და გაუწყლოება. ცნობიერების დაკარგვა და ჰიპერგლიკემიური კომაის დაწყება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს უეცარი სიკვდილის გაჩენა, საკმაოდ სავარაუდოა.
ჰიპერგლიკემიის სტადიებითუ ჰიპერგლიკემია გრძელდება დიდი ხნის განმავლობაში, მაშინ ეს იწვევს მეტაბოლური მუდმივი დარღვევების განვითარებას, რაც იწვევს იმუნურ სისტემაში, რეპროდუქციული სისტემის ორგანოებში და ყველა ქსოვილსა და ორგანოში სისხლის მიწოდებას.
ნორმის შემცირება
სისხლში დაბალი შაქარი უწოდებენ ჰიპოგლიკემია. ეს მდგომარეობა ისეთივე საშიშია, როგორც ჰიპერგლიკემია. დიაბეტით დაავადებულებში, ჰიპოგლიკემიის დაწყება ძირითადად ხდება ინსულინის ინექციების არასათანადო გამოყენების ფონზე, როდესაც პაციენტი არ იცავს ექიმის მიერ დადგენილ სქემას.
ჰიპოგლიკემია ვითარდება, როდესაც სისხლში შაქარი ეცემა 3.3 მმოლ / ლ-ზე ქვემოთ. მისი განვითარების ძირითადი სიმპტომებია:
- სისუსტე
- ტაქიკარდია;
- შიმშილის ძლიერი გრძნობა;
- ნევროლოგიური დარღვევები;
- შფოთვის და შიშის გამოჩენა;
- კანის გაუფერულება;
- ცნობიერების დაკარგვა.
ჰიპოგლიკემიის პირველი გამოვლინებებიჰიპოგლიკემიის საშიშროება ის არის, რომ ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიური კომა, რაც ასევე შეიძლება ფატალური იყოს. და ყოველივე ზემოთქმულის გათვალისწინებით, უნდა აღინიშნოს, რომ ადამიანმა მუდმივად უნდა აკონტროლოს სისხლში შაქრის დონე, თუნდაც ის, ვინც არ არის დაავადებული დიაბეტით. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს პირობები (ჰიპოგლიკემია და ჰიპერგლიკემია) შეიძლება მოხდეს სრულიად ჯანმრთელ ადამიანებში.
ორსულობის დროს შაქარი
შაქრიანი დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც შეიძლება განვითარდეს ნებისმიერ ასაკში, რეპროდუქციული ჩათვლით. ორსულ ქალებში, ეს ასევე საკმაოდ ხშირად გვხვდება, მაგრამ ამ შემთხვევაში ვსაუბრობთ გესტაციურ დიაბეტზე. იგი არ განიხილება პათოლოგია, მაგრამ ეს ზრდის მომავალში ქალებში ტიპის 2 დიაბეტის განვითარების რისკებს და ზრდის დიდი ბავშვის გაჩენის ალბათობას, რამაც შეიძლება სერიოზული გართულებები გამოიწვიოს მშობიარობის დროს.
სწორედ ამ მიზეზით ხდება, რომ ორსულ ქალებს ურჩევენ ყოველკვირეულად გაიარონ სისხლის ანალიზები, სისხლში შაქრის მონიტორინგის მიზნით. გესტაციური დიაბეტით, ის მხოლოდ ოდნავ აჭარბებს ნორმალურ მნიშვნელობებს და, როგორც წესი, არ აღემატება 6 მმოლ / ლ. ამასთან, თუ ანალიზის შედეგებმა აჩვენა, რომ შაქრის დონე მნიშვნელოვნად აჭარბებს ამ მნიშვნელობებს, ქალი საჭიროა სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციისთვის.
ეს გამოწვეულია იმით, რომ გესტაციურ დიაბეტთან ერთად, იზრდება არა მხოლოდ დიდი ბავშვის დაბადების რისკი, არამედ სერიოზული პათოლოგიების განვითარება ნაყოფში, ნაყოფის განვითარების დროსაც კი. და ყველაზე ხშირად ეს დაავადება იწვევს ჰიპოქსიას, რომლის დროსაც ბავშვი იწყებს ჟანგბადის დეფიციტს, რაც, რა თქმა უნდა, გავლენას ახდენს მის ფიზიკურ და გონებრივ განვითარებაზე.
ორსულობის ქალებში სისხლის შაქრის ნორმები
გესტაციური დიაბეტის მკურნალობა გულისხმობს თერაპიული დიეტის დაცვას და ინსულინთერაპიას. ყველა ეს ღონისძიება ხორციელდება სამედიცინო პერსონალის მკაცრი ზედამხედველობით.
თუ იცით, რა უნდა იყოს სისხლში შაქრის სისხლი და მუდმივად აკონტროლოთ ეს მაჩვენებლები, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ჯანმრთელობის მრავალი პრობლემა.
