არტერიული წნევის ნორმა ბავშვებში და მოზრდილებში

არტერიული წნევა არის გარკვეული ძალა, რომლითაც სისხლი სისხლძარღვების კედლებზე იჭრება. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ სისხლი არა მხოლოდ მიედინება, არამედ მიზანმიმართულად იდევნება გულის კუნთის დახმარებით, რაც ზრდის მის მექანიკურ ეფექტს სისხლძარღვთა კედლებზე. სისხლის ნაკადის ინტენსივობა დამოკიდებულია გულის ფუნქციონირებაზე.

აქედან გამომდინარე, წნევის დონე იზომება ორი ინდიკატორის გამოყენებით: ზედა (სისტოლური) - აღირიცხება გულის კუნთის მოდუნების მომენტში და აჩვენებს სისხლძარღვთა რეზისტენტობის მინიმალურ დონეს, ქვედა დიასტოლური - იზომება გულის კუნთის შემცირების დროს, არის სისხლძარღვთა რეზისტენტობის მაჩვენებელი სისხლში დარტყმის საპასუხოდ.

განსხვავება, რომელიც შეიძლება გამოითვალოს ამ ინდიკატორებს შორის, ეწოდება პულსის წნევა. მისი ღირებულება ჩვეულებრივ 30-დან 50 მმ Hg- მდეა. და ეს დამოკიდებულია პირის ასაკზე და ზოგადად მდგომარეობაზე.

როგორც წესი, ინდიკატორი, როგორიცაა არტერიული წნევა, იზომება მკლავზე, თუმცა სხვა ვარიანტებიც შესაძლებელია.

დღეს, ტონომეტრები გამოიყენება წნევის გასაზომად, რაც განსხვავდება მათი მახასიათებლებით. როგორც წესი, მათ აქვთ ხელმისაწვდომი ფასი და ბევრ სახლში იყენებენ სახლში.

არტერიული წნევის მონიტორების რამდენიმე ტიპი არსებობს:

1. ტამი. გამოყენებისას, სტეტოსკოპი გამოიყენება წნევის დასადგენად. ჰაერი გაჟღენთილია მსხალი, ხელით;
2. ნახევრად ავტომატური. საჰაერო მიედინება მსხალი, მაგრამ წნევის წაკითხვა ავტომატურია;
3. ავტომატური. სრულად ავტომატიზებული ტექნიკა. ჰაერი სატუმბი საავტომობილო საშუალებით ხდება და შედეგი იზომება ავტომატურად.

ტონომეტრის მოქმედების პრინციპი საკმაოდ მარტივია, ხოლო პროცედურა შედგება ნაბიჯებისგან:

• მხრის ირგვლივ ჭრიჭინა ხდება, რომელშიც ჰაერი სპეციალური მსხლის საშუალებით იკვებება;
• შემდეგ ის ნელა ჩამოდის;
• წნევის ინდიკატორების დადგენა ხდება არტერიების დროს წარმოქმნილი ხმაურის ფიქსაციის დროს, წნევის შეცვლის დროს. Cuff ზეწოლა, რომელიც აღინიშნება, როდესაც ხმაური გამოჩნდება, არის ზედა სისტოლური, და რომელიც შეესაბამება მის დასასრულს - ქვედა.

წნევის გაზომვების შედეგები ციფრული არტერიული წნევის მონიტორებზე, როგორც წესი, ნაჩვენებია სამ ციფრში. პირველი მათგანი მიუთითებს სისტოლური წნევის ინდიკატორებზე, მეორე მიუთითებს დიასტოლური წნევის შესახებ, ხოლო მესამე მიუთითებს პირის პულსიზე (გულისცემა გულისცემა ერთ წუთში).

უფრო ზუსტი შედეგის მისაღწევად, ზეწოლის გაზომვამდე უნდა დაიცვან შემდეგი პრინციპები:

1. პაციენტი იკავებს კომფორტულ სავარძელში;
2. პროცედურის დროს არ არის რეკომენდებული გადაადგილება და საუბარი;
3. გაზომვის დაწყებამდე, რამდენიმე წუთის განმავლობაში უნდა დაისვენოთ;
4. არ არის რეკომენდებული პროცედურის დაწყებამდე ვარჯიში და დალიოთ ყავა და ალკოჰოლი.

იმ ოთახში, სადაც ხორციელდება გაზომვა, უნდა იყოს საშუალო ტემპერატურა, რომლის დროსაც პაციენტი თავს კომფორტულად გრძნობს. მხრის შუა მხარე, რომელზეც cuff გამოიყენება, უნდა იყოს დაახლოებით იმავე დონეზე მკერდზე. უმჯობესია, მაგიდაზე ხელი გადაუსვათ. არ არის რეკომენდებული ტუფის ტანსაცმლის ტარება.

უნდა გაითვალისწინოთ, რომ მარჯვენა ხელზე წნევის გაზომვისას, მისი ღირებულება შეიძლება ოდნავ უფრო მაღალი იყოს, ვიდრე მარცხენაზე. ეს იმის გამო ხდება, რომ მასზე კუნთი უფრო განვითარებულია. თუ ორივე ხელზე ზეწოლის ინდიკატორებს შორის ეს განსხვავება აღემატება 10 მმჰგს, ეს შეიძლება მიუთითებდეს პათოლოგიის გარეგნობაზე.

ხანდაზმული ასაკის ადამიანებში, ასევე მათ, ვისაც დიაგნოზირებულია ყველა სახის გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები, ჰიპერტენზია, ვეგეტასკულარული დისტონია ან შაქრიანი დიაბეტი, რეკომენდებულია წნევის გაზომვა დილა-საღამოს.

ამჟამად, ექიმებში არ არსებობს ერთმნიშვნელოვანი მოსაზრება მოზრდილებში არტერიული წნევის დონის შესახებ. ითვლება, რომ წნევა ნორმალურია 120/80-ზე, მაგრამ სხვადასხვა ფაქტორებმა შეიძლება მნიშვნელოვანი გავლენა მოახდინონ მათზე. შემდეგი ინდიკატორები სხეულის სრულფასოვანი მუშაობისთვის ოპტიმალურადაა მიჩნეული - სისტოლური წნევა 91-დან 130 მმ Hg– მდე, დიასტოლურია 61 – დან 89 მმ Hg– მდე. 110 – დან 80 – მდე წნევა ნორმალურია და არ საჭიროებს სამედიცინო ჩარევას. პასუხი კითხვაზე, თუ რა ზეწოლაა 120-ზე 70 საშუალებით, ასევე მარტივია. თუ პაციენტს არ აქვს დისკომფორტის შეგრძნება, შეგვიძლია ვისაუბროთ ნორმაზე.

ეს დიაპაზონი განპირობებულია თითოეული ადამიანის ინდივიდუალური ფიზიოლოგიური მახასიათებლებით, მათი სქესითა და ასაკით. გარდა ამისა, არსებობს უამრავი პუნქტი, რაც შეიძლება გავლენა იქონიოს არტერიული წნევის ცვლილებაზე, დაავადებებისა და პათოლოგიების არარსებობის შემთხვევაშიც კი. ჯანმრთელი ადამიანის სხეული, საჭიროების შემთხვევაში, შეუძლია დამოუკიდებლად გააკონტროლოს არტერიული წნევის დონე და შეცვალოს იგი.

არტერიული წნევის მაჩვენებლების ცვლილება შესაძლებელია ისეთი ფაქტორების გავლენის ქვეშ, როგორიცაა:

• ხშირი სტრესული სიტუაციები, მუდმივი ნერვული დაძაბულობა;
• მასტიმულირებელი საკვების გამოყენება, მათ შორის ყავა და ჩაი;
• დღის დრო, როდესაც მოხდა გაზომვები (დილა, შუადღე, საღამო);
• ფიზიკური და ემოციური სტრესის ზემოქმედება;
• გარკვეული მედიკამენტების მიღებას
• პირის ასაკი.

არტერიული წნევის მაჩვენებლები მამაკაცებში ყველაზე მაღალია ქალებთან და ბავშვებთან შედარებით.

ეს იმის გამო ხდება, რომ ფიზიოლოგიურად, კაცები უფრო დიდია, აქვთ უფრო განვითარებული კუნთები და ჩონჩხი, რომელთაც დიდი რაოდენობით საკვები ნივთიერება სჭირდებათ.

ამ საკვებ ნივთიერებების მიღებას უზრუნველყოფს სისხლი, რაც იწვევს სისხლძარღვთა რეზისტენტობის ხარისხის მატებას.

გულის წნევა მამაკაცებში ასაკის მიხედვით ნორმაა:

ვინაიდან ქალის ჯანმრთელობა ასოცირდება ჰორმონალური დონის ცვალებადობასთან მთელი ცხოვრების განმავლობაში, ეს გავლენას ახდენს მის არტერიულ წნევაზე. ამ ინდიკატორის სტანდარტები ასაკის ქალებში იცვლება.

სანამ ქალი რეპროდუქციულ ასაკში იმყოფება, ქალის სასქესო ჰორმონის ესტროგენი სინთეზირებულია მის სხეულში, რომლის ერთ-ერთი ფუნქციაა ორგანიზმში ლიპიდური შემცველობის კონტროლი. როდესაც ქალს აქვს მენოპაუზის დროს, ჰორმონის რაოდენობა მკვეთრად მცირდება, რაც იწვევს გულის დაავადებების და წნევის დარღვევების მომატებას. მენოპაუზის დროს, ჰიპერტენზიული კრიზის განვითარების რისკი იზრდება.

ორსულ ქალებში, 110 – დან 70 – მდე წნევა ნორმალურია, განსაკუთრებით ორსულობის პირველ ტრიმესტრში. ექსპერტები ამას პათოლოგიად არ თვლიან, რადგან მეორე ტრიმესტრში წნევა ნორმალურ რეჟიმში დაბრუნდება.

ქალებში წნევა:

როგორც ბავშვი იზრდება და ვითარდება, მისი წნევის პარამეტრები ასევე გაიზრდება. ეს გამოწვეულია ორგანოებისა და ქსოვილების მკვებავი მოთხოვნილებებისთვის.

თინეიჯერები და ბავშვები ხშირად ჩივიან, რომ თავბრუსხვევა აქვთ, თავს სისუსტესა და გულისრევად გრძნობენ.

ეს გამოწვეულია იმით, რომ ამ ასაკში სხეული სწრაფად იზრდება, ხოლო გულ-სისხლძარღვთა სისტემას დრო არ აქვს რეაგირება ქსოვილებისა და ორგანოების მომატებულ საჭიროებაზე, რომ მათ ჟანგბადი მიაწოდოს.

რატომ არის საშიში წნევის დონის შეცვლა

განიცდიან გადაჭარბებულ ფიზიკურ ვარჯიშს, სტრესს, ადამიანის სხეული მათზე რეაგირებს ზეწოლის დროებით გაზრდით. ეს ხდება იმის გამო, რომ ასეთ სიტუაციებში ვაზოკონსტრიქტორული ჰორმონი, ადრენალინი, უფრო მეტი რაოდენობით იხსნება სისხლში. წნევის ასეთი მატება არ განიხილება პათოლოგია, თუ, დასვენების დროს, ის ნორმალურად ბრუნდება. იმ შემთხვევებში, როდესაც ეს არ ხდება, თქვენ უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან და გაიაროთ დიაგნოსტიკური გამოკვლევა.

თუ პაციენტს მუდმივად აქვს გაზრდილი არტერიული წნევა, ეს მიუთითებს ისეთი პათოლოგიის განვითარებაზე, როგორიცაა ჰიპერტენზია. არტერიული წნევა იწვევს ადამიანში დაღლილობის მატებას, შეინიშნება სამუშაო შესაძლებლობების დაქვეითება, ქოშინი. პაციენტმა შეიძლება განიცადოს ტკივილი გულის რეგიონში, ცუდი ძილი, თავბრუსხვევა და გულისრევა. ინტრაოკულური წნევის მომატება, რაც იწვევს ტკივილს და დისკომფორტს თვალებში. ჰიპერტენზიის ყველაზე საშინელი შედეგი არის გულის შეტევის და ინსულტის მომატება.

პირიქით, ზოგიერთ პაციენტს აქვს მუდმივად დაბალი არტერიული წნევა, ან ჰიპოტენზია. ეს მდგომარეობა არ არის ისეთივე საშიში, როგორც ჰიპერტენზია, მაგრამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილებში სისხლის მიწოდების გაუარესება. ეს იწვევს იმუნიტეტის შესუსტებას, სხვადასხვა დაავადებების წარმოქმნას, გაუარესების რისკს და ნერვული სისტემის დარღვევას.

დაავადებების მკურნალობა, რომლებიც დაკავშირებულია წნევის დონის ცვლილებასთან, ხორციელდება მედიკამენტური მკურნალობა - ეს არის რეჟიმის დაცვა, სწორი კვება, ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა. რეკომენდებულია მეტი დრო გაატაროთ სუფთა ჰაერზე და განახორციელოთ სავარჯიშოები. თუ სასურველი ეფექტი არ არის მიღწეული, რეკომენდებულია მედიკამენტების გამოყენება - წვეთები, ტაბლეტები და სხვა.

არტერიული წნევის რა მაჩვენებლებია ამ სტატიაში ვიდეოში აღწერილი ნორმა.